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Secourisme

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Les Gestes Qui

Sauvent
DGSN – 2 HEURES
DR TAMBOUKTI SAFIA
Présentation des participants et de la formation

- Durée de la formation : 2h
- Présentation des apprenants
- Présentation du formateur
Objectif général

Etre capable d’exécuter correctement les gestes de premiers secours destinés à

protéger la victime et les témoins, alerter les secours d’urgence adaptés, empêcher

l’aggravation de la victime et préserver son intégrité physique en attendant

l’arrivée des secours.


Programme

• Protection
• Alerte
• Conduite à tenir face à un saignement abondant
• Les positions d’attentes en cas de traumatismes (plaies graves)
• Victime qui a perdu connaissance et ne respire plus
• Compressions thoraciques avec utilisation du défibrillateur
• Victime qui a perdu connaissance et respire
La Protection
Assurer la sécurité de la victime, de soi-même ou de tout
autre personne en attendant l’arrivée des secours.
Protection
Définition

Protéger une victime ou une personne en écartant ou supprimant, de


quelque manière que ce soit et de façon permanente, tout danger qui la
menace.

La protection est un préalable à toute action de secours. Toutefois, elle


ne peut être réalisée par un sauveteur que s’il peut assurer sa propre
sécurité pendant cette action.
Protection

Vous êtes témoin d’un accident Quel est le risque ?


électrique domestique, la victime est
en contact avec le courant :
Qui est menacé ?

Qui protéger en premier ?

Comment faire cesser le


danger ?
Danger supprimable
Protection

Vous êtes témoin d’un accident Quels sont les risques ?


de la route :

Peut-on les supprimer ?

Que feriez-vous dans cette


situation ?

Danger non supprimable mais


contrôlable
Protection

Vous êtes témoin d’une fuite de gaz : Quel est le risque ?

Peut-on le supprimer ?

Que feriez-vous dans cette


situation ?

Danger non supprimable et non


contrôlable
Dégagement d’urgence
Protection
Attaque terroriste
Protection
Principes généraux de l’action

Observer la situation, s’en approcher prudemment avant d’intervenir ;

Mettre en œuvre si possible protection : contrôle du danger, balisage ;

Ne pas s’exposer et/ou empêcher d’autres personnes de s’exposer au danger


L’alerte

Transmettre au service de secours d’urgence


les informations nécessaires à son intervention.
Alerte
Définition

L’alerte est l’action qui consiste à informer un service

d’urgence de la présence d’une ou plusieurs victimes affectées

par une ou plusieurs détresses ainsi que de la nature de

l’assistance qui leur est apportée.


Alerte
Comment alerter ?

Avez-vous déjà eu l’occasion d’alerter un service de secours ?

Quand alerter ?

Par quels moyens ?

Qui appeler ?
Décrire la situation
Que dire ? Numéro d’appel
Nature du problème
Localisation
Raccrocher sur instruction
La chaine des secours
Le saignement abondant
Conduite à tenir face à un saignement abondant
Conduite à tenir face à un saignement abondant
Objectif et Définition

Objectif
Réaliser une compression directe sur la plaie qui saigne abondamment (hémorragie
externe).

Choisir le geste et/ou la position la plus adaptée pour éviter l’aggravation de l’état
d’une victime qui saigne.

Définition
Une hémorragie externe est une perte de sang abondante, visible et prolongée qui
provient d’une plaie ou d’un orifice naturel (hémorragie extériorisée) et qui ne
s’arrête pas spontanément.
Conduite à tenir face à un saignement abondant
Les signes

• Un saignement est abondant lorsqu’il imbibe de sang un mouchoir en


quelques secondes et ne s’arrête pas spontanément

• Saignement suite écorchure, éraflure ou abrasion cutanée qui s’arrête


spontanément n’est pas une hémorragie

• Attention : Une hémorragie peut être masquée, il convient de la


rechercher
Conduite à tenir face à un saignement abondant
Les Causes et les Risques

• Une hémorragie peut être suite à un traumatisme ou plus rarement, une


maladie

• La perte de sang prolongée conduit à une détresse qui menace à très


court terme la vie d’une victime

• Le sauveteur peut être infecté par une maladie transmissible


Conduite à tenir face à un saignement abondant
L’arbre décisionnel
Compression impossible
Compression possible
Corps étranger, multiples victimes, étendue

Compression manuelle et allonger Allonger et poser un garrot

Pansement compressif
La compression manuelle
Points clés

Quand ?
Devant toute plaie qui saigne abondamment (sauf corps étrangers)

Objectif ?
La compression locale d’une plaie arrête le saignement

Points clés :
- Recouvrir la totalité de la plaie
- Être suffisante pour arrêter le saignement
- Être permanente
Le garrot
Points clés

Quand ?
Plaie de membre, compression manuelle impossible ou inefficace

Objectif ?
Le garrot arrête une hémorragie en interrompant totalement la circulation du sang en amont
de la plaie

Points clés :
- Être situé au dessus de la plaie qui saigne
- Être serré pour arrêter le saignement
- Être visible
Les positions d’attentes en cas
de traumatismes (plaie grave)

Installer la victime qui présente une plaie grave en position


d’attente adaptée.
Les positions d’attentes
Définition

La plaie grave est une lésion de la peau, revêtement protecteur


du corps, avec une atteinte des tissus ou des organes situés
dessous.
Les positions d’attentes
Causes et risques

La plaie grave est généralement secondaire à un traumatisme, un choc, une chute,


une arme blanche ou une arme à feu.

