SURAT KETERANGAN KONTRIBUTOR KARYA TULIS ILMIAH

Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah dalam bentuk di
artikel jurnal ilmiah yang berjudul “Akses Internet dalam keluarga hubungannya dengan
status imunisasi dasar lengkap anak baduta (Analisis Data SDKI 2017)”. Jurnal
Kesehatan Reproduksi. Vol.11 No 2 Desember 2020 hal 191-202, menerangkan bahwa:

Nama Penulis JenisKontributor Tanda Tangan

Olwin Nainggolan Kontributor Utama

Felly Philipus Senewe Kontributor Utama

Demikian surat keterangan ini dibuat agardapat dimanfaatkan, terimakasih atas perhatiannya.
 Volume 11 No. 2, Desember 2020 ISSN : 2087-703X
e-ISSN : 2354-8762
Jurnal
Kesehatan Reproduksi
Reproductive Health Journal
Dewan Redaksi/Editorial Board

Pelindung/Patronage : Kepala Badan Litbang Kesehatan/

Director General of National Institute of Health Research and Development
Penanggung Jawab / Editor-in-chief : Kepala Pusat Penelitian dan Pengembangan Upaya Kesehatan Masyarakat/
Director of Centre for Research and Development of Public Health Efforts
Mitra Bestari / Advisory Board : dr. Sarimawar Djaja, M.Kes
Dr. dr. Sabarinah Prasetyo, M.Sc (FKM-UI)
Prof. Dr. dr. Nugroho Abikusno, (Univ. Trisakti)
Salahuddin Muhidin, PhD (Macquarie University NSW, Sidney)
drg. Christiana R. Titaley, MIPH, Ph.D
Atmarita, MPH, Dr.PH ( Konsultan Gizi/APKESI)
Dr. Irwan M.Hidayana,M.Si (Puska Gender UI)
Dr. dr. Toha Muhaimin, MSc (FKM, UI)
Dr. dr. Vivi Setiawaty, MBiomed (Puslitbang Upaya Kesehatan Masyarakat)
Dr. Ingan Ukur Tarigan, SKM, M.Epid (Puslitbang Sumber Daya dan
Pelayanan Kesehatan)
Ingrid Irawati Atmosukarto, MPP
Dr. dr. Julianty Pradono, Sp.OK (Puslitbang Upaya Kesehatan Masyarakat)
Dr. Ir. Anies Irawati, M.Kes
Dr. dr. Felly P. Senewe, M.Kes (Puslitbang Upaya Kesehatan Masyarakat)
Dr. Joko Irianto, SKM, M.Kes (Puslitbang Upaya Kesehatan Masyarakat)
Nunik Kusumawardani, SKM, MSc.PH, PhD (Puslitbang Upaya Kesehatan
Masyarakat)
Ns. Tantut Susanto, M.Kep, Sp.Kep., Ph.D (Universitas Jember)
Dra. Rr. Rachmalina S, MSc.PH
DR. DinaBisara, MA (Puslitbang Upaya Kesehatan Masyarakat)
Tin Afifah, SKM, M.Kes (Puslitbang Upaya Kesehatan Masyarakat)
Dr.dr. Teti Tejayanti, MKM (Puslitbang Upaya Kesehatan Masyarakat)
Ning Sulistyowati, SKM, M.Kes
Suparmi, SKM, MKM
Dr. Ir. Bambang Setiaji, SKM, M.Kes
Ketua Dewan Redaksi / Editor in Chief : Iram Barida Maisya, SKM, MKM
Wakil Ketua Dewan Redaksi / Editor Section : Anissa Rizkianti, SKM, MIPH

Anggota Redaksi / Managing Editor : dr. Ika Saptarini, M.E.K.K.

Rika Rachmalina, SP, MGizi
Farida Kusumaningrum, SKM, MKM
Ginoga Veridona, S.Kom, MKM
Sekretariat Pelaksana / Executive Secretariat : Siti Mulyani, SKM
Eko Prawira
A Reza Gumilar
Novauzi Elfra Satriyo
Viet Vitriani Canberra
Penerbit/Publisher : Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI, Jakarta
Jl. Percetakan Negara 29 Jakarta
Telp. 021-42872392, Fax. 021-42872392
Email : jurnal.kespro@gmail.com

Diterbitkan oleh
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI, Jakarta
Published by
National Institute of Health Research and Development
Ministry of Health, Republic of Indonesia, Jakarta
Volume 11, No. 2, Desember 2020 p-ISSN: 2087-703X e-ISSN: 2354-8762
No Akreditasi: 763/AU1/P2MI-LIPI/10/2016

UCAPAN TERIMA KASIH

REVIEWER

Nunik Kusumawardhani, P.hD

(Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan)

Dr. dr Melania Hidayat, MPH

(UNFPA)

Prof. Lestari Handayani

(Pusat Humaniora dan Manajemen Kesehatan)

Loveria Sekarini SKM, MKM

(Universitas Indonesia)

Dr. Ariane Utomo

(School of Geography, The University of Melbourne)

Dr. Dwi Hapsari Tjandrarini, SKM, MKM

(Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan)

Dr. Jericho F Pardhosi, MIPH

(Queensland University of Technology)

Dr.dr Julianty Pradono, Sp.OK

(Asosiasi Peneliti Kesehatan Indonesia/APKESI)

Rofingatul Mubasyiroh, SKM, MKM

(Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan)

Atmarita, MPH, Dr.PH

(Asosiasi Peneliti Kesehatan Indonesia/APKESI)

Ning Sulistiyowati, SKM, MKM

(Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan)

Raihana N Alkaff SKM, MMA, PhD

(UIN Syarif Hidayatullah Jakarta)
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur dipanjatkan kepada Tuhan YME, Jurnal Kesehatan Reproduksi Volume 11
No. 2 Tahun 2020 dapat diterbitkan. Pada volume ini kami menyajikan delapan artikel dengan tiga tema
besar, meliputi kesehatan remaja, ibu hamil dan kesehatan anak (imunisasi).

Sebagai pembuka, pada tema kesehatan remaja kami menyajikan artikel Fransiska Theresia yang
mengupas tentang perilaku seksual di kalangan anak SMP yang mengambil daerah penelitian di Jakarta
Barat. Selanjutnya Ratna Wulandari menulis tentang pengaruh status ekonomi terhadap pernikahan dini
di wilayah perdesaan. Masih terkait dengan kesehatan remaja, Mizna Sabilla mengangkat hasil penelitian
tentang abstinen seksual remaja di Kota Tangerang Selatan, dilanjutkan dengan artikel Lu’lu Nafisah yang
mengangkat masalah mengenai compliance terapi antiretroviral pada kelompok lelaki seks lelaki (LSL)
di klinik swasta. Sebagai penutup pada tema remaja, kami hadirkan artikel Santy Irene Putri tentang faktor
path analysis yang berhubungan dengan perilaku pencegahan kanker serviks pada remaja.

Permasalahan ibu hamil sangat kompleks, salah satunya adalah anemia. Aditianti menyampaikan artikel
mengenai pengaruh anemia pada ibu hamil terhadap kejadian berat bayi lahir rendah. Permasalahan pada
ibu hamil tidak hanya sebatas pada saat masa kehamilan berlangsung, melainkan juga pada saat pasca
kehamilan seperti hasil penelitian yang disampaikan oleh Ika Saptarini mengenai hubungan depresi
maternal dengan fungsi kognisi anak usia 7-14 tahun.

Sebagai penutup, kami menghadirkan tema besar lain dari edisi kali ini yaitu tentang kesehatan anak.
Kesehatan anak menjadi hal penting dalam rangkaian fase kehidupan. Kesehatan anak merupakan pondasi
awal dalam kehidupan manusia, dan dukungan keluarga mempunyai peran penting dalam
keberlangsungan kehidupan di periode selanjutnya. Salah satu temuan penting disampaikan oleh Olwin
Nainggolan yang menyajikan hasil penelitian tentang akses internet dalam keluarga dan hubungannya
dengan status imunisasi dasar.

