ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY.

F
UMUR 26 TAHUN DI PUSKESMAS KEBUMEN 1
KABUPATEN KEBUMEN

Istikomah
Prodi DIII Kebidanan Purwokerto
Email :viviannurul99@gmail.com

ABSTRAK

Kehamilan,persalinan dan nifas adalah proses fisiologis. Dalam proses ini, banyak ibu
mengalami masalah kesehatan yang dapat meningkatkan angka kematian ibu dan bayi. Menurut
hasil SDKI tahun 2012 mencatat kenaikan AKI dari 228 ( SDKI 2007 ) menjadi 359 kematian ibu per
100.000 kelahiran hidup, sedangkan AKB mengalami penurunan dari 34 ( SDKI 2007 ) menjadi 32
per 1000 kelahiran hidup.
Penulisan laporan tugas akhir ini dalam bentuk studi kasus dengan menggunakan
pendekatan managemen kebidanan 7 langkah Varney dan catatan perkembangan dalam bentuk
SOAP.Hasil studi kasus diperoleh diagnose G2 P1 A0 usia kehamilan 38 +1 minggu kehamilan
fisiologis,persalinan fisiologis diikuti dengan nifas fisiologis dan bayi baru lahir fisiologis.
Ditemukan kesenjangan antara teori dan praktik pada kehamilan kunjungan awal cek
laborat 1x, persalinan pada kala II pemakaian APD, masa nifas dan KB TFU pada nifas 4 hari, pada
bayi baru lahir KN 2 pada berat badan.
Kesimpulan dari hasil studi kasus ini yaitu penerapan asuhan kebidanan terdapat
kesenjangan antara teori dan praktek asuhan yang ada di lahan.Saran bagi bidan untuk tetap
melaksanakan asuhan sesuai dengan standar yang telah ditetapkan.

ABSTRACT

Pregnancy, childbirth and childbirth are physiological processes. In this process, many
women have health problems that can increase maternal and infant mortality. According to the
results of the IDHS in 2012 recorded an increase in AKI from 228 (IDHS 2007) to 359 maternal deaths
per 100,000 live births, while the IMR decreased from 34 (IDHS 2007) to 32 per 1000 live births.
Writing this final report in the form of a case study using the Varney 7-step obstetric
management approach and developmental notes in the form of SOAP. The results of the case study
obtained diagnosis of G2 P1 A0 gestation age 38 + 1 week of physiological pregnancy, physiological
delivery followed by physiologic and new infant born physiologically.
There was a gap between the theory and practice of early labor checks of 1x laboratory
checks, labor in the second stage of use of PPE, puerperium and TFU in the puerperium 4 days, in
newborn KN 2 on body weight.
The conclusion of the result of this case study is the implementation of midwifery care there
is a gap between the theory and practice of care that is in the land. Suggestions for midwives to keep
carrying out care in accordance with predetermined standards.

LEMBAR PERSETUJUAN

i
Naskah Publikasi dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny. F Umur

