RESUMEN Los cambios operados en los últimos años para prolongar la vida generan dilemas en la prá... more RESUMEN Los cambios operados en los últimos años para prolongar la vida generan dilemas en la práctica médica diaria en cuidados intensivos; el análisis ético de las actuaciones médicas permite entenderlos y abordarlos. Se realizó un estudio transversal, descriptivo y analítico en las Unidades de Cuidados Intensivos polivalentes de los Hospitales Clínico Quirúrgico "Arnaldo Milián Castro" y Asistencial "Celestino Hernández Robau" de la Provincia de Villa Clara, Cuba, en el período de enero a junio de 2012 para describir los principales dilemas éticos relacionados con la toma de decisiones en la atención al paciente crítico que afrontan los profesionales de la salud; la muestra del estudio quedó constituida por 42 profesionales. Hubo un predominio de los Licenciados en Enfermería, del sexo femenino, en la cuarta década de la vida, con una experiencia profesional y en estas unidades de más de una década, más de la mitad no tienen creencias religiosas y respetan el ...
RESUMEN La enfermedad de Bowen es un carcinoma epidermoide (in situ) en el que existen cambios di... more RESUMEN La enfermedad de Bowen es un carcinoma epidermoide (in situ) en el que existen cambios displásicos en todo el espesor de la epidermis que afecta, generalmente, a personas de piel clara de más de 60 años; clínicamente se caracteriza por pápulas y placas solitarias o múltiples, eritematodescamativas y de crecimiento centrífugo lento. El diagnóstico diferencial debe establecerse con las dermatosis crónicas, la psoriasis, el eccema crónico, el carcinoma basocelular superficial y la enfermedad de Paget cutánea. Solo un 5% de casos progresa hacia carcinoma epidermoide invasor. El tratamiento de elección de la enfermedad de Bowen es la intervención quirúrgica; otras alternativas son la quimioterapia tópica con 5-fluorouracilo e imiquimod, la criocirugía y, más recientemente, la terapia fotodinámica. Palabras clave: enfermedad de Bowen ABSTRACT Bowen's disease is a squamous cell carcinoma (in situ) in which there are dysplastic changes throughout the thickness of the affected ep...
RESUMEN La gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante potencialmente letal que ocurre como... more RESUMEN La gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante potencialmente letal que ocurre como consecuencia de un proceso infeccioso polibacteriano que afecta, sobre todo, al periné, los genitales y el tejido perianal. Se presenta una paciente de 46 años a la que se le administró un ciclo de poliquimioterapia por padecer un melanocarcinoma cutáneo nodular de cuero cabelludo con metástasis ganglionar cervical y pulmonar; una semana después de administrado el esquema se le diagnosticó una gangrena de Fournier de las partes blandas del periné, la vulva y el tejido perianal a punto de partida de una mucositis ulcerada de la mucosa rectal asociada a una neutropenia por citostáticos. Palabras clave: gangrena de Fournier, quimioterapia adyuvante ABSTRACT Fournier gangrene is a potentially fatal necrotizing fasciitis that occurs as a result of a polybacterial infectious process that affects especially the perineum, genitals and perianal tissue. The case of a 46-year-old patient is report...
1. Especialista de Primer Grado en Oncología. Master en Educación Médica. Instructor. Hospital Un... more 1. Especialista de Primer Grado en Oncología. Master en Educación Médica. Instructor. Hospital Universitario Dr. Celestino Hernández Robau. Santa Clara, Villa Clara. Cuba. Correo electrónico: joserrm@hchr.vcl.sld.cu 2. Especialista de Segundo Grado en Anatomía Patológica. Profesora Auxiliar y Consultante. Hospital Universitario Dr. Celestino Hernández Robau. Santa Clara, Villa Clara. Cuba. 3. Especialista de Primer Grado en Medicina General integral. Master en Enfermedades Infecciosas. Residente de Anatomía Patológica. Instructor. Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro. Santa Clara, Villa Clara. Cuba.