Akhir kata, redaksi mengucapkan terima kasih terutama kepada para mitra bestari dan penulis atas kerja
sama yang baik selama proses penulisan hingga penerbitan. Semoga artikel yang kami sajikan pada edisi
kali ini bisa memberikan pencerahan dan manfaat bagi khazanah keilmuan terkait.

Selamat membaca dan kunjungi selalu situs kami di :

http://ejournal2.litbang.kemkes.go.id/index.php/kespro/

REDAKSI
Volume 11, No. 2, Juni 2020 ISSN: 2087-703X e-ISSN: 2354-8762
No. Akreditasi: No. 763/AU1/P2MI-LIPI/10/2016

JURNAL KESEHATAN REPRODUKSI

DAFTAR ISI
Kata Pengantar

1. FAKTOR FAKTOR YANG MEMENGARUHI PERILAKU 101 – 113

SEKSUAL SISWA SMP DI JAKARTA BARAT
Oleh: Fransisca Theresia, Francisca Tjhay, Surilena Surilena,
Nelly Tina Widjaja

2. HUBUNGAN STATUS EKONOMI TERHADAP 115 – 124

PERNIKAHAN DINI PADA PEREMPUAN DI
PERDESAAN INDONESIA
Oleh: Ratna Dwi Wulandari, Agung Dwi Laksono

3. ABSTINEN SEKSUAL REMAJA SMP DI KOTA

TANGERANG SELATAN
Oleh: Mizna Sabilla, Nurfadhilah Nurfadhilah 125 – 136

4. COMPLIANCE WITH ANTIRETROVIRAL THERAPY 137 – 149

AMONG MSM AT CLINIC X, JAKARTA
Oleh: Lu'lu Nafisah

5. METODE PATH ANALYSIS: HUBUNGAN FAKTOR 151 – 161

INTERNAL DAN EKSTERNAL REMAJA PUTRI
DENGAN PERILAKU PENCEGAHAN KANKER
SERVIKS
Oleh: Santy Irene Putri, Maria Paula Marla Nahak
6. META ANALISIS: PENGARUH ANEMIA IBU HAMIL 163 – 177
TERHADAP BERAT BAYI LAHIR RENDAH
Oleh: Aditianti Aditianti, Sri Poedji Hastoety Djaiman
7. HUBUNGAN DEPRESI MATERNAL DENGAN 179 – 189
FUNGSI KOGNISI ANAK USIA 7 – 14 TAHUN
Oleh: Ika Saptarini, Anissa Rizkianti, Prisca Petty Arfines,
Suparmi Suparmi

8. AKSES INTERNET DALAM KELUARGA 191 – 202

HUBUNGANNYA DENGAN STATUS IMUNISASI
DASAR LENGKAP ANAK BADUTA (ANALISIS
DATA SDKI 2017)
Oleh: Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe
 Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020:191-202
DOI: 10.22435/kespro.v11i2.3554.191-202

AKSES INTERNET DALAM KELUARGA HUBUNGANNYA DENGAN STATUS

IMUNISASI DASAR LENGKAP ANAK BADUTA (ANALISIS DATA SDKI 2017)

Internet Acces in Family and Its Relationship with The Complete Basic Immunization Status of
Children Under Two Years (2017 IDHS Data Analysis)

Olwin Nainggolan*, Felly Philipus Senewe

Puslitbang Upaya Kesehatan Masyarakat, Badan Litbangkes
JL Percetakan Negara 29 Jakarta Pusat, 10560, Indonesia

*E-mail : olwin.n@gmail.com
Naskah masuk 1 September 2020; review 1 September 2019; disetujui terbit 29 Desember 2020

Abstract

Background:Internet access penetration in Indonesia is growing, all information can be obtained very easily,
including how the child's immune system can be obtained against diseases that can be prevented by
immunization. However, the internet can also have a bad impact, because it is very easy to use to spread false
news or hoaxes.
Objective: An analysis will be conducted to find the relationship between internet access in the family and the
status of completeness of basic immunization for children under two years
Method: The study will use data from the Indonesian Health Demographic Survey (IDHS) conducted in 2017.
The unit of analysis is children under two years. The analysis of the relationship between internet access in the
family and the completeness status of basic immunization for children under two years used logistic regression
analysis with a complex sample mode.
Result: The analysis shows that families in Indonesia who have internet access based on the 2017 IDHS data
are 46.0 percent, and children under two years with complete basic immunization status is 65.3 percent. It can
be seen that there is a relationship between internet access and the completeness status of basic immunization
for children with OR 1.37 (1.14-1.66).
Conclusion: The internet is like a double-edged sword, one side can be used to find various information that is
beneficial to health, but can also be used to spread false information. Therefore it is important to educate all
Indonesians to use internet access positively.

Keywords: immunization, vaccine, IDHS, Indonesia.

Abstrak
Latar belakang: Penetrasi akses internet di Indonesia semakin berkembang, semua informasi dapat diperoleh
dengan sangat mudah, termasuk bagaimana diperolehnya kekebalan tubuh anak terhadap penyakit-penyakit yang
dapat dicegah dengan imunisasi. Akan tetapi, internet juga bisa memberikan dampak yang tidak baik karena
sangat mudah dimanfaatkan untuk menyebarkan berita yang tidak benar atau hoax.
Tujuan: Akan dilakukan analisis untuk mencari hubungan antara akses internet dalam keluarga terhadap status
kelengkapan imunisasi dasar anak bawah dua tahun.
Metode: Penelitian akan menggunakan data Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) yang dilakukan
tahun 2017. Unit analisis adalah anak bawah dua tahun (baduta). Analisis hubungan antara akses internet dalam
keluarga dengan status kelengkapan imunisasi dasar anak bawah dua tahun menggunakan analisis regresi logistik
dengan mode kompleks sampel.
Hasil: Analisis memperlihatkan bahwa keluarga di Indonesia yang memiliki akses internet berdasarkan data
SDKI 2017 adalah sebesar 46,0 persen, dan baduta dengan status imunisasi dasar lengkap adalah sebesar 65,3
persen. Terlihat adanya hubungan antara akses internet dengan status kelengkapan imunisasi dasar anak dengan
OR 1,37 (1,14-1,66).
Kesimpulan: Internet bagai pedang bermata dua, satu sisi dapat digunakan untuk mencari berbagai informasi
yang bermanfaat bagi kesehatan, akan tetapi bisa juga dapat digunakan untuk menyebarkan informasi yang tidak
benar. Oleh sebab itu, edukasi penting bagi seluruh penduduk Indonesia untuk menggunakan akses internet
dengan positif.
Kata kunci: imunisasi, vaksin, internet, SDKI, Indonesia
Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

