Lecrane 2
Lecrane 2
Lecrane 2
âne
1.
1.Déf
ini
ti
on:
Lecrâneestuneboî
teosseusecont
enantl
’
encéphal
e(cer
veau,
lecer
vel
et,
le
tr
oncencéphali
que)
.
Lecr
ânecont
ientdeux(
2)par
ti
e:
Leneur
ocr
âne:par
ti
evol
umi
neusesi
tuéenhautetenar
ri
ère.
Lecrânef
aci
al:conti
entl
aface,
petitplacéenbasetenavant
cont
enantl
esorganesdesensetlesglandes.
1.
2.Intér
êts:cemodedefoncti
onnementdenosorganes.Cesorganes
peuventtombermal
adefaudraêtr
ecapabl
ededéterminéaveclessignes.
2-Descr
ipt
ion:l
ecr
âne
2.
1-Osducr
âneetl
eur
sst
ruct
ures:
Lecrânecérébr
alcomporteunepar t
iearr
ondi
econvexever slehaut(en
posi
ti
onassiseoudebout)qu’onappellel
avoûteducrâneetunepar tiepl
us
oumoi nsmince;pl
anec’estl
abase:l esosquilesconsti
tuentsontau
nombrede8os, dontdeuxpaireetsymétri
quel
es4aut resimpairset
symétri
que.
-Les2ospai
re
Ost
empor
al
Ospar
iét
al
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mpai
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ali
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al
Lef
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L’
ethmoï
de
Lesphénoï
de
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pit
al
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educr
ânecompr
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é
Tabl
éext
ernequiestencont
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Tabl
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Al
phonseal
iashonor
abl
e
Cetdeuxt
abl
éssontsépar
éparl
edi
ploé
Labasseducr
ânepossèdedeuxl
amel
lespl
usoumoi
nsmi
nce.
Al
phonseal
iashonor
abl
e
2.
2vuel
atér
ale:
Surunevuel
atér
aleonobser
veduhautenbas:
Let
emporal,l
’
oszygomat iqueendessouslamandibuleenbasetenarri
ère
l
eméatacoustiqueexter
neetlesdeuxprocessusquisontl
eprocessus
mast
oïdeetstyl
oïde.
2.
3-Lavuesupér
ieur
e:
Lef
ront
alsépar
édesdeuxospar
iét
auxparl
asut
urecor
onal
e.
Lesdeuxospar
iét
auxsontséparésparl
asut
uresagi
tt
alenar
ri
èrel
’
occi
pit
al
estsépar
éparl
asutur
elambdoïde.
2.
3-vuepost
éri
eur
e:
Permetdevoirsurlapar
ti
epostér
ieur
e:l’
occipi
tal;l
asutur
elambdoïde;en
baslesdeuxprocessusmast
oïdesetstyl
oïde;l
econdyleocci
pit
aldepartet
d’
autre.
Al
phonseal
iashonor
abl
e
2.
5.Cr
ânedunouveau-
né:
Chezl
enouv
eaunéel
esossontuni
spardesespacesnonossi
fi
equisont
Al
phonseal
iashonor
abl
e
cart
il
agi
neux
,membr
aneux,
appel
éel
esf
ont
anel
lesonadi
sti
nguédeuxqui
sont:
Lafontanel
lebr
egmatique:l ar
gedefor
melosangi
quequisépar
e
l
’osfr
ontaldesdeuxospari
étauxchezl
enouveau-
né.
Laf
ont
anel
lel
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it
,def
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ri
angul
air
equisépar
e
L’
occipi
taldesdeuxospar
iét
aux.Cesdeuxf
ont
anel
lessontmol
les
autouché.
2.5.Lacrani
ométr
ie:estl’
étudedeladi
mensi
onducrâne.L’indi
ce
céphali
queestl
erapportdelalar
geurmaxi
malesurl
alongueurmaximal
e
Al
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e
f
oiscent
.
