4.

11 Interaksi Dan Efek Samping Obat

Int
era
ksi
ob
at
da
n
Dosis Maksimal efe
NO. Nama Obat Efek Samping k
ya
ng
diti
mb
ulk
an
Dewasa Anak
1. Ampicillin ̵̵ ̵̵ Demam, sakit Mengurangi khasiat
tenggorokan, vaksin tifus,
sakit kepala, menurunkan
diare, mudah efektivitas
memar atau ampicillin jika
pendarahan, digunakan bersama
dengan
chloroquine,
meningkatkan
risiko gangguan
pada kulit jika
digunaan bersama
dengan allopurinol
2. Cefazolin ̵̵ 6 g/24 hari Reaksi Meningkatnya
(pediatric hipersensitivitas, kadar cefazolin
pharma diare,kelelahan, dalam darah jika
guide) gatal-gatal, digunakan dengan
muntah probenecid,
gangguan fungsi
ginjal jika
digunakan dengan
obat golongan
aminoglikosida
3. Cefoperazone ̵̵ ̵̵ Reaksi alergi Aminoglikosida
pada kulit, diare, dan furosemide
muntah dapat meningkatkan
menyebabkan risiko gangguan
hasil positif pada ginjal, antikoagulan

1
 tes coombs meningkatkan
risiko pendarahan
4. Ceftizoksim ̵̵ ̵̵ Syok, reaksi Reaksi
hipersensitif, hipersensitivitas
defisiensi vit, (urticaria,
sakit kepala, pruritus,reaksi
granulositopenia, parah seperti
eosinofilia anaphylaxis bisa
terjadi)
5. Ciprofloxacin ̵̵ 1,5 g/24 Mual, rasa tidak Suplemen vitamin
hari enak pada perut, kalsium
(pediatric dispepsia, magnesium zat besi
pharma kembung, diare dapat dikonsumsi 6
guide) dan stomatitis, jam sebelum
sakit kepala, meminum
pusing, tidak antibiotik, anti
enak badan, depresi, obat asma
mengantuk, rasa
capek,
kegelisahan,
pandangan kabur
6. Gentamicin ̵̵ ̵̵ Ototoksisitas, ̵̵
nefrotoksisitas,
blokade
neuromus kuler,
super infeksi
7. Metronidazol 4 g/hari 4 g/24 hari Mual, nyeri ulu Obat antikoagulan
e (Dugs.com) (Pediatric hati, rasa tidak pengencer darah
pharma enak pada mulut, oral metronidazole
guide) muntah, dapat
kemerahan pada meningkatkan efek
kulit, sakit obat tersebut,
kepala phenobarbital dan
phenytoin kedua
obat ini
menurunkan kadar
metronidazole
dalam darah
8. Streptomycin 1 g/hari 1 g/hari Ototoksisitas, Meningkatkan efek
e (Drugs.com) (Drugs.com nefrotoksisitas, samping obat
) syok, defisiensi pelemas otot,
vit K & vit B meningkatkan
risiko gangguan
fungsi ginjal jika
digunakan dengan
sefalosporin
9. Esomeprazole ̵̵ ̵̵ Sakit kepala, Menurunkan
nyeri perut, efektivitas

2
 diare, clopidogrel sebagai
mual/muntah pengencer darah,
meningkatkan
risiko penurunan
kadar magnesium
dalam darah jika
dikonsumsi
bersama obat
diuretik
10. Pantoprazole ̵̵ ̵̵ Sakit kepala, Penggunaan
diare, mual, bersamaan
nyeri perut atas, dengandigoxin
kembung dapat
meningkatkan
risiko efek
kardiotoksik dari
kedua obat
tersebut, konsumsi
bersamaan dengan
diuretik dapat
meningkatkan
risiko
hipomagnesemia
11. Akarbose ̵̵ ̵̵ Perut kembung, Meningkatkan
sering buang risiko efek samping
angin, nyeri acarbose jika
lambung, diare, digunakan dengan
gangguan fungsi cholestyramine dan
hati, mual dan neomycin,
muntah menghambat
penyerapan
digoxin,
mengurangi
efektivitas acarbose
jika digunakan
bersama dengan
obat adsorben
saluran pencernaan
seperti karbon aktif
12. Glimepiride 8 mg/hari 8 mg/hari Hipoglikemia, Glimepiride dapat
(Drugs.com) (Drugs.com gangguan visual menyebabkan
) sementara, hipoglikemia atau
kerusakan hati, kadar gula darah
gatal, mual, rendah jika
muntah dikonsumsi
bersama dengan
obat aspirin
sulfonamida,

