2022 PJK Indri
2022 PJK Indri
2022 PJK Indri
Telah diperiksa dan telah sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan di
setujui untuk dilakukan proses ujian Komprehensif Skripsi.
Pembimbing I Pembimbing II
Disetujui
Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan
i
HALAMAN PENGESAHAN
DEWAN PENGUJI
Ditetapkan di : Palembang
Tanggal : 07 Juni 2022
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
ii
HALAMAN PERNYATAAN ORISNILITAS
Skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri dan semua sumber yang dikutip
maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar
Nim : 21118074
Tanda tangan :
iii
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI
SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Dibuat di : Palembang
Pada tanggal : 07 Juni 2022
Yang Menyatakan
Materai 10000
iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Identitas penulis
Nama : Indriana Eka Yulianti
Tempat/tanggal lahir : Kebumen, 18 Juli 1999
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Status : Mahasiswa
Anak ke dari : Ke-1 dari 3 Saudara
Nama Orang tua
Ayah : M. Antoni
Ibu : Tri Suryanti
Telepon : 0822-6999-9346
E-mail : indriey18@gmail.com
Alamat : Jl. Raya Prabumulih-Baturaja, Desa Beringin,
Kecamatan Lubai, Kabupaten Muara Enim.
Riwayat Pendidikan :1.TK Pertiwi Kalijoyo Alian Kebumen (2005)
2. SD Negeri 1 Kalijoyo Alian Kebumen (2006-2011)
3. MTs Ishlahul Ummah Beringin Lubai (2011-2014)
4. SMA Negeri 1 Lubai (2014-2017)
5. Institut Ilmu Kesehatan Dan Teknologi
Muhammadiyah Palembang- Sekarang.
v
ABSTRAK
vi
ABSTRACT
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah segala puji dan syukur kehadirat Allah SWT atas segala
nikmat dan rahmat-Nya yang selalu dicurahkan kepada seluruh makhluk-Nya.
Salawat serta salam teruntuk baginda Rasulullah Nabi Muhammad SAW.
Alhamdulillah dengan nikmat dan hidayah-Nya, penulis telah dapat
menyelesaikan Skripsi dengan judul “Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap
Pengetahuan Pasien Penyakit Jantung Koroner di Rumah Sakit Bhayangkara
Palembang”. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu
syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan di IKesT Muhammadiyah
Palembang. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai
pihak, dari masa perkuliahan sampai penyusunan skripsi ini, sangat sulit bagi
saya untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu penulis ucapkan terima
kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Bapak Heri Shatriadi CP, M.Kes selaku Rektor IKesT Muhammadiyah
Palembang.
2. Bapak Yudiansyah, S.KM.,M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3. Bapak Yudi Abdul Majid, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi
Ilmu Keperawatan.
4. Ibu Suratun, S.Kep., Ns., M.Kep dan Bapak Joko Tri Wahyudi, S.Kep., Ns.,
M.Kep selaku Dosen Pembimbing I dan II, yang telah memberikan
bimbingan dan masukan serta motivasi dalam penulisan skripsi ini.
5. Bapak Agus Suryaman, S.Kep., Ns., M.Kep dan Bapak Sukron, S.Kep., Ns.,
M.NS selaku Dosen Penguji I dan II.
6. Pihak tempat penelitian yaitu Rumah Sakit Bhayangkara Palembang karena
telah mengizinkan saya melakukan penelitian.
7. Ibu Septi Ardianty, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Penasehat Akademik yang
telah memberikan bimbingan, nasehat dan motivasi yang baik selama masa
perkuliahan
viii
9. Teristimewa orang tua yang sangat saya cintai dan sayangi Bapak M.Antoni
dan Ibu Tri Suryanti, saudara tercinta Noviana Dwi Werawati dan Tulan Julia
Tri Apriliana, sebagai support system dan terima kasih kepada keluarga besar
saya telah membesarkan dan mendidik saya serta selalu mendoakan yang
terbaik dan mendukung untuk terus maju menjadi orang yang sukses. Terima
kasih juga satu kali lagi kalian telah mengantarkan saya ke gerbang
keberhasilan, ini adalah jawaban dari doa-doa kalian yang selalu kalian
panjatkan untuk saya.
10. Sahabat-sahabatku Ifrohati Fitri, Amelia Monika, Ayu Qorimah Islamiah,
Desia Lolitha, Nilam Cahaya, Shinta Febrina yang selalu mendoakan dan
membantu saya dalam suka duka.
11. Jeffry Surya Pratama yang selalu ada dan memberikan dukungan, saran, serta
kritik selama penulisan skripsi ini.
12. Serta teman-teman PSIK tahun 2018 terima kasih atas persahabatan dan
perjuangan selama menuntut ilmu di IKesT Muhammadiyah Palembang
13. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, terima kasih atas
segalanya.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penulisan skripsi ini masih
banyak kekurangan dan kesalahan. Oleh karena itu dengan hati terbuka penulis
mengharapkan kritik dan saran demi perbaikan yang memberikan perubahan
kearah yang lebih positif dalam proses pembelajaran dimasa yang akan
mendatang.
Akhir kata, semoga Allah SWT melimpahkan segala rahmat dan karunia-Nya
kepada kita semua dan berkenan membalas segala kebaikan semua pihak yang
telah membantu. Semoga skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan ilmu.