Mésocéphal
e;quiestladi
mensionducr
ânemoyenne
sonindi
cecéphal
i
quechezl ’
hommevari
ede[
75-80]et
chezlaf
emmede[ 76-81]
Ledoli
chocéphal
e;l
edoli
chocéphal
echezl
’hommeest
i
nfér
ieurà75etchezl
afemmei nfér
ieur
eà76.
Brachycéphal
e;sonindi
cecéphal
iquechezl
’hommeest
supéri
eurà80etchezlafemmeSupér i
eureà81,sa
part
icul
arit
éestqu’
i
lestli
sse.
Levol
umecr
âni
enne:
Levol
umecrâni
ennemoyennechezl
’
hommeestcompr
ise
ent
re[
1350-
1450]
ml.
Lor
squel
evolumecr
âni
enneestsupér
ieurà1450mlon
aunmegacéphal
e
Lor
squelevol
umecr
âni
enneesti
nfér
ieurà1350mlona
unmicr
océphal
e.
Di
mensi
onducr
ânechezl
enouveau-
né:
Lediamèt
reducr
ânechezl
enouveau-
nésepr
ésent
ecomme
sui
t:
Ledi
amèt
resousocci
pit
auxbr
egmat
ique:9,
5cm.
Ledi
amèt
resousocci
pit
auxf
ront
al:10,
5cm
Occi
pit
auxf
ront
al:12cm
Occi
pit
auxment
onni
er:13.
5cm quiestl
epl
usgr
and
di
amètre.
Lemant
eaubr
egmat
ique:9,
5cm
Di
amèt
rebi
tempor
al:7,
5cm
Di
amèt
rebi
par
iét
ale:9,
5cm
Al
phonseal
iashonor
abl
e
LABASEDUCRANE
1.
Definit
ion:l
abaseducrâneestl
aparti
educrânesur
l
aquelle seposel’
encéphal
e.I
lesti
ncl
iné
d’
avantenarri
ère.
1.
1. I
ntér
êt:
Mince,fr
agi
lepr
otègeparl
avoût
educr
ânecont
re
l
estraumati
smescrâni
ens.
Ser
tdesuppor
tpourl
ecer
veau.
2.Descr
ipt
ion:
Labaseducr
ânecompr
endt
roi
sét
ageouf
ossequisont:
Laf
osseant
éri
eur
e
Laf
ossemoyenne
Laf
ossepost
éri
eur
e
2.
1. Lafosseantéri
eure:Ossi f
iecontenantleslobes
fr
ontauxducer veau;li
mi t
éparl efr
ontal,
sursal i
gne
médianed’avantenar r
ièreontrouveleprocessusde
cri
stagal
ietlalamecr i
bléedel’ethmoï
de;auni veau
desdeuxbor dslatér
auxont rouvelacavitéorbi
tai
re.
2.
2. Lafossemoyenne:ilestl
imi
téenavantparl
ebor
d
postér
ieurdespet
it
esail
esdusphénoï
deeten
Al
phonseal
iashonor
abl
e
arr
ièreonaledosdel asel
letur
cique, surlal
igne
médianeonal esil
lonpr
echiamatiqueetl asell
e
tur
ciqueetsurlecôtéontr
ouvelesi l
londel ’
art
ère
caroti
deint
erne;danscetespaceonal elobe
temporalducerveau.
2.
3. Lafossepost
éri
eure:Ell
eestl
imi
téeparlafosse
crâni
ennemoyenne,parl
esbor
dssupér
ieursdes
rocher
s.
Lesdi
ff
érent
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Ét
ageant
éri
eur:
Laf
ent
eet
hmoï
dal
e:ner
fnasal
,dur
emèr
e.
Letr
ouborgne:dure-
mèr
e,Vei
ne
et
hmoïdauxfr
ontal
Trousolfact
ifs:f
il
etsdunerfol
fact
if
s,l
es
vaisseauxethmoïdauxant
éri
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postéri
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Trouopti
que:lecanal
opti
que;nerf
opt
ique;l
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tèr
eophtal
miqueetsonplexus.
