Microfisioterapia Veterinária
Microfisioterapia Veterinária
Microfisioterapia Veterinária
APPLICATION DE LA MICROKINESITHERAPIE EN
MEDECINE VETERINAIRE
THESE
Présentée et soutenue publiquement le 20 Novembre 2010 devant la FACULTE DE
MEDECINE, DE PHARMACIE ET D’ODONTO-STOMATOLOGIE DE DAKAR pour
obtenir le grade de
Lucie FACCIN
Née le 25 Juillet 1987 à THIONVILLE (Lorraine-France)
Jury
Président : Monsieur Bernard Marcel DIOP
Professeur à la Faculté de Médecine, de
Pharmacie et d’Odonto-Stomatologie de Dakar
Directeur et rapporteur
De thèse : Monsieur Yalacé Yamba KABORET
Professeur à l’EISMV de Dakar
Membres : Monsieur Moussa ASSANE
Professeur à l’EISMV de Dakar
Monsieur Serge Niangoran BAKOU
Maître de conférence agrégé à l’E.I.S.M.V. de Dakar
______
COMITE DE DIRECTION
______
LE DIRECTEUR
Professeur Louis Joseph PANGUI
LES COORDONNATEURS
ii
Année Universitaire 2009 - 2010
PERSONNEL ENSEIGNANT
iii
A. DEPARTEMENT DES SCIENCES BIOLOGIQUES
ET PRODUCTIONS ANIMALES
1. ANATOMIE-HISTOLOGIE-EMBRYOLOGIE
2. CHIRURGIE –REPRODUCTION
4. PHYSIOLOGIE-PHARMACODYNAMIE-THERAPEUTIQUE
6. ZOOTECHNIE-ALIMENTATION
Ayao MISSOHOU Professeur
Simplice AYSSIWEDE Assistant
Mr Abou KONE Moniteur
iv
B. DEPARTEMENT DE SANTE PUBLIQUE ET
ENVIRONNEMENT
S E R V I C ES
2. MICROBIOLOGIE-IMMUNOLOGIE-PATHOLOGIE INFECTIEUSE
5. PHARMACIE-TOXICOLOGIE
v
C. DEPARTEMENT COMMUNICATION
CHEF DE DEPARTEMENT : Professeur Yalacé Yamba KABORET
SERVICES
1. BIBLIOTHEQUE
Mme Mariam DIOUF Documentaliste
2. SERVICE AUDIO-VISUEL
Bouré SARR Technicien
D. SCOLARITE
Mlle Aminata DIAGNE Assistante
Mr Théophraste LAFIA Vacataire
El Hadji Mamadou DIENG Vacataire
Mlle Elise OULON Monitrice
vi
PERSONNEL VACATAIRE
(Prévu)
1. BIOPHYSIQUE
2. BOTANIQUE
Dr Kandioura NOBA Maître de Conférences (Cours)
Dr César BASSENE Assistant (TP)
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
3. AGRO-PEDOLOGIE
Fary DIOME Maître -Assistant
Institut de Science de la Terre (I.S.T.)
4. ZOOTECHNIE
Abdoulaye DIENG Docteur Ingénieur ;
ENSA-THIES
5. H I DAO A:
Malang SEYDI Professeur
EISMV – DAKAR
6. PHARMACIE-TOXICOLOGIE
Amadou DIOUF Professeur
Faculté de Médecine et de Pharmacie
UCAD
vii
PERSONNEL EN MISSION
(Prévu)
1. TOXICOLOGIE CLINIQUE
Abdoulaziz EL HRAIKI Professeur
Institut Agronomique et Vétérinaire
Hassan II (Rabat) Maroc
2. REPRODUCTION
Hamidou BOLY Professeur
Université de BOBO-DIOULASSO
(Burkina Faso)
3. ZOOTECHNIE-ALIMENTATION ANIMALE
viii
PERSONNEL ENSEIGNANT
CPEV
1. MATHEMATIQUES
Abdoulaye MBAYE Assistant
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
2. PHYSIQUE
Amadou DIAO Assistant
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
Travaux Pratiques
Oumar NIASS Assistant
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
3. CHIMIE ORGANIQUE
Aboubacary SENE Maître-Assistant
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
4. CHIMIE PHYSIQUE
Abdoulaye DIOP Maître de Conférences
Mame Diatou GAYE SEYE Maître de Conférences
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
Travaux Pratiques de CHIMIE
Assiongbon TECKO AGBO Assistant
EISMV – DAKAR
Travaux Dirigés de CHIMIE
Momar NDIAYE Maître - Assistant
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
5. BIOLOGIE VEGETALE
Dr Aboubacry KANE Maître-Assistant (Cours)
Dr Ngansomana BA Assistant Vacataire (TP)
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
6. BIOLOGIE CELLULAIRE
Serge Niangoran BAKOU Maître de conférences agrégé
EISMV – DAKAR
7. EMBRYOLOGIE ET ZOOLOGIE
Malick FALL Maître de Conférences
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
8. PHYSIOLOGIE ANIMALE
Moussa ASSANE Professeur
ix
EISMV – DAKAR
9. ANATOMIE COMPAREE
DES VERTEBRES
Cheikh Tidiane BA Professeur
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
11. GEOLOGIE :
FORMATIONS SEDIMENTAIRES
Raphaël SARR Maître de Conférences
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
HYDROGEOLOGIE
Abdoulaye FAYE Maître de Conférences
Faculté des Sciences et Techniques
UCAD
12. CPEV
Travaux Pratiques
x
DEDICACES
xi
REMERCIEMENTS
A mon parrain Alain et ma marraine Catherine ainsi qu’à leur épouse et époux
Danielle et Dominique. Vous m’avez toujours encouragée dans tout ce que
j’entreprenais. Vos conseils et votre présence me touchent beaucoup. Merci pour
tout.
A mon frère et à ma belle sœur, Maxime et Sabrina je vous souhaite tout mon
bonheur pour vos années futures.
A mes cousins et cousines, Alexis, Gaël, Mélissa et son mari Lionel, Jordan,
Théo, Cyril, Fanny, Anaïs, Charlotte et Agathe pour tous ces bons moments
passés et à venir.
A mon futur petit cousin ou petite cousine que j’attends avec impatience.
xii
A mon « frère jumeau » Maxime NOWICKI ainsi qu’à toute sa famille, merci
pour tous ces souvenirs passés sur l’île de beauté.
A la 38ème promotion, MERCI de m’avoir fait tant voyager pendant ces quatre
années. Je vous souhaite à tous bonne chance pour la suite et pour tous vos
projets de carrière.
xiii
A NOS MAITRES ET JUGES
xiv
A Notre Maître et Juge, Monsieur Serge Niangoran BAKOU,
Maître de conférences agrégé à l’E.I.S.M.V. de Dakar.
