Bab Iv
Bab Iv
Bab Iv
BAB IV
A. Deskripsi Data/Fakta
1. Gambaran Umum Wilayah Penelitian
Puskesmas adalah Unit pelaksana Teknis Dinas
Kesehatan/Kota yang bertanggungjawab terhadap
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya, puskesmas
berperan menyelenggrakan upaya kesehatan untuk
penduduk agar memperoleh derajat kesehatan yang
optimal, dengan demikian puskesmas berfungsi sebagai
pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan,
pusat perbedayaan keluarga dan masyarakat serta
pusat pelayanan kesehatan setara pertama.
Sejalan dengan perkembangan perkembangan
global dan nasioanl, terdapat kebijakan permerintah
yang mendasar yaitu otonimi daerah, hal mini member
perubahan yang mendasar pula pada system pelayanan
kesehatan di kabupaten/kota. Di era otonomi terjadi
perbedaan kemampuan pemerintah kabupaten/kota dalam
hal pelayanan kesehatan dasar, yang menyebabkan
banyaknya variasi mkemampuan pelayanan kesehatan
Puskesmas.
Kecamatan Astambul dengan ibukotanya Astambul
Kota berjarak 9 km dari ibukota Kabupaten Banjar
(Martapura) dan dari ibukota Propinsi Kalimantan
Selatan (Banjarmasin) jaraknya 50 km.
2
2. Keadaan Demografi
Jumlah penduduk Kecamatan Astambul pada
Tahun 2015 sebanyak 34.420 jiwa, terdiri atas
penduduk laki-laki 17.158 jiwa (49,9%) dan
penduduk wanita 17.262 jiwa (50,1%).
3
3. Komposisi Penduduk
Komposisi penduduk menurut golongan umur
di Kecamatan Astambul Tahun 2015 dapat dilihat
pada tabel 4.1
Tabel 4.1
Komposisi Penduduk Menurut
Jenis Kelamin Dan Golongan Umur
di Kecamatan Astambul
Tahun 2015
Golongan Laki-
No. Wanita Jumlah %
Umur (Tahun) Laki
1. 0-4 1.882 1.529 3.411 9,9%
2. 5-9 1.923 1.775 3.698 10,75%
3. 10-14 1.282 1.184 2.466 7,16%
4. 15-44 6.938 7.513 14.451 41,99%
5. 45-64 3.703 3.765 7.468 21,70%
6. >65 1.430 1.496 2.926 8,5%
4. Kepadatan Penduduk
Kepadatan penduduk di wilayah Kecamatan
Astambul rata-rata 157,4 jiwa per km2. Dilihat
dari segi geografisnya, konsentrasi penduduk
lebih banyak terpusat di daerah jalan negara atau
propinsi dan daerah aliran sungai seperti Banua
4
d. Poli Gigi
e. Klinik Pemecahan Masalah Kesehatan Keluarga
(KPMKK)/Klinik Sanitasi
Klinik Pemecahan Masalah Kesehatan
Keluarga (KPMKK)/Klinik Sanitasi selain menerima
rujukan pasien dari BP dan KIA untuk konseling,
juga menerima pengunjung/klien yang ingin
berkonsultasi mengenai masalah kesehatan keluarga
atau kesehatan lingkungan. Untuk klien ini mereka
dapat langsung ke KPMKK/Klinik Sanitasi tanpa
melalui loket.
f. Kamar Obat
g. Ruang Imunisasi
Ruang Imunisasi khusus melaksanakan
pelayanan imunisasi, baik yang berasal dari KIA
(imunisasi bayi) maupun imunisasi untuk
mendapatkan keterangan kesehatan Calon Pengantin
(Catin).Untuk penghematan vaksin, khusus untuk
imunisasi bayi dilaksanakan pada hari Selasa dan
Rabu, sedangkan imunisasi TT Catin dilaksanakan
setiap hari.