3
 kombinasi
glimepiride dengan
insulin pada pasien
gagal jantung akan
meningkatkan
risiko efek samping
yang berkaitan
dengan jantung
13. Sitagliptin ̵̵ ̵̵ Nyeri perut, Penggunaan
mual, diare, bersamaan dengan
reaksi digoksin dapat
hipersensitivitas menyebabkan
peningkatan kadar
digoksin dalam
darah, monitor efek
digoksin, pada
penggunaan
bersamaan dengan
insulin dilaporkan
hipoglikemi berat
14. Atenolol 100 mg/hari 100 mg/24 Sakit kepala Meningkatkan efek
(Drugs.com) hari vertigo, lelah, antihipertensi jika
(Pediatric lemah, sedasi, dikonsumsi dengan
pharma depresi antagonis kalsium
guide) dan metildopa,
meningkatkan
risiko bradikardia
dan hambatan
aliran listrik
jantung jika
dikonsumsi dengan
verapamil
15. Carvedilol 25 mg/oral 50 mg/24 Edema, pusing, Kombinasi
2×sehari pada hari mual, diare, carvedilol dengan
pasien dengan (pediatric penglihatan obat golongan
berat 85 kg atau pharma kabur antagonis kalsium
kurang dan 50 guide) dapat memicu
mg/oral gangguan irama
2×sehari pada jantung dan
pasien dengan tekanan darah
berat 85 kg atau meningkat,
lebih carvedilol dapat
(Drugs.com) meningkatkan
konsentrasi
ciclosporin harus
disesuaikan bila
dikombinasikan
dengan carvedilol

4
16. Doxazosin ̵̵ ̵̵ Pusing ringan, Terapi hipertensi
perasaan lelah, sebagai monoterapi
mengantuk, sakit untuk
kepala, sesak mengendalikan
napas, diare tekanan darah
hipertropi prostat
jinak
17. Cefobactam ̵̵ ̵̵ Diare, muntah, ̵̵
demam akibat
obat, penurunan
fungsi ginjal,
gatal kulit,
peradangan
pembuluh darah
18. Lisinopril 80 mg oral 80 mg oral Hipotensi berat,
sekali sehari sekali sehari kelelahan, mual,
(Drugs.com) (pediatric sakit kepala,
pharma batuk dan diare
guide)
19. Nitroglyserin ̵̵ 20 mcg/kg Sakit kepala, Nitroglycerin dapat
(pediatric mengantuk, berinteraksi dengan
pharma kemerahan pada obat lain seperti
guide) kulit, merasa hipotensi ortostatik
lemas, pusing, (obat hipertensi
mual dan golongan calcium
muntah channel blocker),
hipotensi(alkohol)
20. Terazosin 20 mg/hari ̵̵ Mengantuk, ̵̵
(hellosehat.com) pusing, hidung
tersumbat, mual,
nyeri pinggang,
gelisah,
kesemutan,
penglihatan
kabur
21. Fenofibrate ̵̵ ̵̵ Sembelit, mual, Penyerapan
nyeri perut, sakit fenofibrate akan
kepala, nyeri terganggu jika
punggung, dikonsumsi
rhinitis bersama dengan
cholestyramin,
meningkatkan
risiko gangguan
ginjal jika
dikonsumsi dengan
ciclosporin
22. Asam ̵̵ ̵̵ Mual, sakit ̵̵
Mefenamat perut, diare,