Penulis
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN PERSETUJUAN...............................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN................................................................................ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP..............................................................................v
ABSTRAK.............................................................................................................vi
ABSTRACT..........................................................................................................vii
KATA PENGANTAR........................................................................................viii
DAFTAR ISI...........................................................................................................x
BAB I.......................................................................................................................1
PENDAHULUAN...................................................................................................1
A. Latar Belakang.............................................................................................1
B. Rumusan Masalah........................................................................................4
C. Tujuan Penelitian..........................................................................................5
1. Tujuan Umum..........................................................................................5
2. Tujuan Khusus.........................................................................................5
D. Ruang Lingkup.............................................................................................5
E. Manfaat Penelitian........................................................................................5
1. Manfaat Teoritis......................................................................................5
2. Manfaat Aplikatif....................................................................................6
BAB II.....................................................................................................................7
TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................................7
A. Konsep PJK..................................................................................................7
1. Definisi PJK.............................................................................................7
2. Etiologi PJK.............................................................................................8
3. Patofisiologi PJK.....................................................................................9
4. Faktor Resiko PJK.................................................................................11
5. Komplikasi PJK.....................................................................................12
6. Penatalaksanaan PJK.............................................................................12
B. Konsep Pendidikan Kesehatan...................................................................14
1. Definisi Pendidikan Kesehatan..............................................................14
2. Tujuan dan Sasaran Pendidikan Kesehatan...........................................15
3. Metode Pendidikan Kesehatan..............................................................15
4. Strategi Pendidikan Kesehatan..............................................................16
5. Konsep Media Pendidikan Kesehatan...................................................16
C. Konsep Pengetahuan.....................................................................................17
1. Pengertian Pengetahuan.........................................................................17
2. Tingkat Pengetahuan..............................................................................18
3. Faktor yang mempengaruhi pengetahuan..............................................19
D. Penelitian Terdahulu..................................................................................20
E. Kerangka Teori..........................................................................................22
BAB III..................................................................................................................23
KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL DAN HIPOTESIS....23
A. Kerangka Konsep.........................................................................................23
B. Definisi Operasional.....................................................................................23
C. Hipotesis.......................................................................................................24
x
BAB IV..................................................................................................................25
METODOLOGI PENELITIAN.........................................................................25
A. Desain Penelitian..........................................................................................25
B. Populasi dan Sampel Penelitian....................................................................25
1. Populasi Penelitian................................................................................25
2. Sampel...................................................................................................25
C. Lokasi dan Waktu Penelitian........................................................................27
D. Tehnik Pengumpulan Data...........................................................................27
E. Instrumen Pengumpulan Data......................................................................30
F. Pengolahan dan Analisa Data.......................................................................30
1. Pengolahan Data.....................................................................................30
2. Analisa Data..........................................................................................31
G. Etika Penelitian.............................................................................................32
BAB V....................................................................................................................34
HASIL PENELITIAN.........................................................................................34
A. Gambaran Umum Rumah Sakit Bhayangkara Palembang...........................34
B. Analisis Univariat.........................................................................................37
C. Analisis Bivariat...........................................................................................40
BAB VI..................................................................................................................42
PEMBAHASAN...................................................................................................42
A.Pembahasan...................................................................................................42
B. Keterbatasan Penelitian................................................................................47
BAB VII................................................................................................................48
KESIMPULAN DAN SARAN............................................................................48
A. Kesimpulan...................................................................................................48
B. Saran.............................................................................................................48
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................50
LAMPIRAN..........................................................................................................54
xi
DAFTAR TABEL
Palembang.........................................................................................................39
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 18 : Dokumentasi
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Penyakit kardiovaskular masih menjadi ancaman di seluruh dunia. Data
dari Global Burden of Cardiovaskular Disease (2020) terdapat 271 juta
kejadian penyakit kardiovaskular pada tahun 1990 dan meningkat hampir dua
kali lipat hingga 523 juta kejadian di tahun 2019. Menurut World Health
Organization (2017) penyakit yang menyebabkan kematian nomor satu di
dunia ialah penyakit kardiovaskular. PJK merupakan salah satu penyakit
kardiovaskular yang menyebabkan kematian tertinggi yaitu terdapat lebih dari
7,4 juta kematian. American Heart Association mengindentifikasi bahwa
terdapat 17,3 juta kematian setiap tahunnya yang disebabkan oleh penyakit
jantung dan angka kematian ini diduga akan terus meningkat hingga tahun
2030. Di Amerika Serikat penyakit kardiovaskuler menjadi penyebab
kematian terbanyak yakni sebesar 836.456 kematian dan 43,8% diantaranya
disebabkan oleh penyakit jantung koroner (AHA, 2018).
Berdasarkan data dari Riskesdas (2018) mengungkap bahwa di Indonesia
kasus penyakit jantung dan pembuluh darah semakin bertambah tiap
tahunnya, setidaknya terdapat 2.784.064 orang yang mengidap penyakit
jantung. Prevalensi penyakit jantung di Indonesia berdasarkan diagnosis
dokter didapatkan sebesar 1,5% dengan jumlah kasus terbanyak di daerah
Kalimantan Utara sebesar 2,2%. Sumatera Barat menempati urutan ke-10
dengan jumlah kasus penyakit jantung yaitu sebesar 1,6%. Kasus penyakit
jantung lebih banyak ditemukan pada wanita (1,6%) daripada pria
(1,3%).PJK ialah gangguan yang disebabkan karena adanya penyempitan atau
sumbatan (atherosclerosis) pada pembuluh darah koroner yang menyebabkan
otot jantung kekurangan darah kaya oksigen sehingga fungsi jantung pun
terganggu (Kemenkes RI, 2018). Tanda dan gejala yang khas dari PJK adalah
nyeri dada atau dada terasa seperti tertindih selama lebih dari 20 menit saat
beraktivitas maupun beristirahat disertai dengan gejala berkeringat dingin,
lemah, mual dan pusing (Kemenkes RI, 2020).