26 Tahun Di Puskesmas Kebumen I Kabupaten Kebumen” telah disetujui dan

dinyatakan memenuhi syarat untuk diunggah dan diupload pada laman

repository.poltekkes-smg.ac.id Politeknik Kesehatan Kemenkes Semarang

ii
PENDAHULUAN Nginceng Wong Meteng dalam bentuk
hasil Survei Penduduk Antar Sensus pendampingan ibu hamil, bersalin dan masa
(SUPAS) 2015, AKI menunjukkan penurunan nifas oleh sektor kesehatan dan di luar sektor
menjadi 305/100.000 KH (Kemenkes RI, 2017; h.
kesehatan (kader PKK, tokoh masyarakat,
102).Target yang telah ditentukan yaitu pada
tahun 2030 mengurangi AKI (Angka Kematian institusi pendidikan kesehatan) (Dinkes Jateng,
Ibu) di bawah 70/100.000 KH. Mengakhiri 2016; h.25). Upaya yang dilakukan Dinkes
kematian bayi dan balita yang dapat dicegah, Kebumen selain menjalankan program
dengan seluruh negara berusaha menurunkan pemerintahan pusat adalah ANC terintegrasi,
Angka Kematian Neonatal setidaknya hingga optimalisasi sdm bidan, optimalisasi buku KIA
12/1.000 KH (Kemenkes RI, 2015; h. 73-87, dan P4K, optimalisasi K1, K4 dan P4K,
2016b; h. 5).
optimalisasi desa siap antar jaga dan
Penurunan AKI di Indonesia terjadi sejak
tahun 1991 sampai dengan 2007, yaitu dari fkdpemantapan Puskesmas PONED, Rumah
390/100.000 KH menjadi 228/100.000 KH.Target Sakit PONEK, MONEF paska latih, peningkatan
AKI di Indonesia pada tahun 2015 adalah peran bidan koordinator, peningkatan lintas
102/100.000 KH.Namun demikian, SDKI tahun program dan lintas sektor, pembinaan terfokus
2012 menunjukkan peningkatan AKI yang pada puskesmas/ bidan dengan kinerja rendah,
signifikan yaitu menjadi 359/100.000 KH. persalinan dengan 2 bidan, pelaksanaan SOP
Angka ini masih cukup jauh dari target yang
nifas, penggalangan dana donor darah dengan
harus dicapai pada tahun 2015. Penyebab utama
kematian ibu adalah hipertensi dalam BABINSA, peningkatan pemberdayaan
kehamilan dan perdarahan post partum. masyarakat dengan optimalisasi FKD,
Beberapa keadaan yang dapat menyebabkan peningkatan program KB serta Geppak, OSOC.
kondisi ibu hamil tidak sehat antara lain adalah (Kebumen Ekspres, 11/11/2015).
penanganan komplikasi, anemia, ibu hamil yang Tujuan penulisan LTA ini agar penulis dapat
menderita diabetes, hipertensi, malaria, dan
melaksanakan asuhan kebidanan secara
empat terlalu (terlalu muda <20 tahun, terlalu
komprehensif pada Ny.F umur 26 tahun di
tua >35 tahun, terlalu dekat jaraknya 2 tahun,
dan terlalu banyak anaknya >3 orang) Puskesmas Kebumen I dari pengkajian sampai
(Kemenkes RI, 2016b;h.5-6). evaluasi dengan menggunakan Pendekatan
Hasil Survei Penduduk Antar Sensus Managemen Kebidanan.
(SUPAS) 2015, menunjukkan AKB (Angka METODE
Kematian Bayi) Indonesia sebesar 22,23 per Rancangan dalam studi kasus ini
1.000 kelahiran hidup. Angka Kematian Balita memberikan asuhan secara komprehensif mulai
(AKABA) hasil SUPAS 2015 sebesar 26,29 per dari hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir dan
1.000 kelahiran hidup, AKB di Provinsi Jawa keluarga berencana.Penulis juga merumuskan
Tengah tahun 2014 AKB: 10,08 per 1.000 masalah yang ditemukan kemudian
kelahiran hidup, pada tahun 2015 AKB 10 per menyelesaikan masalah dengan asuhan
1.000 kelahiran hidup, dan pada tahun 2016 kebidanan.
AKB: 9,99 per 1.000 kelahiran hidup (Dinkes Subjek atau sasaran studi kasus yang
Jateng, 2017; h.18). akan diberikan asuhan kebidanan komprehensif
Keberhasilan upaya kesehatan ibu dan anak, di adalah ibu hamil trisemester III dengan umur
antaranya dapat dilihat dari indikator AKI dan kehamilan minimal 36 minggu yang tidak
AKB. Salah satu upayanya yaitu pada tahun mengalami komplikasi dan/atau penyulit.
2012 Kementerian Kesehatan meluncurkan Selanjutnya diikuti mulai dari asuhan
kehamilan, persalinan, nifas, bayi baru lahir dan
program Expanding Maternal and Neonatal
asuhan keluarga berencana.
Survival (EMAS) dalam rangka menurunkan
Dalam studi kasus ini penulis memperoleh
angka kematian ibu dan neonatal sebesar 25% informasi melalui sumber data yang terdiri
(Kemenkes RI,2017; h. 130). Upaya lain yang dari :
dilakukan dalam menurunkan AKI, AKB di a. Data Primer
Jawa Tengah adalah strategi Jateng Gayeng