h. Tata Usaha
8
7. Data Ketenagaan
Tabel 4.2
Sumber Daya Tenaga pada UPT Puskesmas Astambul
9. Sarana Fisik
UPT Puskesmas Astambul didirikan
berdasarkan Surat Keputusan Bupati Kepala Daerah
Kabupaten Daerah Tingkat II Banjar tanggal 1 Juni
1970 Nomor I-B-2-1277/1970 dengan klasifikasi
Puskesmas tipe B. Selanjutnya termasuk dalam
Puskesmas Inpres Nomor 4 Tahun 1977. Dalam
perkembangan selanjutnya, UPT Puskesmas Astambul
telah beberapa kali mengalami rehabilitasi atau
9
Tabel 4.4
Jenis Rehab Puskesmas Pembantu (PUSTU)
Kecamatan Astambul
Rehab
No Nama Puskesmas Pembantu Jenis Rehab
Terakhir
1. Pustu Pasar Jati Ubah arah pintu 2009
pelayanan
2. Pustu Sungai Tuan Ubah arah pintu 2004
pelayanan
3. Pustu Kelampaian Ilir — —
4. Pustu Kelampaian Tengah — —
5. Pustu Pingaran Ulu Pembangunan Baru 2014
Sumber : Profil Puskesmas Astambul
Tabel 4.5
Jenis Rehab Polindes/ Poskesdes
Kecamatan Astambul
No Polindes/ Poskesdes Jenis Rehab Tahun
1. Tambak Danau Pembangunan Baru 2008
2. Banua Anyar Danau Salak Rehab/ Realokasi 2008
3. Jati Baru Rehab/ Realokasi 2009
4. Lok Gabang Rehab/ Realokasi 2009
5. Munggu Raya Rehab/ Realokasi 2010
6. Banua Anyar Sungai Tuan Pembangunan Baru 2010
7. Pingaran Ilir Rehab/ Realokasi 2011
8. Kaliukan Rehab total 2011
Sumber : Profil Puskesmas Astambul
B. Hasil Penelitian
1. Karakteristik Responden
a. Umur
Umur Responden dapat dilihat pada tabel berikut
ini :
Tabel 4.6
Distribusi Responden Berdasarkan Umur Pada Kelas Ibu
Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul Periode 2014-
2015
No Umur Jumlah Persen
1 <17 tahun 15 16.9
2 17-25 tahun 25 28.1
3 26-35 tahun 30 33.7
4 >35 tahun 19 21.3
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
b. Pendidikan
Pendididkan terakhir Responden dapat dilihat
pada tabel berikut ini :
Tabel 4.7
Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Pada Kelas
Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul Periode
2014-2015
No Pendidikan Jumlah Persen
1 SD 10 11.2
2 SMP 19 21.3
3 SMA 35 39.3
4 PERGURUAN TINGGI 20 22.5
5 LAINNYA 5 5.6
Total 89 100.0
12
c. Pekerjaan Responden
Pekerjaan Responden dapat dilihat pada tabel
berikut ini :
Tabel 4.8
Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan responden
Pada Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul
Periode 2014-2015
No Pekerjaan Istri Jumlah Persen
1 IBU RUMAH TANGGA 40 44.9
2 PNS 15 16.9
3 SWASTA 16 18.0
4 LAINNYA 18 20.2
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
d. Pekerjaan Suami
Pekerjaan suami dapat dilihat pada tabel
berikut ini :
13
Tabel 4.9
Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Suami Pada
Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul
Periode 2014-2015
No Pekerjaan Suami Jumlah Persen
1 SWASTA/WIRASWASTA 14 15.7
2 PNS 23 25.8
3 PETANI 39 43.8
4 LAINNYA 12 13.5
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
e. Penghasilan Suami
Penghasilan suami dapat dilihat pada tabel
berikut ini :
Tabel 4.10
Distribusi Responden Berdasarkan Peghasilan Suami Pada
Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul
Periode 2014-2015
Tabel 4.11
Distribusi Responden Berdasarkan Kepemilikan Kartu
Jaminan Kesehatan/BPJS Pada Kelas Ibu Hamil di Wilayah
Kerja Puskesmas Astambul Periode 2014-2015
No Memiliki
jamkes/BPJS Jumlah Persen
1 YA 59 66.3
2 TIDAK 30 33.7
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
Tabel 4.12
Distribusi Responden Berdasarkan Kehamilan Yang Keberapa
Pada Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul
Periode 2014-2015
No Kehamilan yang ke
berapa Jumlah Persen
1 SATU 15 16.9
2 DUA 57 64.0
3 >2 (LEBIH DARI
17 19.1
DUA)
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
15
h. Jumlah anak
Jumlah anak dapat dilihat pada tabel berikut
ini :
Tabel 4.13
Distribusi Responden Berdasarkan Jumlah Anak Pada Kelas
Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul Periode
2014-2015
Tabel 4.14
Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Kehamilan Kembar
pada Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul
Periode 2014-2015
No Riyawat kehamilan
kembar Jumlah Persen
1 YA 4 4.5
2 TIDAK 85 95.5
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
j. Jarak Kehamilan
Jarak kehamilan dapat dilihat pada tabel
berikut ini :
Tabel 4.15
Distribusi Responden Berdasarkan Jarak Kehamilan pada
Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul
Periode 2014-2015
No Jarak kehamilan Jumlah Persen
1 1 THN 2 2.2
2 2 THN 19 21.3
3 3 THN 25 28.1
4 LAINNYA 43 48.3
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
Tabel 4.16
Distribusi Responden Berdasarkan Pernah atau
tidaknya ibu mengalami keguguran pada Kelas Ibu
Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul Periode
2014-2015
No Pernah keguguran Jumlah Persen
1 YA 7 7.9
2 TIDAK 82 92.1
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
Tabel 4.17
Distribusi Responden Berdasarkan Kehamilan Yang
Dikehendaki Oleh Responden Pada Kelas Ibu Hamil Di
Wilayah Kerja Puskesmas Astambul Periode 2014-2015
No Kehamilan
dihendaki ibu Jumlah Persen
1 YA 86 96.6
2 TIDAK 3 3.4
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
18
m. Informasi
Tabel 4.18
Distribusi Responden Berdasarkan Informasi Tentang
Perawatan Kehamilan Pada Kelas Ibu Hamil Di Wilayah Kerja
Puskesmas Astambul Periode 2014-2015
No Informasi Jumlah Persen
1 YA 61 68.5
2 TIDAK 28 31.5
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
Tabel 4.19
Distribusi Responden Berdasarkan Dimana Mendapatkan
Informasi Tentang Perawatan Kehamilan Pada Kelas Ibu
Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Astambul Periode
2014-2015
No Informasi dari Jumlah Persen
1 TIDAK ADA 28 31.5
2 TENAGA KESEHATAN 40 44.9
3 KADER/TOKOH
9 10.1
MASYARAKAT
4 KORAN/BROSUR 12 13.5
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
Tabel 4.20
Distribusi Responden Berdasarkan Pernahkah Mengikuti
Kelas Ibu Hamil Pada Kelas Ibu Hamil Di Wilayah Kerja
Puskesmas Astambul Periode 2014-2015
No Kelas bumil Jumlah Persen
1 YA 89 100
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
20
B. Hasil Penelitian
Penelitian ini menggambarkaan tentang pengetahuan
ibu tentang perawatan kehamilan pada kelas ibu hamil
diwilayah kerja Puskesmas Astambul Periode 2014-2015.
Instrumen yang digunakan berupa angket atau kuesioner,
yang terdiri dari 30 pernyataan tentang pengetahuan.
Tabel 4.21
Distribusi Kategori Pengetahuan Ibu Tentang Perawatan
Kehamilan Pada Kelas Ibu Hamil Diwilayah Kerja Puskesmas
Astambul Periode 2014-2015.
No Kategori tingkat
pengetahuan Jumlah Persen
1 KURANG 25 28.1
2 CUKUP 37 41.6
3 BAIK 27 30.3
Total 89 100.0
Tabel 4.22
Distribusi Kategori Pengetahuan Ibu Tentang Perawatan
Kehamilan Pada Kelas Ibu Hamil Diwilayah Kerja Puskesmas
Astambul Periode 2014-2015
No Subvariabel Kategori
Baik Cukup Kurang
1 Pengertian ibu tentang 52 28 9
kesiapan psikologis saat
kehamilan
2 Pengetahuan ibu tentang 19 58 12
hubungan suami istri saat
kehamilan
3 Pengetahuan ibu tentang 29 46 14
obat yang boleh dan tidak
boleh dikonsumsi selama
kehamilan
4 Pengetahuan ibu tentang 50 28 11
tanda-tanda bahaya
kehamilan
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
22
Tabel 4.23
Kategori Pengetahuan ibu tentang kesiapan psikologis saat
kehamilan pada kelas ibu hamil diwilayah kerja Puskesmas
Astambul Periode 2014-2015
No Kategori total
kesiapan psikologis
saat kehamilan Jumlah Persen
1 KURANG 9 10.1
2 CUKUP 28 31.5
3 BAIK 52 58.4
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
Tabel 4.24
Distribusi Jawaban Benar Pengetahuan Ibu Tentang Kesiapan
Psikologis Saat Kehamilan Pada Kelas Ibu Hamil Diwilayah
Kerja Puskesmas Astambul Periode 2014-2015
No Kesiapan Psikologis Saat Kehamilan Jawaban Benar
Jumlah %
1 Kesiapan psikologis adalah saat dimana 76 85,4
seorang perempuan dan pasangannya merasa
telah ingin mempunyai anak dan merasa
telah siap menjadi orang tua termasuk