Prevalensi penyakit jantung berdasarkan diagnosis dokter di Indonesia,
tertinggi di Kalimantan Utara 2,2%, terendah di Nusa Tenggara Timur 0,7%,
1
2
(lesi jaringan ikat). Plak ini memberikan penghalang untuk aliran darah arteri
dan dapat memicu peristiwa klinis, terutama dalam kondisi yang mendukung
ruptur plak dan pembentukan thrombus (Winnie, N.S, Baharuddin, 2020).
PJK sejauh ini menyebabkan semua kematian tahunan di dunia sebesar
85%. Di Indonesia PJK menyebabkan kematian tertinggi setelah penyakit
strok yaitu sebesar 12.9%. Biomarker SM menurut American Heart
Association (AHA) diantaranya mencakup tekanan darah, glukosa darah dan
kolesterol darah yaitu HDL, LDL, dan trigliserida. Biomarker SM tersebut
terdapat pada penderita PJK, seperti adanya penderita PJK yang memiliki
tekanan darah tinggi atau glukosa darah tinggi atau kolesterol darah yang
tidak normal. Biomarker SM yang terdapat pada penderita PJK dapat
berkaitan dengan tingkat keparahan dari PJK yang bisa berakibat dengan
komplikasi hingga kematian pada PJK (Dodik Briawan,dkk, 2020).
Penelitian ini dilakukan oleh Permana (2016) menunjukan bahwa Health
Education memiliki pengaruh yang signifikn terhadap tingkat pengetahuan
pada pasien PJK di puskesmas Gamping dengan nilai p-value 0,000,
bahwasanya ada perubahan pengetahuan tentang PJK berupa peningkatan
dimana pengetahuan tentang definisi meningkat sebanyak 39,1%,
pengetahuan tentang tanda gejala meningkat 21,73%, peningkatan tentang
faktor resiko sebanyak 28,3% dan peningkatan tentang pencegahan PJK
sebanyak 28,3%. Hal tersebut sesuai dengan teori yang disampaikan Gordon
B Davis bahwa dengan informasi membantu menambah pengetahuan dan
mengurangi ketidak pastian pemakai informasi. Dengan diberi informasi
tentanng PJK, lansia di RW V mengalami peningkatan pengetahuannya
tentang penyakit jantung koroner. Melihat data yang diperoleh dari pre dan
post tes menunjukan peningkatan pengetahuan akan tetapi jika melihat pre
test saja sebenarnya para lansia sudah banyak yang tahu tentang PJK. Akan
tetapi perlu ditingaktkan terus dan perlu di terapkan dalam kehidupan sehari-
hari untuk lebih paham. Hal tersebut sesuai dengan teori (Nitechi 1985)
bahwa pengetahuan adalah sebuah proses yang bersambung secara terus
menerus.
4
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas maka rumusan masalah dalam
penelitian tentang pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan
pasien PJK di RS Bhayangkara Palembang.
5
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan umun dari penelitian ini adalah mengetahui pengaruh pendidikan
kesehatan terhadap pengetahuan pasien PJK di RS Bhayangkara
Palembang.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya pengaruh pengetahuan pasien PJK sebelum
mendapatkan pendidikan kesehatan di RS Bhayangkara Palembang
b. Diketahuinya pengaruh pengetahuan pasien PJK setelah
mendapatkan pendidikan kesehatan di RS Bhayangkara Palembang
c. Diketahuinya pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tingkat
pengetahuan pasien PJK di RS Bhayangkara Palembang
D. Ruang Lingkup
Penelitian ini merupakan bagian dari penelitian ruang lingkup
keperawatan medikal bedah. Penelitian ini di batasi tentang Pendidikan
Kesehatan Terhadap Pengetahuan Pasien PJK di RS Bhayangkara Palembang.
Pelaksanaan penelitian di lakukan pada Februari sampai dengan Maret 2022.
Variabel penelitian ini adalah Pendidikan Kesehatan sebagai independen, dan
Tingkat Pengetahuan sebagai variable dependen. Penelitian ini akan
menggunakan metode penelitian pra experiment. Subjek penelitian ini adalah
pasien PJK rawat jalan yang berkunjung di poliklinik penyakit jantung di RS
Bhayangkara Palembang. Sampel dalam penelitian ini di ambil dengan
menggunakan teknik sampling dengan jumlah sampel yang di ambil adalah
42 responden.
E. Manfaat Penelitian
1. Manfaat Teoritis
Secara teoritis penelitian ini diharapkan menjadi referensi atau masukan
bagi perkembangan ilmu keperawatan secara umum, dan keperawatan
medikal bedah secara khusus, sebagai salah satu upaya peningkatan
6
A. Konsep PJK
1. Definisi PJK
PJK atau bisa disebut Coronary Heart Disease (CHD) atau
penyakit Coronary Artery Disease (CAD) merupakan penyakit yang
disebabkan adanya plak yang menumpuk di dalam arteri koroner
sehingga terjadi penyempitan atau sumbatan yang mensuplai oksigen
(O2) ke otot jantung (Ghani, 2019). PJK terjadi karena adanya
penyempitan pembuluh darah koroner yang berimbas pada otot jantung
yang kekurangan darah sehinga terjadi gangguan fungsi jantung. PJK
merupakan akibat adanya penyumbatan pembuluh darah koroner (Putri,
2018).