PENDAHULUAN kecemasan.11 Pertumbuhan pesat internet dan

media sosial seperti Twitter dan Facebook telah
Internet telah merevolusi bagaimana cara
menyebabkan informasi lebih mudah untuk
informasi dibagikan dan diakses. Pencarian
disebarluaskan dengan segala macam bentuk,
informasi lebih mudah diperoleh dibandingkan
termasuk informasi terkait imunisasi. Namun
dengan sebelumnya. Sejak munculnya mesin
juga sebaliknya, informasi-informasi yang
pencari modern (search engine) dan jejaring
salah juga sangat mudah disebarluaskan
sosial, akses informasi bisa diperoleh di mana
sehingga menimbulkan salah persepsi di
saja melalui perangkat seperti smartphone,
masyarakat.12
tablet, dan atau komputer, sehingga informasi
tersedia setiap saat dan sepanjang hari. Salah
Popularitas media sosial telah diidentifikasi
satu domain penting peran internet adalah akses
sebagai salah satu sebab meningkatnya
informasi kesehatan yang semakin meningkat.
kecemasan orangtua terhadap keamanan vaksin
Tujuh puluh persen penduduk Kanada online
bagi anak-anak. Internet adalah salah satu alat
untuk mencari informasi yang berkaitan dengan
yang penting bagi banyak orang untuk mencari
medis atau yang berhubungan dengan
informasi, dukungan layanan kesehatan, serta
kesehatan.1 Selain itu, dilaporkan pula bahwa
berbagi pengetahuan kesehatan, pendapat, dan
internet merupakan sumber informasi pertama
pengalaman.13 Media sosial yang semakin
bagi banyak orang.2 Aliran informasi telah
popular menyebabkan masyarakat tidak lagi
berubah secara dramatis, sehingga
mencari informasi kesehatan dengan cara
mengakibatkan semakin berkurangnya peranan
konvensional.14 Internet memungkinkan untuk
dokter atas informasi kesehatan yang
berbagi pendapat dan informasi secara cepat,
disampaikan kepada pasien. Tidak
mengorganisir diri sendiri, menciptakan
mengherankan, pergeseran paradigma ini telah
jejaring sosial, dan memberdayakan
menimbulkan pandangan yang beragam dan
sekelompok orang dengan mengusung tema
terkadang bertentangan tentang nilai internet
antivaksin.15 Adanya sentimen antivaksinasi
sebagai alat untuk meningkatkan pelayanan
yang cukup besar telah menyebabkan orang tua
kesehatan.3
mencari dan saling berbagi informasi tentang
imunisasi.16 Sebuah studi yang meneliti tingkat
Vaksin adalah salah satu pencapaian di bidang
kepercayaan orang tua terhadap vaksin di
kesehatan masyarakat yang sangat penting
Amerika Serikat menemukan bahwa orang tua
dalam sejarah manusia yang mengakibatkan
yang menolak vaksin atau yang menerima
penurunan signifikan berbagai penyakit
vaksin, masih memiliki sejumlah pertanyaan,
khususnya penyakit menular pada anak-anak.4
masalah, atau mispersepsi tentang vaksin.12,17
Namun demikian, fenomena antivaksinasi5 dan
Banyaknya media online dan media sosial
keragu-raguan terhadap kemanfaatan vaksin,6,7
memberikan akses kemudahan dalam
resistensi dan penolakan terhadap vaksin8, bisa
memberikan masukan, kritik, maupun saran
membahayakan apa yang telah dicapai sejauh
dalam segala bidang. Banyak sekali pengguna
ini yaitu peluang munculnya kembali penyakit-
media sosial yang memanfaatkan media ini
penyakit menular disertai dengan wabah.
untuk hal-hal yang sifatnya negatif dan dapat
merugikan semua pihak, baik itu bagi
Sepuluh tahun terakhir, kontroversi tentang
pemerintah maupun masyarakat itu sendiri.
manfaat dan keamanan vaksin telah menjadi
Permasalahan yang timbul dari penggunaan
topik pembicaraan dan mendorong
media sosial saat ini adalah mudahnya hoax
keprihatinan orang tua, media, pembuat
yang menyebar luas, bahkan orang terpelajar
kebijakan.9,10 Meskipun dampak imunisasi
pun tidak bisa membedakan antara berita yang
terhadap kesehatan telah terbukti, pemberian
benar, advertorial, dan hoax.18 Kemajuan dunia
vaksin masih disertai dengan timbulnya
internet tidak hanya di dunia Internasional,
____________________________
*
Korespondensi:
(olwin.n@gmail.com)

©Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan

ISSN: 2354-8762 (elektronik); ISSN: 2087-703X (cetak)

192 Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020

Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

tetapi juga sampai ke Indonesia. Hasil survei BAHAN DAN METODE

penetrasi dan perilaku pengguna internet di
Indonesia yang dilakukan oleh Asosiasi Unit analisis penelitian ini adalah anak di
Penyelenggara Jasa Internet Indonesia (APJII) bawah dua tahun (baduta) yaitu umur 12 bulan
pada tahun 2017 menyatakan bahwa penetrasi sampai dengan 23 bulan. Anak bawah dua
pengguna internet di Indonesia adalah sekitar tahun yang memiliki riwayat imunisasi dan
54,68 persen atau setara dengan 143,26 juta riwayat antenatal care (ANC) dilakukan
jiwa dari 262 juta jiwa seluruh penduduk merging dengan data umur serta riwayat
Indonesia.19 Dengan tingkat penetrasi internet pendidikan kepala keluarga. Data selanjutnya
demikian, tentunya semakin memudahkan di-merging dengan data rumah tangga meliputi
penyebaran informasi terkait dengan akses internet dalam keluarga, jumlah balita,
pentingnya melakukan vaksinasi pada anak. wilayah tempat tinggal, serta status ekonomi
keluarga. Status imunisasi dasar dikatakan
Pemberian vaksinasi pada anak, selain lengkap jika baduta memperoleh seluruh
memberikan kekebalan terhadap penyakit imunisasi yang tercantum dalam Peraturan
tertentu, namun dapat juga memberikan efek Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
yang lebih besar karena bisa mencegah 12 tahun 2017 meliputi satu kali Hepatitis B
penularan penyakit kepada anak yang lain. (HB0), satu kali imunisasi Bacillus Calmette-
Drop out saat imunisasi dasar mengurangi Guérin (BCG), tiga kali imunisasi difteri,
efektivitas imunisasi dalam menimbulkan pertusis, dan Tetanus-Hepatitis B (DPT-HB),
kekebalan dan melindungi bayi dan anak dari empat kali imunisasi polio, dan satu kali
penyakit-penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi campak. Imunisasi BCG diberikan
imunisasi (PD3I). Keadaan seperti ini dengan pada bayi umur kurang dari tiga bulan,
sendirinya akan mengurangi keberhasilan imunisasi polio pada bayi baru lahir, dan tiga
program imunisasi secara keseluruhan. dosis berikutnya diberikan dengan jarak paling
Imunisasi dapat dikatakan berhasil bila bayi cepat empat minggu; imunisasi DPT-HB pada
atau anak telah memperoleh seluruh vaksinasi bayi umur dua bulan; tiga bulan empat bulan
yang diwajibkan, sebagai imunisasi dasar. dengan interval minimal empat minggu dan
Banyaknya informasi yang menyesatkan imunisasi campak paling dini umur sembilan
tentang keamanan vaksin bertebaran di media bulan.21 Status imunisasi dasar tidak lengkap
sosial. Ditambah lagi dengan isu tentang jika hanya diberikan sebagian dari jenis
kehalalan vaksin yang beredar di Indonesia. imunisasi dasar yang diwajibkan atau anak
Terdapat berbagai faktor penyebab masyarakat sama sekali tidak diberikan imunisasi
di Indonesia tidak memberikan imunisasi seluruhnya. Keluarga disebut memiliki akses
kepada anak, utamanya adalah adanya internet jika menggunakan internet minimal
anggapan bahwa vaksin yang digunakan untuk seminggu sekali. Pengelompokan umur
imunisasi haram karena mengandung bahan didasarkan pertimbangan kombinasi sebaran
yang kehalalannya diragukan.20 data serta pengelompokan umur berdasarkan
kategori umur menurut WHO.22 Kategori
Dengan latar belakang demikian, semua bentuk jumlah anak dengan cut of 2 merupakan
informasi yang diperoleh, selain dapat program Kependudukan, Keluarga Berencana,
memberikan pemahaman baru kepada orang tua dan Pembangunan Keluarga (KKBPK).23
tentang seluk beluk imunisasi yang diberikan Tingkat pendidikan orang tua disebut dengan
pada seorang anak, tetapi juga dapat pendidikan tinggi jika mengaku pernah
mempengaruhi niat orang tua untuk memperoleh pendidikan minimal Diploma, dan
memberikan imunisasi pada anaknya atau tidak. pendidikan rendah jika mengikuti jenjang
Penelitian ini bertujuan untuk melihat Sekolah Menengah Atas (SMA) ke bawah.
hubungan antara akses internet penduduk Status ekonomi diperoleh dari quintile indeks
Indonesia dengan status kelengkapan imunisasi kepemilikan barang, disebut dengan tidak
dasar anak umur 12 – 23 bulan. Peneliti miskin jika rumah tangga masuk kategori
berhipotesis bahwa orang tua yang memiliki quintile 3, 4, 5 dan masuk kategori miskin jika
akses internet memiliki peluang lebih banyak masuk quintile 1 dan quintile 2. Variabel
untuk memberikan vaksinasi kepada anak-anak Antenatal Care (ANC) K4 adalah pemeriksaan
mereka dibandingkan dengan orang tua yang pada saat kehamilan ke dokter atau tenaga
tidak memiliki akses internet di Indonesia. kesehatan terlatih (satu kali pemeriksaan pada

