F.

Villetorte
PSYCHO
Jeux vidéo, applications sur tablettes, logiciel
de cartes mentales… tous ces supports récents

PSYCHO
ont transformé le travail du psychologue et la

Évaluer et prendre
pratique auprès des patients. Comment grâce à
ces nouveaux outils, mieux prendre en charge les
enfants et adolescents ?
DE

Évaluer et prendre en charge l’enfant et l’adolescent en psychologie

Cet ouvrage permet aux cliniciens d’actualiser
en charge ­l’enfant
FICHES

leurs connaissances sur ce champ qui semble avoir

et l’adolescent
été délaissé depuis de nombreuses années. Dans

DE
cette optique, l’utilisation de médiations nouvelles
à base de jeux et de supports numériques apparaît

FICHES
comme novatrice et pertinente.
10 fiches qui permettent d’explorer la façon de en psychologie
structurer un entretien exploratoire, d’évaluer
le fonctionnement psychique et conduire une
psychothérapie.

10 fiches pour comprendre

Jeux vidéo, applications sur tablettes... Comment

L’auteur : le clinicien peut-il utiliser ces nouveaux outils ?
Frédéric Villetorte est psychologue en Dispositif Institut
Thérapeutique Éducatif et Pédagogique (DITEP) et en
Service d’Éducation Spéciale et de Soins À Domicile
(SESSAD), généraliste dans la Drôme. Enseignant vacataire
à l’Institut de Psychologie de l’Université Lumière Lyon 2.

Collection dirigée par Lydia Fernandez Frédéric Villetorte

ISBN : 978-2-84835-601-3
10 € TTC – France
9 782848 356013 www.inpress.fr

CV_Villetorte.indd Toutes les pages 20/07/2020 12:11

 Évaluer et prendre en charge
l’enfant et l’adolescent
en psychologie

INT_VILLETORTE_EP3.indd 1 17/07/2020 14:54

 ÉDITIONS IN PRESS
74, boulevard de l’Hôpital – 75013 Paris
Tél. : 09 70 77 11 48
www.inpress.fr

Collection dirigée par Lydia Fernandez, professeur en psychologie

de la santé et du vieillissement, psychologue clinicienne, université
Lyon 2, Institut de psychologie, département du PSED.

ÉVALUER ET PRENDRE EN CHARGE L’ENFANT ET

­L’ADOLESCENT EN PSYCHOLOGIE.
ISBN 978-2-84835-601-3
© 2020 ÉDITIONS IN PRESS
Couverture : Milagros Lasarte
Mise en pages : Milagros Lasarte

Toute représentation ou reproduction, intégrale ou partielle, faite sans le consente-

ment de l’auteur, ou de ses ayants droit ou ayants cause, est illicite (Loi du 11 mars
1957, alinéa 1er de l’article 40). Cette représentation ou reproduction, par quelque
procédé que ce soit, constituerait une contrefaçon sanctionnée par les articles 425 et
suivants du Code pénal.

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 Évaluer et prendre en charge
­l’enfant et l’adolescent
en ­psychologie
Méthodes et outils actualisés
à l’usage des professionnels

Frédéric Villetorte

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INT_VILLETORTE_EP3.indd 4 17/07/2020 14:54
 Sommaire
L’auteur������������������������������������������������������������������������������� 7
Introduction������������������������������������������������������������������������� 9

Fiche 1

L’Évaluation psychologique���������������������������������������������� 11

Fiche 2

L’Entretien exploratoire en carte mentale����������������������� 23

Fiche 3

Des cartes à projection : le Dixit��������������������������������������� 35

Fiche 4

Un support de projection riche : le test de l’arbre����������� 49

Fiche 5

Un memory des émotions pour explorer ses affects������� 63

Fiche 6

Une évaluation cognitive brève : la Nemi 2��������������������� 73

Fiche 7

Le jeu vidéo comme support psychothérapeutique :

les Sims™����������������������������������������������������������������������������� 87

INT_VILLETORTE_EP3.indd 5 17/07/2020 14:54

 Fiche 8

La vidéo comme support psychothérapeutique :

iMovie�������������������������������������������������������������������������������� 97

Fiche 9

Internet et les réseaux sociaux comme porte d’entrée

dans l’alliance thérapeutique����������������������������������������� 109

Fiche 10

La thérapie par exposition à la réalité virtuelle comme

nouvelle r-évolution…���������������������������������������������������� 119

Conclusion����������������������������������������������������������������������� 127

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 L’auteur
F rédéric VILLETORTE, Psychologue en DITEP et en
SESSAD généraliste dans la Drôme. Enseignant
vacataire à l’Institut de Psychologie de l’Université
Lumière Lyon 2.