Coronary Artery Disease (CAD) atau lebih dikenal PJK
merupakan suatu gangguan fungsi jantung yang disebabkan karena
adanya penyempitan dan tersumbatnya pembuluh darah jantung. Kondisi
ini dapat mengakibatkan perubahan pada berbagai aspek, baik fisik,
psikologis, maupun sosial yang berakibat pada penurunan kapasitas
fungsional jantung dan kenyamanan (Mutarobin dkk, 2019).
PJK memang sangat mematikan. Di negara-negara berkembang
penyakit jantung koroner merupakan salah satu pengancam jiwa manusia
yang masih sangant merajalela. Telah banyak orang meninggal karena
penyakit inidan biaya operasi untuk penyembuhan pun terbilang sangat
mahal. Walaupun pada umunya menyerang orang-orang yang relatif
sudah cukup tua yaitu sekitar umur 50 tahun keatas, tetapi kewaspadaan
dan juga pengetahuan mengenai PJK harus tetap dimiliki mulai umur
sedini mungkin. Karena PJK berawal dari kelalaian hidup ketika masih
muda (Nirmolo, 2018).
CAD juga merupakan kondisi patologis arteri koroner yang
ditandai dengan penimbunan abnormal lipid atau bahan lemak dan
jaringan fibrosa di dinding pembuluh darah yang mengakibatkan
7
8
b. Angina Pektoris
Adalah gejala disertai kelainan morfologis secara permanen pada
miokardium. Gejala yang menjadi ciri khas yaitu nyeri bagian dada
dengan tekanan berat, panas dan seperti diremas. Rasa nyeri selalu
menjalar kebagian lengan kiri, leher, daerah maksila hingga dagu,
punggu sampai ke lengan kanan. Merasakan hal itu sekitar 1-5 menit
dan akan hilang ketika istirahat. Terjadinya angina dikarenakan
meningkatnya kebutuhan oksigen akan miokardium, latihan fisik,
stress dan udara dingin. Keadaan ini bias terjadi berulang-ulang jika
ketersediaan dan keseimbangan oksigen terganggu.
c. Infark Miokardium
Infark miokardium biasanya menyerang ventrikel kiri. Infark
miokardium mempunyai fungsi bisa mengalami perubahan bagian
iskemia yakni terjadinya data kontraksu menurun, terjadi gerakan
abnormal menurun, terjadinya perubahan dinding ventrikel kembang,
fraksi ejeksi berkurang, curah sekuncup berkurang dan volume akhir
diastolik dan sistolik berkurang bagian ventrikel dan tekanan akhir
ventrikel kiri distolik meningkat.
d. Payah Jantung
Keadaan ini diakibatkan terdapat beban volume darah secara
berlebihan dari bagian struktur jantung. Keadaan ini sering kali
didahului penyakit lain dan bisa menimbulkan penyakit jantung
koroner.kondisi ini bisa membuat sirkulasi darah menjadi gagal.
e. Penderita Mati Secara Mendadak
Dalam hal ini secara waktu yang cepat dapat mengalami kematian
dan 50% terjadi Kematian mendadak pada PJK tanpa gejala. 20%
berdasarkan iskemia miokardium merasakan beberapa Minggu atau
hari. (Wahidah dan Reni, 2021)
4. Faktor Resiko PJK
Faktor resiko PJK dapat digolongkan menjadi 2, yaitu: faktor risiko
yang dapat dimodifikasi, faktor risiko yang tidak dapat dimodifikasi.
Faktor yang dapat dimodifikasi meliputi: diabetes mellitus tipe 2,
12
C. Konsep Pengetahuan
1. Pengertian Pengetahuan
Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI), pengetahuan
berarti segala sesuatu yang diketahui: kepandaian: atau segala sesuatu
yang diketahui berkenaan dengan hal (mata pelajaran). Menurut
Pudjawidjana dalam (Siswati, 2017) pengetahuan merupakan reaksi dari
manusia atas rangsangannya oleh alam sekitar melalui persentuhan
melalui objek dengan indera dan pengetahuan adalah hasil yang terjadi
setelah orang melakukan penginderaan sebuah objek tertentu. Jadi dapat
disimpulkan bahwa pengetahuan merupakan segala sesuatu yang dapat
diketahui dari persentuhan panca indera terhadap objek tertentu
Pengetahuan pada dasarnya merupakan hasil dari proses melihat,
mendengar, merasakan, dan berpikir yang menjadi dasar manusia dan
bersikap dan bertindak.
Pengetahuan adalah suatu hasil tau dari manusia atas
penggabungan atau kerjasama antara suatu subyek yang mengetahui dan
objek yang diketahui. Segenap apa yang diketahui tentang sesuatu objek
tertentu (Suriasumantri dalam Nurroh 2017). Menurut Notoatmodjo
(2017), pengetahuan adalah hasil penginderaan manusia, atau hasil tahu
seseorang terhadap objek melalui indera yang dimiliki (mata, hidung,
telinga, dan sebagainya). Jadi pengetahuan adalah berbagai macam hal
yang diperoleh oleh seseorang melalui panca indera.