mengasuh dan mendidik anaknya
2 Dukungan dan peran suami dalam masa 63 70,8
kehamilan terbukti meningkatkan kesiapan
ibu hamil dalam menghadapi proses
persalinan
3 Sering merasa cemas ketika menghadapi 71 79,8
kehamilan tidak baik untuk kondisi ibu
dan janin
4 Fakor ketidaknyamanan fisik akibat berat 66 74,2
badan janin yang bertambah maupun mental
dapat membuat ibu menjadi stress
5 Merencanakan dan mempersiapkan kehamilan 37 41,6
itu penting dilakukan bagi setiap ibu
hamil
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
Tabel 4.25
Kategori Pengetahuan Ibu Tentang Hubungan Suami Istri
Saat Kehamilan Pada Kelas Ibu Hamil Diwilayah Kerja
Puskesmas Astambul Periode 2014-2015
No kategori total
hubungan suami
istri saat
kehamilan Jumlah Persen
1 KURANG 12 13.5
2 CUKUP 58 65.2
3 BAIK 19 21.3
Total 89 100.0
Tabel 4.26
Distribusi Jawaban Benar Pengetahuan Ibu Tentang Hubungan
Suami Istri Saat Kehamilan Pada Kelas Ibu Hamil Diwilayah
Kerja Puskesmas Astambul Periode 2014-2015
No Hubungan suami istri saat kehamilan Jawaban Benar
Jumla %
h
1 Hubungan suami istri bukan penghalang akivitas seksual selama 48 53,9
kehamilan dalam keadaan sehat
2 Ibu tidak boleh melakukan hubungan suami istri jika mengalami 81 91,0
perdarahan ringan seperti flek-flek pada kehamilan
3 Ibu tidak boleh melakukan hubungan suami istri jika mengalami 65 73,0
letak plasenta tidak pada posisi yang seharusnya
4 Keinginan untuk menikmati hubungan suami istri menurun pada 33 37,1
kehamilan muda (usia 1-3 bulan)
5 Keinginan untuk menikmati hubungan suami istri meningkat pada 32 36,0
kehamilan (usia 4-6 bulan)
6 Hubungan seksual selama hamil bermanfaat sebagai persiapan bagi 58 65,2
otot-otot panggul untuk menghadapi proses persalinan kelak
7 Kebersihan organ kewanitaan setelah melakukan hubungan suami 72 80,9
istri harus tetap dijaga agar tidak terjadi infeksi yang
beresiko pada janin
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
25
Tabel 4.27
Kategori Pengetahuan Ibu Tentang Obat Yang Boleh Dan
Tidak Boleh Dikonsumsi Selama Kehamilan Pada Kelas Ibu
Hamil Diwilayah Kerja Puskesmas Astambul Periode 2014-
2015
No Kategori total obat
yang boleh dan
tidak boleh
dikonsumsi selama
kehamilan Jumlah Persen
1 KURANG 14 15.7
2 CUKUP 46 51.7
3 BAIK 29 32.6
Total 89 100.0
Tabel 4.28
Distribusi Jawaban Benar Pengetahuan Ibu Tentang Obat
Yang Boleh Dan Tidak Boleh Dikonsumsi Selama Kehamilan
Pada Kelas Ibu Hamil Diwilayah Kerja Puskesmas Astambul
Periode 2014-2015
No Obat Yang Boleh Dan Tidak Boleh Dikonsumsi Jawaban benar
Selama Kehamilan Jumlah %
1 Obat yang tidak sesuai untuk 75 84,3
dikonsumsi/dimunum ibu hamil dapat mengganggu
janin dalam kandungan
2 Sebelum hamil 2 bulan sebaiknya ibu tidak 64 71,9
boleh minum obat apapun
3 Obat yang relatif aman seperti obat flu dan 57 64,0
batuk sebaiknya dikonsumsi setelah kehamilan
lewat dari sepuluh minggu (> 2 bulan)
4 Obat anti nyeri dan antibiotik sebaiknya tidak 63 70,8
boleh dikonsumsi selama kehamilan
5 Berkonsulasi terlebih dahulu dengan 37 41,6
Dokter/Bidan/Perawat/Tenaga Kesehatan sebelum
mengkonsumsi obat-obatan anti nyeri dan
antibiotik termasuk obat-obatan tradisional
6 Imunisasi tetanus toksoid (TT) penting 50 56,2
dilakukan untuk mencegah penyakit tetanus
(kejang-kejang) pada bayi
7 Imunisasi tetanus toksoid (TT) penting 50 56,2
dilakukan untuk mencegah penyakit tetanus
(kejang-kejang) pada ibu
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
Tabel 4.29
Kategori Pengetahuan Ibu Tentang Tanda-Tanda Bahaya
Kehamilan Pada Kelas Ibu Hamil Diwilayah Kerja Puskesmas
Astambul Periode 2014-2015
No Kategori total
tanda tanda bahaya
kehamilan Jumlah Persen
KURANG 11 12.4
CUKUP 28 31.5
BAIK 50 56.2
Total 89 100.0
Sumber: data yang telah diolah Tahun 2016
Tabel 4.30
28
Tabel 4.31
Distribusi Kategori Sikap Ibu Tentang Perawatan Kehamilan
Pada Kelas Ibu Hamil Diwilayah Kerja Puskesmas Astambul
Periode 2014-2015.