3
 Data primer adalah data penulisan Ny. F minum tablet tambah darah setiap
yang diperoleh langsung dari hari. Sampai umur kehamilan 35+5minggu
sumber/obyek penulisan saat melakukan ibu sudah mengkonsumsi 70 tablet Fe.
studi kasus. Data primer diperoleh dengan Pola pemenuhan kebutuhan sehari-hari
anamnesa, pemeriksaan fisik, pemeriksaan sebelum dan sesudah hamil dalam keadaan
obstetric, dan pemeriksaan penunjang normal.Berdasarkan pengkajian yang
(Ramlan,2013;h.53) dilakukan, data subyektif yang diperoleh
b. Data Sekunder sesuai dengan teori, tidak ada kesenjangan
Data sekunder adalah data studi kasus antara teori dan praktek.
yang diperoleh penulis sebagai hasil dari Pada pengkajian data obyektif didapatkan
pelaksanaan kegiatan penulisan yang data dari pemeriksaan umum yang meliputi
bersumber dari institusi formal dan non keadaan umum yaitu baik, kesadaran
formal. Data kesehatan dapat diperoleh composmentis, kenaikan BB ibu selama hamil
dari Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) yaitu 12 Kg, hal ini sesuai dengan teori
dan Kartu Menuju Sehat (KMS), dan lain- Kemenkes (2013) yaitu kenaikan berat badan
lain (Ramlan,2013;h.53). minimal 8 kg selama kehamilan. Tanda-
Pengolahan data menggunakan tanda vital dalam batas normal dan
manajeman asuhan kebidanan 7 langkah Varney pengukuran TB dan LILA ibu adalah 155 cm
dan pendokumentasian SOAP. dan 29 cm,angka tersebut dianggap normal
dimana dikatakan risiko jika TB <145 cm
HASIL DAN PEMBAHASAN (Kemenkes, 2013) dan LILA <23,5 cm
1. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil (Mandriwati, 2008; h. 113). Pada pemeriksaan
Kunjungan Awal status present semua dalam batas normal,
Pada kasus ini klien mengatakan bernama tidak ada kesenjangan antara teori dan
Ny. F umur 26tahun.Ibu mengatakan ini praktek.
kehamilan keduanya dan tidak pernah Pada saat dilakukan palpasi Leopold I teraba
keguguran.Ny. F mengatakan sehat, bagian agak bulat, lunak, tidak melenting,
perutnya kadang kenceng-kenceng namun Leopold II sebelah kiri teraba bagian keras,
belum teratur.Ny. F mengatakan sebelum memanjang seperti papan, dan teraba bagian
hamil, haid rutin setiap bulan siklusnya 30 kecil-kecil pada sisi kanan ibu.Leopold III
hari, hari pertama haid terakhirnya (HPHT) teraba bagian bulat, keras, tidak bisa
tanggal 8Juni 2017, sehingga berdasarkan digoyangkan, leopold IV divergen.
Rumus Naegle hari perkiraan lahir bayi TFU diukur dengan pita ukur, hasilnya
tanggal 15 Maret 2018, berdasarkan hal adalah 30 cm pada UK 38+1 minggu dan TBJ
tersebut saat ini kehamilamnya37+1minggu. 2945 gram.Hasil pemeriksaan DJJ
Ny. F mengatakan dalam sehari merasakan menunjukan DJJ 148 kali/menit, teratur,
gerakan janin >10 kali. jumlahnya 1.Menurut Kemenkes (2013) DJJ
Ny. F rutin memeriksakan kehamilannya normalnya 120-160 kali/menit, sehingga
sudah 5 kali. Pada trimester 1 ibu melakukan tidak ada kesenjangan antara teori dan
ANC, 2 kali, pada trimester II ibu melakukan praktek.
ANC sebanyak 2 kali dan trimester III Ny.F telah melakukan pemeriksaan
sebanyak 1 kali. Tidak terdapat kesenjangan penunjang pada tanggal 05-10-2017 hasilnya
antara teori dan praktek, dimana menurut yaitu Hb : 12,1 gr% HbSag : negatif, protein
Mufdillah, (2009; h. 2) Frekuensi kunjungan urine : Negatif ,HIV : NR GDS : 107 Mg%.
ibu hamil (ANC) minimal 4x melakukan Penulis tidak menemukan adanya masalah
ANC selama kehamilan, termasuk 2x pada pada kunjungan awal Ny. F sesuai teori
trimester ketiga. dimana kehamilan normal tidak ada
Pada kasus ini Ny. F melakukan kunjungan diagnosa potensial.Ditemukan kesenjangan
pada trimester pertama, sehingga apabila antara teori dan praktek cek laborat 1 kali.
terjadi ketidaknormalan atau komplikasi Karena tidak ada masalah maupun diagnosa
pada Ny. F bisa terdeteksi lebih awal karena potensial, maka penulis tidak merumuskan
klien melakukan kunjungan pada trimester kebutuhan tindakan segera. Hal tersebut
pertama. sesuai dengan teori, jika tidak ada masalah

