Rapport Murielle

Rapport de stage communautaire effectué au centre de santé d’Otélé du 03juin au 26 juin 2024
SOMMAIRE
DEDICACE…………………………………………………………………….02
REMERCIEMENTS…………………………………………………………...03
LISTE D’ABBREVIATIONS ACCRONYMES ET SIGLES…………….......04
INTRODUCTION……………………………………………………………..05
RAPPEL SUR LES OBJECTIFS DE STAGE…………………………..…….06
CHAPITRE 01..............................................................................................…..08
CHAPITRE 02....................................................................................................12
CHAPITRE 03…………………………………………………………………18
CHAPITRE 04…………………………………………………………………20
CONCLUSION………………………………………………………………...26
Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 1

DEDICACE
A:
- Mon partenaire TONYE NGUY
THEOPHILE ANICET
- Mon feu père MANYENGUE JOSEPH

REMERCIEMENTS
Ce document étant la combinaison de soutiens multiforme, il est important pour nous de

remercier tout ceux qui ont accordé leur soutient, leur conseil et aussi bien leur moyen tant
matériel, financier que moral et spirituel. A cet effet, nos remerciements vont à l’endroit de :
 Dieu tout puissant qui dans sa grande bonté nous a permit d’effectuer ce stage jusqu'à la fin
sans un moindre incident ;
 M. FOBASO JEAN fondateur de EPFPMS LIFE INSTITUTE de MBANKOMO d’avoir
crée cet école;
 M. MEVO TOMO THIERRY BERTRAND Directeur de EPFPMS LIFE INSTITUTE de
MBANKOMO de nous avoir envoyé en stage ;
 Mme ASSOUMOU CYNTHIA chargé des études et des stages, pour le travail abattu qui
nous permet d’être dans les conditions adéquates pour une bonne formation;
 Mme KOUEKAM DANIELLE coordonnatrice du MINEFOP pour ses conseils et son
encadrement ;
 Tout le personnel enseignant de LIFE INSTITUTE pour leur disponibilité et leur
acharnement afin de nous offrir une formation de qualité;
 M. NGONO ELOUNDOU LOUIS MARIE chef du CSI d’otéle pour son accueil
chaleureux, sa disponibilité et sa rigueur dans le travail ;
 Sans oublier nos familles pour leur soutient financier, moral et spirituel, ainsi que tous ceux
qui de près ou de loin nous ont soutenus.

LISTE DES ABREVIATIONS, ACCRONYMES ET SIGLES
- AV : Auxiliaire de vie
- ASC : Agent de Santé Communautaire
- AVP : Accident de la Voie Publique
- CSI : Centre de Santé Intégré
- CPN : Consultation Prénatale
- IDE : Infirmier Diplôme d’Etat
- IM : Intramusculaire
- IEC : Information Education Communication
- MINSANTE : Ministère de la Santé Public
- TA : Tension Artérielle
- TDR : Test de Diagnostique Rapide
- CRP : C Réactif Protéine
- GE : Goutte Epaisse
- SC : Sous Cutané
- MINFOPE : Ministère de la Formation Professionnelle et de l’Emploi

INTRODUCTION
Le stage communautaire est perçu comme une partie intégrante de la formation pratique
du personnel de santé. Il permet à l’élève AV de s’intégrer dans l’action des communautés
pour réfléchir ensemble sur les problèmes de santé afin de participer à la mise en place et bau
développement des activités pour répondre aux besoins prioritaire de santé exprimés par les
communautés. Dans le but d’édifier l’élève AV aux réalités communautaire, le MINEFOP
inclus dans le programme de formation chaque année pour les élèves un stage communautaire
ayant pour but de familiarise l’élève à l’approche communautaire de la santé. C’est dans ce
cadre que le directeur de EPFPMS LIFE INSTITUTE pour le compte de l’année 2023/2024
a décidé de nous envoyer au district de santé de Ngoumou plus précisément dans le
groupement d’Otéle pour notre stage communautaire allant du 03juin au 26 juin 2024, pour u
e période de 03 semaines. Dans ce rapport, nous organiserons le travail en trois chapitres tel
que :
- Chapitre I : description de la structure hospitalière
- Chapitre II : activités menées et observées puis
- Chapitre III : FFOM suivit d’un thème qui est le rôle de l’auxiliaire de vie dans la prise en
charge du paludisme.