18
2. Tingkat Pengetahuan
Menurut Sulaiman (2015) tingkatan pengetahuan terdiri dari 4
macam, yaitu pengetahuan deskriptif, pengetahuan kausal, pengetahuan
normatif dan pengetahuan esensial. Pengetahuan deskriptif yaitu jenis
pengetahuan yang dalam cara penyampaian atau penjelasannya berbentuk
secara objektif dengan tanpa adanya unsur subyektivitas. Pengetahuan
kausal yaitu suatu pengetahuan yang memberikan jawaban tentang sebab
dan akibat. Pengetahuan normatif yaitu suatu pengetahuan yang
senantiasa berkaitan dengan suatu ukuran dan norma atau aturan.
Pengetahuan esensial adalah suatu pengetahuan yang menjawab suatu
pertanyaan tentang hakikat segala sesuatu dan hal ini sudah dikaji dalam
bidang ilmu filsafat. Sedangkan menurut Daryanto dalam Yuliana
(2017), pengetahuan seseorang terhadap objek mempunyai intensitas
yang berbeda-beda, dan menjelaskan bahwa ada enam tingkatan
pengetahuan yaitu sebagai berikut:
a. Pengetahuan (Knowledge Tahu diartikan hanya sebagai recall
(ingatan). Seseorang dituntut untuk mengetahui fakta tanpa dapat
menggunakannya.
b. Pemahaman (comprehension) Memahami suatu objek bukan sekedar
tahu, tidak sekedar dapat menyebutkan, tetapi harus dapat
menginterpretasikan secara benar tentang objek yang diketahui.
c. Penerapan (application) Aplikasi diartikan apabila orang yang telah
memahami objek tersebut dapat menggunakan dan mengaplikasikan
prinsip yang diketahui pada situasi yang lain.
d. Analisis (Analysis) Analisis adalah kemampuan seseorang untuk
menjabarkan dan memisahkan, kemudian mencari hubungan antara
komponenkomponen yang terdapat dalam suatu objek.
e. Sintesis (synthesis) Sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun
formulasi baru dari formulasi-formulasi yang telah ada. Sintesis
menunjukkan suatu kemampuan seseorang untuk merangkum atau
meletakkan dalam suatu hubungan yang logis dari komponen-
komponen pengetahuan yang dimiliki.
19
D. Penelitian Terdahulu
Penelitian Pakaya (2018) melalui uji independent t test pada desain pra
eksperimen dengan judul Pengaruh Edukasi Terstruktur Terhadap
Pencegahan PJK, didapatkan hasil bahwa terdapat perbedaan yang signifikan
rata-rata pengetahuan responden sebelum dan setelah intervensi, dimana
diketahui dari 21,88 menjadi 76,28. Hasil p value diketahi 0,002, sehingga
dapat disimpulkan bahwa Pengaruh Edukasi Terstruktur Terhadap
Pencegahan PJK.
Penelitian Lantip (2017) tentang Pengaruh Health Education Terhadap
Tingkat Pengetahuan Masyarakat Penderita Hipertensi Tentang Faktor-Faktor
Resiko PJK melalui desain pra eksperimental design dengan pendekatan one
group pra post design, didapatkan hasil bahwa terdapat perbedaan yang
signifikan rata-rata pengetahuan responden sebelum dan setelah intervensi,
dimana diketahui dari 52,17 menjadi 89,15. Hasil p value diketahi 0,016,
sehingga dapat disimpulkan bahwa Ada Pengaruh Pengaruh Health
Education Terhadap Tingkat Pengetahuan Masyarakat Penderita Hipertensi
Tentang Faktor-Faktor Resiko PJK.
Adapun Penelitian Permana (2016) tentang Pengaruh Pendidikan
Kesehatan Terhadap Pengetahuan Tentang Pencegahan Stroke Pada Penderita
Jantung melalui desain quasy eksperimen didapatkan hasil bahwa terdapat
21
E. Kerangka Teori
Pencegahan
Komplikasi
1. Iskemik miokard,
2. Infark miokard,
3. Gagal jantung,
4. Aritmia,
5. Henti jantung
Penatalaksanaan
Pendidikan Kesehatan
Pengetahuan Pasien
PJK
BAB III
KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL DAN HIPOTESIS
A. Kerangka Konsep
Kerangka konsepetual adalah suatu uraian dan visualisasi hubungan atau
kaitan antara konsep satu terhadap konsep yang lainnya, atau antara variabel
yang satu dengan variabel yang lain dari masalah yang di teliti (Sugiono,
2017).
Variabel dependen dalam penelitian ini adalah tingkat pengetahuan
responden, sedangkan Pendidikan Kesehatan sebagai variabel independen.
Penelitian ini dilakukan dengan memberikan Pendidikan Kesehatan pada
responden, kemudian di lihat apakah ada pengaruh sebelum dan sesudah di
lakukan Pendidikan Kesehatan terhadap pengetahuan.
B. Definisi Operasional
Definisi operasional merupakan definisi variabel-variabel yang akan
diteliti secara operasional dilapangan. Definisi operasional bermanfaat untuk
mengarahkan kepada pengukuran atau pengamatan terhadap variabel yang
akan diteliti serta untuk pengembangan instrumen (Sugiono, 2017).
23
24
C. Hipotesis
Hipotesis adalah sebuah pernyataan tentang sesuatu yang di duga atau
hubungan yang di harapkan antara dua variabel atau lebih dapat di uji secara
empiris. Hipotesis atau dugaan (bukti) sementara di perlukan untuk memandu
jalan pikiran kea rah tujuan yang di capai (Kemenkes RI, 2018).