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INT_VILLETORTE_EP3.indd 8 17/07/2020 14:54
 Introduction
Cet ouvrage a vu le jour afin de donner aux psychologues
des méthodes, ainsi que des outils projectifs et psychométriques
nécessaires à l’évaluation et à la prise en charge des enfants et
des adolescents. Ce champ qui semble avoir été délaissé depuis
de nombreuses années avait besoin d’être réactualisé au regard
des dernières recherches et des nouvelles technologies. Dans cette
optique, l’utilisation de médiations nouvelles à base de jeux et
de supports numériques apparaît comme novatrice et pertinente.
Jeux des émotions, jeux vidéo, applications sur tablettes,
logiciels de cartes mentales… tous ces supports récents viennent
enrichir notre façon d’appréhender notre travail de psychologue
et notre pratique auprès de nos patients.
Au travers de dix fiches, nous allons explorer la façon de
structurer un entretien exploratoire, d’évaluer le fonctionnement
psychique ou de conduire une psychothérapie. Afin d’amener
davantage de clarté, chaque fiche comprend un éclairage
théorique, ainsi qu’une méthodologie et une étude de cas.

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 1
L’Évaluation psychologique

FICHE
Comment mener une évaluation psychologique ? Que doit-on
évaluer et comment ? Que doit-on restituer de ce travail ? L’enjeu
de cette évaluation est de pouvoir appréhender le patient dans
sa globalité. Il doit également être le terreau favorable à une
« bonne » alliance avec la famille, afin de pouvoir œuvrer tous
ensemble pour un mieux-être du jeune.

• entretien exploratoire • évaluation • méthodologie • guide

d’entretien •

1. Le Pourquoi et le Pour qui ?

L’évaluation psychologique de l’enfant et de l’adolescent est

devenue, au fil du temps, un acte à part entière qu’il convient de
bien cadrer afin qu’il puisse apporter les éléments de compréhen-
sion nécessaires à une éventuelle prise en charge thérapeutique.
Cette évaluation est la plupart du temps demandée par la
famille, par l’école, par les établissements de soins (CMP,
CMPP…) ou par la MDPH/MDA1. Les questions que devra

1. La Maison Départementale des Personnes Handicapées ou la Maison de

l’Autonomie (selon les départements) a pour fonction de reconnaître une personne
en situation de handicap, afin de lui permettre d’accéder à une structure de soin
de type DITEP (Dispositif Institut Thérapeutique Éducatif et Pédagogique) ou
IME (Institut Médico Educatif), à un dispositif ULIS (Unité Locale d’Inclusion
Scolaire), à pouvoir bénéficier d’un AESH (Accompagnant d’Elève en Situation
de Handicap, anciennement AVS)…

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 12 – Évaluer et prendre en charge l’enfant et l’adolescent

explorer cette évaluation peuvent être regroupées autour de

quelques grands thèmes que sont :
–– des difficultés de comportements (agressivité, agitation,
inhibition, retrait social, conduites à risque…) ;
–– des difficultés scolaires (difficultés dans les interactions
groupales, dans la posture d’élève…) ;
–– une interrogation sur une précocité ou une déficience
intellectuelle ;
–– des difficultés instrumentales (troubles des apprentissages,
hyperactivité, problème de concentration…) ;
–– des difficultés psychoaffectives (angoisses, phobies,
troubles de l’alimentation ou du sommeil, mal-être…).
Toujours est-il que ces difficultés s’originent de façon
biologique, sociale ou familiale dans l’histoire du patient.
C’est pourquoi il est indispensable de reconstituer le « canevas
qui permet de retracer la vie du sujet… L’anamnèse doit être
méthodique parce qu’on a un ensemble de points à couvrir
et qu’on doit obtenir une information précise et elle doit être
associative, car elle permet une liberté du discours qui révèle
certaines zones d’ombre, de confusion, voire de tabou tout
comme les thèmes surinvestis ». (Ionescu et al., 2008)

L’objectif de l’évaluation psychologique sera donc d’appré-

hender la personne dans sa globalité tant d’un point de vue
familial que social, biologique, individuel et scolaire, d’apporter
des éclairages sur le fonctionnement d’un enfant ou d’un adoles-
cent, de poser une éventuelle hypothèse diagnostique afin de
préciser l’aide que l’on pourra lui apporter.

