Sulfasalazin – Wikipedija


Sulfasalazin
Sustavno (IUPAC) ime
6-okso-3-((4-(piridin-2-ilsulfamoil)fenil) hidraziniliden]cikloheksa-1,4-dien-1-karboksilna kiselina
Identifikatori
CAS broj	599-79-1
ATK kôd	A07EC01
PubChem	5384001
DrugBank	APRD00152
Kemijski podaci
Kemijska Formula	C₁₈H₁₄N₄O₅S
Mol. masa	398.394 g/mol
Farmakokinetski podaci
Bioraspoloživost	<15%
Metabolizam	?
Vrijeme polueliminacije	5-10 sati
Eliminacija	?
Farmakoinformacijski podaci
Trudnoća - kategorija	D
Registriran u RH?	Da
Trgovački nazivi u RH	Salazopyrin EN, Sulfasalazin
Status	Na liječnički recept
Način primjene	oralno

Sulfasalazin je crijevni protuupalni lijek i antireumatik.

Točan mehanizam njegova djelovanja nije poznat, ali je poznato da djeluje protuupalno, imunosupresivno i antibiotski. Učinak je većim dijelom posljedica djelovanja dviju djelatnih tvari, 5-aminosalicilne kiseline i sulfapiridina koji su povezani dušikovom vezom. 5-aminosalicilna kiselina je protuupalni lijek koji koči (inhibira) ciklooksigenazu i tako sprječava sintezu prostaglandina. Sulfapiridin je sulfonamidni antibiotik koji djeluje kao kompetitivni antagonist p-aminobenzojeve kiseline i tako ubija bakterije.

In vitro sulfasalazin i sulfapiridin koče prirodne stanice-ubojice i transformaciju limfocita. Djeluje i na humoralni i na stanični imuni odgovor. Tablete imaju acidorezistentnu zaštitnu ovojnicu koja sprječava oslobađanje djelatnih tvari u želucu i time nadražaj želučane sluznice. Apsorbira se do 30% sulfasalazina, ali se većina vrati u crijevo putem žuči. Nakuplja se u vezivnom tkivu, peritonealnoj, i sinovijalnoj tekućini. U debelom crijevu bakterije crijevne flore cijepaju sulfasalazin u 5-aminosalicilnu kiselinu i sulfapiridin. 5-aminosalicilna kiselina slabo se apsorbira i djeluje pretežito lokalno protuupalno, a sulfapiridin djeluje nakon apsorpcije sustavno.

Indikacije

[uredi | uredi kôd]

Zbog vrlo povoljnog odnosa koristi naspram rizika liječenja, primjena sulfasalazina preporučuje se već i u najranijim stadijima reumatoidnog artritisa. Koristan je u liječenju blažeg do umjerenog oblika ulceroznog kolitisa i kao dodatna terapija u teškom obliku ulceroznog kolitisa. Također se upotrebljava za održavanje remisije ulceroznog kolitisa. Koristi se i u liječenju aktivnog oblika Crohnove bolesti, osobito u pacijenata sa zahvaćenim kolonom.

Nuspojave

[uredi | uredi kôd]

Većina neželjenih učinaka ovisi o dozi i posljedica je djelovanja sulfapiridina. Razmjerno su česti probavni poremećaji (mučnina, povraćanje, nadutost), povišena tjelesna temperatura, glavobolja, eritem i svrbež.

v • u Lijekovi probavnog sustava i metabolizma (A)

Antacidi	Aluminijev natrijev dihidroksikarbonat • Magaldrat • Hidrotalcit • Bizmutovi antacidi

H2 blokatori	Cimeditin • Ranitidin • Famotidin

Inhibitori protonske pumpe	Omeprazol • Pantoprazol • Lanzoprazol • Esomeprazol

Lijekovi za funkcionalne GIT poremećaje	Mebeverin • Atropin • Hioscin-butilbromid • Trospij • Papaverin • Metoklopramid • Cisaprid

Antiemetici	Ondansetron • Tropisetron • Granisetron • Tietilperazin

Pripravci s učinkom na žuč i jetreno tkivo	Silimarin • Ursodeoksikolna kiselina

Laksativi	Bisakodil • Senozidi • Glicerol • Magnezijev sulfat • Fenolftalein

Antidijaroici	Aktivni ugljen • Loperamid • Budezonid • Sulfasalazin • Mesalazin

Anoreksici	L-Karnitin • Kitozan • CLA • Hidroksilimunska kiselina • Sibutramin • Orlistat • Fentermin • Fenfluramin • Dinitrofenol

