Plućna hipertenzija
Klasifikacija i vanjske poveznice | |
MKB-10-CM | I27.20, I27.2 |
MeSH | D006976 |
Plućna hipertenzija je naziv za stanje povišenog krvnog tlaka u krvnim žilama plućnog krvotoka (plućne arterije, vene i kapilare). Plućna hipertenzija se definira kao srednji tlak u plućnoj arteriji veći ili jednak 25 mmHg u mirovanju, procijenjen kateterizacijom desnog srca.
Prema uzroku dijeli se na primarnu kojoj uzrok nije poznat, te sekundarnu koja nastaje zbog bolesti drugih organa (najčešće pluća i srca).
Plućna hipertenzija praćena je nespecifičnim simptomima kao što su zaduha, umor, sinkopa, vrtoglavica, omaglice.
1. plućna arterijska hipertenzija (PAH)
- idiopatska
- nasljedna
- BMPR2 (engl.: bone morphogenetic protein receptor tip 2)
- ALK1 (engl.: acitivin receptor like kinase 1 gene)
- nepoznat
- inducirana ljekovima ili toksinima
- plućna hipertenzija udružena sa:
- bolestima vezivnih tkiva
- HIV infekcijom
- portalnom hipertenzijom
- prirođenom srčanom manom
- šistosomijazom
- kroničnom hemolitičnom anemijom
- perizstetna pulćna hipertenzija novorođenčadi
1. plućna venookluzivna bolest i/ili plućna kapilarna hemangiomatoza
2. plućna hipertenzija zbog bolesti lijevog srca
- sistolička disfunkcija
- dijastolička disfunkcija
- bolesti srčanih zalistaka
3. plućna hipertenzija zbog bolesti pluća i/ili hipoksije
- KOPB
- intersticijske bolesti pluća
- ostale plućne bolesti miješanog restriktivnog i opstruktivnog karaktera
- poremećaji disanja u snu
- poremećaji hipoventilacije alveola
- kronična izloženost visinama
- razvojni poremećaji
4. kronična tromboembolijska plućna hipertenzija
5. plućna hipertenzija nejasnog ili/i višefaktornog mehanizma
- hematološki poremećaji: mijeloprofilerativni poremećaji, splenektomija
- sistemski poremećaji: sarkoidoza, plućna histiocitoza Langerhansovih stanica, limfoangioleiomiomatoza, neurofibromatoza, vaskulitis
- metabolički poremećaji: bolesti pohrane glikogena, Gaucherova bolest, poremećaji štitnjače
- ostali: opstrukcija tumorom, fibrozirajući medijastinitis, kronično bubrežno zatajenje na dijalizi.
U liječenju plućne hipertenzije, uz liječenje osnovnog uzroka, ako je poznat, koriste se i lijekovi vazodilatatori (kisik, prostaciklini, NO, inhibitori kalcijskih kanala).
- Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension, European Heart Journal (2009) 30, 2493–2537
Molimo pročitajte upozorenje o korištenju medicinskih informacija. Ne provodite liječenje bez savjetovanja s liječnikom! |