Ét
agemoyenne:
Lafissureor
bit
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eur
e(FOS):lafent
e
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de.
L’
artèr
eméningesmoyennes;l
enerfI
II
,l
enerfI
V,les
br
anchesduner f
sV1;lener
fVI;l
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ont
al;nerf
l
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fnasal
;lavei
neopht
almique;
For
amenscar ot
idi
ens:c’
estunforamenpourl
’ar
tèr
e
car
oti
deinter
ne;lepl
exusveineuxdelacar
oti
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erne;
l
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que.
Al
phonseal
iashonor
abl
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Foramensronds:lener
fmaxi
ll
air
eV2(
lener
fdel
a
rangéesupér
ieur
edesdent
s).
For
amensépineux:lerameaurécur
eméningédunerf
mandi
bul
air
e;ar t
èresetvei
nesméningémoyenne.
For
amenovale:lenerfmandi
bul
air
e,ar
tèr
epet
it
e
méningéetl
esveines.
Laf
ossecr
âni
ennepost
éri
eur
e:
Condui
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fint
erne:VI
I,VI
Ibi
s,VI
II
Lecanalcondyli
enant
éri
eur
e:l
ener
fhypogl
osse,
l
eplexusveineux;
Lecanalcondyl
ienpost
éri
eur
e:
LeForamensjugul
air
e:l
avei
nejugul
air
einter
ne
(
descendantdul
ongducoudroi
tetgauche)
For
amensmagnum :l ebul
be;l’
amygdal
e
cér
ébel
leuse,
lesraci
nesmédull
air
esduner
fXI
I;
l
esart
èresetveinescér
ébr
ale
Al
phonseal
iashonor
abl
e
Al
phonseal
iashonor
abl
e
LENERFCRANNI
ENS
Obj
ect
if:
1)Ci
terl
es12pai
resdener
fcr
âni
enne.
2)Décr
ir
elacl
assi
fi
cat
iondesner
fscr
âni
enne
3)Lespr
inci
pal
esf
onct
ionsdesdi
ff
érent
sner
fs.
4)Ci
tezl
’
ori
gineappar
ent
esdesner
fscr
âni
ens
5)Énumér
ezl
’
ori
fi
cedesner
fscr
âni
enssurunschéma.
6)Commentexpl
oréecl
ini
quementcedi
ff
érent
sner
fsdu
cr
âne.
1.
Gener
ali
tes:
Défi
nit
ion:cesontles12pai
resdenerfsquiinner
vel
ecr
âne;
i
lsort
educr âneparlef
oramensetf
issureorbit
air
e;
1.
2Int
érêt
s:
L’
impor t
ancedesor
ganescibl
esentr
aînedest
roublesdi
ver
s
mettantenjeul
epronost
iquef
oncti
onnell
edel
’organe
concerné.
1.
3-Nomencl
atur
e:il
ssontaunombr ede12Numér
otéde
haut
eenbasdefaçoncrâni
alecaudal;
Ner
fol
fact
ifI
Ner
fopt
iqueI
I
Ner
focul
omot
eurI
II
Ner
ftr
ochl
éai
reVI
Ner
ftr
ij
umeauVquisedi
viseent
roi
sbr
anches(
V1,
V2
V3)
.
Ner
fabducensVI
Ner
ffaci
alVI
I
Ner
fvest
ibul
o-cochl
eai
reVI
II
Ner
fgl
osso-
phar
ynxI
X
Ner
fvagueX
Ner
faccessoi
reXI
Ner
fhypogl
osseXI
I
Al
phonseal
iashonor
abl
e
Lesner
fscr
âni
enssontcl
assésent
roi
sgr
oupes:
-
lenerfsensor
iel
le:cesontl
esnerf
scrâni
ensdest
inésaux
organesdesensd’aut
requelapeau;
Ner
fopt
ique:i
ltr
ansmetl
’
inf
luxvi
suel
le.