193 Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020

Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

saat kehamilan trimester pertama, satu kali Akses internet dalam keluarga tidak selalu
pemeriksaan saat kehamilan trimester kedua, hanya digunakan untuk mencari informasi
dan dua kali pemeriksaan pada saat kehamilan tentang manfaat imunisasi dan keamanan
trimester ketiga). Penelitian menunjukkan vaksin bagi anak-anak, tetapi pencarian
bahwa pemeriksaan kehamilan (ANC) yang informasi segala bidang. Sehingga, pendekatan
dilakukan di fasilitas kesehatan memberikan yang digunakan adalah proxy keluarga yang
dampak terhadap ibu dalam memberikan memiliki akses internet, memiliki kecakapan
imunisasi terhadap anaknya kemudian. Hal ini dan kemampuan untuk pencarian informasi
menunjukkan bahwa fasilitas kesehatan tentang vaksin dan imunisasi. Akses internet
antenatal adalah platform konvensional untuk tidak harus dikuasai oleh orang tua bayi, tetapi
mendidik ibu hamil tentang manfaat imunisasi bisa saja pada anggota rumah tangga lain yang
anak.24 tinggal dalam satu rumah. Penelitian ini tidak
dirancang khusus untuk melihat akses internet
Tahap awal, analisis univariat dilakukan untuk dalam keluarga dan dampaknya langsung
melihat proporsi serta jumlah sampel yang telah terhadap imunisasi anak baduta dalam keluarga,
dilakukan pembobotan semua variabel yang akan tetapi ada banyak faktor-faktor lain yang
diikutsertakan dalam analisis meliputi: status berpengaruh. Oleh sebab itu, untuk melihat
imunisasi, akses internet dalam keluarga, pengaruh bersih akses internet, analisis ini
kelompok umur orang tua, jumlah balita, mengikutsertakan variabel perancu lain yaitu:
tingkat pendidikan orangtua, status sosial jumlah anak balita dalam keluarga, umur kepala
ekonomi, serta wilayah. Jumlah sampel yang keluarga, status sosial ekonomi, ANC K4 serta
dianalisis adalah sebanyak 3633 anak yang tempat tinggal responden berada di wilayah
merupakan jumlah total anak baduta survei perkotaan atau perdesaan.
SDKI tahun 2017 dan jumlah rumah tangga
(ruta) yang memiliki anak baduta sebanyak HASIL
3570 ruta. Penelitian menggunakan kerangka
konsep pendekatan model faktor risiko di mana Hasil analisis univariat pada Tabel 1
status imunisasi baduta sebagai variabel memperlihatkan karakteristik responden
dependen utama, dan akses internet dalam penelitian akses internet dalam keluarga dan
keluarga sebagai variabel independen utama. hubungannya dengan status imunisasi dasar
Sedangkan variabel kelompok umur orang tua, lengkap anak bawah dua tahun SDKI tahun
jumlah balita, tingkat pendidikan orangtua, 2017. Tabel 1 menunjukkan bahwa proporsi
status sosial ekonomi, serta wilayah tempat imunisasi dasar lengkap baduta berdasarkan
tinggal diperlakukan sebagai variabel perancu. data SDKI tahun 2017 adalah sebesar 65,3
Analisis regresi logistik berganda digunakan persen, menurun sebesar 1 persen dibandingkan
untuk menilai hubungan antara variabel dengan proporsi imunisasi dasar lengkap
independen utama, dalam hal ini akses internet baduta berdasarkan data SDKI tahun 2012 yaitu
dalam keluarga, dengan variabel dependen sebesar 66 persen.25 Proporsi keluarga yang
yaitu status imunisasi baduta. Analisis regresi memiliki akses internet di Indonesia masih
logistik yang digunakan adalah regresi logistik cukup sedikit hanya sebesar 46 persen.
model complex samples dengan Berdasarkan kelompok umur kepala keluarga,
mengikutsertakan variabel bobot yang sudah umur 45 tahun ke atas adalah kelompok umur
dirata-ratakan, Primary Sampling Unit (PSU), yang paling banyak yaitu sebesar 38,9 persen,
serta Strata. Jumlah N yang dihasilkan jauh lebih banyak dibandingkan dengan
menggunakan analisis complex samples disebut kelompok umur lainnya. Keluarga yang
dengan jumlah N tertimbang. Fungsi dari memiliki jumlah anak balita ≤ 2 di Indonesia
pembobotan adalah untuk menyamakan dengan proporsi paling besar yaitu sebanyak
peluang yang diakibatkan pengambilan sampel 95,8 persen. Sebanyak 36,9 persen latar
pada SDKI 2017 bukan Simple Random belakang pendidikan kepala keluarga adalah
Sampling (SRS) dan jumlah N tertimbang SMA, proporsi paling tinggi dibandingkan
menjaga agar jumlah sampel yang telah dengan latar belakang pendidikan yang lain.
dibobot sama dengan jumlah sampel pada Dari sisi status sosial ekonomi, proporsi
survei. kelompok tidak miskin lebih banyak sebesar
59,5 persen, dibandingkan dengan kelompok
Limitasi Penelitian status sosial ekonomi miskin sebesar 40,5

194 Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020

Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

persen. Ibu yang melakukan pemeriksaan ANC sebesar 42,2 persen. Responden yang tinggal di
K4 lengkap, mempunyai proporsi sebanyak daerah perdesaan lebih banyak dibandingkan
57,8 persen, lebih banyak dibandingkan dengan dengan yang tinggal di daerah perkotaan.
yang tidak melakukan pemeriksaan ANC K4

Tabel 1. Karakteristik Responden SDKI 2017 menurut akses internet

terhadap status imunisasi baduta

Variabel N Terbobot Persentase 95%CI

Status Imunisasi Dasar
- Lengkap 2323 65,3 63,1-67,5
- Tidak Lengkap 1233 34,7 32,5-36,9
Akses Internet dalam keluarga
- Ya 1670 46,0 43,8-48,3
- Tidak 1958 54,0 51,7-56,2
Kelompok Umur orang tua (Tahun)
- < 30 422 11,6 10,3-13,3
- 30-34 600 16,5 15,0-18,1
- 35-39 660 18,2 16,7-19,7
- 40-44 536 14,8 13,3-16,4
- ≥45 1413 38,9 36,8-41,0
Jumlah Anak Balita
- ≤2 3340 95,8 94,9-96,5
- >2 147 4,2 3,5-5,1
- Tinggi 398 11,3 10,0-12,8
- Rendah 3120 88,7 87,2-90,0
Status Sosial Ekonomi
- Tidak Miskin 2160 59,5 57,0-61,9
- Miskin 1472 40,5 38,1-43,0
ANC K4
- Ya 2101 57,8 55,7-60,0
- Tidak 1531 42,2 40,0-44,3
Wilayah
- Perkotaan 1773 48,8 46,9-50,7
- Perdesaan 1859 51,2 49,3-53,1

