Dokumen tersebut membahas kasus pasien wanita usia 33 tahun yang didiagnosa dengan DHF. Dokumen memberikan informasi mengenai gejala klinis pasien, hasil pemeriksaan laboratorium, assesmen gizi, diagnosis gizi, intervensi gizi, preskripsi diet, dan monitoring evaluasi."
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
198 tayangan10 halaman
Dokumen tersebut membahas kasus pasien wanita usia 33 tahun yang didiagnosa dengan DHF. Dokumen memberikan informasi mengenai gejala klinis pasien, hasil pemeriksaan laboratorium, assesmen gizi, diagnosis gizi, intervensi gizi, preskripsi diet, dan monitoring evaluasi."
Dokumen tersebut membahas kasus pasien wanita usia 33 tahun yang didiagnosa dengan DHF. Dokumen memberikan informasi mengenai gejala klinis pasien, hasil pemeriksaan laboratorium, assesmen gizi, diagnosis gizi, intervensi gizi, preskripsi diet, dan monitoring evaluasi."
Dokumen tersebut membahas kasus pasien wanita usia 33 tahun yang didiagnosa dengan DHF. Dokumen memberikan informasi mengenai gejala klinis pasien, hasil pemeriksaan laboratorium, assesmen gizi, diagnosis gizi, intervensi gizi, preskripsi diet, dan monitoring evaluasi."
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1/ 10
Ncp Hari : Kamis
MK. Dietetik Penyakit Infeksi Tanggal : 13 Februari 2020
DHF
DisusunOleh:
Alfiah Nur Hidayati P031813411002
Anggita Dwi Lestyani P031813411003
Chindy Silvia P031813411007
Inneke Sitompul P031813411014
Dosen Pembimbing :
Roziana , SST , M.GIZI
KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES RIAU
JURUSAN GIZI
2020 KASUS : DHF Ny. M umur 33 tahun masuk rumah sakit pada tgl 2 Februari 2020, TB 158 cm, BB 48 kg, status menikah, di diagnosa susp DHF . Pasien bekerja sebagai IRT, pendidikan S1. Suami pasien PNS dan pendidikan S1. Keduanya bersuku melayu.
Keluhan : nyeri kepala, mual-mual, muntah-muntah.
Hasil pemeriksaan Biokimia : HB 8,8 g/dl, eritrosit 3,29 jt/UL, leukosit 29.100/mm, trombosit 26.000/mm. Pemeriksaan lg(G) dan lg (M) positif demam dengue.
Pemeriksaan kimia urin : kejernihan : kuning jernih
Data klinis pasien : TD 120/80 mmHg, Nadi :84x/menit, suhu : 38,5 c, pernapasan : 24x/menit. Secara fisik pasien tampak lemah dan hanya berbaring di tempat tidur, terkadang bisa berjalan sendiri ke kamar mandi.
Riwayat makan dahulu : pasien biasa makan tidak teratur , kadang tidak makan pagi karena tidak sempat, makan siang selalu di luar, dan tidak suka mengosumsi sayur- sayuran
Hasil recall 24 jam saat awal masuk RS didapatkan energi 1200 kal, protein 32 gr, lemak 40 gr, KH 160 gr. ASSESMEN GIZI
DATA TERKAIT GIZI STANDAR MASALAH/GAP
PEMBANDING/NILAI NORMAL Antropometri: IMT: TB= 158 cm Kurus= <17 BB= 48 kg Kurang= 17-18,4 IMT= Normal= 18,4-25,1 = 19,27 (Normal) Gemuk= 25,1-27 Obesitas= >27
BBI= (158-100)- 10%(58)
= 52,2 kg Biokimia : Hb = 12 – 15 Mg/dl BD.1.10.1. Hb = 8,8 g/dl Eritrosit = 4,5 jt – 5,5 jt/UL hemoglobin : rendah eritrosit = 3,29 jt/UL Leukosit = 5000 – leukosit : tinggi leukosit = 29.100/mm 10.000/mm Trombosit : rendah trombosit = 26.000/mm Trombosit = 150.000 Pemeriksaan lg(G) dan lg -350.000/mm (M) positif demam dengue Klinik/Fisik: PD . 1.1.1 = penampilan Klinis : TD : 120/80 keseluruhan = tampak TD 120/80 mmHg Suhu : 36 – 370C lemah Nadi :84x/menit Respirasi : 18-24x/menit PD. 1.1.5. Sistem suhu : 38,5 c Nadi : 60-95x/menit pencernaan (dari mulut pernapasan : 24x/menit sampai rektum) = mual dan muntah
fisik : PD. 1.1.6. Kepala dan