Ner
fvest
ibul
o-cochl
eai
re
Ner
fvesti
bul
air
e:l
emai
nti
endel
’
équi
li
breetde
l
astat
ist
ique
Nerfcochl
éair
e:i
ltr
ansmetl
asensat
ionsaudi
ti
f
(
l’
infl
uxaudit
if
)
Al
phonseal
iashonor
abl
e
Lener
fsmot
eur:
Ner
foculomoteur:inner
vetoutl
emuscl
edel
’
orbi
tesauf
l
edroi
tlatér
aletl
’obli
quesupéri
eur
e.
Ner
ftr
ochl
éai
re:i
nner
vel
’
orbi
tesupér
ieur
edel
’
œil
.
Ner
fabducens:i
nner
vel
edr
oitl
atér
aldel
’
œil
.
Ner
faccessoir
e:inner
velepharynx;l
elarynx;le
muscl
esterno-
cléi
do-mast
oïdi
ens,muscletrapèze.
Nerfhypoglosse:inner
vet
ousl
esmuscl
esdel
alangue
sauflepataglosse.
Ner
fcr
âni
ennemi
xtes
Lener
ftr
ij
umeau:sensi
ti
fpourl
afaceetmot
eurpour
l
esmusclesmast
oïdi
ens.
Ner
ffaci
al;i
nner
vel
aface
Nerfgl
osso-
pharynx:i
nner
vel
esgl
andespr
oti
des;l
e
l
arynxetl
epharynx.
Nerfvague:inner
vel
epharynx,
lel
arynx,
lesor
ganes
respi
rat
oires,l
ecœur
,lesor
ganesdi
gesti
vessaufl
e
côlonetlerect
um.
Al
phonseal
iashonor
abl
e
Al
phonseal
iashonor
abl
e
3.Descr
ipt
ion
3.1ori
gines:c’ estlepoi
ntd’
émergencedeL‘
encéphale;tous
LesNerfscrâniensàl ’
except
ionduNerfI
Vsedétachedel a
faceantér
o-l
atér al
e.LeNerfI
Vsedétachedel
af acedorsale
3.
2Trajet:lenerfestdanslacavi
técr
ânienne(
traj
et
i
ntr
acrânienne)puistr
aversel
ecrâne(Tr
ajetcr
ânien)
.
Let
raj
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âni
ens’
eff
ect
ueparLesor
if
icescr
âni
ens.
3.3lat
erminai
son:Later
minai
sonsef
aitsurl
’
organeci
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(
œi l
,muqueusenasal
,l
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Al
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our
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’
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I
dent
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cat
ionscli
niquesenr
appor
tavecl
es
or
ganescontenudansl
’orbi
te
I
. Génér
ali
tés
1.
1 Défini
ti
on:l’or
bit
eestunecavit
équialafor
me
d’unepyramidequadr
angulai
requiaquat
re(4)
facesc’estl
acavit
édanslaquel
leestl
ogél’
œil
.
1.
2 Int
érêt:résideàl’i
mportancedesorganes
contenudansl ’
orbi
tecesorganespeuventt
out
es
tombermal ade.
I
I. Descr
ipt
ion:
Al
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iashonor
abl
e
L’
orbi
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ois:
Unepar oisupéri
eure;appeléeletoitdel’orbi
teell
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mée
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osf r
ontal,l
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eailedusphénoï deenar ri
ère.Àce
ni
veaui ly’
adeuxf ossett
es:lafossettelacrymale(legland
l
acrymalestl ogéendedans) ,
l’
autreàsonangl elatér
aux-
médialelafossettetr
ochléai
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estlepoi ntd’
inserti
ondel a
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edumuscl eobli
quesupér i
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Laparoii
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lai
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’
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Laparoil
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ri
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de.