4
 atau diagnosa potensial maka tidak a) Catatan Perkembangan Askeb
ditetapkan kebutuhan akan tindakan segera. Persalinan Kala I
Merencanakan Asuhan Kebidanan Pada kasus ini dilakukan asuhan
Pada kasus ini, penulis merencanakan kebidanan pada ibu bersalin kala I
asuhan kebidanan pada tanggal 3Maret 2018 sesuai dengan teori. Hasil asuhan, alat,
pukul 10.00 WIB sebagai berikut : bahan dan obat-obatan sudah siap
Beritahu ibu hasil pemeriksaan, ingatkan ibu digunakan, petugas sudah melakukan
tentang persiapan persalinan, anjurkan ibu prinsip pencegahan infeksi, hasil
untuk istirahat cukup, anjurkan ibu untuk pemantauan tertulis dalam tabel
kunjungan ulang saat kenceng-kencengnya pemantauan, ketuban pecah spontan
sudah teratur, lakukan dokumentasi hasil dilakukan pemeriksaan dalam
pemeriksaan.Tidak ada kesenjangan antara pembukaan sudah lengkap, air ketuban
teori dan praktek. Pada pemeriksaan Ny.F jernih, portio tidak teraba, penurunan
secara palpasi leopold I teraba bokong, Hodge III+ , penyusupan 0, tidak ada
Leopold II punggung kanan, ekstremitas bagian janin yang teraba, ada lendir
sebelah kiri, Leopold III teraba kepala, darah dan DJJ 136 x/menit, sehingga
Leopold IV kepala sudah masuk PAP , hal tidak ada kesenjangan antara teori dan
tersebut sudah sesuai dengan teori praktek.
Kemenkes RI (2013), bahwa usia kehamilan b) Catatan Perkembangan Askeb Kala II
38+4 minggu pemeriksaan palpasi leopold I, Pada kasus ini, semua langkah Asuhan
II, III, IV sudah terkaji. Payudara Persalinan Normal (APN) pada kala II
menunjukan adanya pigmentasi ereola dilakukan sesuai teori, bayi lahir
mamae dan papila mamae yang di sebabkan spontan, menangis kuat dan bergerak
oleh peningkatan hormon MSH.(Manuaba, aktif jam 20.00 WIB. Kala II Ny. Fyang
2007; hal 162) teori tersebut sesuai dengan merupakan multigravida berlangsung
kasus Ny.F bahwa areola menghitam, puting selama 30 menit, sesuai dengan teori
menonjol dan tegang. (Ilmiah, 2015; h.6) bahwa kala II dimulai
Menurut teori Kemenkes RI( 2013; h.40) DJJ dari pembukaan lengkap (10 cm)
dihitung dalam waktu 1 menit penuh, sampai bayi lahir dengan menggunakan
normalnya 120-160x per menit, teori tersebut APD tidak lengkap tidak memakai
sudah sesuai dengan hasil DJJ pada Ny.F kacamata. Pada multigravida kala II
yaitu 140x/menit. berlangsung rata-rata 2 jam dan pada
Memberikan pendidikan kesehatan pada multigravida rata-rata 1 jam
Ny.F mengenai tanda bahaya Trimester III (Wiknjosastro,2010; h.32), sehingga ada
sudah sesuai dengan teori Kemenkes (2013;h. kesenjangan antara teori dan praktek.
31) yaitu sakit kepala hebat, perdarahan c) Catatan perkembangan Askeb Kala III
pervaginam, gangguan penglihatan, Menurut teori melakukan manajemen
pembengkakan pada wajah dan tangan, aktif kala III (Kemenkes, 2013; h. 44-46).
nyeri abdomen, mual muntah berlebihan , Pada kasus ini, dilakukan langkah
demam dan janin tidak bergerak. manajemen aktif kala III sesuai dengan
2. Catatan Perkembangan Askeb Kehamilan 60 langkah APN dengan hasil plasenta
Kunjungan Ulang dan selaput ketuban lahir lengkap pukul
Pengambil data melakukan kunjungan ulang 20.05 WIB dan sudah dimasukan ke
pada Ny.F tanggal 9Maret 2018 pukul 08.30 dalam wadah. Menurut teori lama kala
WIB.Hasil yang ditunjukan berupa ibu III persalinan berlangsung rata-rata
mendengar penjelasan yang diberikan bidan, antara 5-10 menit. Akan tetapi, kisaran
memahami penjelasan yang diberikan dan normal kala III sampai 30 menit
bersedia mengikuti anjuran yang diberikan, (Varney, Kriebs, Gegor, 2007; h. 835),
ibu bersedia untuk istirahat yang cukup, dan saat di lapangan kala III berlangsung 10
hasil pemeriksaan serta asuhan sudah menit,dengan kata lain tidak ada
tercatat di buku. kesenjangan antara teori dan praktek.
3. Catatan Perkembangan Askeb pada Ibu d) Catatan Perkembangan Askeb Kala IV
Bersalin