espanolIntroduccion y objetivos: La fibrilacion auricular es la arritmia mas frecuente en los adu... more espanolIntroduccion y objetivos: La fibrilacion auricular es la arritmia mas frecuente en los adultos, con una prevalencia de 0,4 % en la poblacion general. Es la causa principal de episodios embolicos y serias alteraciones hemodinamicas, por lo que tiene gran repercusion clinica, social y economica; ademas, es la segunda arritmia en frecuencia en pacientes con vias accesorias. El objetivo del estudio es caracterizar la fibrilacion auricular con conduccion anterograda por la via accesoria Metodo: Se realizo un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal en 26 pacientes atendidos en el Servicio de Electrofisiologia Cardiaca del Cardiocentro �Ernesto Che Guevara� de Santa Clara, durante un periodo de un ano. Se estudiaron variables relacionadas con la prevalencia de la fibrilacion auricular, marcadores de riesgo, circunstancias de aparicion, opciones terapeuticas y predictores de muerte subita. Resultados: Se encontro una prevalencia de 34,2 % con predominio del sexo masculino. El...
1. Especialista de Primer Grado en Oncología. Máster en Educación Médica. Asistente. Hospital Uni... more 1. Especialista de Primer Grado en Oncología. Máster en Educación Médica. Asistente. Hospital Universitario “Dr. Celestino Hernández Robau”. Santa Clara, Villa Clara. Cuba. Correo electrónico: joserrm@hchr.vcl.sld.cu 2. Especialista de Primer Grado en Oncología. Hospital Universitario “Dr. Celestino Hernández Robau”. Santa Clara, Villa Clara. Cuba. 3. Especialista de Primer Grado en Oncología. Instructor. Hospital Universitario “Dr. Celestino Hernández Robau”. Santa Clara, Villa Clara. Cuba.
El Salvador es uno de los países más vulnerables a riesgos en el mundo, según informe presentado ... more El Salvador es uno de los países más vulnerables a riesgos en el mundo, según informe presentado por el Ministerio del Medio Ambiente y Recursos Naturales (MARN, 2017). El 88.7% del territorio se considera zona de riesgo, superficie en la que se asienta el 95.4% de la población. Según estadísticas, entre los años 1990 a 2014 se han dado el 86 % de pérdidas económicas y 40 % de muertes por terremotos, el 10 % de pérdidas y el 27 % de muertes han sido por inundaciones, 26 % de muertes han sido por deslizamientos, 3 % por tormentas eléctricas y 4 % por otro tipo de desastres (Mendoza, Laguan, & Rivas, 2017). Por esta razón, es necesario disponer de un sistema de alerta temprana para mejorar la capacidad de respuesta ante estos fenómenos y que alerten a los centros de monitoreo ante cualquier emergencia. La propuesta consiste en diseñar, un prototipo de sistema de alerta temprana para la reducción de riegos de inundaciones, desde un primer análisis del estado actual, especificación y di...
RESUMEN Los cambios operados en los últimos años para prolongar la vida generan dilemas en la prá... more RESUMEN Los cambios operados en los últimos años para prolongar la vida generan dilemas en la práctica médica diaria en cuidados intensivos; el análisis ético de las actuaciones médicas permite entenderlos y abordarlos. Se realizó un estudio transversal, descriptivo y analítico en las Unidades de Cuidados Intensivos polivalentes de los Hospitales Clínico Quirúrgico "Arnaldo Milián Castro" y Asistencial "Celestino Hernández Robau" de la Provincia de Villa Clara, Cuba, en el período de enero a junio de 2012 para describir los principales dilemas éticos relacionados con la toma de decisiones en la atención al paciente crítico que afrontan los profesionales de la salud; la muestra del estudio quedó constituida por 42 profesionales. Hubo un predominio de los Licenciados en Enfermería, del sexo femenino, en la cuarta década de la vida, con una experiencia profesional y en estas unidades de más de una década, más de la mitad no tienen creencias religiosas y respetan el ...