Suivant son importance et sa localisation, elle peut causer une hémorragie ou une
défaillance de la respiration.

Il peut exister aussi, des infections secondaires comme le tétanos.


Les positions d’attentes
Signes

- Hémorragie associée
- Mécanisme pénétrant
- Localisation
- Aspect

En cas de doute =
considérer comme grave et prendre avis auprès du Centre 15
Les positions d’attentes
Quoi ? Comment ? Pourquoi ?

Il ne faut jamais retirer un corps étranger planté dans une plaie


Victime qui a perdu connaissance
et qui ne respire pas
Objectif et définition

Objectif
Identifier une victime adulte en arrêt cardiaque ou qui a seulement perdu connaissance.

Mettre en œuvre une réanimation cardio-pulmonaire en utilisant un défibrillateur automatisé


externe (DAE) si nécessaire.

Définition
Une personne est en arrêt cardiaque lorsque le fonctionnement de son cœur n’est pas efficace. Il
peut être totalement arrêté ou fonctionner de façon anarchique.
Victime qui a perdu connaissance
et qui ne respire pas
Causes et Risques

Causes
- Certaines maladies comme l’infarctus du myocarde
- À la suite d’une obstruction totale des voies aériennes
- Lors d’une intoxication
- Après un traumatisme ou des accidents dû à l’eau ou à l’électricité

Risques
- Vie de la victime menacée à très brève échéance pour l’ACR
- Risque de difficultés respiratoires pour la victime ayant perdu connaissance
Victime qui a perdu connaissance
et qui ne respire pas
La chaîne de survie

La victime ne bouge pas, ne répond pas, ne respire plus. Un DAE est à proximité et visible.
Victime qui a perdu connaissance
et qui ne respire pas
Victime qui a perdu connaissance
et qui ne respire pas
La victime respire normalement ?

Oui Non

Placer la victime en PLS (faire) Alerter et (faire) chercher un DAE

Pratiquer les compressions thoraciques

Mettre en œuvre le DAE le plus tôt possible

Poursuivre la réanimation
Les compressions thoraciques

Quand ?
Devant toute victime en arrêt cardiaque

Objectif ?
Les compressions thoraciques permettent d’oxygéner les tissus d’une victime en arrêt cardiaque en
rétablissant de manière artificielle la circulation sanguine

Points clés :

- Comprimer le sternum de 5 cm
- Avoir une fréquence comprise entre 100 et 120 compressions/min
- Relâcher complètement le thorax entre les compressions
Compressions thoraciques
avec utilisation du défibrillateur
Définition

Le DAE est un appareil capable :

- D’analyser l’activité électrique du cœur

- De reconnaître une éventuelle anomalie


grave du fonctionnement du cœur

- De délivrer ou d’inviter le sauveteur délivrer un choc électrique


Compressions thoraciques
avec utilisation du défibrillateur
Localisation
Le défibrillateur

Quand ?
Devant toute victime en arrêt cardiaque

Objectif ?
La défibrillation permet à un cœur qui fonctionne de manière anarchique de retrouver une activité
normale

Points clés :

- La défibrillation avec un DAE doit être la plus précoce possible


- Les compressions thoraciques doivent être le moins interrompues possibles
- Le sauveteur doit respecter les recommandations de l’appareil
Victime qui a perdu connaissance et respire

« Toute victime qui ne répond pas, ne réagit pas et qui respire nécessite une action de secours
immédiate, rapide et efficace afin d’éviter le risque d’étouffement et éviter l’installation d’une
détresse qui peut entraîner le décès de la victime »

Points clés :
La mise en PLS doit :
- Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale
- N’occasionner aucune pression sur la poitrine
- Aboutir à une position stable, la plus latérale possible
- Permet l’écoulement des liquides vers l’extérieur
La Position Latérale de Sécurité

Quand ?
Devant toute victime inconsciente qui présente une perte de connaissance
(et qui respire normalement)

Objectif ?
En permettant l’écoulement des liquides vers l’extérieur et en évitant que la langue ne chute dans le fond de la
gorge, la PLS limite l’encombrement des voies aériennes

Points clés :

- Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale


- N‘occasionner aucune pression sur la poitrine
- Aboutir à une position stable, la plus latérale possible
- Permettre l’écoulement des liquides vers l’extérieur (bouche ouverte)
Conclusion de l’initiation

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