Tabel 2 memperlihatkan bahwa proporsi baduta dengan pendidikan rendah sebesar 64,7 persen.
dengan status imunisasi dasar lengkap pada Demikian juga orang tua yang berasal dari
keluarga dengan akses internet sebesar 69,7 status ekonomi tidak miskin memiliki proporsi
persen, lebih tinggi dibandingkan dengan yang lebih tinggi yaitu sebesar 68,7 persen,
keluarga tanpa akses internet. Dari sisi dibandingkan yang berasal dari status ekonomi
kelompok umur kepala keluarga, proporsi miskin, dengan proporsi imunisasi dasar
status baduta dengan imunisasi dasar lengkap lengkap sebesar 60,2 persen. Terdapat
paling tinggi pada kelompok umur 35 – 30 perbedaan sekitar 9 persen lebih tinggi anak
tahun. Meskipun demikian, proporsi tersebut dengan status imunisasi dasar lengkap, antara
tidak berbeda jauh dengan kelompok umur ibu yang melakukan pemeriksaan ANC K4
lainnya. Keluarga yang memiliki jumlah ≤2 lengkap dengan ibu yang tidak melakukan
anak, status imunisasi dasar lengkapnya lebih pemeriksaan ANC K4 lengkap. Ibu yang
tinggi dibandingkan dengan keluarga dengan tinggal di daerah perkotaan memiliki proporsi
jumlah >2 anak. Status imunisasi dasar lengkap anak dengan imunisasi dasar lengkap lebih
sebesar 73,1 persen berasal dari kepala keluarga tinggi dibandingkan dengan ibu yang tinggal di
dengan latar belakang pendidikan tinggi, lebih daerah perdesaan.
banyak dibandingkan dengan kepala keluarga

Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020 195

Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

Tabel 2. Tabulasi silang antara variabel akses internet dalam keluarga dengan
variabel Status imunisasi baduta (SDKI 2017)

Status Imunisasi Dasar Baduta

Variabel Lengkap Tidak Lengkap
N % N %
Akses Internet dalam Ada 1142 69,7 496 30,3
keluarga Tidak Ada 1178 61,6 734 38,4
Kelompok Umur KK <30 285 69,1 127 30,9
(tahun) 30-34 371 63,7 211 36,3
35-39 427 66,2 218 33,8
40-44 330 63,0 194 37,0
≥45 908 65,4 480 34,6
Jumlah Balita ≤2 2186 66,1 1123 33,9
>2 76 52,8 68 47,2
Tingkat Pendidikan Kepala Tinggi 285 73,1 105 26,9
Keluarga Rendah 1985 64,7 1081 35,3
Status Sosial Ekonomi Tidak Miskin 1460 68,7 663 31,3
Miskin 863 60,2 569 39,8
ANC K4 Ya 1440 69,2 642 30,8
Tidak 883 59,9 591 40,1
Wilayah Perkotaan 1151 66,3 586 33,7
Perdesaan 1171 64,4 647 35,6

Tabel 3 memperlihatkan variabel akses internet perancu. Keluarga yang tidak memiliki akses
dalam keluarga dan seluruh variabel perancu internet memiliki risiko 1,37 (95% CI 1,14 –
kecuali variabel wilayah tempat tinggal, layak 1,66) untuk memiliki anak dengan imunisasi
masuk ke dalam model multivariat akhir. Hasil dasar tidak lengkap, dibandingkan dengan
analisis logistik berganda model akhir keluarga dengan akses internet. Selanjutnya,
memperlihatkan bahwa akses internet dalam yang menjadi variabel perancu dalam penelitian
keluarga sangat berhubungan dengan status ini adalah jumlah anak balita dengan OR 1,51
imunisasi dasar lengkap anak bawah dua tahun (95% CI 1,00 – 2,3), serta pemeriksaan ANC
di Indonesia, setelah dikontrol oleh variabel K4 (95% CI 1,51 – 2,30).

Tabel 3. Analisis awal dan akhir analisis multivariat penelitian hubungan akses internet dalam
keluarga dengan status imunisasi dasar lengkap (SDKI 2017)

OR Crude OR Adj
Variabel P value P value
(95% CI) (95% CI)
Model Awal Model akhir
Akses Internet dalam
keluarga
Ya Ref Ref
Tidak 1,43(1,20-1,72) 0,00 1,37(1,14-1,66) 0,00
Jumlah Anak Balita
≤2 Ref Reff
>2 1,74(1,15-2,62) 0,01 1,51(1,00-2,3) 0,05
Tingkat Pendidikan
Kepala Keluarga
Tinggi Ref 0,01
Rendah 1,47(1,12-1,96)
Status Sosial Ekonomi
Tidak Miskin Reff 0,00
Miskin 1,45(1,20-1,75)
ANC K4
Ya Reff Reff
Tidak 1,50(1,25-1,80) 0,00 1,51(1,00-2,30) 0,00

196 Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020

Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

PEMBAHASAN untuk belajar banyak dilakukan oleh pengguna

internet di Pulau Kalimantan. Pulau Jawa,
Hasil analisis menunjukkan bahwa prevalensi sebanyak 6,3 persen pengguna bermain game
imunisasi dasar lengkap berdasarkan studi sebagai aktivitas utama. Pulau Bali merupakan
SDKI 2017 adalah sebesar 65,3 persen, turun wilayah dengan proporsi internet untuk
sebanyak 0,7 persen dibandingkan dengan hasil kepentingan e-commerce dengan proporsi 22,4
studi yang sama yang dilakukan pada tahun persen dan menerima serta mengirim email
2012. Namun demikian, tidak serta merta dapat sebanyak 15,4 persen.26
disimpulkan demikian karena point prevalensi
tahun 2012 melewati 95% Confidence Interval Bila dibandingkan dengan negara lain,
tahun 2017. Paling tidak, angka ini misalnya Kanada melaporkan bahwa 80 persen
mengindikasikan bahwa cakupan imunisasi penduduk Kanada berusia lebih dari 16 tahun
lengkap anak tidak ada perkembangan yang menggunakan internet,1 di mana 64 persen dari
berarti dalam kurun waktu selama 5 tahun pengguna internet ini mencari informasi terkait
terakhir ini. Oleh sebab itu, perlu evaluasi medis atau kesehatan. Facebook dilaporkan
terkait ‘mandeknya’ peningkatan cakupan sebagai platform media sosial paling populer.
imunisasi terhadap anak di Indonesia. Lebih dari setengah populasi login ke Facebook
Penelitian ini juga menunjukkan bahwa setidaknya sekali dalam sebulan dan tingkat
penetrasi internet di keluarga Indonesia masih penggunaannya lebih tinggi dibandingkan rata-
sekitar 46 persen, belum mencapai setengah rata global dan Amerika Serikat.27,28 Mayoritas
dari populasi seluruh keluarga di Indonesia. orang tua dilaporkan mencari informasi terkait
Walaupun demikian, terlihat bahwa cakupan keamanan vaksin sebelum memvaksinasi anak-
imunisasi anak dengan status lengkap pada anak mereka dan mengidentifikasi internet
anak di keluarga yang punya akses internet sebagai sumber informasi penting.17 Di
relatif lebih tinggi dibandingkan dengan Belanda, sebanyak 45,8 persen para orang tua
cakupan imunisasi lengkap pada keluarga tanpa menilai tidak cukup informasi yang diterima
akses internet. Hasil analisis statistik dari Program Imunisasi Nasional dan secara
menggunakan regresi logistik membuktikan aktif mencari informasi tambahan.29 Sebuah
bahwa akses internet berhubungan sangat studi cross-sectional yang dilakukan oleh
bermakna dengan status imunisasi dasar Bianco dan rekannya di Italia menyatakan 29,6
lengkap anak di keluarga Indonesia. Besaran persen orang tua Italia mencari informasi
risiko dengan OR sebesar 1,37(1,14-1,66), tentang vaksinasi dari internet.30 Pencarian
menunjukkan bahwa keluarga yang tidak informasi terkait vaksinasi di web dapat
memiliki akses internet berisiko 1,37 kali berdampak positif pada kemauan untuk
anaknya tidak imunisasi lengkap, dibandingkan menerima vaksinasi.31 Penelitian yang
dengan anak yang berasal dari keluarga dilakukan oleh Barak-Corren dan Reis di Israel
memiliki akses internet setelah dikontrol oleh menunjukkan bahwa kegiatan yang
variabel perancu jumlah anak serta ibu berhubungan dengan pencarian informasi di
melakukan ANC K4. internet adalah proksi kepatuhan vaksinasi.32