5
 Pada kasus ini asuhan yang diberikan objektif, analisa data, maupun
sesuai dengan teori. Pemantauan kala IV penatalaksanaan.
dilakukan selama 2 jam untuk
memantau kondisi ibu setelah SIMPULAN DAN SARAN
melahirkan. Hal ini sesuai dengan teori Maka dapat disimpulkan sebagai berikut :
Saifuddin (2009; h. 101) bahwa kala IV 1. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil
dimulai dari saat lahirnya plasenta Asuhan komprehensif sejak
sampai 2 jam pertama post partum, umur kehamilan 38+1 minggu
sehingga tidak ada kesenjangan antara dilakukan 2 kali kunjungan yaitu
teori dan praktek kunjungan awal dan kunjungan ulang
Pada pelaksanaan IMD (Inisiasi Pada asuhan kebidanan kehamilan
Menyusui Dini) berhasil dilakukan 1 kunjungan awal ditemukan adanya
jam. Hal ini sesuai dengan teori yang kesenjangan antara teori dan praktik
menyatakan bahwa IMD merupakan cek laborat 1 kali.
program yang sedang dianjurkan 2. Asuhan Kebidanan pada Ibu Bersalin
pemerintah pada bayi baru lahir, untuk Asuhan komprehensif ibu
segera menyusu sendiri pada ibunya bersalin dilakukan asuhan pada kala I,
dengan cara meletakkan bayi pada dada kala II, kala III, dan kala IV yang sesuai
ibu dan dibiarkan merayap untuk dengan penatalaksanaan 60 langkah
mencari puting susu sendiri. Untuk APN. Asuhan kala I dilakukan saat
melakukan program ini harus dilakukan usia kehamilan 39+1 minggu, penulis
setelah lahir, tidak boleh ditunda tidak menemukan kesenjangan baik
dengan menimbang atau mengukur antara teori dan praktek pada data
bayi.Maka dapat disimpulkan tidak ada subyektif, data obyektif, analisa data,
kesenjangan antara teori dan praktek. maupun penatalaksanaan.
3. Catatan Perkembangan Askeb pada Ibu Pada kala II terdapat
Nifas dan KB kesenjangan antara teori dan praktek
Pada kasus ini, ibu diberikan asuhan berupa : dimana dalam 60 langkah APN harus
Memberitahu ibu hasil pemeriksaan, menggunakan APD lengkap bidan
memberikan berbagai konseling dalam praktek tidak menggunakan
memberitahu pada ibu tentang rasa mulas kacamata.
adalah kondisi yang normal, nutrisi ibu 3. Asuhan Kebidanan Pada Nifas
menyusui, kebutuhan istirahat ibu nifas, Asuhan komperhensif masa
tanda-tanda bahaya pada masa nifas, dan nifas dilakukan 3 kali kunjungan yaitu
ASI eksklusif, yaitu hanya memberikan ASI nifas 11 jam, nifas 4 hari, dan nifas 30
saja tanpa tambahan makanan atau hari. Hasil pengkajian yang dilakukan
minuman pada bayi sampai bayi berumur 6 pada asuhan kebidanan ibu
bulan, memberikan terapivitamin A 2 kapsul, nifasterdapat kesenjangan antara teori
1 kapsul 200.000 IU diminum segera, 1 dan praktek pada nifas 4 hari pada
diminum 24 jam kemudian, memberikan TFU.
tablet Hufabion 10 tablet diminum setiap 4. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru
hari 1 tablet, amoxicillin 500 mg (3x1) 10 Lahir
tablet dan asam mefenamat 500 mg (3x1) 10 Asuhan komprehensif bayi baru
tablet dan menganjurkan ibu untuk lahir pada dilakukan 3 kali kunjungan
melakukan kunjungan ulang 6 hari setelah yaitu usia 11 jam, 4 Hari, dan 18
persalinan atau jika ada keluhan. hari.Asuhan kebidanan neonatus
4. Catatan Perkembangan Askeb pada Bayi terdapat kesenjangan antara teori dan
Baru Lahir (BBL) praktek pada KN II pada berat badan.
Asuhan komprehensif bayi baru lahir pada Saran
dilakukan 3 kali kunjungan yaitu usia 11 jam, 1. Bagi Puskesmas
4 hari, dan 18 hari. Asuhan kebidanan Dalam proses persalinan Bidan
neonatus tidak terdapat kesenjangan antara diharapkan untuk memakai APD
teori dan praktek baik pada data subyektif, lengkap yang sudah tersedia oleh

