Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

Log Book Anc

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 29

LOG BOOK

ASUHAN KEBIDANAN
PROGRAM PROFESI BIDAN

NAMA MAHASISWA : ………………………………………………

NIM : ………………………………………………

STASE : Asuhan Kebidanan Kehamilan

Pas foto 4x6

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN


FAKULTAS FARMASI DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA
MEDAN
2021
BIODATA MAHASISWA

Nama : ……………………………………………………………

NIM : ……………………………………………………………

Tahun/Angkatan : ………………/………………. REGULER/EKSTENSI

Alamat : ……………………………………………………………

……………………………………………………………

Telp/Hp : ……………………………………………………………

Medan, …………………………

Mahasiswa,

…………………………………..

NIM.

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 1


KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas limpahan rahmatNya, sehingga buku

Log Book Kegiatan Pelayanan Kebidanan Program Profesi Program Studi Pendidikan Profesi

Bidan Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan Universitas Sari Mutiara Indonesia selesai

disusun.

Buku Log Book ini digunakan sebagai kelengkapan praktik profesi berupa catatan

kegiatan pelayanan kebidanan dan dokumentasi asuhan yang digunakan sebagai bahan

refleksi saat proses bimbingan dengan pembimbing dan Clinical Instructure lapangan. Buku

ini menjelaskan mengenai pendahuluan, pencapaian kompetensi minimal yang harus dipenuhi

dan dilaporkan dengan metode refleksi, petunjuk pengisian, kegiatan pelayanan kebidanan

dan dokumentasi asuhan kebidanan.

Terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang telah berkontribusi dalam

penyususnan buku panduan ini. Demi kesempurnaan buku Log Book ini di waktu yang akan

datang, kami mengharapkan masukan, kritik dan saran.

Medan, April 2021

Penulis

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 2


DAFTAR ISI

Halaman
BIODATA MAHASISWA …………………………………………………................. i
KATA PENGANTAR ………………………………………………………................ ii
DAFTAR ISI ……………………………………………………………....................... iii
BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………………............... 1
BAB II PETUNJUK PENGISIAN ………………………………………..................... 3
BAB III PENCAPAIAN KOMPETENSI KLINIK ……………………….................... 4
BAB IV DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN ……………………................... 5
BAB V FORMAT ASUHAN KEBIDANAN (SOAP) ………………..................…..... 6

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 3


BAB I

PENDAHULUAN

Program Profesi Bidan adalah praktik yang dilaksanakan setelah menyelesaikan

program sarjana/akademik pada rangkaian Program Profesi Bidan di Program Studi

Pendidikan Profesi Bidan Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan Universitas Sari Mutiara

Indonesia.

Sebagian besar kegiatan selama Program Profesi Bidan merupakan kegiatan

melakukan asuhan kebidanan. Asuhan yang sudah dilaksanakan harus dibuktikan melalui

Laporan Komprehensif, dokumentasi kebidanan (SOAP) dan laporan refleksi yang

didokumentasikan pada table dokumentasi asuhan. Buku log book ini merupakan salah satu

sarana penunjang yang harus dilengkapi oleh mahasiswa sebagai bahan refleksi kasus saaat

proses bimbingan dengan pembimbing.

Tujuan Umum

Mahasiswa mampu memberikan asuhan kebidanan kepada ibu dan anak diberbagai

setting, baik di klinik ataupun ditempat tinggal dan meningkatkan kemampuan dalam

melakukan perawatan baik ibu dan anak.

Tujuan Khusus

1. Mampu melaksanakan anamnesa dengan menggunakan komunikasi yang baik dan benar

pada ibu dan anak, serta menggunakan bahasa yang mudah dimengerti sehingga dapat

memperolah data yang akurat mengenai ibu dan anak.

2. Mampu melakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang secara lengkap dengan

benar dan tepat pada ibu dan anak

3. Mampu membuat suatu perencanaan tindakan berdasarkan analisa yang telah ditentukan

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 1


4. Mampu melaksanakan asuhan secara komprehensif sesuai dengan perencanaan yang telah

disusun

5. Mampu melakukan evaluasi dari prosedur pemeriksaan yang dilakukan

6. Mampu membuat pendokumentasian menggunakan metode 7 langkah Varney

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 2


BAB II

PETUNJUK PENGISIAN

1. Bagi Mahasiswa

a. Pelihara dan simpan buku ini dengan baik

b. Buku harus dibawa setiap menjalankan praktik

c. Tentukan pasien yang akan dilakukan asuhan kebidanan bersama pembimbing

d. Tuliskan asuhan kebidanan yang telah dilaksanakan pada masing-masing kompetensi

e. Buku ini berisi dokumentasi asuhan yang telah dilaksanakan

f. Setiap asuhan kebidanan yang dilaksanakan harus dikonsultasikan dan mendapatkan

tanda tangan pengesahan oleh pembimbing klinik (maksimal sampai praktik selesai

pada rotasi tersebut) dan konsultasikan kepada pembimbing pendidikan.