Vous nous avez fait l’honneur d’accepter de siéger dans ce jury malgré vos
multiples occupations. Votre disponibilité, votre rigueur scientifique, vos
qualités humaines et votre amour pour le travail bien fait nous ont marqués tout
au long de notre passage à l’E.I.S.M.V.
Veuillez trouver ici, l’expression de notre profonde admiration.
xv
« Par délibération, la Faculté de Médecine, de
Pharmacie et d’Odonto-stomatologie et l’Ecole Inter-Etats
des Sciences et Médecine Vétérinaires de Dakar ont décidé
que les opinions dans les dissertations qui leurs seront
présentées ne peuvent être considérées comme propres à
leurs auteurs et qu’elles n’entendent donner aucune
approbation ni improbation. »
xvi
LISTE DES SIGLES ET
ABREVIATIONS
● Fig. : Figure
● s. : Seconde
● C : Vertèbre cervicale
● CR : Vertèbre crâniale
● T : Vertèbre thoracique
● L : Vertèbre lombaire
● S : Vertèbre sacrale
● CX : Vertèbre coccygienne
● CFM : Centre de Formation en Microkinésithérapie
● AB : Axes Buccaux
● AH : Arcs Hyoïdiens
● AP : Arcs Laryngiens (ou Palatoglosses)
● PTS : Point de Surface
● SG : Sphincters Génitaux
● SU : Sphincters Urinaires
● SA : Sphincters Anaux
xvii
LISTE DES TABLEAUX
Tableau III : Tableau des muscles du mésoblaste paraxial chez le chien ........ 38
Tableau V : Tableau des muscles du mésoblaste latéral chez le chien (1/2) .... 58
Tableau des muscles du mésoblaste latéral chez le chien (2/2) ..... 59
xviii
LISTE DES FIGURES
xix
Fig.13 : Répartition générale des voies chez l’être humain ............................... 34
xx
Fig.27 : Voie X chez le cheval ........................................................................... 53
Fig.33 : Pression exercée par les mains permettant l’étude des éléments osseux.66
Fig.34 : Pression exercée par les mains permettant l’étude des ensembles
musculaires ......................................................................................................... 66
Fig.35 : Pression exercée par les mains permettant l’étude des structures
dermiques ........................................................................................................... 66
xxi
Fig.40 : Recherche de la lésion .......................................................................... 79
xxii
LISTE DES PHOTOS
xxiii
Photo 11 : Calinca ............................................................................................. 93
Photo 18 : Correction des muscles axiaux du métamère C1/C2 chez Calinca ..98
xxiv
Photo 23 : Test d’évaluation de la mobilité du membre antérieur droit réalisé sur
Calinca (deuxième séance) ............................................................................... 102
xxv
LISTE DES ANNEXES
xxvi
TABLE DES MATIERES
INTRODUCTION......................................................................................1
xxvii
I-2-2-2-2-1- Classification des muscles nés du système viatique ..................... 25
I-2-2-2-2-2- Perturbation d’une voie ................................................................. 33
I-2-2-2-3- Comparaison entre les classifications humaines et animales......... 35
I-2-2-2-3-1- Classification métamérique chez les animaux ............................ 37
I-2-2-2-3-2- Classification viatique chez les animaux...................................... 40
xxviii
I-3-2-3- Bilan d’évaluation juste après le traitement et bilan d’évaluation
quelques semaines après le traitement .............................................................. 89
xxix
CONCLUSION ...............................................................................................113
BIBLIOGRAPHIE .........................................................................................116
WEBOGRAPHIE ..........................................................................................120
ANNEXES ......................................................................................................122
xxx
INTRODUCTION
« La médecine actuelle est cette science appliquée par laquelle nous agissons,
directement ou indirectement, sur les processus qui se déroulent dans le corps
humain. Elle est un savoir transformé en pouvoir. La médecine théorique
(biophysique, biochimie, physiologie, physiopathologie, microbiologie,
pharmacologie,...) établit les bases expérimentales et rationnelles d'une
technique dont l'application est confiée au praticien. »
1
Insatisfaits du traitement donné par la médecine officielle, les patients atteints de
maladies fonctionnelles, se tournent vers d’autres disciplines médicales,
notamment les médecines dites alternatives qui semblent répondre à ces
phénomènes beaucoup moins spectaculaires, mais dans le fond, plus quotidiens.
Ainsi, d’après une enquête de l’OMS en 2002, le pourcentage de la population
ayant eu recours aux médecines alternatives au moins une fois serait de 48% en
Australie, 31% en Belgique, 70% au Canada, 49% en France et de 42% aux
Etats-Unis.
● celles qui opèrent selon une approche énergétique et holistique parfois proche
de certains concepts ésotériques comme par exemple le concept du Ki ou
énergie vitale pratiquée dans la tradition asiatique [27].
2
dans sa globalité et sa subjectivité, et rencontrent de plus en plus de succès
auprès de la population.
Depuis des décennies, les rôles que jouent les chiens et les chevaux ne cessent
d’évoluer.
3
En effet, que se soit d’un point de vue affectif, culturel (notamment pour le
cheval), sportif (courses hippiques et canines, les concours…) ou encore
professionnel (travail aux champs ou travail dans la police montée pour les
chevaux, gardiens de troupeaux, chiens d’aveugles, de garde, ou policiers pour
les chiens), le chien et le cheval sont fortement mis à contribution dans les
tâches de la vie. Ces deux espèces font donc partie intégrante de la famille, et
leur bien-être est donc essentiel.
Pour cela, nous avons donc organisé notre travail en deux (2) parties :
la première correspondant à l’étude bibliographique nous informe
sur ce qu’est la microkinésithérapie, ses principes, ses « bases
scientifiques », ses techniques et enfin ses applications ;
4
la deuxième partie présente l’étude expérimentale, l’analyse et
l’interprétation des résultats.
5
Ière PARTIE :
SYNTHESE
BIBLIOGRAPHIQUE
6
CHAPITRE I : GENERALITES SUR
LA MICROKINESITHERAPIE
I-1-1-DEFINITION ET HISTORIQUE
7
La microkinésithérapie a été développée en 1982 par Daniel GROSJEAN et
Patrice BENINI [13], kinésithérapeutes et ostéopathes lorrains (France).