Secara fisik pasien mata = nyeri kepala tampak lemah dan hanya berbaring di tempat tidur, terkadang bisa berjalan sendiri ke kamar mandi. Dietary / Riwayat Gizi: Kebutuhan energy FH.1.1.1. Asupan Energi Intake energy total = AMB Total inadekuat ditandai = 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x 1200 kkal dengan asupan kebutuhan TB ) – (4,7 x u) Intake lemak = 40 gram = 655 + 460,8 + 284,4 – sebesar : 155 Intake protein = 32 gram E : 61,78 % = 1245,1 Kkal Intake karbohidrat = 160 P : 41,66 % gram TEE L : 59,31 % = AMB x AF x FS KH: 58,84 % Riwayat makan = 1245,1 x 1,2 x 1,3 dahulu : = 1942,356 Kkal FH.1.5.1.1.Asupan Lemak pasien biasa Total kurangnya yaitu : 32 makan tidak Keb.L gr teratur = (25% X 1942,35) / 9 kadang tidak = 53,95 gr FH.1.5.2.1 Protein total makan pagi kurang yaitu 40 gr karena tidak Keb. KH sempat = (56% x1942,35) FH.1.5.3.1. Karbohidrat makan siang =1.087,71/4= 271,92 gr total kurang yaitu = 160 gr selalu di luar, dan tidak suka Keb P FH. 1.2.2.3. = asupan mengosumsi = (2,0 gr x 48 ) :4 makanan, pola makan sayur-sayuran = 96 gr (19%) tidak teratur
Riwayat individu: 1. Nama : Ny. M 2. Umur : 33 tahun 3. Jenis kelamin : Perempuan 4. Status : Menikah 5. Pekerjaan : IRT 6. Suku : Melayu 7. Sosial ekonomi : menengah ke atas
DIAGNOSIS GIZI
PROBLEM ETIOLOGI/AKAR SIGN / SYMPTOM
MASALAH NI. 1.4. asupan energy Berkurangnya kemampuan Ditandai dengan asupan inadekuat untuk mengkonsumsi energy, lemak dah KH energy dalam jumlah cukup kurang dari 80 % asupan energy 61.78 % lemak 59,31 % KH 58.84 % dan kadar Hb yang rendah Yaitu 8,8, g/ dl NB..1.5. Gangguan Pola Kurangnya motivasi diri Ditandai dengan Makan kurangnya keinginan untuk memasak sendiri dan memilih makan di luar INTERVENSI GIZI
DIAGNOSIS GIZI INTERVENSI
P Asupan oral tidak adekuat Tujuan : meningkatkan asupan energy mencapai 80 % dari total kebutuhan. E Berkurangnya kemampuan untuk Strategi : memberikan porsi kecil mengkonsumsi energy dalam jumlah namun sering dan mengurangi yang cukup. makanan yang merangsang mual dan muntah.
S Asupan oral tidak adekuat, Meningkatkan asupan energy
berkurangnya kemampuan untuk mencapai 80 % dalam jangka waktu mengkonsumsi energy dalam jumlah 3 hari cukup. Ditandai dengan asupan energy
DIAGNOSIS GIZI INTERVENSI
P Gangguan makan Tujuan : memperbaiki pola makan
E Kurangnya keinginan diri Strategi : memberikan edukasi
mengenai pola makan yang sehat, makanan yang dianjurkan dan yang harus dihindari oleh penderita DHF
S Kurang keinginan untuk memasak Target: membiasakan mengkonsumsi
dan lebih memilih makan diluar makanan rumahan dibandingkan makanan luar PRESKRIPSI DIET
Jenis diet: Diet Tinggi Energy Tinggi Protein
Frekuensi Makanan = 3 kali makanan utama 2 kali makanan selingan
Jalur pemberian= oral
TUJUAN DIET
Memberikan makanan untk memenuhi kebutuhan energi dan protein yang
meningkat Mencegah dan mengurangi kerusakan jaringan Meningkatkan berat badan atau mempertahankan berat badan SYARAT DIET
Energy tinggi = 40-45 kkal/kg BB
Protein tinggi = 2,0-2,5 g/kg BB Lemak cukup = 10-25% dari kebutuhan energy total KH cukup yaitu sisa kebutuhan energy total Vitamin dan mineral cukup sesuai kebutuhan normal Makanan diberikan dalam bentuk mudah dicerna PRINSIP DIET
TEE= AMB X AF X F.Stress
= 1245,1 × 1,2 × 1,3
= 1.942,356 kkal
Keb.P = 2,0 gr × 48
= 96 gr (19%)
Keb.L = 25% × 1.942,35
= 485,58/9
= 53,95 gr
Keb.KH = 56% × 1.942,35 = 1.087,71/4
= 271,92 gr MONITORING DAN EVALUASI
Parameter Target/tujuan Pelaksanaan
Asupan Makanan Asupan makanan mencapai 100% dari Setiap hari kebutuhan
Biokimia Hasil lab Hb, eritrosit, leukosit, Hari kedua pengamatan kasus trombosit normal dan sembuh dari DHF
Fisik klinis Kondisi tubuh pasien kembali fit serta Setiap hari pasien dapat melakukan aktifitas fisik seperti biasa. Sikap dan Prilaku Membiasakan menerapkan pola makan Setiap hari teratur tepat jumlah. Tepat jenis dan tepat jadwal.
Menu Makanan
Wakt Menu Bahan P Jumlah Kalori Protein Lemak KH
u (gr) Pagi Bubur Beras 1 100 175 4 40 daging Daging 1,5 52,5 112 10,5 7,5 Wortel 0,5 50 12,5 0,5 2,5 Labu 0,5 50 12,5 0,5 2,5 siam Jumlah 312 15,5 7,5 45
