RSUD MUARA TEWEH

CATATAN ASUHAN GIZI

RESUME PAGT
(Proses Asuhan GIZI Terstandar )

Nama :An. IZRA Jenis Kelamin :LAKI-LAKI

Umur : 2,2 thn No Register :
RUANGAN :R. Anak (III)
ASSESMENT INTERVENSI GIZI
DIAGNOSA GIZI RENCANA
IDENTIFIKASI
DATA DASAR (PES) TERAPI DIET TERAPI EDUKASI MON-EV
MASALAH
Anemia + NI-1.4 Kekurangan intake TEMA: DIET TKTP Tujuan : -Menimbang
thalasemia energi berkaitan Tujuan diet : - Memberikan BB
ANTROPOMETRI dengan motivasi kepada -Mengukur
kekurangan TUJUAN DIET TKTP :
pasien serta TB
- BB = 9 kg asupan makan - Memberikan anggota keluarga -Pemeriksaan
- TB = 84 cm yang kurang makanan untuk dalam menjalankan klinis
- BBI = 12,4 kg ditandai dengan
IMT = 72,5% (↓)
memenuhi diet yang diberikan seperti :
- IMT = 72,5% (kurang) Status gizi kurang kebutuhan energi - Memberikan - suhu/hr
NC-2.2 Perubahan nilai dan protein yang alternatif dalam -RR/hr
BIOKIMIA
laboratorium meningkat dalam penyusunan -nadi/hr
terkait zat gizi menu sehari serta -KU/hr
- Leukosit : 9600 /mm2(N) - Mencegah dan
khusus yang ukuran rumah Serta
- Eritrosit : 1,70 jt /mm2 (↓) disebabkan mengurangi tangga (URT). pemeriksaan
- Hb : 4,4 gr/dl(↓) Hb rendah gangguan kerusakan jaringan Sasaran: Lab, seperti :
- Hemotokrit : 11,5%(N) (anemia) metabolisme yang tubuh Pasien dan anggota Leukosit
- MCH : 25,9 pg (↓) ditandai dengan
- Mencapai berat keluarga Eritrosit
- MCV : 78,6 fl(↓) hb : 4,4 gr/dl yang
badan normal Metode : Hemotokrit
- MCHC : 38,3 gr/dl(↑) rendah.
Konsultasi dan MCV
- Trombosit :
Tanya jawab MCHC
299.000/mm2(N) SYARAT DIET TKTP
Alat bantu : Trombosit
- energi tinggi
- leaflet -Melakukan
- protein tinggi - daftar bahan recall 24 jam
- cukup vitamin dan penukar ukuran
- mineral rumah tangga
- mudah cerna (URT)
 CLINIC - Diberikan secara Evaluasi :
bertahap - Mengajukan
- Suhu : 36,4 0C - Makanan yang pertanyaan apakah
- Nadi :112 x/menit dapat mengurangi sasaran sudah
- RR :30x/menit mengerti tentang
nafsu makan tidak
- KU : Tampak lemah penjelasan materi
diberikan dekat yang telah
waktu makan. dijelaskan
DIETARY HISTORY Makanan Yang Dpat - Apakah sasaran
Mengurangi Nafsu sudah mampu
- Sebelumnya pasien juga Makanan Adalah : memilih jenis
pernah melakukan tranfusi Makanan yang bahan makanan
darah. yang boleh
terlalu manis ,
- Pasien mengalami anemia dikonsumsi sesuai
mulai pada umur 8 bulan. gurih, dan berlemak dengan URT yang
- Nafsu makan pasien seperti : dianjurkan
kurang. permen , dodol , - Motivasi dilakukan
- Pasien masih diberi ASI wajik , geplak,cake. secara continue.
oleh ibunya.

Kebutuhan
- Energi :1220 kal
- Protein :30,98 gr
- Lemak :27,1 gr
- Karbohidrat : 213 gr
 Nutrisionis Pasien

………………………………………… …………………………………..