Lestari (2014) yang melakukan penelitian Internet telah menjadi sumber informasi utama
perilaku masyarakat Indonesia dalam di abad ke-21 di mana setiap orang memiliki
penggunaan internet menyatakan penetrasi akses dalam segala aspek mencari informasi di
internet di Indonesia sebenarnya masih cukup ujung jari. Beberapa penelitian menunjukkan
rendah yaitu 46 persen, Ia menyatakan wilayah banyak orang tua memperoleh informasi
yang penggunanya paling sering mengakses mengenai vaksinasi melalui sumber internet.
internet di Indonesia adalah wilayah DKI Hal ini menjadi tantangan dengan begitu
Jakarta dengan proporsi 53,6 persen dengan banyaknya informasi yang tersedia untuk
mayoritas penggunaan internet adalah untuk mengetahui informasi mana yang akurat dan
membuka situs jejaring sosial Facebook, dapat diandalkan.33 Beberapa penelitian yang
Twitter, Google+, Instagram. Jejaring sosial dilakukan tentang bagaimana informasi
tidak hanya populer di wilayah DKI Jakarta, ditemukan di internet mempengaruhi keputusan
tetapi juga wilayah Papua, Maluku, Sulawesi, orang tua tentang apakah anak akan divaksinasi
dan Sumatera mayoritas penggunaan internet atau tidak. Hal ini dikarenakan internet adalah
adalah untuk media sosial. Penggunaan internet sumber informasi yang sangat luas di mana

197 Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020

Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

studi-studi yang pernah dilakukan persen orang dewasa dengan akses internet
menggunakan pendekatan dari berbagai aspek. menggunakannya untuk mencari informasi
Beberapa studi berfokus hanya pada jenis terkait kesehatan.47 Internet memiliki potensi
vaksin tertentu, sedangkan yang lain lebih besar untuk menyebarluaskan informasi
umum. Selain itu ada juga penelitian dengan kesehatan yang tidak benar dan berpotensi
target media online tertentu.34 berbahaya.36 Secara khusus, orang tua yang
Di satu sisi, meluasnya penyebaran konten- dihadapkan dengan keputusan untuk
konten tentang vaksin tidak hanya mampu memvaksinasi anak-anak mereka atau tidak,
meningkatkan basis audiens potensial terkait maka besar kemungkinannya akan mencari
informasi berbasis internet, namun di sisi lain informasi tentang vaksin melalui Internet
hampir mustahil untuk mengatur serta terlebih dahulu daripada melalui dokter.48
melakukan pembatasan dari sudut pandang Turunnya kepercayaan publik terhadap
normatif. Meskipun luas dan melimpah, keamanan vaksin dan cakupan vaksin,
informasi yang tersedia di internet terkadang digambarkan sebagai "krisis pada masa datang"
tidak selalu dapat diandalkan.35 Lebih jauh, khususnya di negara maju.15,49 Kebingungan
banyak informasi berbasis internet yang publik dan keraguan terhadap vaksin campak-
dijangkau orang tua tentang vaksin yang justru gondok-rubella (MMR) disorot pada sebuah
mengandung konten mengecilkan arti studi pada tahun 2010 di Kanada yang
pentingnya pemberian vaksinasi.34,36,37 Dalam melaporkan bahwa 65 persen perempuan dan
beberapa penelitian internasional, beberapa 72 persen laki-laki percaya bahwa vaksin itu
faktor telah diidentifikasi mempengaruhi tidak aman.50 Selain itu survei pada tahun 2015
penerimaan terhadap vaksin, antara lain mengungkapkan bahwa dua dari lima warga
kurangnya pengetahuan tentang kebutuhan Kanada percaya bahwa "ilmu vaksinasi tidak
vaksin, kesalahan persepsi tentang vaksin dan cukup jelas".51
penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin, Para peneliti melaporkan perlunya komunitas
takut terhadap efek samping vaksinasi, kesehatan masyarakat untuk memiliki
ketersediaan vaksin yang tidak konsisten, pemahaman yang lebih informatif tentang
kurangnya kepercayaan terhadap sistem penggunaan internet, bagaimana dan sejauh
kesehatan, dan riwayat negatif dengan program mana interaksi media sosial dapat menjawab
imunisasi sebelumnya.38 pertanyaan-pertanyaan tentang vaksin.
Mengingat semakin populernya platform media
Internet merupakan platform yang tepat untuk sosial serta pengaruhnya terhadap imunisasi
mendukung dan memfasilitasi keputusan anak, perlu dipahami faktor-faktor apa yang
apakah akan melakukan vaksinasi atau mempengaruhi individu ketika membuat
tidak.39,40 Informasi saja kadang tidak cukup keputusan vaksinasi. Dalam hal imunisasi,
untuk menciptakan kesadaran dan keputusan untuk memberikan vaksinasi kepada
acceptabilitas terhadap imunisasi, tetapi anak, seimbang dengan risiko jika tidak
hasilnya lebih efektif jika didukung secara aktif diberikan yaitu tertular penyakit yang dapat
oleh seluruh stakeholder.41,42 Internet tidak dicegah dengan imunisasi.17 Dalam sebuah
hanya dapat dimanfaatkan untuk advokasi studi deskriptif singkat tentang konten situs-
terkait vaksinasi,43 tetapi juga bisa situs antivaksinasi, Nasir (2000) mencatat
dimanfaatkan untuk meningkatkan pendidikan bahwa 2 – 5 dari 10 “hit” pada masing-masing
di kalangan petugas kesehatan,44 terutama di 4 mesin pencari (search engine) adalah situs-
negara-negara berpenghasilan rendah dan situs antivaksinasi, menggunakan kata kunci
menengah (LMICs).45 Penelitian yang ''vaksinasi'' dan ''imunisasi”.52 Studi yang
dilakukan di Melbourne, Australia, dilakukan oleh Abbott (2000) menemukan
mendapatkan hasil bahwa internet terbukti bahwa ketika mencari informasi dengan kata
menjadi sarana yang efektif untuk kunci “vaksinasi MMR”, sebesar 42,5 persen
meningkatkan partisipasi dan tingkat cakupan dari situs web yang dihasilkan oleh mesin
selama kampanye vaksinasi influenza.46 pencarian berisi konten antivaksinasi, sebesar
32,5 persen mendukung vaksinasi, dan sebesar
Internet memberikan kesempatan kepada para 25 persen mengandung konten netral.53 Studi
antivaksinasi untuk mendapatkan paparan yang dilakukan oleh Davies, Chapman, dan
informasi yang belum pernah terjadi Leask (2002) menemukan bahwa penggunaan
sebelumnya. Di Amerika Serikat, sebanyak 55 kata kunci “vaksinasi”, sebanyak 43 persen dari