g. Jika belum dikonsulkan kepembimbing klinik dan melebihi batas waktu praktik

berakhir maka asuhan dianggap gugur dan tidak dapat ditabulasi

h. Perhatikan jumlah minimal pencapaian kompetensi yang harus dilengkapi pada log

book ini

i. Tabulasi pencapaian kompetensi asuhan dilakukan dua kali pertengahan dan akhir

masa profesi setiap stase

j. Petunjuk Pengisian Tabel Dokumentasi Asuhan Kebidanan

1) Nomor Urut

2) Tanggal

3) Nama Pasien (inisial) dan Nomor Rekam Medis

4) SOAP (data fokus)

5) Refleksi

6) Tanda Tangan Pembimbing Klinik dan Pembimbing Akademik

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 3


2. Bagi Pembimbing

a. Pembimbing klinik dan akademik wajib melakukan response pada setiap kegiatan

dan kasus sehingga mahasiswa dapat mereflesikan dan menganalisis setiap kegiatan

pelayanan dan asuhan dengan baik

b. Pembimbing klinik dan pendidikan berhak untuk tidak menandatangani kasus jika :

1) Mahasiswa tidak mampu mereflesikan kasusnya

2) Adanya ketidakbenaran data pada kasus yang ditulis

3) Melebihi batas waktu praktik pada rotasi tersebut dengan tanpa kesepakatan

sebelumnya

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 4


BAB III

PENCAPAIAN KOMPETENSI KLINIK

Komponen NO List Keterampilan Level Jumlah Tulis di Print


Kompetensi Kompetensi Pencapaian Log SOAP
Kasus Book
Asuhan
1. Mampu 1 Anamnesa 4 70
melaksanakan kunjungan awal
praktik kebidanan dan ulang
dengan
2 Pemeriksaan fisik 4 70
menerapkan etika,
kunjungan awal
legal, dan
dan kunjungan
keselamatan klien
ulang
dalam seluruh
3 Pemeriksaan 4 25
praktik dan
penunjang (Hb,
pelayanan
glukosa urin dan
kebidanan untuk
protein urin)
perwujudan
4 Mengidentifikasi 4 70
profesionalisme
masalah pada
Bidan;
payudara pada
2. Mampu
masa hamil
melakukan praktik
5 Perawatan 4 25
kebidanan dengan
payudara
mengaplikasi ilmu
kebidanan, sosial 6 Penghitungan usia 4 70
budaya, kesehatan kehamilan
masyarakat, 7 Periksa dalam saat 4 10
perilaku, hamil
humaniora, 8 Pemberian 4 70
komunikasi secara Imunisasi Tetanus
terintegrasi untuk Toxoid sesuai
pemberian asuhan program
kebidanan 9 Penghitungan 4 70
komprehensif tafsiran berat janin
secara optimal, 10 Mengisi buku 4 70
terstandar, aman, Kesehatan Ibu dan
dan efektif; Anak (KIA)
3. Mampu 11 Identifikasi 4 70
mengaplikasikan masalah gizi pada
ketrampilan klinis ibu hamil
dalam pelayanan 12 Penentuan status 4 70
kebidanan gizi ibu hamil
berlandasakan 13 Edukasi nutrisi 4 70
bukti (evidence pada ibu hamil
based) pada masa 14 Memfasilitasi 4 25
senam hamil

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 5


kehamilan; 15 Konseling adaptasi 4 70
4. Mampu kehamilan
menerapkan 16 Konseling 4 70
pengetahuan dan Perencanaan
keterampilan Persalinan Dan
untuk berperan Pencegahan
aktif dalam upaya Komplikasi
peningkatan 17 Pemberian 4 70
kualitas kesehatan pendidikan
ibu hami dalam kesehatan pada
bentuk-bentuk perempuan,
edukasi dan keluarga dan
konseling masyarakat tentang
masalah-masalah perkembangan
selama kehamilan. kehamilan, gejala
dan tanda bahaya
serta tindakan yang
dilakukan ketika
terdapat tanda
bahaya
18 Pemberian 4 70
pendidikan
kesehatan pada ibu
dan keluarga untuk
persiapan
persalinan dan
kelahiran.
19 Penggunaan 4 25
Cardiotocography
(CTG)
20 Skrining 4 70
kehamilan risiko
tinggi
21 Konseling pada ibu 4 70
hamil yang
berisiko
22 KIE Tanda Bahaya 4 70
Kehamilan
23 Identifikasi 4 25
kehamilan dengan
kelainan
24 Tatalaksana awal 4 25
pada ibu hamil
dengan penyakit
sistemik
25 Tatalaksana pada 4 25
ibu hamil dengan
penyakit infeksi
26 Tatalaksana pada 4 25