Insatisfaits par l’aspect trop mécanique ou bien trop fluidique de l’ostéopathie
crânienne traditionnelle, ils ont mis au point cette toute nouvelle méthode de
soin. Depuis ce jour, ils collaborent, avec l’aide de kinésithérapeutes et de
médecins, à l’élaboration de la méthode, aux expérimentations, à la recherche
ainsi qu’à son enseignement. Enseignée depuis plus de 25 ans en France et en
Europe, elle est depuis peu présentée et enseignée dans les pays en voie de
développement.
La création en parallèle de l’ « Association Centre de Diffusion de la
Microkinésithérapie », association qui regroupe des kinésithérapeutes, et des
médecins qui pratiquent cette méthode aide également au développement de
cette thérapie. Cette association a pour but de promouvoir, diffuser la méthode.
Pour cela elle s’efforce de contrôler cette technique par des expérimentations et
travaux scientifiques, par la publication d’ouvrages et d’articles sur la
microkinésithérapie, par des séminaires....
8
I-1-2-1- Principe d’autocorrection
La zone altérée ainsi formée gêne le bon fonctionnement des tissus à ce niveau
[Fig.1]. Ces dysfonctionnements locaux (lésions primaires) peuvent aussi se
propager à distance de leurs lieux d’inscription et faire apparaître des désordres
cliniquement observables sous forme de symptômes (lésions secondaires). La
cicatrise pathogène agit donc comme source de désordre et cause de maladie
[15].
9
Milieu externe
Variable Agression
lutte,
autocorrection
Milieu intérieur
Constant
Agression
10
I-1-2-4- La micropalpation
11
● lors de restrictions de mouvements articulaires, il subsiste toujours un
paramètre de liberté. En manipulant l’articulation dans le sens de la liberté et en
maintenant la position, il est alors possible de rétablir la fonctionnalité de
l’articulation.
Ces deux découvertes ont été la base d’une réflexion pour GROSJEAN et
BENINI [12]. En effet, après leurs études d’ostéopathie, fin 1978, début 1979,
Daniel GROSJEAN et Patrice BENINI [12] émettent alors l’hypothèse que c’est
le muscle qui pourrait être à l’origine des troubles et non l’articulation comme le
pensent les ostéopathes. [22]
Après une étude minutieuse de chaque muscle, ils découvrirent alors la présence
d’un rythme perçu par les mains comme un mouvement de va-et-vient de trois
secondes aller trois secondes retour, même rythme perçu par Sutherland [23]
quelques années auparavant au niveau du crâne en 1939 [Fig.2].
12
Ils entreprirent alors l’étude embryologique des différents muscles afin de
pouvoir effectuer une classification de ces derniers à partir de leur origine et de
trouver le lien entre ces différentes structures [21].
13
I-2-2-1-1- Les tissus extra embryonnaires
I-2-2-1-2-1- L’endoblaste
14
I-2-2-1-2-2- L’ectoblaste
I-2-2-1-3- Le mésoblaste
15
Fig.3 : Formation du mésoblaste [15]
16
Fig.4 : Coupe d’un embryon à travers le canal ombilical [16]
Portion scléreuse
Portion musculaire
Portion dermique
17
Le mésoblaste paraxial est à l’origine de trois (3) tissus : [Fig.5]
18
Fig.7 : Localisation des différentes structures du mésoblaste [09]
19
I-2-2-2- Application des connaissances embryologiques à la
microkinésithérapie
20
- « X » vertèbres caudales dont le coccyx n’est qu’une portion, le
reliquat de la partie périphérique se retrouvant au niveau de la ligne
âpre, réparties en quatre grandes zones appelées LA1, LA2, LA3 et
LA4. [15]
21
Tableau I : Tableau des muscles du mésoblaste paraxial chez l’homme [22]
22
Ce tableau répertorie les muscles axiaux, paraxiaux et longitudinaux qui sont en
relation avec chaque étage vertébral. Plus loin, nous aborderons les particularités
du mésoblaste paraxial chez le chien et le cheval, en prenant comme référence
ce tableau.
23
Les résultats ont montré qu’avant étirement du muscle, la zone dermique
présente un rythme régulier de trois secondes aller et trois secondes retour.
L’étirement du muscle se traduit par une restriction instantanée de la zone
dermique qui disparait directement après relâchement du muscle. Cependant, si
l’expérience inverse était produite et que cette fois-ci on étirait la zone
dermique, alors aucune zone de restriction n’apparaissait.
L’expérience ainsi réalisée a donc permis de montrer que ce sont les muscles qui
sont à l’origine des perturbations dermiques.
24
I-2-2-2-1-2- Perturbation d’un étage vertébral
25
L’embryon est ainsi divisé en trente étages corporels. On dénombre 9 voies pour
la tête, douze voies pour le tronc (6 pour les membres supérieurs et 6 pour les
inférieurs), 3 pour le bassin et 6 pour la queue. [Fig.11]
26
Cette portion, bien que non métamérisée, garde un rapport avec les
métamères grâce aux noyaux pulpeux des disques intervertébraux qui dérivent
de la chorde primitive et qui permettent la jonction entre les structures profondes
issues de la splanchnopleure et les structures superficielles dérivées de la
somatopleure. Les disques intervertébraux constituent une zone charnière entre
ces deux parties.
Comme nous l’avons vu, chacune des douze voies ainsi décrite à partir des
membres est constituée d’une portion d’éléments dérivés de la splanchnopleure,
à savoir des muscles lisses associés à un organe, une zone charnière constituée
pas le noyau pulpeux d’un disque intervertébral et un ensemble de muscles striés
squelettiques issus de la somatopleure.
27
Fig.12 : Organisation d’une voie [10]
28
Tableau II : Tableau des muscles du mésoblaste latéral chez l’homme (1/2) [22]
29
Tableau II : Tableau des muscles du mésoblaste latéral chez l’homme (2/2) [22]
30
Ce tableau met en évidence les muscles en relation avec les différents viscères.
Comme le tableau précédant, il nous servira à titre comparatif avec les chiens et
les chevaux, de tableau de référence.
La relation entre viscère et muscle a été mise en évidence lors de l’étude sur les
colopathies fonctionnelles.
Cette étude menée 1983 visait à déterminer si la microkinésithérapie améliore
les manifestations cliniques des colopathies fonctionnelles. La méthode adoptée
est un essai comparatif en double aveugle (placebo contre microkinésithérapie).
Les malades inclus dans l’étude sont des adultes ayant plus de 15 ans et
présentant des symptômes peu ou pas améliorés par d’autres traitements tels que
l’allopathie ou l’acupuncture. Ils sont répartis en deux lots (traitement
réel/placebo) à la suite d’un tirage au sort.