5
 sembelit,
kembung, mulut
keing
23. Fentanyl ̵̵ ̵̵ Sesak nafas, otot Meningkatkan
kaku, pusing, kadar fentanyl
gangguan dalam darah jika
penglihatan, digunakan dengan
gatal, erythromycin
berkeringat, ritonavir atau
tekanan darah amiodarone,
tinggi meningkatkan
risiko turunya
tekanan darah jika
digunakan dengan
chlorpromazine
24. Ketorolac Berat kurang 120 mg/24 Nyeri dada, Berpotensi
dari 50 kg, 63 hari lemas, sesak, meningkatkan
kg adalah 126 (pediatric batuk darah , risiko fatal seperti
mg pharma demam ringan pendarahan jika
(Drugs.cm) guide) digunakan bersama
dengan obat
antikoagulan
25. Natrium ̵̵ ̵̵ Sakit kepala, ̵̵
Diklofenak retensi cairan,
diare, kelainan
pada hasil uji
hati, tukak
lambung,
pruritis, dan
tinitus
26. Rifampicin 600 mg/hari 600 mg/24 Gangguan fungsi Rifampicin
(Drugs.com) jam hati, gangguan diberikan bersama
(Pediatric pernapasan, acenocoumarolmak
pharma kolaps dan syok, a untuk
guide) saliva dan sekret mempertahankan
tubuh lainnya nilai protombin
berwarna normal dosis anti
kemerah- koagulan perlu
merahan dinaikan karena
kedua obat tersebut
dihidroksilasi
menjadi senyawa
inkalif dalam
retikulum
endoplasmika hati
27. Sanprima ̵̵ ̵̵ Mual, muntah, Dapat menambah
ruam kulit, efek antikoagulan,
demam, gatal memperpanjang

6
 nyeri otot dan waktu paruh
sendi fenitoin juga dapat
mempengaruhi
besarnya dosis
obat-obatan
hipoglikemi

TUGAS KHUSUS
Interaksi dan Efek Samping Obat

In
te
ra
ks
i
o
b
at
d
a
n
ef
e
Nama Dosis maksimal
No. Efek samping k
obat
y
a
n
g
di
ti
m
b
ul
k
a
n
Anak Dewasa

7
1. Amika- 15 15 Pusing, Meningkatkan
cin mg/kg/hari mg/kg/hari vertigo, resiko keracunan
(Drugs.com) (Drugs.com) gangguan jika digunakan
pendengaran, dengan Furos-
anemia, sakit emide, dan
kepala menurunkan
fungsi ginjal jika
digunakan
dengan
antibiotik Sefa-
losporin

2. Cefad- 2 g/24 jam - Diare, sakit Bila

roxil (Pediatric perut, mual, dikonsu-msi
Pharma muntah, nyeri dengan
Guide) sendi Probenecid
dapat
meningkatkan
kadar Cefadroxil
dalam darah,
dan jangan
mengonsumsi
Cefadroxil
bersamaan
dengan
antibiotik jenis
lainnya, karena
keefektifan obat
ini bisa
terganggu

8
3. Cefepi- 6 g/24 jam - Muntah, mual, Cefepime dapat
me (Pediatric sakit menimbulkan
Pharma tenggorokan, gangguan fungsi
Guide) diare, pusing ginjal jika
digunakan
bersamaan
dengan obat
antibiotik Ami-
noglikosida dan
Furosemide

4. Cefpiro- - - Sakit kepala, Probenesid

me demam, mual, menghambat
muntah, diare sekresi
Cefpirome
sehingga
meningkatkan
konsentrasi obat
dalam tubuh,
dan
meningkatkan
potensi
terjadinya efek

samping oleh
antibiotik ini

9
5. Cefuro- 500 mg/24 3 g IV setiap Sakit perut, Probenesid
xim jam 8 jam hidung meningkatkan
(Pediatric (Drugs.com) mampet, kadar
Pharma muntah, mual, Cefuroxime
Guide) kram perut dalam darah,
dan
Antikoagulan
meningkatkan
resiko
perdarahan

6. Doxycy- 100 mg/24 Sekali 100 Sakit perut, Karbama

cline jam mg, sehari mual, muntah, zepin, Primidon,
(Pediatric 600 mg (Fi pusing, demam Barbiturat dan
Pharma III hal 967) Fenitoin
Guide) mempercepat
metabolisme
Doxycycline
sehingga
mengurangi efek
farmakologis-
nya, dan
Siklospo
rin
meningkatkan
konsentrasi

Doxycyc
line dalam
plasma

10
7. Lincom- - 8 g/hari Diare, pusing, Memperbesar
ycin (Drugs.com) vertigo, sakit resiko terjadinya
perut, sariawan efek samping
jika
dikombinasikan
dengan obat
pelumpuh otot,
misalnya
Atracurium, dan
penyerapan
Lincomycin
pada sistem
pencernaan
berkurang jika
dikonsumsi
dengan obat
Diare Kaolin