6
 Puskesmas guna terhindar dari Bahiyatun.Buku Ajar Asuhan Kebidanan Nifas
kemungkinan adanya potensi bahaya Normal. Jakarta: Buku Kedokteran EGC;
atau kecelakaan kerja. 2009.
2. Bagi klien dan keluarga IBI. Buku Acuan Midwifery Update. Jakarta:
Selama proses asuhan komprehensif Pengurus Pusat IKATAN BIDAN
ini, klien dan keluarga sudah bersikap INDONESIA; 2016.
kooperatif. Klien dan keluarga Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas. Buku
diharapkan lebih berperan aktif Profil Kesehatan Kabupaten Banyumas
mencari informasi mengenai kesehatan Tahun 2015. Purwokerto : 2016.
untuk meningkatkan pengetahuan . Buku Profil Kesehatan Kabupaten Banyumas
3. Bagi Penulis Selanjutnya Tahun 2016. Purwokerto : 2017.
Agar dapat meningkatkan ketrampilan Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. Buku
dan pengetahuan sehingga dapat Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
mempraktikan asuhan secara Tahun 2015. Semarang: 2015.
komprehensif dimulai dari hamil, . Buku Saku Kesehatan Triwulan 3 Tahun 2017.
bersalin, nifas, KB, serta BBL terhadap Semarang: 2017.
pasien. Estiwidani, Dwana, NikenMeilani, Hesty
4. Bagi Institusi Pendidikan Widyasih, dan Yani Widyastuti. Konsep
Laporan tugas akhir ini diharapkan Kebidanan. Yogyakarta;Fitramaya;2008
dapat menjadi bahan acuan dan Hani U, Kusbandiyah J, Marjati, Yulifah R.
bacaan untuk menambah informasi Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan
dan meningkatkan pengetahuan baik Fisiologis. Jakarta: Salemba Medika;
bagi mahasiswa maupun pengajar 2011.
yang berkaitan dengan asuhan Hartono.Manfaat Latihan Stimulus Metode
kebidanan komprehensif. Ballard Score Terhadap Kematangan
Neuromuscular Pada Bayi Baru Lahir.
[Diakses tanggal 12/31/17]. Didapat
DAFTAR PUSTAKA dari: http://jurnal.unimus.ac.id

