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Meniscose

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MESO ET MENISCOSE

Dfinition :
Atteinte dgnrative quivalent un stade de prarthrose

FDR :
Aprs 40-50 ans, surcharge pondrale, sport de contact ou en rotation
Anomalie axiale :
Genou Varum Mnisque mdial C
Genou Valgum Mnisque latral O (+ rare)

Clinique :
Dleur postro-interne, Hydartrose, Flessum, Blocage, Drobement ,
Grinding test, Manuvre de Mac Murray, Amyotrophie quadriceps.

Examens :
RX en appui unipodal face, profil en flexion 30, vue axiale des rotules
(Elimine CE ou Anomalie osseuse)
IRM
TTT MESO

LIDOCANE 1% PIROXICAM CALCITONINE


3cc 1cc 1cc
En IDP sur les points douloureux
En IDS et IED sur les 4 faces du genou

Si HYDARTROSE (Ponction vacuatrice)


LIDOCANE 1% PIROXICAM ETAMSYLATE
2cc 1cc 2cc
Techniques identiques

RYTHME : J0 J7 J15 J30


SAVE THE MENISCUS
TTT MESO

PROCANE 2% POLYVIT SILICIUM


2cc 1fl 2 cc
En IDP en regard de lancienne zone douloureuse
En IDS et IED sur les 4 faces du genou

PROCANE 2% CALCITONINE POLYVIT


2cc 1cc 1fl

POLYVITAMINE = CERNEVIT ou SOLUVIT


SILICIUM = CONJONCTYL

RYTHME : J0 J15 J30 J60 puis idalement tous les 2 3 mois


ou la demande
MESO ET SYNDROME
ROTULIEN
LE SYNDROME ROTULIEN

Souffrance du CA lors de la contraction de lappareil extenseur.


De plus en plus frquent chez les jeunes sportifs.

Clinique :
- signe du cinma, descente escaliers,
- sensation de dcrochage dans certaines positions du genou
(entre 30 et 60 de flexion),
- signes de Zohlen et du rabot transversal ou vertical.

Traitement gnral :
- Kin : rquilibrer chaines musc. antrieure et postrieure (tirement
ischiojambier et W isomtrique du quadriceps svt vaste interne)
- orthses plantaires,
- prescription dAINS et de chondro-modulateurs
TTT MESO

LIDOCANE 1% PIROXICAM CALCITONINE


3cc 1cc 1cc
En IDP en pripatellaire
En IDS et IED sur les faces antro-mdiale et antro-latrale

PIDOLATE DE MG THIOCOLCHICOSIDE
2cc 2cc
En IDS et IED sur les muscles ischio-jambiers

RYTHME : J0 J7 J15 J30


TTT MESO

PROCANE 2% POLYVIT SILICIUM


2cc 1fl 2 cc
En IDP en pripatellaire
En IDS et IED sur faces antro-mdiale et antro-latrale

PIDOLATE DE MG THIOCOLCHICOSIDE
2cc 2cc
En IDS et IED sur les muscles ischio-jambiers

RYTHME : J0 J15 J30 J60 puis idalement tous les 2 3 mois ou


la demande
La Plica
Dfinition:
Repli synovial congnital interne,
suprieure ou infrieure

Clinique :
Dleur, pseudo-blocage

Palpation dune petite corde de qq cm au bord


interne de la rotule dleur

Traitement mso : Lidocane + AINS + Etamsylate


Traitement chirurgical si trop volumineuse.

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