8. Moxifl- 200 mg/dosis - Diare, pusing, Antasida dan

oxacin (Drugs.com) nyeri saluran Sukralfat
cerna dan menurunkan
perut, mual, penyerapan obat
muntah Moxifloxacin di
dalam tubuh,
dan
Kortikosteroid
meningkatkan
resiko gangguan
pada jaringan
penghubung
tulang dan otot
(tendon),
terutama pada
pasien berusia di
atas 60 tahun

11
9. Vanco- 40 2 g/hari Gatal, mual, Dengan obat
mycin mg/kg/hari (Drugs.com) nyeri perut, Anestesi dapat
(Drugs.com) pusing, demam meningkatkan
efek samping
dari
Vancomycin,
dan
meningkatkan
potensi
penghambatan
neuromuskular
jika digunakan
bersama
Suxamethoni-
um atau
Vecuronium

10. Misopro- - - Nyeri perut, Bila dikonsumsi

stol pusing, haid dengan Antasida
tidak teratur, Ion Magnesium
gatal-gatal dapat
meningkatkan
efek samping
Misoprostole,
dan bila
dikonsumsi
dengan obat
Oksitosin dapat
meningkatkan
efek kontraksi
otot rahim dan
menyebabkan
kematian pada
janin

12
11. Rebami- - - Pembengka- -
pide kan di sekitar
mata dan
mulut, pusing,
diare, gatal-
gatal

12. Gliclazi- - - Mual, untah, Dapat

de nyeri perut, meningkatkan
gatal-gatal, efek
demam, diare hipoglikemik
dengan
Fluconazole,
dan Rifampisin

mempercepat
metabolisme
Gliclazide
sehingga
mengurangi efek
hipoglikemik-
nya

13
13. Pioglita- - 45 mg oral 1 Nyeri perut, Mengurangi
zone kali sehari mual, muntah, kadar
(Drugs.com) gangguan Pioglitazone jika
penglihatan, dikonsumsi
sesak nafas bersama
Rifampisin, dan
meningkatkan
kadar
Pioglitazone
dalam darah jika
dikonsumsi
bersama Gemfi-
brozil dan
Ketoconazole

14 Amlodi- 5 mg/hari 10 mg/hari Sakit kepala, Amlodipin

pin (Drugs.com) (Drugs.com) nyeri perut, apabila
rasa panas, dikombinasikan
mual, merasa dengan obat
lelah Antihipertensi
lainnya dapat
meningkatkan
efek hipotensi,
dan
penggunaaan
Amlodipine
dengan Indinavir
dapat
meningkatkan
potensi efek
samping obat

14
15. Candesa- - 32 mg/hari Pusing, Mengurangi
rtan (Drugs.com) menggigil, efek
mimisan, ses- Antihipertensi
ak napas, dan
demam meningkatkan
resiko gangguan
fungsi ginjal jika
dikonsumsi
bersama
dengan obat
Antiinflamasi
Nonsteroid, dan
berpotensi
meningkatkan
kadar obat
Lithium dalam
darah

16. Digoxin - Sekali 1,5 Mual, muntah, Metocloprami-

mg, Sehari 2 sakit kepala, de dapat
mg (Fi III hal depresi, menghambat
967) ngantuk penyerapan
digoxin, dan
Kombinasi
Digoxin
dengan Diuretik
Hemat Kalium
bisa
menyebabkan
hipomagnesem-
ia

15
17. Enalapil Dosis lebih 40 mg oral Demam, Obat-obat
besar dari setiap hari pusing, diare Diuretik bisa
0,58 mg/kg sebagai dosis mual, muntah mengakibatkan
(40 mg) tunggal atau pengurangan
belum dalam 2 dosis berlebihan
dievaluasi terbagi tekanan darah,
pada pasien (Drugs.com) dan penggunaan
anak bersamaan
(Drugs.com) dengan obat-
obatan
Antidiabetes da-
pat menyebab-
kan peningkatan
efek penurunan
kadar glukosa