198 Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020

Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

10 situs pertama yang ditampilkan pada 7 mesin (baduta) di Indonesia dengan Odds Ratio (OR)
pencari adalah situs antivaksinasi, sedangkan 1,37. Variabel jumlah balita dalam keluarga
penggunaan kata kunci “imunisasi” hanya 6 serta variable ibu melakukan pemeriksaan ANC
persen dari situs yang ditampilkan adalah situs K4 saat kehamilan, menjadi variabel perancu
antivaksinasi.36,54 Sayangnya, sampai sejauh ini dalam penelitian ini. Internet dapat digunakan
di Indonesia belum ada penelitian yang sebagai sumber pencarian informasi yang kaya
melakukan studi tentang kehadiran internet dan tentang vaksin atau imunisasi.
era media sosial sekarang ini yang dapat
mempengaruhi pilihan orangtua untuk SARAN
memberikan vaksinasi pada anaknya atau tidak.
Ponsel dan internet telah menjadi bagian hidup Perlu perluasan akses internet bagi seluruh
sehari-hari masyarakat Indonesia. Teknologi penduduk Indonesia sampai daerah pelosok
yang terus berkembang membuat jumlah demi tercapainya pemerataan pembangunan
pengguna internet di Indonesia juga semakin terutama untuk kemudahan akses informasi.
banyak.26 Terdapat bukti bahwa media sosial Konten-konten dari para stakeholder yang
berdampak positif terhadap luasnya jangkauan memberikan informasi tentang pentingnya
pesan kesehatan masyarakat yang secara efektif pemberian imunisasi pada anak perlu lebih
meningkatkan kesadaran masyarakat, diperbanyak. Penelitian lebih lanjut tentang
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan, perilaku penduduk Indonesia pada penggunaan
serta terjadinya perubahan perilaku. Penetrasi internet terhadap akses tentang kesehatan pada
internet yang masih rendah memberikan umumnya serta persepsi penerimaan imunisasi
peluang lebih luas bagi pemerintah Indonesia pada khususnya perlu untuk dilakukan.
untuk melakukan ekspansi jaringan internet
sampai ke seluruh pelosok Indonesia. Dengan UCAPAN TERIMAKASIH
demikian, semua informasi dapat lebih mudah
tersampaikan ke seluruh lapisan masyarakat. Kami ucapkan terimakasih kepada Bridgette
Studi perubahan perilaku jelas menunjukkan Wellington dari The Demographic and Health
pentingnya koneksi sosial untuk mendukung Surveys (DHS) program yang telah
perubahan perilaku.55 Studi intervensi internet memfasilitasi penggunaan data Survei
juga menunjukkan bahwa jaringan online Demografi Kesehatan Indonesia tahun 2017.
mampu memfasilitasi penciptaan dan koneksi Seluruh penulis merupakan kontributor utama
sosial melalui partisipasi langsung dalam dalam penyusunan artikel ini.
mengelola masalah kesehatan.55,56 Dengan
demikian, sangat mungkin penggunaan DAFTAR PUSTAKA
komunikasi media sosial dan pertukaran
informasi yang fokusnya pada kesehatan 1. Statistics Canada. Individual Internet
memiliki dampak signifikan terhadap perilaku use and e-commerce, 2012. Stat Canada
yang relevan dengan kesehatan masyarakat.14 [Internet]. 2013;2010–3. Available
Di sisi lain, perlu adanya dorongan kepada from: http://www.statcan.gc.ca/daily-
semua lapisan masyarakat agar memiliki etika quotidien/131028/dq131028a-
bagaimana memanfaatkan media sosial. eng.pdf%0Ahttp://www.statcan.gc.ca/d
Penyebaran informasi tanpa dikoreksi maupun aily-quotidien/131028/dq131028a-
dipilah, pada akhirnya akan berdampak pada eng.htm
hukum dan informasi hoax yang dapat 2. Mills E, Jadad AR, Ross C, Wilson K.
memecah belah publik.18 Systematic review of qualitative studies
exploring parental beliefs and attitudes
toward childhood vaccination identifies
KESIMPULAN common barriers to vaccination. J Clin
Epidemiol [Internet]. 2005 Nov
Akses internet di keluarga Indonesia sebesar 46 1;58(11):1081–8. Available from:
persen, dan cakupan imunisasi lengkap anak https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2005.0
bawah dua tahun adalah sebesar 65,3 persen. 9.002
Terdapat hubungan yang bermakna antara 3. Tonsaker T, Bartlett G, Trpkov C.
akses internet di keluarga dengan status Health information on the Internet. Can
kelengkapan imunisasi anak bawah dua tahun Fam Physician. 2014;60:407–8.

Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020 199

Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

4. Hinman AR, Orenstein WO, Schuchat http://pewinternet.org/Reports/2011/So

A. Vaccine-Preventable Diseases, cial-Life-of-Health-Info/Part-3/Section-
Immunizations, and MMWR 1961-2011 1.aspx
[Internet]. Atlanta; 2011. Available 14. Schein R, Wilson K, Keelan J.
from: Literature Review On Effectiveness of
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/m the Use of Social Media a Report for
mwrhtml/su6004a9.htm Peel Public Health [Internet]. 2010
5. Laxminarayan R, Ganguly NK. India ’ s [cited 2020 Jun 24]. Available from:
Vaccine Deficit: Why More Than Half https://www.semanticscholar.org/paper
Of Indian Children Are Not Fully /Literature-review-on-effectiveness-of-
Immunized, And What Can-And the-use-of-a-Schein-
Should-Be Done. Health Aff. Wilson/f5011985741978662b1cbe229e
2011;6(6):1096–103. e2e662551b17e8
6. Sugerman DE, Barskey AE, Delea MG, 15. Larson HJ, Cooper LZ, Eskola J, Katz
Ortega-Sanchez IR, Bi D, Ralston KJ, et SL, Ratzan S. New Decade of Vaccines
al. Measles outbreak in a highly 5 Addressing the vaccine confi dence
vaccinated population, San Diego, gap. Lancet. 2011;378.
2008: role of the intentionally 16. Kata A. A postmodern Pandora ’ s box :
undervaccinated. Pediatrics. 2010 Anti-vaccination misinformation on the
Apr;125(4):747–55. Internet. Vaccine. 2010;28:1709–16.
7. Schaetti C, Hutubessy R, Ali SM, Pach 17. Sanchez T, Ianos AC, Broniatowski D,
A, Weiss MG, Chaignat C, et al. Oral Chandir S, Tustin JL. Internet exposure
cholera vaccine use in Zanzibar : associated with canadian
socioeconomic and behavioural features parents’perception of risk on childhood
affecting demand and acceptance. Bio immunization: Cross-sectional study. J
Med Cent. 2009;11:1–11. Med Internet Res. 2018;20(1).
8. Larson HJ, Brocard P, Garnett G. The 18. Rahadi DR. Perilaku pengguna dan
India HPV-vaccine suspension. Lancet. informasi Hoax di Media Sosial. J
2010;376:9–10. Manaj dan Kewirausahaan. 2017;5(1).
9. Golberg RM. Doctored truth, dead 19. APJII. Potret jaman now pengguna dan
babies Fantasy vaccine fears go deeper perilaku internet Indonesia [Internet].
than one fraudulent study [Internet]. Buletin APJI. 2018. Available from:
Washington Post. 2011 [cited 2020 Jun https://apjii.or.id/downfile/file/BULETI
25]. Available from: NAPJIIEDISI23April2018.pdf
https://www.washingtontimes.com/new 20. Sulistiyani P, Shaluhiyah Z, Cahyo K.
s/2011/jan/13/doctored-truth-dead- Gambaran Penolakan Masyarakat
babies/ Terhadap Imunisasi Dasar Lengkap
10. Colgrove J, Bayer R. Could it happen Bagi Balita (Studi Di Kelurahan
here? Vaccine risk controversies and the Sendangmulyo, Kecamatan Tembalang,
specter of derailment. Health Aff Kota Semarang). J Kesehat Masy.
(Millwood). 2005;24(3):729–39. 2017;5(5):1081–91.
11. Stern M, Markel H. The History Of 21. Kemenkes RI. Peraturan Menteri
Vaccines And Immunization: Familiar Kesehatan Republik Indonesia Nomor
Patterns, New Challenges. Heal Aff. 12 tahun 2017 Tentang
2005;24(1):611–21. Penyelenggaraan Imunisasi. 2017.
12. Kennedy A, Lavail K, Nowak G, Basket 22. Ahmad OB, Boschi-pinto C, Lopez AD.
M, Landry S. Confidence About Age standardization of rates: a new
Vaccines In The United States: WHO standard. GPE Discuss Pap Ser
Understanding Parents ’ Perceptions. [Internet]. 2001;(31):1–14. Available
Heal Aff. 2011;(June):1151–9. from:
13. Fox S. The Social Life of Health http://www.who.int/healthinfo/paper31.
Information, 2011: Peer-to-peer pdf
Healthcare [Internet]. Washington: 23. BKKBN. Peran Bkkbn Di Balik
California HealthCare Foundation; Gerakan Penanggulangan Stunting. J
2011. Available from: Kel [Internet]. 2018;1(1):44. Available