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Pasien Penyakit
Jantung Koroner di RS Bhayangkara Palembang.
BAB IV
METODOLOGI PENELITIAN
A. Desain Penelitian
Berdasakan tujuan maka rancangan penelitian yang digunakan adalah
Pre Experimental Design yaitu eksperimen yang belum memenuhi
persyaratan seperti cara eksperimen yang dapat dilakukan ilmiah mengikuti
peraturan-peraturan tertentu (Sugiono, 2017). Sedangkan jenis desain yang
digunakan dalam kategori Pre Experimental Design ini adalah One group
pra post test design yaitu penelitian yang mengungkapkan hubungan sebab
akibat dengan cara melibatkan satu kelompok subyek, kelompok subyek
diobservasi sebelum dilakukan intervensi, kemudian diobservasi lagi setelah
intervensi (Kemenkes RI, 2018).
25
26
n = (1,64 + 0,84) 25
10
n = 38,44
n = 38 Responden
Dari hasil perhitungan sampel diperoleh perkiraan jumlah
sampel minimal sebanyak 38 orang. Untuk mengantisipasi adanya
kemungkinan sampel drop out , maka di lakukan penambahan jumlah
sampel sebanyak 10%, sehingga jumlah sampel minimal pada
penelitian sebanyak 42 responden
b. Peneliti mengambil sampel penelitian menggunakan teknik sampling.
Sampel yang dipilih untuk di jadikan sampel dalam penelitian sesuai
dengan kriteria inklusi dan ekslusi yang di harapkan. Adapun kriteria
inklusi dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :
1) Pasien yang memiliki riwayat penyakit jantung koroner
2) Pasien yang bersedia menjadi responden sampai penelitian selesai
3) Pasien yang berkunjung di Poli Jantung RS Bhayangkara
Palembang.
27
Studi Pendahuluan :
PJK
Izin Penelitian RS
Penentuan Sampel
dengan kriteria inklusi
1) Pasien yang memiliki riwayat penyakit jantung
coroner
2) Pasien yang bersedia menjadi responden sampai
penelitian selesai
3) Pasien yang berkunjung di Poli Jantung RS
Bhayangkara Palembang.
Sampel = 42
Analisis Data
1. Univariat
2. Bivariat
Bagan 4.1
Skema Penelitian
30
2. Analisa Data
a. Analisa Univariat
Analisa univariat adalah analisa yang menganalisis tiap variabel dari
hasil penelitian (Creswell, 2014). Analisa univariat berfungsi untuk
meringkas kumpulan data hasil pengukuran sedemikian rupa
sehingga kumpulan data tersebut berubah menjadi informan yang
berguna. Analisa ini dilakukan dengan komputerisasi, dengan
menggunakan analisa distribusi frekuensi untuk melihat pengaruh
pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan pasien penyakit jantung
koroner. Setelah data dikumpulkan dan diolah menggunakan program
komputer, dengan tujuan untuk mendapatkan distribusi frekuensi
dari masing-masing variabel.
b. Analisa Bivariat
Analisa bivariat dilakukan peneliti untuk menguji hipotesis terhadap
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Pasien PJK
di Rumah Sakit Bhayangkara Palembang. Pada penelitian ini sebelum
dilakukan uji hipotesis, terlebih dahulu dilakukan uji normalitas
dengan menggunakan Shapiro wilk di karenakan jumlah responden ≤
50 responden dengan hasil pre test 0,006 dan post test 0,000 dengan
ketentuan P value ≥ 0,05 yang menyatakan data tidak berdistribusi
normal. Maka dalam penelitian ini uji analisa yang di gunakan yaitu
Uji Wilcoxon Rank Test . Uji Wilcoxon Rank Test ini termasuk uji
statistik non parametrik yaitu uji yang di gunakan pada data yang
tidak berdistribusi normal. Peneliti akan mendapatkan data pre dan
post. Hipotesis di terima dan di tolak dapat di lihat pada taraf
signifikan, dengan ketentuan ada pengaruh jika P Value ≤ 0,05 dan
32
G. Etika Penelitian
Etika penelitian mencakup perilaku peneliti atau perlakuan peneliti
terhadap subjek penelitian serta sesuatu yang dihasilkan oleh peneliti bagi
masyarakat. Peneliti dalam melakukan penelitian hendaknya berpegang teguh
pada etika penelitian, meskipun penelitian yang dilakukan tidak merugikan
atau membahayakan subjek (Sugiyono, 2017). Secara garis besar dalam
melakukan penelitian prinsip yang harus dipegang adalah
1. Kerahasiaan (Confidentiality)
Setiap orang memiliki hak dasar individu termasuk privasi dan
kebebasan individu dalam memberikan informasi. Oleh sebab itu peneliti
tidak boleh menampilkan informasi mengenai identitas dan kerahasiaan
subjek. Peneliti cukup menggunakan coding sebagai pengganti identitas
responden. Dalam penelitian ini peneliti menggunakan coding untuk
pengganti identitas responden.
2. Prinsip manfaat (benefit)
Sebuah penelitian hendaknya memperoleh manfaat semaksimal
mungkin bagi masyarakat pada umumnya dan subjek penelitian pada
khususnya. Peneliti hendaknya berusaha meminimalisasi dampak yang
merugikan bagi subjek.