RAPPEL SUR LES OBJECTIFS DE STAGE
But : Intégrer l’élève AV, dans l’équipe du centre de santé, pour s’imprégner aux différentes
réalités du terrain.
Objectifs Généraux :
 Etablir un audit des activités du centre de ou tout autre établissements d’accueil.
 Elaborer un plan d’action pour l’amélioration du bien-être des populations de l’aire de santé.
 Identifier le système de partenariat adopté dans le centre et ses différentes structures.
Objectifs Spécifiques :
1. Décrire le centre, son organisation, son fonctionnement, sa capacité d’accueil, son système de
référence, son implantation, sa situation géographique, les bénéfices de soins ;
2. Recenser les différents membres de l’équipe en définissant le rôle de chacun ;
3. Délimiter l’aire de santé où se déroule le stage ;
4. Planifier en accord avec le chef de centre certaines descentes dans la communauté ;
5. Recenser les problèmes de santé sous toutes leurs formes ;
6. Etablir la liste des dix (10) problèmes de santé par ordre de priorité ;
7. Analyser les problèmes de santé récencés pendant les descentes dans les communautés, après
avoir décrit les comportements des uns et des autres qui affectent l’utilisation des services de
santé (facteurs socio-économiques et culturels, les tabous et les coutumes…) ;
8. Elaborer un plan d’action selon les priorités en y intégrant les stratégies les plus efficaces ;

9. Choisir un cas concret parmi les problèmes récences et proposés un plan d’action à court,
moyen et long terme ;
10. Participer à toutes les activités du centre intégré (CSI) ou du centre médicalisé
d’arrondissement (CMA) et recueillir les statistiques.
Pendant le déroulement du stage : Observer, Noter, Etablir un lien et comprendre :
a. Le niveau socio-économique des populations de l’aire de santé concerné ;
b. Les coutumes, les interdits et les tabous des différentes communautés ;
c. L’influence du niveau socio-économique sur les problèmes de santé.

CHAPITRE 1 : DESCRIPTION DE LA STRUCTURE HOSPITALIERE

D’OTELE

I. SITUATION GEOGRAPHIQUE ET ADMINISTRATIVE

Otélé est une localité du Cameroun, située dans la région du Centre, département de la
Mefou et Akono, dans une zone de plateau à environ 60km au-dessus de la capitale Yaoundé
et fait partir de la commune de Ngoumou.
II.PROFIL SOCIO DEMOGRAPHIQUE ET ECONOMIQUE
Otélé est une petite localité d’environ 1739 habitants constituée d’une population
vieillissante, des enfants et adolescents, ayant une superficie de 400km 2 dont les langues
principalement parlées sont : l’EWONDO et le BASSA. La religion représentée est le
Christianisme. L’économie essentiellement est basée sur l’agriculture, l’élevage et le
commerce traditionnel.
III. ORGANISATION STRUCTURELLE ET FONCTIONNELLE
1. Organisation Structurelle
La structure est constituée d’un bâtiment regroupant :
• Une salle d’accueil
• Une pharmacie
• Une salle de consultation
• Une salle d’accouchement
• Une salle d’observation
• Deux salles d’hospitalisation
• Un laboratoire non fonctionnel utilisé comme une salle de pansement
• Une salle de bain
• Un point d’eau non fonctionnel
• Une fausse à déchet
2. Organisation Fonctionnelle
Le CSI fonctionne du lundi à dimanche soit 24h/24 avec des tâches quotidiennes suivantes :
• Consultation externe
• Consultation prénatale
• Accouchement
• Soins infirmiers
• Planning familial
IV.LES RESOURCES DE L’HÔPITAL
Le centre d’Otéle est une formation sanitaire accueillante sous la responsabilité d’un infirmier
principal chef de centre soit un effectif représenté dans le tableau :

Tableau 1 : les ressources humaines

Personnel Nombre
IDE (chef de centre) 01
1. Les Ressources Financières

Les finances du centre proviennent de :
 La vente des carnets
 Les frais d’examens
 Les frais d’hospitalisation
 Les frais de consultations
 Vente des médicaments
2. Ressources matérielles
Tableau 2: ressources matériels du service hospitalier

Matériels Nombre Etat
Lits 06 Mauvais état
Potences 02 Mauvais état
Haricots 00 /
plateaux 01 Bon état
Tensiomètre 01 Bon état
Chariots de soins 01 Mauvais état

