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Amétropie Sph..hypermétropie

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L’hypermétropie

 Réalisé par: Zaimi Ayoub

Optique physiologique
LE PLAN:
 Introduction
 1- définition
 2- caractéristiques anatomiques
 3- symptôme subjectifs
 4- classification
 5- complications
 • strabisme convergent et risque d’amblyopie
 • glaucome aigu
 6- correction
 • lunettes: Verres convexes
 • lentilles de contacts
 • la chirurgie réfractive
Introduction
 Lorsque L’œil ne présente aucun défaut visuel, les
images des objets lointains se forment sur la rétine,
donnant une image nette. C’est le cas d’un œil
Emmétrope.

 Par contre l’œil Amétrope: est un œil porteur


d’une anomalie de réfraction. L’image ne se
forme pas sur la rétine ce qui engendre un
vu flou.
1- C’est quoi une hypermétrope
 L’hypermétropie peut se définir de plusieurs façons en rapport avec ses causes, il s’agit d’un
œil trop court par rapport à sa puissance dioptrique ou trop faible pour sa longueur.

 Les rayons tombant parallèlement sur l’œil, ne convergent pas en une image sur la rétine,
mais vers un point situé derrière celle-ci.
 Il en résulte un cercle de diffusion hypermétropique.
2. Caractéristiques anatomiques

 Il faut signaler avant tous le fort développement du muscle ciliaire.

 Comme l’œil hypermétrope accommode sans cesse, et comme une accommodation est liée
à une contraction de la pupille (myosis), nous trouverons dans l’œil hypermétrope non
corrigé une pupille relativement petite.
 Une troisième caractéristique a aussi son origine dans le phénomène de syncinésie
(accommodation – convergence – myosis), c’est la tendance de yeux hypermétrope à
converger ce qui peut entraîner surtout pour les enfants un strabisme convergent
accommodatif, ou encore moins une esophorie.
 Chez l’hypermétrope, la chambre antérieure est relativement plate et l’angle-irodicornéen
est très étroite, tout cela réduit les possibilités de circulation de l’humeur aqueuse, ces
circonstances peuvent donner naissance à une forme particulière de glaucome ( à angle
irido-cornéen par fermeture de l’angle).
2. Symptômes subjectifs 

 vision floue des objets et des difficultés à la


lecture

 Besoin de plisser les yeux pour voir les


objets correctement

 fatigue et douleurs oculaires

 maux de tête au cours d’une lecture ou d’un


travail sur ordinateur
 1. Asthénopie accommodatives :

l’effet accommodatif de l’hypermétropie dans la vision éloignée et rapprochée


peut provoquer des phénomènes de fatigue qu’on appelle ( troubles asthénopiques) et qui
se manifeste sous la forme de larmoiements, rougeurs, maux de têtes…etc.

2. Vision :

une baisse de l’acuité visuelle se manifeste plutôt dans la vision rapprochée,


c’est pourquoi la presbytie apparaît en général plus tôt chez l’hypermétrope non corrigée.
3- Classification de l’hypermétropie

 Hypermétropie faible est compris entre 0 à 2 dioptries

 Hypermétropie moyenne est compris entre 2 à 6 dioptries

 Hypermétropie forte est compris entre 6 à 20 dioptries

 L’hypermétropie faible passe souvent inaperçue, particulièrement chez les enfants et les jeunes
adultes, leurs yeux la compensent naturellement par un effort d’accommodation et leur vue reste
nette.

lorsque l’hypermétropie est plus importante, ça peut être l’origine de différents symptômes de

fatigue visuelle qui sont produites par l’effort d’accommodation accomplie par les yeux

hypermétrope.
3- Classification de l’hypermétropie

l’accommodation est le phénomène de mise au point permettant de ramener l’image sur la


rétine et le voir nette.

 hypermétrope doit fournir un effort d’accommodation plus important pour voir nette.

 l’hypermétropie léger ou modérée peut ne pas poser aucun problème et rester très discrète
jusqu’à la quarantaine.

 de nombreuses personnes commencent à ressentir ces symptômes après 40 ans en même temps
qu’apparait la presbytie. À cause de vieillissement naturel du cristallin il perd
progressivement sa souplesse au cours de la vie, et sa capacité d’accommodation devient moins
efficace,


On peut distinguer :

 Une hypermétropie latente : correspond à l’accommodation que le sujet ne peut pas


relâcher même au repos et qui ne peut supprimer que par l’instillation d’un cycloplégique
(atropine ou skiacol).

 Une hypermétropie manifeste : qui est mesurée par le verre moins convexe donnant la
meilleure acuité.

 Une hypermétropie totale : qui est la somme de l’hypermétropie latente et manifeste.


4- Les complications

 L’enfant risque d’être atteint par un


strabisme ou une amblyopie

 L’adulte risque de développer un glaucome


aigu (augmentation brutale de tension du
globe oculaire)
6- correction

Lorsque des symptômes sont présents, L’hypermétropie peut être corrigé par :

 Des lunettes à verres convexe (plus épais au centre que sur les bords)

 Des lentilles de contacts souples ou rigides. Il est toutefois nécessaire de bien respecter les règles
d’hygiène lors de leur manipulation car il peut y exister un risque d’infection

 la chirurgie dite réfractive par laser, effectué sous certaines conditions (Croissance terminé …)

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