3. Prinsip keadilan dan keterbukaan (respect for justice on
inclusiveness)
Prinsip keterbukaan dan adil perlu dijaga oleh peneliti dengan
kejujuran, keterbukaan dan keterhati-hatian. Untuk itu lingkungan
peneliti perlu dikondisikan sehingga memenuhi prinsip keterbukaan yaitu
dengan menjelaskan prosedur penelitian. Prinsip keadilan menjamin
bahwa semua subjek penelitian memperoleh perlakuan dan keuntungan
yang sama, tanpa membedakan agama, etnis dan sebagainya
(Notoatmodjo,2010). Dalam penelitian ini peneliti menjelaskan prosedur
penelitian pada semua responden.
33
BAB V
HASIL PENELITIAN
34
35
B. Analisis Univariat
1. Karakteristik Responden
a. Jenis Kelamin
Berdasarkan hasil penelitian terhadap 42 responden dengan
penderita PJK di Rumah Sakit Bhayangkara Palembang pada tanggal
25-8 Maret 2022, diperoleh karakteristik responden berdasarkan jenis
kelamin dapat dilihat pada tabel dibawah ini.
1 SD 9 21.4
2 SMP 4 9.5
3 SMA 11 26.2
4 D3 2 4.8
5 D4 1 2.4
6 S1 12 28.6
7 S2 3 7.1
Jumlah 42 100.0
Berdasarkan tabel 5.3 dari 42 responden dapat diketahui bahwa
sebagian dari responden berpendidikan S1 yaitu sejumlah 12
responden (28.6%).
d. Pekerjaan
Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan di Rumah
Sakit Bhayangkara Palembang dapat dilihat pada tabel dibawah ini
Tabel 5.4
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan di Rumah Sakit
Bhayangkara Palembang
No Pekerjaan Frekuensi Persentase%
1 POLRI 4 9.5
2 PNS 3 7.1
3 Pensiunan 16 38.1
4 Wiraswata 7 16.7
5 Buruh 3 7.1
6 Petani 2 4.8
7 IRT 7 16.7
Jumlah 42 100.0
Pengetahuan
pasien PJK
sebelum di
42 17.33 1.677 13 20 16.81 17.86
lakukan
Pendidikan
Kesehatan
C. Analisis Bivariat
Analisis bivariat adalah untuk mengetahui pengaruh pendidikan
kesehatan terhadap pengetahuan pasien PJK. Dan melihat adanya perbedaan
antara pengetahuan sebelum dan setelah pendidikan kesehatan.
40
A. Pembahasan
1. Analisa Univariat
a. Pembahasan karakteristik Responden
Berdasarkan hasil penelitian yang di lakukan di Rumah Sakit
Bhayangkara Palembang dengan 42 responden yang mempunyai
kriteria inklusi dan ekslusi serta yang bersedia untuk mengikuti
pendidikan kesehatan. Karakteristik responden yaitu,jenis
kelamin,usia, pendidikan, agama dan perkerjaan.
Hasil penelitian karakteristik jenis kelamin diketahui laki-laki 31
(73.8%) dam perempuan 11 (26.2%). Menurut Tomaszewski (2011),
menyatakan bahwa secara keseluruhan resiko PJK lebih besar pada
laki-laki dari pada perempuan. Perempuan agaknya relative agak
kebal terhadap penyakit ini sampai usia setelah menopause, dan
kemudian menjadi sama rentannya seperti pada laki-laki. Menurut
Karson (2011) alasannya karena perempuan mengalami menstruasi
dengan siklus yang cenderung teratur setiap bulannya, dengan
menstruasi wanita mengeluarkan zat ferritin (semacam protein) yang
di duga merupakan faktor resiko PJK. Ferritin ini, secara teratur di
keluarkan bersama menstruasi yang di alami perempuan. Sementara
ferritin di dalam tubuh pria tak bias mengalami 15 proses pengeluaran
sehingga tetap mendekam di dalam tubuh.
Berdasarkan hasil penelitian diketahui usia terendah 32 tahun dan
umur tertinggi 90 tahun. Kerentanan terhadap PJK meningkat seiring
bertambahnya usia. Namun demikian jarang timbul penyakit serius
sebelum usia 40 tahun sedangkan dari usia 40 hingga 60 tahun insiden
MI meningkat lima kali lipat. Faktor hormonal yang menyebabkan hal
tersebut, perempuan baru akan mengidap PJK di usia 55 tahun ke atas,
sementara pria di usia 45 tahun ke atas. Ada jarak 10 tahun antara
usia. pria dan perempuan yang artinya perempuan memiliki 10 tahun
waktu lebih lama terlindungi dari PJK dibandingkan pria.
41
42
B. Keterbatasan Penelitian
Keterbatasan dalam penelitian ini adalah pada saat melakukan penelitian,
terjadi sedikit hambatan yaitu pada saat peneliti membagikan kuisioner
kepada responden untuk diisi di Poliklinik yaitu belum ada ruangan khusus
untuk melakukan penelitian, yaitu di lakukannya di ruangan tunggu dengan
kondisi yang sangat ramai dengan pengunjung yang akan berobat di
Poliklinik yang lain pada saat pasien melakukan kunjungan di Poliklinik
Penyakit Jantung Rumah Sakit Bhayangkara Palembang, sehingga
mengganggu pada saat pengisian kuisioner, sehingga peneliti membantu
mendampingi membacakan kuisioner 1 per 1 ke responden pada saat
pengisian kuisioner dan memberikan edukasi.
