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    Formulaire Dispense de Sport

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    Ce document propose un nouveau formulaire de dispense médicale pour l'éducation physique à l'école. Le formulaire vise à limiter les dispenses, préciser les activités physiques possibles et diminuer la durée des dispenses afin de promouvoir une activité physique minimale pour chaque élève.

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    NOUVELLE DISPENSE MEDICALE POUR L’EDUCATION PHYSIQUE A L’ECOLE DISPENSE MEDICALE POUR L’EDUCATION PHYSIQUE

    !
    „Bouger“,!telle!est!la!devise!!Afin!de!lutter!contre!les!phénomènes!«épidémiques»!que!
    sont! le! surpoids,! l’obésité,! le! diabète! ou! encore! les! maladies! cardioAvasculaires! et! NOM : PRENOM :
    l’ostéoporose,!une!activité!physique!quotidienne!est!fortement!conseillée.!Il!est!prouvé! ANNEE DE NAISSANCE :  MALADIE  ACCIDENT
    que! ces! maladies! ont! comme! origine! commune! –! entre! autres! –! la! sédentarité! et! le!
    manque!de!mouvement.!!
    ! DEGRÉ I :
    L’éducation! physique! à! l’école! a! donc! un! rôle! clé! à! jouer.! Dans! ce! contexte! et! afin! de!  Doit être dispensé totalement d’éducation physique du ................. au ................
    préserver! une! activité! physique! minimale! pour! chaque! élève,! la! diminution! et! la!
    diversification!des!dispenses!de!sport!et!d’exercices!physiques!à!l’école!figurent!dans!les! DEGRÉ II :
    mesures!judicieuses!à!adopter.!  L’élève est partiellement dispensé du cours d’EPS, mais peut pratiquer une activité
    Pour!atteindre!ce!but,!une!collaboration!étroite!entre!parents,!médecins!et!enseignants!
    de!sport!est!indispensable.!! physique adaptée pour la période du ………….. au ….………
    Nous!vous!proposons!donc!ce!nouveau!document!«dispense!médicale»!pour!l’école! L’élève peut :
    dans!le!but!de:!  marcher 20 à 30 minutes
    1. limiter!autant!que!possible!les!dispenses!temporaires!d’exercice!physique!et!
     courir (course légère)
    réduire!la!durée!d’inaptitude!
    2. mieux!préciser!les!activités!physiques!possibles!et!proposer!des!ajustements!  nager
    permettant!des!reprises!partielles!d’activité!physique!plutôt!que!de!dispenser!  faire un entraînement cardio-vasculaire (ex. vélo-ergomètre)
    l’élève!complètement!  participer à des jeux d’équipe
    3. diminuer!les!dispenses!à!l’année!  faire des exercices de renforcement pour :
     épaules  tronc  abdominaux  fessiers
    Dans!cette!optique,!les!professeurs!d’éducation!physique!s’engagent!à:!!
     bras  dos  jambes  pectoraux
    1. intégrer!de!manière!adéquate!l’élève!dans!le!cours!d’éducation!physique!
     faire des assouplissements (stretching)
    2. proposer!une!activité!physique!diversifiée,!individuelle!et!adaptée!à!la!situation!
    de!l’élève!et!en!fonction!des!prescriptions!médicales!  faire du jonglage
    3. trouver!une!solution!pour!l’élève!autre!que!le!«tout!ou!rien»!  autres :

    Les!informations!figurant!sur!la!dispense!permettent!donc!à!l’élève!de!participer!à!des! DEGRÉ III :


    activités! sportives! bien! définies! et! bénéfiques! pour! sa! santé,! malgré! la! limitation!  La participation au cours d’éducation physique est en principe possible à l’exception des
    partielle! médicale.! Ces! informations! sont! traitées! de! manière! confidentielle! par! exercices/activités suivants:
    l’enseignant!de!sport.!!
    !
    Nous! sommes! convaincus! que! l’utilisation! de! ce! certificat! est! une! pièce! de! puzzle! non!
    négligeable! dans! la! lutte! contre! l’inactivité! physique.! Nous! vous! remercions! de! votre!
    précieux! soutien! et! nous! nous! réjouissons! de! cette! collaboration! que! nous! espérons!
    fructueuse!!! Veuillez me contacter par téléphone  oui  non
    !
    Association!valaisanne!des!maîtres!d’éducation!physique!(AVMEP)! Durée du certificat: de ................ jusqu’à ................
    !
    Ce!document:!
    Date: Signature & tampon du médecin traitant
    A est!recommandé!par!la!société!valaisanne!de!médecine!et!sera!distribué!à!tous!
    les!médecins!valaisans!
    A est!téléchargeable!depuis!le!site!de!la!société!valaisanne!de!médecine!
    (www.medival.ch)!et!de!l’association!valaisanne!des!maîtres!d’éducation!
    physique!(www.avmep.ch)!

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