Chaque malade est vu deux fois et chaque séance se déroule en deux étapes. La
première étape est un bilan, identique pour tous les patients, qui vise à
déterminer les lésions « dyskinétiques » primaires et secondaires. La seconde
étape de chaque séance consiste à corriger ou non les lésions. La différence entre
traitement réel et placébo est imperceptible aux yeux d’un observateur non
microkinésithérapeutes et du patient traité.
31
Les résultats analysés par H. Allemand [14] sont les suivants :
Au terme de la première séance :
Malades inclus : 61
Malades retirés : 1
Total : 60
32
Il n’y a pas de différence par rapport au terme de la première séance.
Outre le fait que la microkinésithérapie a une action sur les colopathies
fonctionnelles, il en ressort donc de cette étude, puisque le traitement n’a porté
que sur des corrections musculaires, que celles-ci permettent une action sur la
portion viscérale en rapport. [14]
33
Par l’embryologie, la microkinésithérapie a donc fondé une approche
de contrôle facile qui permettra par la suite la correction des muscles lésés.
[Fig.13]
34
I-2-2-2-3- Comparaison entre les classifications humaines et animales
35
Cette hypothèse a été vérifiée par des expériences de blocages artificiels
réalisées sur des singes avec queue comme les gibbons et des singes sans queue
comme les chimpanzés. Les conclusions ont été les suivantes :
- lors de l’étirement du muscle « vastus intermedius » sur les
gibbons, il a été noté une restriction du mouvement articulaire au
niveau de la queue ;
- lors de l’étirement de ce même muscle sur des chimpanzés, la
restriction est apparue au niveau du premier tiers du fémur ;
- lors de l’observation de fémurs de singes avec et sans queue, la
seule différence notée est que la ligne âpre semble présenter plus de
« spicules ».
Donc un muscle caudal qui chez un animal a queue, provoque une restriction de
son métamère dans la queue, provoque chez l’homme la restriction de ce muscle
mais le long du fémur sur la ligne âpre là où il a migré. Cette remarque aura
donc une répercussion sur les voies [16].
Toutes ces différences anatomiques auront une répercussion directe sur les
différentes classifications, vertébrale et viatique, présentées précédemment.
36
I-2-2-2-3-1- Classification métamérique chez les animaux
37
Tableau III : Tableau des muscles du mésoblaste paraxial chez le chien [22]
38
Tableau IV : Tableau des muscles du mésoblaste paraxial chez le cheval [22]
39
De la comparaison de ces deux tableaux avec celui des muscles du mésoblaste
paraxial chez l’homme, il en ressort que :
- les muscles paraxiaux et longitudinaux en relation chez l’homme, avec
la vertèbre T12, se retrouvent au niveau des vertèbres T18 chez le
cheval et T13 chez le chien.
- les muscles paraxiaux et longitudinaux en relation chez l’homme, avec
la vertèbre L5, se retrouvent au niveau des vertèbres L6 chez le cheval
et L6-L7 chez le chien.
- les muscles paraxiaux et longitudinaux en relation chez l’homme, avec
la vertèbre S2, se retrouve au niveau des vertèbres S2 et S3 chez le
cheval et celles de S3 en S4 et S5 toujours chez le cheval.
- la présence d’une queue chez ces espèces fait apparaître des muscles
« articularis coxæ » en S1, des muscles « sacrococcygeus » en CX1 et
CX2 et des muscles « intertransversarii dorsales caudæ et ventrales
caudæ » en CX3 chez le chien et le cheval.
40
Dans la présentation des voies, les muscles de la tête et du rachis sont donc
séparés de ceux de la ceinture. Cette remarque ne modifie en rien la
classification des muscles issus du mésoblaste latéral.
41
Fig.16 : Voie céphalique AH (Arcs Hyoïdiens) chez le cheval [19]
42
Fig.17 : Voie céphalique AP (Arcs Laryngiens) chez le cheval [19]
43
6. PALMAIRE LONG = m. palmaris longus
> perforé
> perforant
44
Fig.19 : Voie II chez le cheval [19]
45
Fig.20 : Voie III chez le cheval [19]
46
4. TRICEPS BRACHIAL CHEF LATERAL
= Caput laterale
47
Fig.22 : Voie V chez le cheval [19]
48
3. TRICEPS BRACHIAL CHEF
49
Fig.24 : Voie VII chez le cheval [19]
50
Fig.25 : Voie VIII chez le cheval [19]
51
Fig.26 : Voie IX chez le cheval [19]
52
2. DROIT DE L’ABDOMEN
53
Fig.28 : Voie XI chez le cheval [19]
54
Fig.29: Voie XII chez le cheval [19]
55
Fig.30 : Voies des sphincters chez la Jument [19]
56
Fig.31 : Voies des sphincters chez le cheval [19]
57
Tableau V : Tableau des muscles du mésoblaste latéral chez le chien (1/2) [22]
58
Tableau V : Tableau des muscles du mésoblaste latéral chez le chien (2/2) [22]
59
Tableau VI : Tableau des muscles du mésoblaste latéral chez le cheval (1/2) [22]
Muscles du mésoblaste latéral du Cheval
Voie Viscères Étage Tête/Rachis Ceinture Épaule/Hanche Coude/Genou Poignet/Cheville Main/Pied
I Veine C1 m. longus capitis m. subclavius mm. pectorales m. biceps brachii m. pronator teres bride radiale
Lymphe C2 m. rectus capitis ventralis descendens et caput m. flexor carpi ulnaris mm. interflexorii
Artère m. longissimus ascendens longum m. flexor carpi radialis bride palmaire ou
carpienne
II Gros intestin C3 m. trapezius m. omotransversarius m. deltoideus m. extensor carpi radialis m. abductor digiti I
C4 mm. tensor et levator veli palatini brevis
m.brachiocephalicus
III Cœur C5 m. lingualis proprius mm. scaleni ventralis medius et dorsalis m. biceps brachii caput brevis m. flexor digitorum profundus mm. lumbricales
C6
IV Bronches C7 m. masseter m. serratus ventralis m. supraspinatus m. triceps brachii m. abductor longus mm. interossei
T1 cervicis caput laterale m. extensor digiti I et digiti II
T2
V Alvéoles T3 m. pectoralis transversus m. articularis m. brachialis m. flexor digitorum bride radiale
pulmonaires T4 humeri superficialis bride palmaire ou
T5 m. coracobrachialis carpienne
VI Intestin grêle T6 m. digastricus mm. rhonboideus m.infraspinatus m. anconeus m. triceps brachii caput bride carpienne
T7 m. omohyoidieus m. teres minor mediale
T8 m. triceps brachii m. extensor carpi ulnaris
caput m. de Philips
longum m. extensor digitorum
communis
m. extensor digitorum lateralis
