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    La bronchopneumopathie chronique obstructive est une maladie respiratoire chronique définie par une obstruction permanente et progressive des voies aériennes causée par l'inflammation, les bouchons muqueux et le remodelage des voies respiratoires. Elle se caractérise par une dyspnée progressive, une toux chronique et des expectorations.

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    La bronchopneumopathie chronique obstructive est une maladie respiratoire chronique définie par une obstruction permanente et progressive des voies aériennes causée par l'inflammation, les bouchons muqueux et le remodelage des voies respiratoires. Elle se caractérise par une dyspnée progressive, une toux chronique et des expectorations.

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    Physiopathologie :

    Limitation du débit aérien, provoquée par l’obstruction


    Facteurs de risque :
    et/ou le rétrécissement des voies aériennes et/ou la
    Définition : - tabac
    perte de l’élasticité pulmonaire. L’obstruction et le
    La bronchopneumopathie chronique - expo pro
    rétrécissement des voies aériennes sont causés par
    obstructive est une maladie respi chronique - pollution atmosphérique, domestique…
    l’hypersécrétion de mucus médiée par l’inflammation,
    définir par une obstruction permanente et - facteur génétique
    les bouchons muqueux, un œdème de la muqueuse,
    progressive des voies aériennes. - conditions socio-éco défavorables
    une fibrose péri bronchique et un remodelage des
    voies respiratoires de petit calibre.

    Signes :
    Stades :
    - dyspnée d’effort d’installation progressive
    - stade 1 : léger, VEMS/CV < 70% et VEMS
    - toux chronique avec expectorations
    > 80%
    - distension thoracique
    - stade 2 : modéré, VEMS/CV < 70% et
    - respiration à lèvres pincées
    Signes de gravité : cyanose, troubles BPCO VEMS 50-80%
    - stade 3 : sévère, VEMS/CV < 70% et
    conscience, défaillance circulatoire,
    VEMS 30-50%
    hypoxémie
    - stade 4 : très sévère, VEMS/CV < 70% et
    VEMS < 30% ou < 50% et insu respi ou
    cardiaque droite

    Examens complémentaires :
    - bilan sanguin et ECG pour savoir l’étiologie
    - radio pulmonaire : montrer les opacités
    floconneuses des 2 champs pulmonaires
    Traitements : Complications :
    - sevrage tabagique - aggravation toux et expectoration
    - vaccin grippal et pneumocoque (exacerbation)
    - corticoïdes - dyspnée de repos, signes de lutte
    - bronchodilatateurs - sifflements dans poitrine
    - réhabilitation - OMI
    - oxygène +/- ventilation - emphysème
    - chir rare - insu respi chronique

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