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 6


kehamilan dengan
penyulit obstetrik
(hiperemesis
gravidarum,
hipertensi,
preeklamsi,
infeksi)
27 Tatalaksana awal 4 25
kasus
kegawatdaruratan
pada kehamilan
(Kehamilan
Ektopik
Terganggu, Mola
Hidatidosa,
Abortus Imminen,
Solutio Placenta,
Placenta Previa,
kejang, henti nafas,
penurunan
kesadaran, syok,
henti jantung).
28 Skrining gangguan 4 70
psikologis ibu
hamil
29 Tatalaksana awal 4 70
kelainan letak,
presentasi dan
kehamilan ganda
30 Fasilitasi Kelas Ibu 4 25
Hamil

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 7


BAB IV
DOKUMENTASI ASUHAN KEBIDANAN

No Tanggal Nama Pasien dan SOAP Refleksi Tanda tangan


Rekam Medis Pembimbing Klinik,
Stempel dan
Pembimbing
Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 8


No Tanggal Nama Pasien dan SOAP Refleksi Tanda tangan
Rekam Medis Pembimbing Klinik,
Stempel dan
Pembimbing
Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

No Tanggal Nama Pasien dan SOAP Refleksi Tanda tangan


Rekam Medis Pembimbing Klinik,

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 9


Stempel dan
Pembimbing
Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

No Tanggal Nama Pasien dan SOAP Refleksi Tanda tangan


Rekam Medis Pembimbing Klinik,
Stempel dan
Pembimbing

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 10


Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

No Tanggal Nama Pasien dan SOAP Refleksi Tanda tangan


Rekam Medis Pembimbing Klinik,
Stempel dan
Pembimbing
Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 11


No Tanggal Nama Pasien dan SOAP Refleksi Tanda tangan
Rekam Medis Pembimbing Klinik,
Stempel dan
Pembimbing
Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 12


No Tanggal Nama Pasien dan SOAP Refleksi Tanda tangan
Rekam Medis Pembimbing Klinik,
Stempel dan
Pembimbing
Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 13


No Tanggal Nama Pasien dan SOAP Refleksi Tanda tangan
Rekam Medis Pembimbing Klinik,
Stempel dan
Pembimbing
Akademik
(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 14


Log Book Program Profesi Bidan USM-Indonesia 15
FORMAT PRESENTASE KASUS KELOMPOK

COVER

ASUHAN KEBIDANAN

“SESUAI KASUS YANG DIPRESENTASEKAN”

OLEH

KELOMPOK I

ADE BAYU (190211056)

DAN SETERUSNYA

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

FAKULTAS FARMASI DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA

2021

Log Book Stase Askeb Kehamilan Program Profesi Bidan USM-Indonesia


LEMBAR PERSETUJUAN

“JUDUL ASUHAN KEBIDANAN”

Telah Dilaksanakan Asuhan Kebidanan Sebagai Syarat Untuk Menyelesaikan Stase

Asuhan Kebidanan Kehamilan pada Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Fakultas

Farmasi Universitas Sari Mutiara Indonesia dan Disetujui Untuk Dipresentasekan.

Medan, dd/mm/yy

Pembimbing Praktik

Koordinator Stase Pembimbing Klinik

( ) ( )

Log Book Stase Askeb Kehamilan Program Profesi Bidan USM-Indonesia


KATA PENGANTAR

Log Book Stase Askeb Kehamilan Program Profesi Bidan USM-Indonesia


DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN

KATA PENGANTAR …….…….……………………………………… i

DAFTAR ISI …………………………………………………………… ii

BAB 1 PENDAHULUAN ………………………………………........... 1

1. Latar Belakang ………………………………………………...... 1

2. Tujuan ………………………………………………………….... 1

BAB 2 MANAJEMEN KASUS ……………………………………….. 2

BAB 3 PEMBAHASAN ………………………………………………… 3

BAB 4 PENUTUP ……………………………………………………... 4

DAFTAR PUSTAKA

DOKUMENTASI

Log Book Stase Askeb Kehamilan Program Profesi Bidan USM-Indonesia


BAB 1

PENDAHULUAN

1. Latar Belakang

2. Tujuan

Log Book Stase Askeb Kehamilan Program Profesi Bidan USM-Indonesia


BAB 2

MANAJEMEN KASUS

Log Book Stase Askeb Kehamilan Program Profesi Bidan USM-Indonesia


BAB 3

PEMBAHASAN

Log Book Stase Askeb Kehamilan Program Profesi Bidan USM-Indonesia


BAB 4

PENUTUP

Log Book Stase Askeb Kehamilan Program Profesi Bidan USM-Indonesia


DAFTAR PUSTAKA

Log Book Stase Askeb Kehamilan Program Profesi Bidan USM-Indonesia


DOKUMENTASI

Log Book Stase Askeb Kehamilan Program Profesi Bidan USM-Indonesia

Anda mungkin juga menyukai