VII Rate T9 m. subscapularis m. obliquus externus abdominis m. sartorius m. tibialis caudalis
T10 m. serratus
T11 ventralis thoracis
VIII Foie T12 m. transversus abdominis m. pectineus m. adductor brevis m. tibialis cranialis
T13 m. adductor longus
T14
IX Estomac T15 m. constrictor pharyngis m. rectus abdominis m. rectus femoris m. gastrocnemius m. soleus m. flexor digitorum
T16 mm. levatores costarum (inférieur) brevis
T17
X Duodénum T18 m. transversus thoracis m. rectus abdominis m. gracilis m. gracilis m. flexor digitorum bride plantaire
L1 (supérieur) lateralis m. transversus
L2 thoracis m. gracilis
mm. lumbricales
XI Cholédoque L3 m. pterygoideus lateralis m. latissimus dorsi m. tensor fasciæ m. extensor corde m. extensor digitorum
L4 m. pterygoideus medialis m. longissimus capitis latæ digitorum fémoro-métatarsienne brevis
m. semispinalis capitis m. teres major longus mm. interossei
m. tensor fasciæ antebrachii
XII Pancréas L5 m. temporalis m. serratus dorsalis cranialis m. semitendinosus m. popliteus m. extensor digitorum ligamentum collaterale
L6 m. splenius capitis m. serratus dorsalis caudalis lateralis laterale
m. splenius cervicis
60
Tableau VI : Tableau des muscles du mésoblaste latéral chez le cheval (2/2) [22]
61
De la comparaison de ces deux tableaux avec celui sur les muscles du
mésoblaste latéral chez l’homme, il en ressort que :
- la voie IV dont la zone charnière correspondante est présente entre C7-
T1 chez l’homme, sera identique chez le chien mais comprendra
également celle entre T1-T2 chez le cheval,
- la voie V dont la zone charnière correspondante est présente entre T2-
T3 chez l’homme, sera identique chez le chien mais comprendra celle
entre T3-T4 et T4-T5 chez le cheval,
- la voie VI dont la zone charnière correspondante est présente entre T4-
T5 chez l’homme, sera identique chez le chien mais comprendra celle
entre T6-T7 et T7-T8 chez le cheval,
- la voie VII dont la zone charnière correspondante est présente entre
T6-T7 chez l’homme, sera identique chez le chien mais comprendra
celle entre T9-T10 et T10-T11 chez le cheval,
- la voie VII dont la zone charnière correspondante est présente entre
T8-T9 chez l’homme, sera identique chez le chien mais comprendra
celle entre T12-T13 et T13-T14 chez le cheval,
- la voie IX dont la zone charnière correspondante est présente entre
T10-T11 chez l’homme, sera présente entre T15-T16 et T16-T17 chez
le cheval et entre T10-T11 et T11-T12 chez le chien,
- la voie X dont la zone charnière correspondante est présente entre T12-
L1 chez l’homme, sera présente entre T18-L1 et L1-L2 chez le cheval
et entre T13-L1 et L1-L2 chez le chien,
- la voie XI dont la zone charnière correspondante est présente entre L2-
L3 chez l’homme, sera présente entre L3-L4 chez le cheval et chez le
chien,
- la voie XII dont la zone charnière correspondante est présente entre
L4-L5 chez l’homme, sera présente entre L5-L6 chez le cheval et entre
L5-L6 et L6-L7 chez le chien,
62
CHAPITRE II : TECHNIQUE DE
TRAITEMENT EN
MICROKINESITHERAPIE
II-1- LA MICROPALPATION
II-1-1- DEFINITION
63
La deuxième technique est la plus utilisée en microkinésithérapie. Néanmoins,
ces deux techniques restent complémentaires l’une de l’autre [14] [21], c’est
pourquoi nous les décrirons toutes les deux.
Dans cette première technique, le thérapeute reste passif. Plaçant ses deux
mains de part et d’autre de la zone à étudier, il va se mettre à « l’écoute » de
celle-ci.
Cette méthode a donc pour but de mobiliser des récepteurs tactiles afin de
recueillir des informations adéquates et ce par un simple contact avec la zone à
étudier.
64
Il est donc évident que le degré de pénétration de la main est différent en
fonction de la structure à étudier.
Par exemple, la micropalpation d’un ensemble osseux nécessite le plus souvent
une forte prise au cours de laquelle les doigts du thérapeute écrasent les tissus
mous sus-jacents pour tenir la pièce osseuse et pour faire corps avec elle
[Fig.33].
La pénétration des doigts dans le muscle ne nécessite la plupart du temps
qu’une pression modérée surtout si le muscle est superficiel [Fig.34].
Le contact avec la portion dermique est encore plus léger puisque les doigts ne
viendront que reposer très légèrement sur cet ensemble [Fig.35].
65
Fig.33 : Pression exercée par les mains permettant l’étude des éléments osseux
[14]
Fig.34 : Pression exercée par les mains permettant l’étude des ensembles
musculaires [14]
Fig.35 : Pression exercée par les mains permettant l’étude des structures
dermiques [14]
66
II-1-2-2- Méthode active : l’interrogation tissulaire
67
La sensation perçue est comparable à une barque au bord de l’eau:
- soit la barque (en comparaison du tissu) est libre et le pied de la
personne poussant cette barque se laisse entraîner avec celle-ci qui
glisse sur l’eau,
- soit la barque est attachée et le pied voulant la pousser sent une
résistance avec une impossibilité d’effectuer le mouvement comme si
la barque était attachée. [03] [Fig.36]
68
II-1-3- LIMITES DE LA MICROPALPATION
Il faut savoir que, que se soit chez les animaux ou chez les humains, les
principes de contrôle et de correction sont les mêmes. Seules les zones
d’application des mains diffèrent.
69
lésion dans l’organisme, la palpation localise l’endroit lésé. Cette deuxième
palpation précise donc le lieu de la lésion.
70
Fig.37 : Zones de projection des muscles axiaux, paraxiaux et longitudinaux
chez le chien [22]
71
Les contrôles globaux sont au nombre de trois pour chaque hémi-corps
vertébral.
Ces trois contrôles correspondent aux trois types de muscles provenant du
mésoblaste paraxial, soit les muscles axiaux, paraxiaux et longitudinaux.
Ils sont effectués à droite comme à gauche car chaque côté est indépendant.
Ils peuvent se réaliser de deux manières :
- soit à partir du cou [Photos 1, 2, 3]
- soit à partir du pied.
En effet, ces deux ensembles dermiques proviennent des mêmes métamères, et
sont sous la dépendance des mêmes muscles. On peut donc facilement passer de
l’un à l’autre.