Ambarwati, Eny Retna dan Diah Wulandari. Hidayat, AA. Metode penelitian kebidanan
Asuhan Kebidanan (Nifas). Yogyakarta : Mitra teknik analisis data. Jakarta: Salemba
Cendika;2009. Medika; 2010.
Antini,Ari,Trisnawati,Irna. Hubungan
Pengetahuan ,Sikap dan Budaya Irianti, dkk. Asuhan Kehamilan Berbasis Bukti.
Akseptor KB Terhadap Pemilihan Jakarta:Sagung Seto;2013.
Metode AKDRI Wilayah Kerja
Puskesmas Anggadita Kabupaten Jamil SN, Febi Sukma, Hamidah. Buku Ajar
Karawang;2016. Asuhan Kebidananpada Neonatus,
Arfiana, Arum L. Asuhan Neonatus Bayi Balita Bayi, Balita, Dan Anak Pra Sekolah.
dan Anak Prasekolah. Yogyakarta: Jakarta: Fakultas Kedokteran dan
Trans Medika; 2016. Kesehatan Universitas Muhamadiyah
Ariastuti ND, Edi S, Istiqomah DA. Hubungan Jakarta;2017.
Antara Posisi Miring Kiri Dengan
Proses Mempercepat Penurunan Kepala JNPK-KR. Pelatihan Klinik Asuhan Persalinan
Janin Pada Proses Persalinan Di Bpm Normal. Jakarta: JNPK-KR Departemen
Ny. M Slerok Kota Tegal [Diakses Kesehatan RI; 2008.
tanggal 12/31/17]. Didapat dari: Kementerian Kesehatan RI.
http://ejournal.poltektegal.ac.id PedomanPelayananAntenatalTerpaduE
Asri D, Cristine C. Asuhan Persalinan Normal disiKedua.Jakarta: Kemenkes RI; 2012.
Plus Contoh Askeb dan Patologi . Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di
Persalinan. Yogyakarta: Nuha Medika; Fasilitas Kesehatan Dasar dan Rujukan.
2010. Jakarta: Kementrian Kesehatan Direktur