L’
angl
esupéro-l
atér
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ièr
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ti
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air
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L’
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éral
ePrésent
elafi
ssureor
bit
air
e
i
nféri
eur
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lai
reetl
agrandeai
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sphénoï
de.
Lapar
oimédi
ale;el
leestmi
ncef
ormépar:
Unepar t
iedumaxill
air
e,l
el acrymal
,uneparti
ede
l
’ét
hmoï dequiconst
it
uel’osplenum.Àceni veause
tr
ouvelagoutti
èrepourl’
orifi
cesupéri
eureducanal
l
acrymauxnasal,surl’
anglesupéro-
médi al
ese
tr
ouveletrououforamenset hmoïdauxantéri
euret
postér
ieurpourl
espassagesdesvai sseauxetdes
nerf
sdumêmenom.
Lesommet;Lesommetdel ’
orbit
econstit
uel
arégi
on
postér
ieur
edel’or
bit
eàceniveauset r
ouvedeuxor
ifi
ces:l
e
canalopti
que,
lafi
ssureor
bit
airesupéri
eure;
L’
ori
ficeopti
queestlepoi
ntdedépar
tducanalopt
ique,
le
canalCreusédansl’
épai
sseurdel
apeti
teai
ledusphénoïde.
LaFissureorbit
air
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elesdeuxai
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sphénoïde;sursonrebordinternesetrouveunerécur
epour
l
’i
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l
’œil
.Cetterécureestsurplombéparlet uber
cul
esousoptique
quiestlesommetgéomét r i
quedel’or
bite.
Labasedel
’
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teel
leal
afor
med’
unanneaudecl
é
Rectangulai
re;l
erebor
di nf
éri
eurseprol
ongeenavantparla
cr
êtelacrymaleant
éri
eure.Lerebor
dorbi
tai
resupéri
eurese
pr
olongeendedansparl acrêt
elacrymal
epostér
ieur
e,surl
e
Al
phonseal
iashonor
abl
e
rebordsupérieursetrouvel’échar
nuresousorbi
tai
repourle
passageduner fetdesv ai
sseauxdumêmenom.I lyaune
autreécharnureplusinternepourlepassagedesnerf
sfrontal
,
l
agout ti
èresousor bit
aire,l
eforamenszygomati
co-or
bit
air
e, l
e
trousous-orbitai
re.
I
II
. Rappor
t:D’
abor
dily’
alescavi
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Endehor
sc’
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’
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abase.du
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pard’aut
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I
V. Cont
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Lesmuscl
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esqui
assur
entl
emouvementduglobeocul
air
e.
Lechampvi
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’
espacedansl
aquel
leonpeut
voi
r;
Lemuscledroi
tsupér
ieur
e;lemuscledroi
t
i
nfer
ieur
e,l
emuscledroi
tlat
éral
,muscl
edroit
médial
e.
Lemuscl
eobl
iquesupér
ieuretl
emuscl
eobl
iquei
nfér
ieur
e.
Lemuscleélévat
eurdelapaupi
èresupér
ieure.Cesmuscles
sontfi
xéssurletendoncommundesmuscl esdel ’
œilqui
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aquel
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Labranchesupér
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enerfIVqui
vontcont
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sarr
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l'
obl
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1.
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2.
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l=6cm,
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2.
2.Confi
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2.
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n.
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3.
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ndroitenregarddudi
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ieursetrouveàhaut
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iemoyennedeT11.
Extr
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rémi
téinfér
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ngaucheetà5cm del’
extr
émitéi
nfér
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n
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t.
3. Vascul
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ion:
3.
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e:l
’
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Sor
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3.
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ieur equiserendentaunœudsl ymphat
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e
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5.Ner
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ères,
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que.
6.
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Lescali
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membr aneuxde1cm del ongsonnombreégaleàcel
ledes
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ceàuneextrémit
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Lescal
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hauteur;4-5cm, lar
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sat
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roi
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Lepédi
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