Digestivi	Pankreatin

Antidijabetici	Inzulin • Metformin • Glibenklamid • Gliklazid • Glimepirid • Glikvidon • Akarboza • Roziglitazon • Repaglinid

Vitamini	Retinol • Tiamin • Riboflavin • Nikotinamid • Pantotenska kiselina • Piridoksin • Folna kiselina • Cijanokobalamin • Askorbinska kiselina • Kolekalciferol • Alfa-tokoferol • Biotin • Fitomenadion

Minerali	Natrij • Kalij • Kalcij • Magnezij

v • u ATK klasifikacija lijekova

Lijekovi probavnog sustava i metabolizma (A)	Stomatološki pripravci • Antacidi • H2 blokatori • Inhibitori protonske pumpe • Lijekovi za funkcionalne GIT poremećaje • Antiemetici • Pripravci s učinkom na žuč i jetreno tkivo • Laksativi • Antidijaroici • Anoreksici • Digestivi • Antidijabetici • Vitamini • Minerali • Ostali lijekovi metabolizma

Lijekovi za liječenje bolesti krvi i krvotvornih organa (B)	Antitrombotici • Antihemoragici • Antianemici • Zamjene za krv i perfuzijske otopine • Ostali lijekovi krvi i krvotvornih organa

Lijekovi za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava (C)	Srčani glikozidi •Antiaritmici •Srčani stimulatori •Vazodilatatori •Alprostandil • Trimetazidin • Antihipertenzivi • Diuretici • Periferni vazodilatatori • Vazoprotektivi • Beta blokatori • Blokatori kalcijevih kanala • ACE inhibitori • Antagonisti angiotenzina II • Hipolipemici

Lijekovi za liječenje bolesti kože-dermatici (D)	Antimikotici-dermatici • Emolijenti i protektivi • Lijekovi za liječenje rana i ulkusa • Antipruritici • Antipsorijatici • Antibiotici i kemoterapeutici-dermatici • Kortikosteroidi-dermatici • Antiseptici i dezinficijensi • Lijekovi za liječenje akni • Ostali dermatološki pripravci

Lijekovi za liječenje bolesti urogenitalnog sustava i spolni hormoni (G)	Ginekološki antiinfektivi i antiseptici • Ostali ginekološki lijekovi • Spolni hormoni • Lijekovi mokraćnog sustava

Hormoni (H)	Hipofizni i hipotalamički hormoni i analozi • Kortikosteroidi • Lijekovi za liječenje bolesti štitnjače • Glikogenolitički hormoni • Hormoni s utjecajem na metabolizam kalcija

Antiinfektivi (J, P)	Antibiotici • Ostali antimikrobici • Antimikotici • Lijekovi za liječenje TBC-a i lepre • Antivirotici • Cjepiva

Lijekovi za liječenje zloćudnih bolesti i imunomodulatori (L)	Citostatici • Endokrina terapija zloćudnih bolesti • Imunostimulatori • Imunosupresivi

Lijekovi za liječenje bolesti koštano-mišićnog sustava (M)	Antireumatici • Lokalni antireumatici • Mišićni relaksansi • Lijekovi za liječenje gihta • Lijekovi za liječenje bolesti kostiju • Ostali pripravci za liječenje bolesti mišića i kostiju

Lijekovi za liječenje bolesti živčanog sustava (N)	Anestetici • Kokain • Opioidni analgetici • Heroin • Analgoantipiretici • Antimigrenici • Antiepileptici • Antiparkinsonici • Antipsihotici • Anksioloitici • Hipnotici i sedativi • Antidepresivi • Psihostimulansi • Amfetamini • MDMA • Lijekovi protiv demencije • Lijekovi za liječenje ovisnosti • Lijekovi protiv vrtoglavice • Psihozomimetici

Antiparazitici (P)	Antiprotozoici • Antihelmintici • Ektoparazitici, insekticidi i repelenti

Lijekovi za liječenje bolesti respiratornog sustava (R)	Dekongestivi • Lijekovi za liječenje bolesti grla • Antiastmatici • Ekspektoransi • Antitusici • Antihistaminici

Oftalmici i otologici (S)	Oftalmici • Otologici

Ostali lijekovi (V)	Ostali terapijski pripravci • Dijagnostici • Kontrastna sredstva

Ovaj tekst ili jedan njegov dio preuzet je s mrežnih stranica uglasog portala farmakologija.com (http://farmakologija.com). Vidi dopusnicu za Wikipediju na hrvatskome jeziku: Farmakologija.com.
Dopusnica nije potvrđena VRTS-om.
Sav sadržaj pod ovom dopusnicom popisan je ovdje.