Table 02 Bon état

Chaise 03 Bon état
Penderie à pharmacie 01 Bon état
Lit d’accouchement 01 Bon état
Bac à ordure 03 Bon état

CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DE STAGE

Le CSI d’Otélé est une formation sanitaire accueil et reçoit les cas de maladie moins
grave.
I. ACTIVITES OBSERVEES
• Comment faire une consultation médicale ;
• Comment faire une consultation prénatale ;
• Comment prescrire une ordonnance ;
• Comment placer une perfusion ;
• Comment prendre une voie veineuse ;
• Faire des injections (IV, IM, SC) ;
• Comment faire un pansement ;
• Comment faire un accouchement ;
• Comment soutirer une plaie ;
• Comment faire un planning familial ;
• Comment faire l’IEC aux patients.

I. ACTIVITES MENEES EN SERVICE HOSPITALIER
TABLEAU 3 : Activités : menées en service hospitalier
Activités Menées Matériels Utilisés Technique Fréquence
Pansement humide Dakin, oxygénée si c’est A chaque soin

salé, une plaie nécrosé
eau oxygéné, Assécher avec la
compresse, ciseaux, compresse
pince sans griffe, pince Mettre la
courbée, gants, Bétadine jaune
bandes de ou le Dakin et la
Velpo pommade pour
certaines plaies
Bander en
respectant les
principes de

bandage
Classer le reste
du matériel du
patient et lui
donné
Vider le haricot
plus désinfecter
le matériel utilisé
et le lit avec le
chlore
Enlever les gants
et laver les mains
Faire une injection Seringue, produit à Après avoir A chaque soin

IM injecter, gant, tampon installé le
humide et sec, plateau, malade, tracer la
poubelle croix de
Barthelemy sur
la fesse, aseptiser
le cadrant choisir
avec un tampon
humide puis
piquer d’un coup
sec aspirer pour
voir s’il y a un
retour sanguin si
non pousser le
produit. A la fin
de l’injection
retirer l’aiguille
et poser un
tampon sec
Prise des paramètres Carnet Accueillir le patient, Chaque

physiologiques Tensiomètre l’installer, jour qu’il

Thermomètre faire l’interrogatoire, y avait un
Balance prendre les paramètres (TA, patient
Stylo bleu et To, poids, pouls)
rouge
prise des paramètres vitaux : Installer le patient, nettoyer le A Chaque
température thermomètre, ramener le consultatio
mercure à moins de 35°c, le n
mettre sous l’aisselle du
patient, attendre 3à5minutes,
lire avec une marge de 0,5,
noter sur le carnet.
Installer le patient, Le laissé se

tension artérielle reposer pendant 10 à 15
minutes, placer le brassard à 2
cm du pli du coude, repérer le
pouls, placer le stéthoscope à
l’oreille puis maintenir avec le
brassard. Pomper en regardant
le manomètre jusqu’a
220mmhg, dévissé
progressivement et lentement
en écoutant les différents
bruits (première bruit fort
écouté égale systole et dernier
bruit écouté égale diastole).
A. INJECTION SOUS Laver les mains A chaque

CUTANE Porter les gants soin
Charger le produit dans la
seringue
Stériliser le lieu d’injection

(épaule ou cuisse)
Pincer la peau puis injecté de
manière que la seringue et la
peau forme un angle de 45°c
Lâcher puis aspirer si le sang
ne revient par pousser le
produit en parlant avec votre
patient, retirer délicatement la
seringue et poser un coton sec
II. LES ACTIVITES MENEES DANS LA COMMUNAUTE D’OTELE

1. Diagnostique communautaire
Il renvoi à une étude fait dans la communauté des personnels et leurs environnements avec
pour but d’identifier leurs problèmes de santé et d’évaluer la dynamique local sur l’auto-soin
a partir desquels le personnel de santé s’appui pour une action préventive et promotionnelle
de la santé des communautés.
2. Problèmes de santé récurent identifiés dans la Communauté d’Otélé (Ozum et
Zoayambi)
Maladies
 Le Paludisme : 95% des ménages rencontrés lors du stage
 La Typhoïde: dans 50% des ménages
 La Rhinobronchite : 30% des ménages ayant des enfants de (1 an à 5ans)
Les problèmes d’accès aux soins
 Difficultés de transport
 Formation sanitaire éloignée
Les problèmes d’accès à de l’eau potable