No Kategori total
sikap Jumlah Persen
1 NEGATIF 9 10.1
2 POSITIF 80 89.9
Total 89 100.0
Tabel 4.32
Distribusi Pernyataan Sikap Ibu Tentang Perawatan
Kehamilan Pada Kelas Ibu Hamil Diwilayah Kerja Puskesmas
Astambul Periode 2014-2015.
No Pernyataan Jawaban
SS S RR TS STS
1 Pasangan suami istri atau 45 29 7 8 0
perempuan yang merasa ingin (50,6%) (32,6%) (7,9%) (9%) (0%)
mempunyai dan siap mengasuh
dan mendidik anak adalah
prinsip yang harus dimiliki
atau diketahui oleh
pasangan atau ibu sebelum
kehamilan
2 Perawatan kehamilan pada 42 32 5 8 2
saat ibu sedang hamil bukan (47,2%) (36%) (5,6%) (9%) (2,2%)
menjadi tanggung jawab ibu
saja tetapi dukungan dan
perhatian suami sangatlah
penting agar perubahan-
perubahan psikologis atau
fisik saat kehamilan tidak
begitu berat dijalani
seorang ibu
3 Selama hamil bukan berarti 27 26 19 12 5
ibu dan suami tidak boleh (30,3%) (29,2%) (21,3%) (13,5%) (5,6%)
melakukan hubungan suami
istri tetapi melakukannya
sesuai dengan keadaan
kehamilan yang sehat dan
tidak memiliki faktor
resiko kehamilan
4 Ibu hamil harus mengetahui 45 39 4 0 1
obat-obatan apa saja yang (50,6%) (43,8%) (4,5%) (0%) (1,1%)
boleh dan tidak boleh
dikonsumsi. Jika ibu ingin
meminum obat tetapi tidak
mengetahui aman atau tidak
ibu segeralah berkonsultasi
dengan petugas kesehatan
agar tidak terjadi hal yang
dapat mengganggu janin
5 Mengetahui tanda-tanda 43 42 4 0 0
bahaya saat kehamilan (48,3%) (47,2%) (4,5%) (0%) (0%)
sangatlah penting pada ibu
hamil sehingga apabila saat
kehamilan segeralah ibu
kepelayanan kesehatan
terdekat
6 Ibu hamil melakukan 24 30 21 7 7
perawatan kehamilan (27%) (33,7%) (23,6%) (7,9%) (7,9%)
sebaiknya secara rutin
minimal 4x selama kehamilan
7 Mengkonsumsi tablet tambah 28 27 22 8 4
darah setiap hari berguna (31,5%) (30,3%) (24,7%) (9%) (4,5%)
31
C. Pembahasan
Pada bagian pembahasan ini penulis akan
membahas mengenai hasil penelitian yang telah
diberikan kepada 89 responden dengan judul pembahasan
gambaran pengetahuan dan sikap ibu tentang perawatan
kehamilan pada kelas ibu hamil di Wilayah Kerja
Puskesmas Astambul.
1. Pengetahuan ibu tentang perawatan kehamilan pada
kelas ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas
Astambul
Berdasarkan hasil penelitian tentang
perawatan kehamilan pada kelas ibu hamil
didapatkan bahwa kategori tingkat kategori
pengetahuan baik hanya sebanyak 37 responden
dengan (41.6%), yang mencakup parameter kesiapan
psikologis saat kehamilan, hubungan suami isteri
selama kehamilan, obat yang boleh dan tidak boleh
dikonsumsi selama kehamilan, dan tanda-tanda
bahaya kehamilan.
a. Pengetahuan ibu tentang kesiapan psikologi saat
kehamilan pada kelas ibu hamil
Hasil penelitian berdasarkan pengetahuan
ibu tentang kesiapan psikologis saat kehamilan
didapatkan hasil bahwa kategori pengetahuan
terbanyak ada pada pengetahuan “Baik” yaitu
sebanyak 52 responden dengan (58.4%).
Pengetahuan adalah hasil yang didapat
dari proses belajar, selain diperoleh dan
33