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 L’Évaluation psychologique – 13

2. De quoi est-elle constituée ?

Une évaluation psychologique est un travail qui se doit d’être

bien structuré. Son objectif est de recueillir un maximum
d’éléments anamnestiques, afin de pouvoir comprendre les
enjeux environnementaux et psychiques du sujet. Cette évaluation
servira également de porte d’entrée dans la relation thérapeutique.
En effet, c’est au cours de ces entretiens qu’une connaissance
réciproque et qu’une alliance pourront se construire en préalable
à une éventuelle thérapie.
Ce travail est structuré en différentes phases qui se dérouleront
sur deux à trois entretiens :
–– l’entretien exploratoire ;
–– la passation de tests spécifiques ;
–– l’entretien de restitution.

2.1. L’entretien exploratoire 1

L’entretien exploratoire est un entretien approfondi d’environ

une heure qui a un double objectif. Le premier est d’explorer la
demande manifeste de la famille et du jeune. Le second est de
pouvoir reprendre l’histoire de vie de l’enfant ou de l’adolescent
de sa conception à maintenant. Il est nécessaire dans ce temps-là
de rechercher une origine possible aux difficultés de l’enfant ou
de l’adolescent en explorant son histoire biopsychosociale. De
ce fait, il est indispensable que l’enfant soit accompagné par au
moins un de ses parents, même s’il est préférable que les deux
viennent, quitte à ce que ce soit dans deux temps différents s’il
est trop difficile pour eux d’être reçus ensemble.
L’idée de départ n’est pas de faire passer, au sujet et à sa
famille, un questionnaire auquel ils répondraient de façon
concise, mais bien de leur permettre de déplier leur histoire
afin de pouvoir évaluer également ce qui peut être en creux ou
plus ou moins refoulé dans leur scénario de vie. Le psychologue

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 14 – Évaluer et prendre en charge l’enfant et l’adolescent

doit avoir sa trame exploratoire dans sa tête, mais il convient

bien évidemment de l’adapter à la situation. Il est important de
pouvoir également se laisser conduire par l’entretien en étant
dans l’écoute de ce que le jeune et sa famille ont à dire. Dans
un second temps, le thérapeute peut reprendre le fil de sa trame
lorsqu’un champ n’aura pas fini d’être exploré, même si ce n’est
pas dans le « sens » qu’il l’avait envisagé.
Voici une trame qui prend en compte la majeure partie des
éléments à explorer durant l’entretien, en sachant qu’il n’y a ni
ordre, ni hiérarchie dans les questions, ni formulation rigoureuse :

2.1.1. Sphère familiale

• Peux-tu me dire le prénom de ton père ? De ta mère ?

• Peux-tu me dire l’âge de ton père ? De ta mère ?
• Peux-tu me dire quel travail fait ton père ? Ta mère ?
• Vois-tu tes grands-parents maternels ? Paternels ?
• As-tu une chambre pour toi tout seul ?
• Comment se passent tes relations avec tes frères ? Tes sœurs ?
Tes parents ?
Pour les parents :
• Comment avez-vous choisi son prénom ?
• Comment le décririez-vous ?
• Comment étiez-vous au même âge ?

2.1.2. Sphère sociale

• Sais-tu m’épeler ton prénom et ton nom ?

• Peux-tu me donner ta date de naissance et ton lieu de
naissance ?
• Connais-tu ton adresse ?
• As-tu des copains ? Des copines ?

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 L’Évaluation psychologique – 15

• As-tu déjà dormi ailleurs qu’à la maison ?

• Aimerais-tu changer de maison ?
• Aimerais-tu changer de nom ou de prénom ?

2.1.3. Sphère biologique

Pour les parents :

• Comment s’est passée la grossesse ?
• Comment s’est passé l’accouchement ?
• Était-ce un bébé calme ou un bébé bougeant ?
• À quel âge a-t-il marché ?
• À quel âge a-t-il parlé ?
• À quel âge a-t-il été propre de jour ? De nuit ?
• Y a-t-il des pathologies particulières dans la famille ?
• A-t-il eu des hospitalisations dans sa vie ?
• A-t-il été mis en place des rééducations (orthophonie, psycho-
motricité) ou des soins psychiques ? 1

2.1.4. Sphère individuelle

• À quelle heure tu te couches le soir ?

• Comment se passe l’endormissement ?
• Fais-tu des cauchemars ?
• Au niveau de l’alimentation, comment se passent les repas ?
• Est-ce que tu te laves tout seul ?
• Est-ce que tu t’habilles tout seul ?
• Qu’est-ce que tu aimes faire quand tu n’es pas à l’école ?
• Joues-tu aux jeux vidéo ? À quelle fréquence ? À quels types
de jeux ?
• Sais-tu faire du vélo ?
• Sais-tu nager ?
• De quoi as-tu peur ?