7
 Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat; Ramlan D, Maisye MK. Dasar Statistik
2013. Penelitian. Purwokerto: UPT Percetakan
. Profil Kesehatan Indonesia 2015. Jakarta: dan Penerbitan Universitas Jederal
Kementerian Kesehatan Republik Soedirman Purwokerto; 2013.
Indonesia; 2016. Riyanto A. Statistik Deskriptif Untuk Kesehatan.
. Profil Kesehatan Indonesia 2016. Jakarta: Yogyakarta: Nuha Medika; 2013.
Kementerian Kesehatan Republik Rohani, Reni S, Marisah. Asuhan Kebidanan
Indonesia; 2017. pada Masa Persalinan. Jakarta: Salemba
Kribes JM, Carolyn LG. Buku Saku Asuhan Medika:2011.
Kebidanan Varney. Jakarta: EGC; 2010. Rukiyah AY, Lia Y, Meida L. Asuhan Kebidanan
Kusmiyati Y, Heni Puji Wahyuningsih, dan I (Kehamilan). Jakarta: Trans Info
Sujianti. Perawatan Ibu Hamil (Asuhan Media; 2009.
Ibu Hamil). Yogyakarta: Fitramaya; . Asuhan Neonatus, Bayi dan Anak Balita.
2009. Jakarta: Trans Info Media; 2010.
. Perawatan Ibu Hamil (Asuhan Ibu Hamil). Sabrina Dwi Prihartini. Pengaruh Mob ilisasi
Yogyakarta: Fitramaya; 2010. Dini Terhadap Penurunan tinggi
Mandriwati. Penuntun Belajar Asuhan Fundus Uteri Pada Ibu Nifas di Paviliun
Kebidanan Ibu Hamil. Jakarta: Melaati RSUD Jombang
EGC; 2008. Saminem.Kehamilan Normal Seri Kebidanan.
Manuaba IAC, Ida BGFM, Ida BGM. Pengantar Jakarta: EGC;2008.
Kuliah Obstetri. Jakarta: EGC; 2007. Santjaka A. Statistika Untuk Penelitian
Marmi. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika;
“Peurperium Care”. Yogyakarta: 2011.
Pustaka Pelajar; 2012. Soepardan S. Konsep Kebidanan. Jakarta: EGC;
Mufdlilah. Panduan Asuhan Kebidanan Ibu 2008.
Hamil. Yogyakarta: Nuha Medika; 2009. Sofian A. Rustam Mochtar Sinopsis
Muslihatun, Wafi Nur. Dokumentasi Obstetri.EGC; 2011.
Kebidanan. Yogyakarta: Fitramaya;2010. Sondakh dan Jenny JS.Asuhan Persalinan dan
Nurul Dwi Ariastuti,dkk . Hubungan Antara Bayi Baru Lahir. Jakarta: Erlangga; 2013.
Posisi Miring Kiri Dengan Proses Sulistyawati A. Asuhan Kebidanan Pada Masa
Mempercepat Penurunan Kepala Janin Kehamilan. Jakarta: Salemba Medika;
Pada Proses Persalaianan Di BPM NY.M 2009.
Slerok Kota Tegal. . Asuhan Kebidanan Pada Ibu bersalin. Jakarta:
Nurul Eko Widiyastuti , Sri Madya Bhakti Eka Salemba Medika; 2010.
Rini. Kontri busi Ilmu Pengetahuan Ibu Sudarti, Afroh F. Buku Ajar Dokumentasi
Hamil Trimester III Dengan Sikap Kebidanan. Yogyakarta: Nuha Medika;
Tentang Deteksi Dini Tanda Bahaya 2010.
Kehamilan. Triana A, Ika PD, Rita A, Juli SY. Buku Ajar
Pantiawati I dan Saryono. Asuhan Kebidanan I Kebidanan Kegawatdaruratan Maternal
(Kehamilan). Yogyakarta: Nuha dan Neonatal. Yogyakarta: Deepublish;
Medika;2010. 2015.
Prawirohardjo S. Buku Acuan Nasional Varney H, Jan MK, Carolyn LG. Buku Ajar
Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Asuhan Kebidanan Volume 1. Jakarta:
Neonatal. Jakarta: PT Bina Pustaka; Buku Kedokteran EGC; 2007.
2009. . Buku Ajar Asuhan Kebidanan Volume 2.
. Ilmu kebidanan. Jakarta: PT Bina Pustaka; 2010. Jakarta: Buku Kedokteran EGC; 2008.
Pusdiklatnnakes.Buku Ajar Imunisasi. Jakarta: Walyani, Elisabeth Siwi. Keterampilan Dasar
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kebidanan 1. Yogyakarta : Pustaka Baru
Kesehatan; 2015. Pres;2015
. Buku Ajar Kesehatan Ibu Dan Anak. Jakarta: Wong, DL, Marilyn HE, David W, Marilyn LW,
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Patricia S. Buku Ajar Keperawatan
Kesehatan; 2016. Pediatrik Volume 1. Edisi Enam. Jakarta:
EGC; 2009.

8
Workshop tentang angka kematian ibu (AKI)
dan angka kematian bayi (AKB) di
Banyumas [Diakses tanggal 1/03/2018
jam 10.37]. Didapat dari:
http://rsudbms.banyumaskab.go

9
10