Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

Surat Pernyataan

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

SURAT

PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :


Nama Orang Tua/Wali

: ..............................................................

Alamat

: ..............................................................
.............................................................

Nama

Calon

Peserta

Didik

Baru

: ..............................................................
Asal Madrasah/Sekolah

: ..............................................................

Alamat Madrasah/Sekolah : ..............................................................

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1.

Data yang diisikan dalam form pendaftaran PPDB online atas


nama calon peserta didik baru tersebut di atas adalah benar
dan sesuai dengan faktanya;

2.

Berkas/dokumen yang disertakan dalam pendaftaran peserta


didik baru MTsN 1 Mataram tahun pelajaran 2015/2016 adalah
benar dan sesuai dengan aslinya.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan

jika dikemudian hari diketahui data dan dokumen di atas ternyata


tidak benar, maka kami menerima dengan sukarela digugurkan
dari proses penerimaan peserta didik baru MTsN 1 Mataram TP.
2015/2016.

......................................................... 2015
Orang Tua/Wali Calon peserta didik baru,
.

( ___________________________ )

Anda mungkin juga menyukai