Soap Ppok
Soap Ppok
Soap Ppok
Seorang pasien pria berusia 60 tahun dengan tinggi badan 165 cm dan berat badan 75 kg dengan
Scr 2,2 mg/dl, Na= 145 mEq/L, K= 5.0 mEq/L, Ca = 1.9 mmol/L, Ureum = 50 mg/dl, HB= 11
mg/dl, Uric acid = 15 mg/L, Leukosit= 8000/mm3, PO2 =95%, SaO2 = 95%, PH darah= 7.38,
HCO3 =22 mEq/L,
Riwayat Penyakit Sebelumnya ; PPOK sejak 1 tahun yang lalu, hipertensi
Riwayat Penyakit Sekarang: pasien sering sesak nafas
Riwayat Penyakit keluarga: Ayah meninggal karena stroke, Ibu meninggal karena komplikasi
Diabetes dan Asam urat
Obat yang sedang digunakan; Amlodipin 10 mg sekali sehari
Pemeriksaan Laboratorium
o Scr 2,2 mg/dl
o Na= 145 mEq/L
o K= 5.0 mEq/L
o Ca = 1.9 mmol/L
o Ureum = 50 mg/dl
o HB= 11 mg/dl
o Uric acid = 15 mg/L
o Leukosit= 8000/mm3
o PO2 =95%
o SaO2 = 95%
o PH darah= 7.38
o HCO3 =22 mEq/L
Assessment
PPOK sejak 1 tahun yang lalu, hipertensi
pasien sering sesak nafas
Adanya DRP
1. Allopurinol, Resiko hipersensitivitas meningkat pada pasien yang diobati
dengan enzyme ACE
2. Inhaler salbutamol. Meningkatkan potensi hypokalemia (kekurangan
kalium) bila digunakan bersamaan dengan obat diuretic seperti furosemide.
3. Inhaler salbutamol , meningkatkan resiko terjadinya gangguan pada fungsi
jantung, bila digunakan bersamaan antidepresan golongan trisiklin, seperti
amitriptilin, obat golongan MAOI
Plan
Pengobatan ppok
Obat yang digunakan untuk meredakan gejala sesak nafas pasien adalah inhaler
bronkodilator seperti salbutamol
Pengobatan hipertensi
Amlodipin 10 mg sekali sehari (pagi)
Pengobatan asam urat
Allopurinol sekali sehari (malam)
Pengobatan Hb
Asam folat 400mg 2 kali sehari
Pengobatan kalsium rendah dan
Mengkonsumsi makanan yang mengandung vitamin D seperti : ikan teri, salmon
buah jeruk, papaya, strawberi, sayuran, dll