BAB VII
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian tentang pendidikan kesehatan terhadap
pengetahuan pasien PJK di Rumah Sakit Bhayangkara Palembang sudah
menjawab tujuan peneliti sebagai berikut :
1. Rata-rata Sebelum Dilakukan Pendidikan Kesehatan Di Rumah Sakit
Bhayangkara Palembang yaitu median sebesar 17.00 nilai standar
deviasi sebesar 1.650, nilai terendah yaitu 13, dan tertinggi yaitu 20.
2. Rata-rata Setelah Dilakukan Pendidikan Kesehatan Di Rumah Sakit
Bhayangkara Palembang yaitu median sebesar 20.00, nilai standar
deviasi sebesar 0.563, nilai terendah yaitu 18, dan tertinggi yaitu 20.
3. Ada Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Pasien
PJK Di Rumah Sakit Bhayangkara Palembang menunjukkan bahwa
hasil uji statistik menggunakan Wilcoxon didapatkan nilai p value yaitu
0,000 (p<0,05)
B. Saran
1. Bagi Institusi Kesehatan
Bagi Institusi Pendidikan Kesehatan Khususnya untuk Program
Studi Ilmu Keperawatan IKEST Muhammadiyah Palembang
diharapkan dapat memberikan informasi serta sebagai bahan ajar
dalam proses belajar mahasiswa dalam bidang ilmu Keperawatan
Medikal Bedah tentang Pengetahuan Pasien PJK. Dengan
menggunakan metode memahami konsep teori pengetahuan pasien
PJK serta untuk menambah referensi yang terkait dengan penderita
PJK serta mengaplikasikannya dalam proses belajar
47
48
49
50
Kepada
Yth. Calon
responden
Di Tempat
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa S1 Ilmu
Keperawatan Institut Ilmu Kesehatan dan Teknologi Muhammadiyah
Palembang.
Nama : Indriana Eka Yulianti
NIM : 21118074
Akan mengadakan penelitian dengan judul “Pengaruh Pendidikan
Kesehatan Terhadap Pengetahuan Pasien Penyakit Jantung Koroner di
RS Bhayangkara Palembang Tahun 2022”. Sehubungan dengan judul
penelitian diatas, data yang di peroleh dari penelitian akan sangat
bermanfaat bagi peneliti untuk melakukan penelitian. Untuk kepentingan
tersebut peneliti memohon anda untuk memberikan jawaban atas
pertanyaan yang saya ajukan dengan jujur. Semua data yang di peroleh
akan di rahasiakan.
Atas perhatian, kerjasama dan kesediaan dalam berpartisipasi
sebagai responden dalam peneliatian ini, saya menyampaikan terimakasih
dan berharap informasi anda akan berguna, khususnya dalam penelitian
ini.
Hormat saya
LAMPIRAN
53
54
INFORMED CONSENT
(Penyataan Persctujuan Mengikuti Penelitian)
KODE RESPONDEN
INSTRUMENT PENELITIAN
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN
PASIEN PENYAKIT JANTUNG KORONER DI RUMAH SAKIT
BHAYANGKARA PALEMBANG
A. Petunjuk Pengisian Angket :
1. Bacalah petunjuk penelitian sebelum menjawab setiap pertanyaan
2. Berilah tanda checklist (√) pada jawaban yang sesuai data diri anda pada
point B (data demografi)
B. Data Demografi
No Pernyataan B S
1 Penyakit jantung koroner merupakan penyakit tidak menular
8
Seseorang yang sudah terkena penyakit jantung koroner di
perbolehkan makan-makanan yang berlemak, seperti jeroan dan
gorengan
14 Jika timbul rasa nyeri dada sebelah kiri segera pergi ke faskes
terdekat seperti puskesmas dan rumah sakit
57
No Pernyataan B S
1 Penyakit jantung koroner merupakan penyakit tidak menular
8
Seseorang yang sudah terkena penyakit jantung koroner di
58
14 Jika timbul rasa nyeri dada sebelah kiri segera pergi ke faskes
terdekat seperti puskesmas dan rumah sakit
A. Data Demografi
Frequency
Statistics
N Valid 42 42 42 42 42
Missing 0 0 0 0 0
Mean 1.26 62.38 3.71 1.17 3.83
Std. Error of Mean .069 2.017 .324 .058 .279
Median 1.00 65.50 3.00 1.00 3.00
Std. Deviation .445 13.070 2.099 .377 1.807
Skewness 1.124 -.289 .132 1.856 .522
Std. Error of Skewness .365 .365 .365 .365 .365
Kurtosis -.777 -.518 -1.477 1.514 -.496
Std. Error of Kurtosis .717 .717 .717 .717 .717
Percentiles 25 1.00 52.75 2.00 1.00 3.00
Frequency Table
Jenis Kelamin
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Usia
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Pendidikan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Agama
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Pekerjaan
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
T-Test
N Correlation Sig.
Paired Differences
Explore
Case Processing Summary
Cases
Descriptives
Median 17.00
Variance 2.813
Minimum 13
Maximum 20
Range 7
Interquartile Range 1
Median 20.00
65
Variance .316
Minimum 18
Maximum 20
Range 2
Interquartile Range 1
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Pre Test
66
67
Post Test
68
NPar Tests
Ranks
Ties 2c
Total 42
Test Statisticsa
Z -5.441b
Asymp. Sig. (2-tailed) .000