Dans chaque ensemble, on peut contrôler le plus haut métamère par rapport au
plus bas, mais on peut également contrôler le plus haut de l’un part rapport au
plus bas de l’autre. [Fig.39]
Myotomes Possibilité
de contrôle
Zone de projection
Métamères
Possibilité
de contrôle
Zone de projection
72
II-2-1-1-2- Contrôles globaux du mésoblaste latéral
73
Photo 1 : Contrôle global des muscles axiaux chez un chien (cliché L.FACCIN)
74
Photo 3 : Contrôle global des muscles longitudinaux chez un chien
(cliché L.FACCIN)
75
II-2-1-2- Palpation étagée
Tout d’abord, il est important de rappeler que nous allons travailler sur
deux hémicorps distincts, le droit et le gauche. Chaque manipulation devra donc
se faire sur chacun des deux hémi-corps.
76
La deuxième étape après la mise en évidence d’une restriction sur le territoire
dermique consiste à isoler le muscle en cause, c’est le report. [Photo 6] Il se fait
en gardant la main sur le PTS dermique en restriction (T5/T6 en ce qui concerne
l’exemple précédent) tout en passant l’autre main dans les environs d’une
insertion du muscle correspondant (ici les apophyses épineuses et transverses et
T5 et T6) afin de trouver le premier bout du muscle lésé.
Le deuxième bout sera recherché à partir du premier. [22]
Le principe est le même sauf qu’ici on va faire un contrôle voie par voie
[Photo 7].
77
Photo 5 : Recherche de la portion dermique en restriction sur la zone de
projection des muscles axiaux de CR1, chez un chien (cliché L.FACCIN)
78
II-2-2- TECHNIQUES DE CORRECTION
79
Lésion traumatique Lésion nerveuse
80
- Le contrôle : il faut contrôler le retour du micromouvement. Le
thérapeute doit sentir le rythme de balancement de trois secondes aller
et de trois secondes retour, signe que la correction a été effectuée.
[Fig.44]
81
Photo 8 : Correction du muscle du marteau (muscle paraxial de CR1) chez un
chien (cliché L.FACCIN)
82
DEUXIEME
PARTIE : Etude
expérimentale
83
CHAPITRE I : MATERIEL ET
METHODES
84
I-2- LE MATERIEL ANIMAL
Les sujets participant à l’étude ont été obtenus à partir d’une population initiale
représentée par les patients de la clinique vétérinaire ACM. Dans cette
population, un échantillonnage de convenance a été réalisé. Tous les patients
répondant à l’ensemble des critères d’inclusion ont été choisis.
Sur cette base de critères, l’étude a porté sur 5 animaux composés d’un chien et
de 4 chevaux.
Les sujets présentant l’un des critères suivants seront exclus de l’étude :
- le sujet n’est ni un chien ni un cheval ;
- les sujets viennent pour des troubles non traitables par
microkinésithérapie (exemple : plaies ….) ;
- Les sujets suivent un autre traitement en parallèle du traitement
microkinésithérapique ;
85
- Les propriétaires du sujet n’ont pas voulu signer le formulaire d’
« informations et de consentement éclairés aux propriétaires ».
Le choix des espèces canines et équines se justifie par le fait que les traitements
par microkinésithérapie chez les autres espèces ne sont quasiment pas utilisés.
86
- la fiche n°2 permet d’établir le signalement de l’animal. Elle recense
donc les informations nécessaires tant sur l’animal que sur le
propriétaire [Annexe 5] ;
- la fiche n°3 correspond à la fiche de localisation des lésions. Elle nous
a permis de répertorier et de localiser les différents muscles lésés ainsi
que de mettre en évidence les mouvements que l’animal exécutait
difficilement [Annexe 6].
Ces deux dernières fiches ont concerné les 5 animaux retenus.
87
L’entretien avec le propriétaire permet, par la prise de l’anamnèse et des
commémoratifs, d’avoir tous les renseignements nécessaires autant sur l’animal que
sur le propriétaire.
L’ensemble des informations recueillies lors de ces deux étapes sont inscrites
sur la fiche de « signalement de l’animal » [Annexe 5]. De plus, les muscles lésés
localisés lors de l’examen rapproché sont mis en évidence sur la fiche de
« localisation des lésions » [Annexe 6] [Fig.45]. Il en est de même pour les
mouvements que l’animal aura du mal à exécuter et qui sont détectés lors de
l’examen à distance.
88
Fig.45 : Exemple de fiche de « localisation des lésions » remplie [22]
89
du traitement à long terme et permet de juger s’il est nécessaire ou non d’avoir
recourt à une seconde séance.
Cette étude se fait donc en deux séances pour chaque sujet. La première séance
se déroule sur une heure environ et comprend le bilan avant traitement, le
traitement et le bilan juste après traitement. La deuxième quant à elle dure 30
minutes et se constitue d’un bilan évaluatif qui aura lieu quelques semaines
après la première séance.
Ces séances ont lieu soit à la clinique vétérinaire soit au lieu de vie du sujet
selon la convenance du propriétaire.
90
CHAPITRE II : RESULTATS
Durant le mois de septembre (du 1er septembre au 1er octobre), nous avons
eu 240 cas cliniques parmi lesquels seulement 5 cas ont été traités par
microkinésithérapie soit environ 2% des cas présentés. Parmi les 5 cas ayant
suivis un traitement en microkinésithérapie, l’un d’eux était un chien, les 4
autres étaient des chevaux, ce qui représente respectivement environ 20% et
80%. De plus, en ce qui concerne les chevaux, on peut voir que 80% de ceux
traités par microkinésithérapie sont des chevaux de concours équestres.
91
D’après le tableau précédent, on peut voir également que 4 des cinq sujets traités
par microkinésithérapie, soit environ 80% des sujets, présentaient des troubles
de type ostéo-articulaires. Les 20% se répartissent proportionnellement entre
troubles nerveux et viscéraux. [Fig.46]
Troubles ostéo-articulaires
Troubles viscéraux
Troubles nerveux
Il est important de noter que parmi les 5 cas présentés pour traitement par
microkinésithérapie, 100% des propriétaires connaissaient déjà les bienfaits de
la microkinésithérapie soit pour l’avoir déjà expérimentée sur eux-mêmes, soit
pour en avoir entendu parler lors des concours hippiques.
92
II-2- PRATIQUE DE LA MICROKINESITHERAPIE
Calinca est une jument âgée de 11 ans, qui participait à des concours de
saut d’obstacles, mais depuis qu’elle a été vendue il y a 5 ans de cela, ne
participe plus qu’à de longues randonnées avec sa nouvelle propriétaire.