 Accessibilité aux forages et points d’eaux potables difficile
 Absence du traitement des eaux du puits, source et de rivières avant utilisation
Facteurs de risques
 Pour le Paludisme : La proximité des herbes, les eaux stagnantes et absence de MILDA

 Pour la Typhoïde : le manque d’eau potable, manque d’hygiène
III. Activités Menées En Service Communautaire

Cette partie de notre travail nous renvoie à une étude faite sur les personnes de la
communauté et leur mode de vie, avec pour but d’identifier leurs problèmes de santé tout en
évaluant leur méthode préventive et curative.
Tableau 4 : Programme de descente communautaire établi en fonction de la disponibilité

de l’agent de santé communautaire et de la communauté
Date Villages Thèmes Observations

 Utilisation du MILDA 75% des ménages ne
 Importance de la vaccination maitrisent pas
 Hygiène des mains et l’utilisation du MILDA.
alimentaire La fréquence des
17/06/2024 ZOAYAMBI  Evacuation et traitement des travaux champêtres rend
déchets difficile l’hygiène des
mains
 Planning familial L’espacement des
 Construction et entretiens des naissances est respecté à
latrines 30%
 Approvisionnement, 70% des latrines ne sont
23/06/2024 OZUM potabilisation et conservation par couvertes
de l’eau potable 80% des ménages ont
déclarés ne pas connaitre
comment conservé et
potabilité leur eau

CHAPITRE III : ANALYSES FFMO

I. FORCE, FAIBLESSE, MENACE ET OPPORTUNITE

Tableau2 : force faiblesse et opportunité
Forces Faiblesse Menace Opportunité
Un cadre très Manque d’eau Absence La possibilité de
propre Manque de moyen de de pratiquer les soins
Personnel transport certains
dynamique Formation sanitaire matériels
accueillant et éloigné
efficace.
Capacités de
encadreur à
transmettre les
connaissances
II. DIFFICULTES RENCONTREES ET SUGGESTIONS

Tableau3 : difficultés et suggestions
DIFFICULTES RENCONTREES SUGGESTIONS Destinataire
Absence du chef de centre Affecter le personnel pour l’aider dans ses Au MINSANTE
taches
Non respect des règles d’asepsie Respecter les règles d’asepsie Au personnel
Absence de MILDA Relancer une campagne de distribution de Au MINSANTE

MILDA dans la commune d’Otéle

CHAPITRE IV: ETUDE DES CAS

1. Cas pratique :
Un samedi 20 juin 2024, aux environs de 23h, nous avons reçu Madame X qui est venue
consulter avec son enfant de sexe masculin age de 3 ans. L'enfant présentait des symptômes
typiques du paludisme, tels que :
- Fièvre élevée
- Frissons
- Vomissements
- Fatigue
- Céphalées
L'infirmier-chef a prescrit les examens suivants pour confirmer le diagnostic :
- TDR (Test de Diagnostic Rapide)
Après analyse de ces examens, il a été confirmé que l'enfant souffrait d'un accès palustre. Ce
cas met en lumière l'importance du rôle de l'auxiliaire de vie dans la prise en charge du
paludisme chez les enfants de 0 à 5 ans.
2. Épidémiologie du paludisme
Le paludisme est une maladie parasitaire grave causée par des parasites du genre
*Plasmodium* et transmise à l'homme par la piqûre de moustiques femelles infectées du
genre *Anopheles*. Il s'agit d'une des principales causes de morbidité et de mortalité dans de
nombreuses régions tropicales et subtropicales du monde.
-Incidence mondiale: Chaque année, plus de 200 millions de cas de paludisme sont enregistrés
dans le monde, avec environ 600 000 décès, principalement en Afrique subsaharienne, et
touchant particulièrement les enfants de moins de 5 ans.
-Zones endémiques: L'Afrique subsaharienne, l'Asie du Sud-Est, l'Amérique latine, et

certaines régions du Moyen-Orient sont les plus touchées.
-Groupes vulnérables: Les enfants de moins de 5 ans, les femmes enceintes, et les voyageurs
non immunisés qui se rendent dans des zones endémiques.
3. Définition du paludisme selon l'OMS

Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), le paludisme est défini comme une maladie
potentiellement mortelle causée par des parasites du genre *Plasmodium*, qui sont transmis à
l'homme par la piqûre de moustiques femelles infectées du genre *Anopheles*. Le paludisme
est une urgence médicale et nécessite un traitement rapide et efficace.
4. Définition du paludisme selon Larousse

Selon le Larousse, le paludisme, également appelé malaria, est une maladie parasitaire due à
un protozoaire du genre *Plasmodium*, transmise à l'homme par la piqûre de moustiques
infectés. Le paludisme se manifeste par des accès de fièvre, des frissons, des sueurs, et peut
entraîner des complications graves, voire la mort, s'il n'est pas traité.
5. Définition du paludisme selon notre étude

Dans le cadre de notre étude, le paludisme est défini comme une maladie infectieuse grave,
transmise par la piqûre de moustiques *Anopheles* infectés, et caractérisée par des accès
fébriles récurrents, accompagnés de frissons, de sueurs, de maux de tête, et de fatigue. Notre
attention se concentre particulièrement sur la vulnérabilité des enfants de 0 à 5 ans et
l'importance de la prévention et de la prise en charge rapide pour réduire la mortalité dans ce
groupe d'âge.
2. Physiopathologie du Paludisme
Le paludisme est causé par un parasite protozoaire du genre *Plasmodium*, qui est transmis à
l'homme par la piqûre d'un moustique femelle infecté du genre *Anopheles*. Les principales
étapes de la physiopathologie du paludisme sont les suivantes :
1. Piqûre et Infection Primaire :

- Lorsqu'un moustique infecté pique un humain, il injecte des sporozoïtes (la forme
infectieuse du parasite) dans le sang.
- Ces sporozoïtes voyagent rapidement jusqu'au foie, où ils envahissent les cellules
hépatiques.
2. Phase Hépatique :
- Dans le foie, les sporozoïtes se multiplient et se transforment en mérozoïtes. Cette phase
est asymptomatique.
- Après quelques jours (environ 7 à 14 jours), les mérozoïtes sont libérés dans la circulation
sanguine.
3. Phase Érythrocytaire :
- Les mérozoïtes envahissent les globules rouges, où ils se multiplient encore, provoquant
leur rupture. Cela libère davantage de mérozoïtes dans le sang, entraînant une invasion
massive des globules rouges.
- La rupture des globules rouges est responsable des symptômes cliniques du paludisme,
comme la fièvre, les frissons, et l'anémie.
4. Production de Gamétocytes :
- Certains parasites dans les globules rouges se différencient en gamétocytes (formes
sexuées).
- Ces gamétocytes sont ingérés par un moustique lorsqu'il pique une personne infectée, et le
cycle recommence chez l'insecte.
Le processus d'invasion, de multiplication, et de rupture des globules rouges conduit à une

réponse inflammatoire systémique, qui est responsable des manifestations cliniques du
paludisme. Dans les formes graves, la destruction massive des globules rouges peut entraîner
une anémie sévère, une insuffisance rénale, et des complications neurologiques.
3. Modes de Transmission du Paludisme
Le paludisme est principalement transmis par la piqûre de moustiques femelles du genre

*Anopheles*. Les modes de transmission comprennent :
- Transmission vectorielle : C'est le mode de transmission le plus courant, où le parasite est

transmis par la piqûre d'un moustique *Anopheles* infecté.

- Transmission congénitale : Une femme enceinte infectée peut transmettre le parasite à son
fœtus via le placenta.
- Transmission par transfusion sanguine : Le paludisme peut être transmis par une transfusion
de sang infecté ou par l'utilisation d'aiguilles contaminées.
- Transmission par transplantation d'organe : Rare, mais possible si l'organe transplanté
provient d'un donneur infecté.
Le paludisme est une maladie parasitaire transmise par les moustiques Anopheles infectés. Il
existe deux formes principales de paludisme : le paludisme simple et le paludisme grave.
Voici un résumé des caractéristiques de chacune.
4. Les type de paludisme leurs signes/symptomes
1. Signes et symptômes du paludisme simple :