200 Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020

Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

from: https://www.bkkbn.go.id/po- Influence on the parent ’ s vaccination

content/uploads/Final.JK.Edisi.Ketiga. decision [Internet]. University of
2017.Min.pdf Tennessee Health Science Center; 2016.
24. Dixit P, Dwivedi LK, Ram F. Strategies Available from:
to Improve Child Immunization via https://dc.uthsc.edu/cgi/viewcontent.cgi
Antenatal Care Visits in India: A ?article=1001&context=hiimappliedres
Propensity Score Matching Analysis. earch
PLoS One. 2013;8(6). 34. Guidry JPD, Carlyle K, Messner M, Jin
25. BKKBN, BPS, Kemenkes RI. Y. On pins and needles: how vaccines
Indonesian Demographic Health are portrayed on Pinterest. Vaccine.
Survey. Statistics Indonesia, NPFPB, 2015 Sep;33(39):5051–6.
MOH, USAID. 2018. 35. Chatterjee A. Vaccine and
26. Lestari KD. Perilaku Masyarakat immunization resources on the World
Indonesia dalam Penggunaan Internet Wide Web. Clin Infect Dis an Off Publ
[Internet]. Institut Pertanian Bogor; Infect Dis Soc Am. 2003
2014. Available from: Feb;36(3):355–62.
https://repository.ipb.ac.id/bitstream/ha 36. Davies P, Chapman S, Leask J.
ndle/123456789/69135/G14kdl.pdf;seq Antivaccination activists on the world
uence=1 wide web. Arch Dis Child. 2006;22–5.
27. Bleier K. More Canadians Use 37. Tafuri S, Gallone MS, Gallone MF,
Facebook Daily Than Anywhere Else in Zorico I, Aiello V, Germinario C.
the World [Internet]. Financial Post. Communication about vaccinations in
2013 [cited 2020 Jul 5]. Available from: Italian websites A quantitative analysis.
https://business.financialpost.com/tech Hum Vaccines Immunother.
nology/more-canadians-use-facebook- 2014;10(5):1416–20.
daily-than-anywhere-else-in-the-world 38. Handy LK, Maroudi S, Powell M, Nfila
28. Faber H. Canadian Social Media B, Moser C, Japa I, et al. The impact of
Statistics 2013 [Internet]. Web Fuel. access to immunization information on
2013 [cited 2020 Jul 5]. Available from: vaccine acceptance in three countries.
http://www.webfuel.ca/canadian-social- PLoS One. 2017;12(8):1–16.
media-statistics-2013/ 39. Connolly T, Reb J. Toward interactive,
29. Harmsen IA, Doorman GG, Mollema L, Internet-based decision aid for
Ruiter RAC, Kok G, Melker HE De. vaccination decisions: better
Parental information-seeking behaviour information alone is not enough.
in childhood vaccinations. 2013;1–10. Vaccine. 2012 May;30(25):3813–8.
30. Bianco A, Zucco R, Ella C, Nobile GA, 40. Pineda D, Myers MG. Finding reliable
Pileggi C, Pavia M. Parents Seeking information about vaccines. Pediatrics.
Health-Related Information on the 2011 May;127 Suppl:S134-7.
Internet : Cross-Sectional Study. J Med 41. Thomson A, Robinson K, Vallée-
Internet Res. 2013;15(9). tourangeau G. The 5As : A practical
31. Bragazzi NL, Barberis I, Rosselli R, taxonomy for the determinants of
Gianfredi V, Nucci D, Moretti M, et al. vaccine uptake. Vaccine [Internet].
How often people google for 2016;34(8):1018–24. Available from:
vaccination: Qualitative and http://dx.doi.org/10.1016/j.vaccine.201
quantitative insights from a systematic 5.11.065
search of the web-based activities using 42. Glanz JM, Kraus CR, Daley MF.
Google Trends. Hum Vaccines Addressing Parental Vaccine Concerns :
Immunother [Internet]. Engagement , Balance , and Timing.
2017;13(2):464–9. Available from: Plos Biol. 2015;1–8.
http://dx.doi.org/10.1080/21645515.20 43. Signorelli C, Odone A. Advocacy
17.1264742 communication, vaccines and the role of
32. Barak-corren Y, Group PM, Reis BY, scientific societies. Ann Ig.
Group PM. HHS Public Access. 2015;27(5):737–47.
Vaccine. 2016;33(21):2395–8. 44. Thielmann A, Viehmann A,
33. Piscaglia L. Internet and Social Media : Weltermann BM. Effectiveness of a

Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020 201

Akses internet dalam keluarga … (Olwin Nainggolan, Felly Philipus Senewe)

web-based education program to Retraction to Patients [Internet]. Society

improve vaccine storage conditions in for Participatory Medicine. 2010 [cited
primary care ( Keep Cool ): study 2020 Jul 9]. Available from:
protocol for a randomized controlled https://participatorymedicine.org/journa
trial. Trials [Internet]. 2015;1–8. l/evidence/research/2010/12/17/autism-
Available from: and-the-measles-mumps-and-rubella-
http://dx.doi.org/10.1186/s13063-015- vaccine-need-to-communicate-a-health-
0824-9 study-retraction-to-patients/
45. Company A, Bosch FX, Sanjosé S De. 51. Downs JS, Bruin WB de, Fischhoff B.
Training in the prevention of cervical Parents Vaccination comprehension and
cancer : advantages of e-learning. decision. Vaccine [Internet]. 2008 [cited
ecancer. 2015;9:1–10. 2020 Jun 23];26(12). Available from:
46. Mccarthy EA, Pollock WE, Tapper L, http://angusreid.org/vaccines/
Sommerville M, Mcdonald S. 52. Nasir L. Reconnoitering the
Increasing uptake of influenza vaccine antivaccination web sites: news from the
by pregnant women post H1N1 front. J Fam Pract. 2000
pandemic : a longitudinal study in Aug;49(8):731–3.
Melbourne , Australia , 2010 to 2014. 53. Abbott VP. Web page quality : can we
BMC. 2015;1–7. measure it and what do we find ? A
47. Fox S, Rainie L, Horrigan J, Lenhart A, report of exploratory findings. J Public
Spooner T, Burke M, et al. The online Health Med. 2000;22(2):191–7.
health care revolution : How the Web 54. Wolfe RM, Sharp LK. Vaccination or
helps Americans take better care of Immunization ? The Impact of Search
themselves. 1999. Terms on the Internet. J Health
48. Downs JS, de Bruin WB, Fischhoff B. Commun. 2005;(Cdc):539–53.
Parents’ vaccination comprehension 55. Luke DA, Harris JK. Network Analysis
and decisions. Vaccine. 2008 in Public Health : History , Methods ,
Mar;26(12):1595–607. and Applications. Annu Rev Public
49. Larson HJ. Negotiating vaccine Health. 2007;28:69–73.
acceptance in an era of reluctance. Hum 56. Idriss SZ, Kvedar JC, Watson AJ. The
Vaccin. 2013;9(August):1779–81. role of online support communities:
50. Seeman N, Seeman M. Autism and the benefits of expanded social networks to
Measles, Mumps, and Rubella Vaccine: patients with psoriasis. Arch Dermatol.
Need to Communicate a Health Study 2009 Jan;145(1):46–51.

202 Jurnal Kesehatan Reproduksi, 11(2), 2020