Lors de sa vente, Calinca ne présentait aucun trouble. Cependant, depuis que sa
propriétaire a subi un accident, Calinca s’est mise à boiter surtout du membre
antérieur droit. Elle a également commencé à présenter des douleurs au niveau
du garrot et des cervicales. Selon les dires de son ostéopathe, Calinca
exprimerait les troubles présents chez sa propriétaire, elle-même bloquée au
niveau du cou et de l’épaule droite.
Après avoir eut quelques séances d’ostéopathie, Calinca a été envoyée chez le
microkinésithérapeute.
93
II-2-1-2- Bilan d’évaluation avant traitement
94
antérieur droit et postérieur gauche qui s’exprime par une boiterie marquée
surtout à l’avant.
Tout ceci s’explique principalement par une lésion de certains muscles
appartenant à la voie V et à la X.
95
II-2-1-3- Traitement en microkinésithérapie
96
Photo 15 : Correction des muscles de la voie X chez Calinca (cliché
L.FACCIN)
97
Photo 17 : Correction des muscles longitudinaux de la région céphalique chez
Calinca (cliché L.FACCIN)
98
II-2-1-4- Résultats
Outre ce calme et cette fatigue générale, aucun autre symptôme n’était visible.
99
II-2-1-4-2- Résultats à long terme
100
Photo 20 : Test d’évaluation de la mobilité cervicale latérale droite réalisé sur
Calinca (deuxième séance) (cliché L.FACCIN)
101
Enfin, autant à droite qu’à gauche, on peut manipuler les membres antérieurs de
Calinca avec beaucoup de facilité.
102
L’apparition d’une nouvelle lésion au niveau du membre antérieur gauche
s’explique par le fait que celle-ci était plus profonde que la lésion précédente qui
l’empêchait de s’exprimer. La disparition de la première lésion suite au
traitement par microkinésithérapie permit à l’autre lésion de s’exprimer.
103
II-2-2-1- Anamnèse et commémoratifs
Fax est un selle français de 18 ans, qui participe fréquemment à des concours
hippiques et notamment au jumping.
Il y a 5 mois environ, en voulant sortir à reculons de son van, FAX a trébuché et
il est tombé sur le dos. Suite à cet accident, il est resté quelques minutes couché
puis s’est redressé sans aucun problème. Même quelques jours après, l’animal
ne semblait présenter aucune séquelle grave de son accident mis à part quelques
douleurs au dos.
Seulement, après avoir repris l’entraînement de saut d’obstacle, le nombre
d’erreurs de Fax a augmenté. En effet, il faisait tomber beaucoup plus de barres
qu’à son habitude et ce toujours avec son arrière train. De plus, lors des
entraînements, l’animal était beaucoup plus raide comme s’il avait perdu de sa
mobilité.
Connaissant depuis quelques années la microkinésithérapie, c’est vers cette
technique que le propriétaire de Fax s’est tourné.
104
II-2-2-4- Résultats à long terme
Lors de la deuxième visite, après entretien avec le propriétaire, il s’est avéré que
Fax avait retrouvé de sa souplesse et que lors des entraînements, il faisait
beaucoup moins d’erreurs. Le bilan de contrôle nous a montré que Fax
présentait encore des douleurs au dos qui étaient surtout dues au fait que Fax
présente une faiblesse musculaire au niveau du dos.
Terrefique est une jument grise âgée de 7 ans qui pratique couramment le
jumping ainsi que d’autres concours hippiques. Cette jument charismatique a
été consultée car lors des jumpings, elle a tendance à faire de nombreuses fautes
des postérieurs.
105
Après avoir fait des radiologies et n’ayant trouvé aucune réponse à ce double
problème, le propriétaire de Terrefique s’est tourné vers la microkinésithérapie.
106
II-2-4-1- Anamnèse et commémoratifs
Doll Mina est une jument grise âgée de 7 ans et qui participe couramment à des
concours communaux, régionaux et depuis peu internationaux. Cette jument a
été amenée en consultation pour deux motifs, d’une part elle n’arrête pas de
trébucher sans raison et d’autre part elle a du mal à engager ses postérieurs.
Après avoir fait des radiologies et des traitements par infiltrations sans succès, le
propriétaire s’est tourné vers la microkinésithérapie.
II-2-4-3- Résultats
Jalna est une vieille chienne, qui en 2007 est venue en consultation pour deux
motifs. Elle présentait des troubles de la miction et des problèmes nerveux. Suite
à des examens, on a vu qu’elle était une chienne stressée qui souffrait
107
d’insuffisance rénale. Dans le but de calmer sa chienne, la propriétaire de Jalna a
entrepris de suivre des séances de microkinésithérapie.
II-2-5-3- Résultats
108
CHAPITRE III : DISCUSSION
Suite à l’étude réalisée préalablement, on a donc pu voir que sur 240 cas
présentés à la clinique vétérinaire durant le mois de septembre 2010, seulement
5 cas ont fait l’objet d’un traitement en microkinésithérapie, soit environ 2 %
des cas traités à la clinique. Ce constat montre que même si la
microkinésithérapie est utilisée en médecine vétérinaire, elle reste une thérapie
très peu exploitée. Ces résultats ont été corroborés par une étude des registres de
2009 qui ont montré que sur environ 2800 cas présentés durant l’année à la
clinique AMC, seulement 106 individus ont suivi un traitement en
microkinésithérapie, ce qui représente environ 3,5%.
De plus, parmi ces cas étudiés durant ce mois, 80% des cas traités par
microkinésithérapie l’ont été pour des troubles de types ostéo-articulaires,
10% pour des troubles viscéraux et 10% pour des troubles nerveux. On pourrait
donc croire que la microkinésithérapie peut agir sur tous types de troubles et ce à
partir du moment où le dysfonctionnement peut être perçu par cette thérapie.
Il est important de noter que la plupart des troubles traités par la
microkinésithérapie sont de type ostéo-articulaire. Cette remarque s’explique
109
tout simplement par le fait que ces deux espèces animales sont très sollicitées
dans les travaux quotidiens, dans les concours... et qu’à ce niveau, les blessures
ostéo-articulaires représentent les principales pathologies rencontrées.
110
l’organisme va demander davantage d’eau ce qui se traduira donc par une soif
accrue.
Pour les réactions à long terme celles-ci avait déjà fait l’objet d’un constat. Cette
période a été appelée par les microkinésithérapeutes, la « phase de
récupération » [13].