18. Irbesar- - 300 mg oral Diare, pusing, Jika digunakan

tan 1 kali sehari nyeri otot dan dengan obat
(Drugs.com) sendi, perut Antiinflamasi
mules Nonsteroid
dapat
mengurangi
efektivitas obat
Irbesartan, dan
jika digunakan
dengan Aliskiren
dapat
meningkatkan
efek gangguan
ginjal
19. Metildo- 3 g/hari 3 g/hari Mengantuk, Meningkatkan
pa (Mims) (Drugs.com) Pusing, diare, resiko hipotensi
mulut kering jika digunakan
dengan Diuretik,
dan
mengganngu
metabolisme
obat jika
digunakan
dengan
Entacopone

20. Ramipril - - Demam, Meningkatkan

lemas, efek hipotensi
mengantuk, jika dikonsumsi

16
 gangguan dengan obat
pendengaran Diuretik atau
Antihipertensi
lainnya, dan
meningkatkan
resiko
hiperkalemia,
jika dikonsumsi
dengan Diuretik
Hemat Kalium

21. Atorvas- 20 mg/hari 80 mg/hari Insomnia, sakit Vitamin

tatin (Mims) (Mims) kepala, mual, D menurunkan
diare, sembelit kadar
Atorvastatin dan
konsentrasi
metabolit
aktifnya, namun
keduanya secara
sinergis
mengurangi
kadar LDL dan
konsentrasi
kolesterol total

22. Rosuvas- 20 mg 1 kali 40 mg 1 kali Depresi, Kadar

tatin sehari sehari insomnia, Rosuvastatin
(Mims) (Mims) nyeri dada, menurun bila
pusing, mual dikonsumsi
bersama
Erythromycin
dan obat-obat
Antasida

17
23. Dexketo- - 75 mg/hr Mual, muntah, Siclosporin dan
profen (Mims) nyeri perut, Tacrolimus
diare, merusak fungsi
mengantuk ginjal, dan
Probenesid
dapat
meningkatkan
konsentrasi
plasma dari obat
Dexketoprofen

24. Kalium - - Sulit bernapas, Pemberian

diklofe- pusing, gatal, bersama dengan
nak mual, muntah senyawa
Antiinflamasi
Nonsteroid
dapat
meningkatkan
terjadinya efek
samping

25 Metam- - - Reaksi pada Efek ototoksik

piron kulit, misalnya meningkat bila
kemerahan diberikan
bersama dengan
aminoglikosida

18
 26. Piroxi- - - Kembung, Probenecid
cam mual, ruam meningkatkan
kulit, rasa resiko efek
tidak nyaman samping
pada abdomen Piroxicam, dan
Cholestyramine
menurunkan
keefektifan
Piroxicam
27. Nicardi- 4–5 - Pusing, Jika digunakan
pine mcg/kg/menit gangguan dengan
( Pediatric ginjal, jantung Propranolol atau
Pharma berdebar, Atenolol dapat
Guide) hipotensi, mual meningkatkan
resiko gagal
jantung, dan
meningkatnya
efek samping
dan kadar
Nicardipine
dalam darah jika
digunakan
dengan
Carbamazepine

4.3 PEMBAHASAN TENTANG TUGAS KHUSUS

4.3.1 Karakteristik obat yang ada di rumah sakit Dewi Sri.

DOSIS MAKSIMAL EFEK

N NAMA OBAT SAMPING INTERAKSI
O OBAT&EFE
K
YANG
DI
TIMBULKA
N

19
 DEWASA ANAK
1. Azithromycin 500 mg/hari. 500 mg/hari. Reaksi alergi, Peningkatan risiko kerusakan
. muntah, diare, otot
Sakit kepala, Jika digunakan dengan
Mengantuk,lelah pimozide.
Penurunan tingkat penyerapan
Obat jika digunakan dengan
antasi-
da yang mengandung
alumunium
dan magnesium.

2. Cefditoren Kelainan herma- Penggunaan bersama dengan

tologik, pening- Famotidine, magaldrate,
katan kadar Probenecid, calcium carbonate
- - enzim, kreatinin dapat menyebabkan
serum& peningkatan risiko dari beberapa
proteinura. Efek samping.

3. Cefotaxime 12 gr/hari. 12 gr/hari. Anoreksia, diare Penelitian in vitro

Nausea, lekope- Menyebutkan Bahwa aktivitas
Nia, muntah, Antibakteri
Sakit perut, Cefotaxime&amino-glikosida
kolitis. ber-
Sifat aditif atau Sinergis
terhadap
Beberapa organism Termasuk
beberapa Strain Ps.
AerugoNisme &
S. marces-
Cens. Walaupun Begitu sifat
siner-
gisme tidak dapat di ramal-
Kan&sifat antagonisme
Dapat juga terjadi
bila Cefotaxime dikombinasi
Dengan aminoglikosida.

