Andrew M. Leeds, PhD

Although treatment fidelity measures for eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) have been cited in past research, none have been subject to any empirical investigation of reliability. This three-phase study aimed to quantify the interrater reliability of a measure of EMDR treatment fidelity. First, two raters refined the reprocessing section of the EMDR Fidelity Checklist (Leeds, 2016) by developing a descriptive item-by-item scoring system to improve interpretation and reliability. The resultant checklist was piloted on recordings of five EMDR session recordings from the Laugharne et al. (2016) study. The checklist was then revised. Next, the raters used the checklist to assess 15 other recorded EMDR sessions from the same study. The intraclass correlations (ICCs) were in the excellent range for all subscales and total session scores (i.e., >0.75), with an exception of the Desensitization subscale, ICC = 0.69 (0.08, 0.90). Finally, individual items in that subscale...

Supervision de cas est une nouvelle rubrique régulière du Journal of EMDR Practice and Research, où un thérapeute demande de l'aide au sujet d'un cas difficile et où des réponses sont apportées par trois experts. Dans cet article, Amy Robbins (Atlanta, Géorgie), une thérapeute certifiée de la désensibilisation et du retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) décrit brièvement le cas difficile d'une femme enceinte qui souhaite traiter un traumatisme subi au cours d'une tornade. La clinicienne demande s'il est indiqué de faire de l'EMDR et quels sont les précautions qu'elle devrait avoir à l'esprit. Le premier expert, Carol Forgash, fournit des informations générales sur la grossesse et la psychothérapie et expose les considérations, les soucis et les contre-indications relatifs au traitement EMDR dans ce cas. Elle recommande que, si le choix se porte sur le traitement EMDR, le thérapeute utilise le protocole de traumas récents pour cibler spécifiquement les souvenirs traumatiques de l'épisode récent de la tornade. Le second expert, Andrew Leeds, commente l'absence d'essais contrôlés randomisés (ECR) ou d'autres rapports scientifiques explorant la sécurité du traitement EMDR chez les femmes enceintes. Il estime que les femmes enceintes présentant des symptômes de stress post- traumatique doivent comprendre qu'il y a de fortes chances pour que l'EMDR améliore leur qualité de vie et que les risques d'effets indésirables sur la stabilité de la grossesse sont probablement faibles, mais qu'ils demeurent cependant inconnus. Le troisième expert, Claire Stramrood, explique que les rares études de cas ayant évalué l'EMDR pendant la grossesse ont rapporté des effets positifs, mais qu'elles concernaient des femmes souffrant d'un état de stress post-traumatique (ESPT) suivant un accouchement. Elle fait valoir qu'après consultation de l'obstétricien, une fois que les femmes ont été informées des risques et bénéfices potentiels, et qu'elles ont donné leur consentement éclairé, elles doivent être en mesure de choisir de commencer ou non la thérapie EMDR au cours de leur grossesse.

... and others to integrate diverse perspectives, includ-ing attachment, cognitive, evolutionary, and psycho-dynamic theory (Shedler & Westen, 2007; Westen, Nakash, Thomas, & Bradley, 2006; Westen, Shedler, & Bradley, 2006). ... addiction (van der Hart & Freidman, 1989, p. 10). ...

ABSTRACT Les chercheurs ont publié des preuves qui soutiennent tant l'hypothèse de “mémoire de travail” que celle des “MOR/réponse d'orientation” pour décrire les mécanismes sous-jacents aux effets thérapeutiques documentés de l'EMDR sur des patients atteints d'un état de stress post-traumatique. Hornsveld et al. (2011) apportent des preuves supplémentaires de l'impact des mouvements oculaires (MO) sur des aspects du rappel de souvenirs positifs, mais ils amplifient la pertinence de leurs résultats par rapport au Développement et installation de ressources (DIR : Korn & Leeds, 2002) et à l'hypothèse d'interaction interhémisphérique (Propper & Christman, 2008). De multiples mécanismes sous-tendent le plus probablement les effets observés de l'EMDR et du DIR. Le test nécessaire du DIR consisterait à assigner de manière randomisée des patients atteints d'un trouble de stress extrême non spécifié, éprouvant des difficultés de coping mesurées, à des conditions différentes : l'une étant une procédure DIR sans stimulation sensorielle bilatérale (ou autrement distrayante), l'autre comportant des MO bilatéraux.

ABSTRACT Researchers have published evidence supporting both the “working memory” and the “REM/Orienting Response” hypotheses as mechanisms underlying the documented treatment effects of EMDR on patients with posttraumatic stress disorder. Hornsveld et al. (2011) provide additional evidence of the impact of eye movements (EMs) on aspects of positive memory recall, but overstate their findings relevance to resource development and installation (RDI: Korn & Leeds, 2002) and to the interhemispheric interaction hypothesis (Propper & Christman, 2008). Most likely multiple mechanisms underlie the observed effects of EMDR and RDI. The needed RDI test is to randomly assign patients with Disorders of Extreme Stress not Otherwise Specified with measured coping difficulties to alternate conditions: one an RDI procedure without bilateral (or other distracting) sensory stimulation and one with bilateral EMs.