Les symptômes apparaissent généralement 10 à 15 jours après la piqûre infectante. Les signes
courants comprennent :
- Fièvre : Souvent avec des accès fébriles qui reviennent de manière cyclique.
- Frissons et sueurs: Alternance entre des phases de frissons et de transpiration abondante.
- Maux de tête.
- Fatigue: Sensation de faiblesse généralisée.
- Douleurs musculaires et articulaires.
- Nausées, vomissements.
- Douleurs abdominales.
- Diarrhée.
- Anémie légère.
2. signe et symptome du Paludisme Grave (Compliqué)
Le paludisme grave est une urgence médicale et peut entraîner la mort s'il n'est pas traité
rapidement.
Signes et Symptômes :
- Fièvre très élevée.
- Convulsions: notamment chez les enfants.
- Confusion, délire, coma: signes de paludisme cérébral.
- Anémie sévère: destruction massive des globules rouges.
- Ictère (jaunisse) : due à la destruction des globules rouges et à l’atteinte hépatique.
- Hémoglobinurie(urine foncée).
- Insuffisance rénale : diminution ou absence de production d’urine.
- Détresse respiratoire : due à un œdème pulmonaire ou à une acidose métabolique.
- Choc circulatoire: hypotension sévère et insuffisance multiviscérale.
Les deux types de paludisme nécessitent un diagnostic rapide via la microscopie ou des tests
diagnostiques rapides pour identifier le type de parasite et initier le traitement approprié. La
prévention est également essentielle, notamment par l'utilisation de moustiquaires imprégnées
d'insecticide et la prise de prophylaxie antipaludique lors de voyages dans des zones
endémiques.

3. Cycle évolutif du paludisme :

Le cycle du paludisme comprend deux hôtes : l'homme et le moustique *Anopheles*.
1. Phase hépatique (exo-érythrocytaire) :

- Lors de la piqûre d'un moustique infecté, les sporozoïtes du parasite *Plasmodium* sont
injectés dans le sang de l'hôte humain.
- Les sporozoïtes migrent vers le foie où ils envahissent les hépatocytes et se développent en
mérozoïtes.
2. Phase érythrocytaire:
- Les mérozoïtes sont libérés dans le sang et envahissent les globules rouges, où ils se
multiplient, provoquant la rupture des globules rouges infectés et libérant de nouveaux
mérozoïtes, ce qui entraîne des cycles de fièvre.
- Certains parasites se différencient en formes sexuelles appelées gamétocytes.
3. Phase sporogonique :
- Lorsque le moustique pique une personne infectée, il ingère les gamétocytes qui, dans son
intestin, se transforment en gamètes puis en zygotes.
- Le zygote se développe en ookinète qui pénètre la paroi de l’estomac du moustique, se
transformant en oocyste, qui libère des sporozoïtes. Les sporozoïtes migrent ensuite vers les
glandes salivaires du moustique, prêt à infecter un nouvel hôte humain.
4. Diagnostic du paludisme :
Le diagnostic repose sur les éléments suivants :
- Examen clinique: Recherche des symptômes typiques.
- Frottis sanguin (goutte épaisse): Visualisation directe du parasite *Plasmodium* dans les
globules rouges.
- Test de diagnostic rapide (TDR) : Détection d'antigènes spécifiques du parasite.
- PCR : Technique plus sensible pour détecter le parasite (utilisée surtout dans les recherches
ou en cas de diagnostic difficile).
- Sérologie : Utile dans certaines situations, bien que peu utilisée pour le diagnostic immédiat.
5. Traitement du paludisme :
Paludisme simple :
- Artemisinin-based Combination Therapy (ACT): Association de dérivés d'artémisinine avec
un autre antipaludéen (ex : artéméther-luméfantrine, artesunate-amodiaquine).
- Chloroquine : Efficace contre *P. vivax* dans certaines régions où la résistance est faible.
-Primaquine : Utilisé pour prévenir les rechutes dans les infections à *P. vivax* et *P. ovale*.
Paludisme grave :
- Artésunate intraveineux ou intramusculaire: C'est le traitement de première ligne
recommandé.
- Quinine intraveineuse : Utilisé dans certains contextes où l'artésunate n'est pas disponible.
- Gestion des complications Soins de support en unité de soins intensifs (transfusions
sanguines, correction de l'hypoglycémie, traitement des convulsions, etc.).