20
 2 gr/hari. Gangguan Pemberian bersama dengan
4. Ceftriaxone Saluran probenesid oral (500mg/hari )
- perncernaan, tidak
reaksi menunjukan pengaruh terhadap
Kulit, rangsa- farmakokinetika Ceftriaxone,
ngan hemato- karena Ceftriaxone dieksresikan
logi. secara
Filtrasi glomerular
Dan mekanisme[
Non renal.

5. Clindamycin Gangguan fung- Clindamycin hydrochloride

Si ginjal, oligu- Memiliki sifat penghambat
ria, proteinuria, Neuromuscular yang
- - trombositopenia dapat meningkatkane efek
sakit perut, mual obat penghambat
muntah, diare. neuromuscular.Untuk itu
Clindamycin perlu
Diberikan secara hati-hati.
6. Levofloxacin 250 mg/hari. Muntah, kem- Sukralfat, teofillin,
bung, sakit Probenesid dan
kepala, pusing, Simetidin.
insomnia, Siklosporin Waktu
- gemetar, me- Paruh dari siklospo-
ngantuk, kejang, Rin meningkat
gangguan fungsi Sebesar 33% bila digunakan
penglihatan.
bersamaan dengan levofloxacin.
7. Minocyclin 400 mg/hari. 200 mg/hari. Ruam makulo- Meningkatkan ergotisme jika di
Popular, eritema, gunakan bersamaan dengan
Vertigo, mual, alkaloid ergot.
Tinitus, anemia. Meningkatkan risiko
nefrotoksitas
Jika di gunakan bersamaan
dengan obat diuretic.
8. Thiampenicol 3 gr/hari. Dikrasia darah, Mengakibatkan kemampuan
- Anafilaktik, kedua
Urtikaria, Obat berkurang, jika digunakan
Sindroma gray. Bersamaan dengan
chlorampenicol.
9. Lansoprazol Sakit kepala, Peningkatan risiko
Diare, nyeri Hipomagnesemia jika
Abdomen, mual, dikosumsi bersamaan dengan
Muntah, mulut obat
Kering,sembelit, diuretic dan digoxin.
-. - Kembung,
Pusing, lelah,
Ruam kulit,

21
 Urtikaria, pru-
Ritus.

10. Ranitidine 300 mg/hari. 150 mg/hari. Sakit kepala, Bioavailabilitas ranitidine akan
Pusing, mengan- Menurun jika digunakan dengan
Tuk, insomnia, Antasida.
Vertigo, halusi-
Nasi, depresi,
Agitasi, ruam,
Ginekomastia.

11. Glibenclamide 20mg/hari. - Reaksi hipogli- Menaikan kadar darah dalam

Kemia, efek tubuh
Gastrointensial, Jika digunakan bersamaan
Gangguan peng- dengan
Lihatan semen- Antijamur, seperti miconazole
Tara, agra- Dan fluconazole.
Nulocytosis,
Pancytopenia.
12. Glipizide 40mg/hari. - Sakit kepala, Obat-obat golongan B-blocker,
Tremor, nyeri Cholestyramine,
Perut, mual, diazoxide, hydantoins, rifampin,
Rasa tidak diuretic thiazide menurunkan
Nyaman,muntah, efek hipoglikemik glipize.
Gangguan hati
Kolestatik,
Hepatitis toksik,
Anemia hemo-
Filik, pruritus.
13. Amiodaron Sakit kepala, Obat yang menimbulkan
Lesu/letih, mial- aritmia, obat p yang
Gia, gagal jan- menyebabkan
- - Tung, kongestif, Bradikardia, laksatif. Dapat
Inflamasi paru, meningatkan kadar serum
Ataksia. Digoksin,menghambat
metabolisme
Warfarin.
14. Bisoprolol 20 mg/hari. Kram perut, Kosumsi bersamaan dengan obat
Gagal jantung, Penekan katekolamin
Diare, sakit (guanthidine,
Kepala, pusing, Reserpine) dapat meningkatkan
- Baal, parestesi, Aktivitas simpatis berlebihan.
Radang tenggo-
Rokan, sesak
Nafas atau
Mengi.