111
La microkinésithérapie présente donc un caractère thérapeutique puisqu’aucun
joueur n’a manqué de match pour cause de blessure et ceci pendant 3 années
consécutives. De plus, on peut voir qu’outre le caractère thérapeutique, la
microkinésithérapie présente aussi un caractère prophylactique. [14]
III-4- RECOMMANDATIONS
112
CONCLUSION
Dans le monde médical, cette thérapie fait partie de ce qu’on appelle les
« médecines alternatives ». Fascinante dans leur réalisation, elles suscitent à la
fois de par leur base non scientifique, un regard critique et un grand intérêt. En
effet incomprises et mal interprétées, elles sont souvent prises à tort pour des
« techniques farfelues ».
113
Thérapie récente, la microkinésithérapie trouve ses origines dans l’ostéopathie et
l’embryologie. Suite à une « écoute » minutieuse de tous les territoires cutanés,
musculaire, osseux, articulaires, nerveux et muqueux, ses fondateurs Daniel
GROJEAN et Patrice BENINI, médecins kinésithérapeutes ont établi des
cartographies de l’ensemble des inter-relations anatomiques existant au sein de
l’organisme. La connaissance de ces inter-relations facilitent le contrôle de
l’ensemble de l’organisme et permettent l’établissement d’un diagnostic et la
mise en place d’un traitement.
114
- elle n’a permis dans d’autres cas que de soulager l’animal pendant
quelques mois suite auxquels les troubles ont réapparu ;
- elle a fait resurgir, comme dans le cas du premier sujet, d’anciennes
blessures cachées ;
- elle a enfin permis par le contrôle global de diagnostiquer une absence
de lésion chez le sujet n°4.
De cette étude de cas, il en est également ressorti que suite à une séance
de microkinésithérapie, l’animal traité présente pendant 24 à 48 heures, deux
caractéristiques qui sont :
- un état de somnolence relevé chez 100% des cas
- et une augmentation de la consommation d’eau présentée chez 40%
des cas.
Les résultats de nos observations sont confirmés par des études réalisées
principalement par les fondateurs de cette thérapie, Daniel GROSJEAN et
Patrice BENINI.
115
BIBLIOGRAPHIE
116
[06] DREWS U., 1994
Embryologie.
FLAMMARION. Paris. 421p.
117
[13] GROSJEAN Daniel, 2000
La microkinésithérapie réflexion sur ses moyens d’action. 3°édition.
C.F.M. Pont à Mousson. 35p.
118
[20] POIRIER J., COHEN I., BAUDET J., 1988
Embryologie humaine.
MALOINE. Paris.
119
WEBOGRAPHIE
120
[28] Universités de Fribourg, Lausanne et Berne (Suisse)
Embryologie humaine
Site : www.embryology.ch
Consulté le : 18/08/10
[29] Zaluski M.
Présentation de la microkinésithérapie.
Site : www.homeophyto.com/2001/janvier/microkinesitherapie.php.
Consulté le : 18/08/10
121
ANNEXES
122
Annexe 2 : Zones de projection des muscles paraxiaux chez l’homme [20]
123
Annexe 3 : Zones de projection des muscles longitudinaux chez l’homme [20]
124
Annexe 4 : Fiche d’informations et de consentement éclairés aux propriétaires
125
Buts de l’étude :
Nous entreprenons une étude sur l’application de la microkinésithérapie en médecine
vétérinaire.
L’objectif est d’évaluer l’efficacité de la microkinésithérapie comme moyen de traitement
chez les sujets équins et canins présentant une pathologie quelconque traitable par la
microkinésithérapie.
Ce type de traitement est utilisé régulièrement pour les soins humains et il connaît des résultats
encourageants. Cependant, la preuve de son efficacité en médecine vétérinaire nécessite encore d’être
étudiée.
Pour cela votre animal subira donc un traitement microkinésithérapique.
Déroulement de l’expérience :
Elle se compose de quatre étapes :
o un bilan d’évaluation avant le traitement
o le traitement microkinésithérapique (environ 1h)
o un bilan d’évaluation juste après le traitement
o un bilan d’évaluation quelques jours après le traitement.
Le propriétaire s’engage donc à amener l’animal à 2 rendez-vous.
Chacune des étapes seront filmées et des photos seront prises.
Garanties :
- Le secret médical ainsi que les droits du patient seront respectés.
- Le propriétaire a à tous moment le droit d’interrompre la participation de son animal à la
recherche s’il le juge nécessaire ou souhaitable.
Consentement :
Je soussigné(e)…………………………………………………………………………………,
déclare avoir lu l’information qui précède et accepter que mon animal participe à l’étude.
J’accepte que les séances soient :
□ Filmées
□ Photographiées
On m’a remis une copie de ce formulaire d’informations et de consentement éclairé signé et daté. J’ai
reçu une explication concernant la nature, le but, la durée de l’étude et j’ai été informé(e) de ce qu’on
attend de ma part..Les avantages de l’étude m’ont été expliqués. On m’a donné le temps et l’occasion
de poser des questions sur l’étude ; toutes mes questions ont reçu une réponse satisfaisante.
126
Je suis libre de participer ou non, de même que de quitter l’étude à tout moment sans qu’il soit
nécessaire de justifier ma décision et sans que cela n’entraine le moindre désavantage pour les
traitements futurs de mon animal.
J’accepte que les résultats de cette étude soient communiqués aux autorités concernées. Mon nom et
mon adresse seront gardés confidentiels.
Je consens de mon plein gré à participer à cette étude.
Date : / / Lieu :
Nom : Signature :
Prénom :
Date : / / Lieu :
127
Anamnèse et commémoratifs
Motif de consultation :
Ancienneté des lésions :
Traitement antérieur :
Comment avez-vous connu la microkinésithérapie : …………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
Examen à distance
128
- au repos : ……………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………
- en mouvement …………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………...
Examen rapproché
- nuque :
- garrot :
- vertèbres thoraciques :
lombaires :
sacrales :
- zones de chaleur :
129
Annexe 6 : Fiche de localisation des lésions
130
SERMENT DES DIPLOMES
VETERINAIRES
DE DAKAR
CLAUDE BOURGELAT,
Fondateur de l’enseignement vétérinaire dans le monde, je promets
devant mes maîtres et mes aînés :
VU VU
LE DIRECTEUR LE PROFESSEUR RESPONSABLE
DE L’ECOLE INTER-ETATS DE L’ECOLE INTER-ETATS DES
DES SCIENCES ET MEDECINE SCIENCES ET MEDECINE
VETERINAIRES DE DAKAR VETERINAIRES DE DAKAR
VU
LE DOYEN
DE LA FACULTE DE MEDECINE LE PRESIDENT
ET DE PHARMACIE DU JURY
DE L’UNIVERSITE CHEIKH ANTA DIOP
DE DAKAR
VU ET PERMIS D’IMPRIMER______________
DAKAR, LE_______________________________