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 16 – Évaluer et prendre en charge l’enfant et l’adolescent

• Qu’est-ce qui te rend triste ?

• Qu’est-ce qui te rend heureux ?
• Qu’est-ce qui te met en colère ?
• Comment tu décrirais tes difficultés ?
• Quelle est la punition dont tu as le plus peur ?
• Quelle est la récompense que tu préfères ?
• Si tu avais une baguette magique, qu’est-ce que tu ferais ?
Pour les parents :
• Est-ce un enfant qui peut se mettre en danger ?

2.1.5. Sphère scolaire

• Tu es dans quelle école ? En quelle classe ?

• Comment s’est passée ta rentrée à l’école ?
• Qu’est-ce que tu aimes à l’école ? Qu’est-ce qui est difficile ?
• Comment se passent les récréations ?

2.2. La passation de tests spécifiques

Quelle que soit la nature de sa demande (parents, école,

médecin…), le bilan psychologique correspond à une évalua-
tion du fonctionnement psychique de l’enfant. En règle générale,
nous faisons appel à deux types d’épreuves. L’une, davantage
cognitive et psychométrique, a pour fonction d’évaluer les
capacités fonctionnelles d’un sujet par rapport à son groupe
d’âge. L’autre, centrée sur la projection, nous permet de mieux
appréhender le sujet dans sa singularité et dans sa subjectivité.
Cela afin de mettre en évidence les conflits ou les traumatismes
psychiques qui peuvent être source d’angoisse et/ou de souffrance.
En fonction du matériel recueilli, cela peut également nous fournir
une hypothèse sur la construction psychique de notre patient.

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 L’Évaluation psychologique – 17

La passation de ces tests psychologiques permet donc d’appré-

hender l’enfant dans sa globalité, de pouvoir mieux comprendre
le sens de son mal-être et donc d’envisager une prise en charge
adaptée.

2.3. La restitution

La restitution de l’évaluation psychologique que l’on a faite

auprès de l’enfant ou de l’adolescent se fait la majeure partie
du temps à l’oral.
Cette étape est très importante, car c’est à ce moment-là que
le psychologue donnera du sens au bilan psychologique : en
reprenant l’ensemble des données recueillies, que ce soit tant
dans le discours que dans l’observation clinique, les données
projectives ou les données psychométriques.
L’objectif du compte rendu oral est bien d’échanger, voire
d’élaborer quand c’est possible avec les parents et le jeune sur 1
leur demande exprimée, mais également sur la problématique
que nous avons pu évaluer. Notre objectif n’est pas de poser un
diagnostic ou de relever toutes les difficultés du jeune, mais
de les mettre en perspective afin de commencer à dégager des
pistes de travail, tant pour le jeune que pour sa famille ou bien
dans une visée psychothérapeutique.
Comme tout bilan, un compte rendu écrit devra être effectué,
reprenant les différentes évaluations effectuées. Dans le cadre
des institutions de soins, ces écrits pourront faire partie du
Projet Personnalisé d’Accompagnement (PPA) de l’enfant ou
de l’adolescent.

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 F. Villetorte
PSYCHO
Jeux vidéo, applications sur tablettes, logiciel
de cartes mentales… tous ces supports récents

PSYCHO
ont transformé le travail du psychologue et la

Évaluer et prendre
pratique auprès des patients. Comment grâce à
ces nouveaux outils, mieux prendre en charge les
enfants et adolescents ?
DE

Évaluer et prendre en charge l’enfant et l’adolescent en psychologie

Cet ouvrage permet aux cliniciens d’actualiser
en charge ­l’enfant
FICHES

leurs connaissances sur ce champ qui semble avoir

et l’adolescent
été délaissé depuis de nombreuses années. Dans

DE
cette optique, l’utilisation de médiations nouvelles
à base de jeux et de supports numériques apparaît

FICHES
comme novatrice et pertinente.
10 fiches qui permettent d’explorer la façon de en psychologie
structurer un entretien exploratoire, d’évaluer
le fonctionnement psychique et conduire une
psychothérapie.

10 fiches pour comprendre

Jeux vidéo, applications sur tablettes... Comment

L’auteur : le clinicien peut-il utiliser ces nouveaux outils ?
Frédéric Villetorte est psychologue en Dispositif Institut
Thérapeutique Éducatif et Pédagogique (DITEP) et en
Service d’Éducation Spéciale et de Soins À Domicile
(SESSAD), généraliste dans la Drôme. Enseignant vacataire
à l’Institut de Psychologie de l’Université Lumière Lyon 2.

Collection dirigée par Lydia Fernandez Frédéric Villetorte

ISBN : 978-2-84835-601-3
10 € TTC – France
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