Traitement :
- Hospitalisation( immédiate).
- Antipaludiques injectables :
- Artésunate injectable (de préférence) ou **quinine** en intraveineuse.
- Artéméther en intramusculaire.
- Traitements de soutien:
- Transfusion sanguine en cas d’anémie sévère.
- Dialyse pour insuffisance rénale.
- Oxygénothérapie en cas de détresse respiratoire.
- Surveillance en unité de soins intensifs.
6. Complications du paludisme :
Paludisme simple :
- Anémie : Due à la destruction des globules rouges.
- Fatigue chronique : Liée à la récupération lente après l'infection.
- Troubles gastro-intestinaux : Nausées, vomissements, diarrhée.
Paludisme grave:
- Neuropaludisme : Coma et atteinte cérébrale pouvant entraîner des séquelles neurologiques
permanentes.
- Insuffisance rénale aiguë : Nécessitant parfois une dialyse.
- Œdème pulmonaire aigu : Détresse respiratoire.
- Syndrome de défaillance multiviscérale : Choc, défaillance de plusieurs organes, pouvant
être mortelle.
- Hémoglobinurie : Risque élevé d'insuffisance rénale aiguë.
Le paludisme est une urgence médicale, surtout dans sa forme grave, et nécessite une prise en
charge rapide et adéquate pour éviter les complications et la mortalité.

CONCLUSION

En définitive, il était question pour nous de faire le point sur le déroulement de notre
stage au Centre de Santé Intégré d’Otélé. Tout compte fait il ressort de notre stage
l’acquisition des compétences pratiques dans l’exécution des soins, l’application de la
démarche des soins, en peu de mots l’atteinte de la grande partie des objectifs de notre stage.
Ce stage a été mémorable pour nous car nous ayant permis de concilier la théorie à la
pratique, nous avons également touché du doigt la réalité dans laquelle nous voulons excellée.
Apprendre davantage est chaque jour une nouvelle opportunité de véritablement parfaire l’art
de faire des soins surtout à une communauté dans le besoin, car le personnel soignant doit être
non seulement présent pour apporter des soins mais aussi, proche et à l’écoute pour mieux
solutionner les difficultés sanitaires des habitants de la dite commune

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Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 1

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 2

Ce document étant la combinaison de soutiens multiforme, il est important pour nous de

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LISTE DES ABREVIATIONS, ACCRONYMES ET SIGLES

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 4

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 5

RAPPEL SUR LES OBJECTIFS DE STAGE

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 6

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 7

CHAPITRE 1 : DESCRIPTION DE LA STRUCTURE HOSPITALIERE

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 8

I. SITUATION GEOGRAPHIQUE ET ADMINISTRATIVE

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 9

Tableau 1 : les ressources humaines

1. Les Ressources Financières

Tableau 2: ressources matériels du service hospitalier

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 10

Table 02 Bon état

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 11

CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DE STAGE

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 12

• Comment faire une consultation prénatale ;

• Comment prescrire une ordonnance ;

• Comment placer une perfusion ;

• Comment prendre une voie veineuse ;

• Faire des injections (IV, IM, SC) ;

• Comment faire un pansement ;

• Comment faire un accouchement ;

• Comment soutirer une plaie ;

• Comment faire un planning familial ;

• Comment faire l’IEC aux patients.

Pansement humide Dakin, oxygénée si c’est A chaque soin

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 13

Faire une injection Seringue, produit à Après avoir A chaque soin

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 14

physiologiques Tensiomètre l’installer, jour qu’il

Installer le patient, Le laissé se

A. INJECTION SOUS Laver les mains A chaque

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 15

II. LES ACTIVITES MENEES DANS LA COMMUNAUTE D’OTELE

Les problèmes d’accès à de l’eau potable

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 16

 Pour la Typhoïde : le manque d’eau potable, manque d’hygiène

III. Activités Menées En Service Communautaire

Tableau 4 : Programme de descente communautaire établi en fonction de la disponibilité

Date Villages Thèmes Observations

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 17

CHAPITRE III : ANALYSES FFMO

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 18

I. FORCE, FAIBLESSE, MENACE ET OPPORTUNITE

II. DIFFICULTES RENCONTREES ET SUGGESTIONS

Absence de MILDA Relancer une campagne de distribution de Au MINSANTE

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 19

CHAPITRE IV: ETUDE DES CAS

Rédigé par MANYENGUE MONIQUE MURIELLEPage 20

L'infirmier-chef a prescrit les examens suivants pour confirmer le diagnostic :

- TDR (Test de Diagnostic Rapide)

-Zones endémiques: L'Afrique subsaharienne, l'Asie du Sud-Est, l'Amérique latine, et