22
15. Clopidogrel Mimisan, nyeri Penggunaan bersamaan dengan
Perut, diare, Warfarin tidak dianjurkan karena
Gangguan cerna, Dapat meningkatkan
-
- Muntah darah, Intensitas
Buang air besar pendarahan.Penggunaan
Dan buang air bersama heparin harus hati-hati
Kecil berdarah. karena bisa meningkatkan
resiko pendarahan.
16. Dopamin Denyut jantung Meningkatkan risiko aritmia
Ektopik, palpita- jika digunakan bersama gas bius
- - Si, sakit kepala, seperti halothane
Jarang, sakit
Kepala, hipo-
Tensi.

.
17. Hydrochloro- 37,5 mg/hari. Infeksi saluran Meningkatkan efek hipokalemia
tiazide Pernafasan atas, Jika dikosumsi dengan
- Nyeri punggung, Kortikosteroid atau salbutamol.
Pusing, sakit
Kepala.

18. Losartan 100 mg/hari. Hipoglikemia, Mengurangi kadar obat dalam

- Anemia, batuk, Darah jika digunakan bersama
Hipotensi, Fluconazole dan rifampicin.
Pusing, mual, meningkatkan kadar obat lithium
Selulitis. dan risiko keracunan.
19. Propranolol 120 mg/hari. 8 mg/kg/hari. Kelemahan otot, Meningkatkan efek depresan
Lelah, bradikar- miokardium yang lain,
Dia, parestesia, Cantagonis&hipoglikemi,efek
Trombositopenia yang di hilangkan oleh
. Isoprenalin.
20. Valsartan 320mg/hari 80 mg/hari. Pusing, hipoten- Meningkatkan
Si, lemas, risikoHiperkalemia
Pingsan, vertigo. Jika dikosumsi dengan obat
diuretic hemat kalium.
Meningkatkan keruSakan ginjal
Jika dikosumsi denganobat
Antiinflamasi monsteroid.
21. Gemfibrozil Nyeri abdomen, Penggunaan dengan
Diare, muntah, antikoagulan, dosis koagulan
Flatulence, rash, harus
-
- Dermatitis, Dikurangi untuk
Pruritis, urtikaria mempertahankan
Impoten, pusing, Waktu protombin,Pada tingkat
Sakit kepala. Yang di inginkan sehingga
mencegah terjadinya komplikasi
perdarahan.

23
22. Celecoxib 400 mg/hari. Sakit kepala, Dapat meningkatkan kadar
Pusing, mual, lithium dalam
- Muntah, diare, Darah.
Demam, ruam Dapat meningkatkan
Kulit, edema Efek obat warfarin.
Perifer.
23. Ibuprofen 3200 mg/hari. 40 mg/kg. Gangguan -
Saluran cerna,
Diare, nyeri lam-
Bung, mual,
Muntah, ruam
Kulit.
24. Meloxicam 15mg/hari. 7.5 mg/hari. Mual, muntah, Dapat meningkatkan efek
Diare, dyspepsia, nefrotoksik dari siklosporin,
Sakit perut, Dapat menurunkan efikasi dari
Kembung, diare, Organ intrauterine, menurunkan
Colitis, anemia, Efikasi AKDR/IUD.
Pusing,
Mengantuk.
25. Paracetamol 4000 mg/hari. 75 mg/hari. Mual, sakit perut Penggunaan bersama dengan
Gatal-gatal, Imatinib, isoniazid
Kehilangan Pixantrone dapat menyebabkan
Nafsu makan, peningkatan risiko dari beberapa
Kuning pada Efek samping.
Kulit dan mata.

26. Diltiazem 540 mg/hari. - Bradikardi, Phenytoin, cimetidine,

Pusing, Phenobarbital, obat anti psikotik
Kemerahan pada Hati hati apabila diberikan pada
Wajah, kurang Pasien penderita jantung.
Enak badan,
Sakit kepala.
27. Ondansetron 16 mg/hari. 16 mg/hari. Sakit kepala, Tramadol dapat mengurangi efek
Sensasi panas, Pereda nyeri (analgetik) dari
Peningkatan Tramadol.
Asimptomatik Obat kardiotoksik seperti
Pada aminotrans Anthrasiklin dapat
Ferase. meningkatkan
Risiko aritmia.

24