RESUMEN La enfermedad de Bowen es un carcinoma epidermoide (in situ) en el que existen cambios di... more RESUMEN La enfermedad de Bowen es un carcinoma epidermoide (in situ) en el que existen cambios displásicos en todo el espesor de la epidermis que afecta, generalmente, a personas de piel clara de más de 60 años; clínicamente se caracteriza por pápulas y placas solitarias o múltiples, eritematodescamativas y de crecimiento centrífugo lento. El diagnóstico diferencial debe establecerse con las dermatosis crónicas, la psoriasis, el eccema crónico, el carcinoma basocelular superficial y la enfermedad de Paget cutánea. Solo un 5% de casos progresa hacia carcinoma epidermoide invasor. El tratamiento de elección de la enfermedad de Bowen es la intervención quirúrgica; otras alternativas son la quimioterapia tópica con 5-fluorouracilo e imiquimod, la criocirugía y, más recientemente, la terapia fotodinámica. Palabras clave: enfermedad de Bowen ABSTRACT Bowen's disease is a squamous cell carcinoma (in situ) in which there are dysplastic changes throughout the thickness of the affected ep...
RESUMEN La gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante potencialmente letal que ocurre como... more RESUMEN La gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante potencialmente letal que ocurre como consecuencia de un proceso infeccioso polibacteriano que afecta, sobre todo, al periné, los genitales y el tejido perianal. Se presenta una paciente de 46 años a la que se le administró un ciclo de poliquimioterapia por padecer un melanocarcinoma cutáneo nodular de cuero cabelludo con metástasis ganglionar cervical y pulmonar; una semana después de administrado el esquema se le diagnosticó una gangrena de Fournier de las partes blandas del periné, la vulva y el tejido perianal a punto de partida de una mucositis ulcerada de la mucosa rectal asociada a una neutropenia por citostáticos. Palabras clave: gangrena de Fournier, quimioterapia adyuvante ABSTRACT Fournier gangrene is a potentially fatal necrotizing fasciitis that occurs as a result of a polybacterial infectious process that affects especially the perineum, genitals and perianal tissue. The case of a 46-year-old patient is report...
1. Especialista de Primer Grado en Oncología. Master en Educación Médica. Instructor. Hospital Un... more 1. Especialista de Primer Grado en Oncología. Master en Educación Médica. Instructor. Hospital Universitario Dr. Celestino Hernández Robau. Santa Clara, Villa Clara. Cuba. Correo electrónico: joserrm@hchr.vcl.sld.cu 2. Especialista de Segundo Grado en Anatomía Patológica. Profesora Auxiliar y Consultante. Hospital Universitario Dr. Celestino Hernández Robau. Santa Clara, Villa Clara. Cuba. 3. Especialista de Primer Grado en Medicina General integral. Master en Enfermedades Infecciosas. Residente de Anatomía Patológica. Instructor. Hospital Universitario Arnaldo Milián Castro. Santa Clara, Villa Clara. Cuba.
espanolIntroduccion y objetivos: La fibrilacion auricular es la arritmia mas frecuente en los adu... more espanolIntroduccion y objetivos: La fibrilacion auricular es la arritmia mas frecuente en los adultos, con una prevalencia de 0,4 % en la poblacion general. Es la causa principal de episodios embolicos y serias alteraciones hemodinamicas, por lo que tiene gran repercusion clinica, social y economica; ademas, es la segunda arritmia en frecuencia en pacientes con vias accesorias. El objetivo del estudio es caracterizar la fibrilacion auricular con conduccion anterograda por la via accesoria Metodo: Se realizo un estudio descriptivo, prospectivo y longitudinal en 26 pacientes atendidos en el Servicio de Electrofisiologia Cardiaca del Cardiocentro �Ernesto Che Guevara� de Santa Clara, durante un periodo de un ano. Se estudiaron variables relacionadas con la prevalencia de la fibrilacion auricular, marcadores de riesgo, circunstancias de aparicion, opciones terapeuticas y predictores de muerte subita. Resultados: Se encontro una prevalencia de 34,2 % con predominio del sexo masculino. El...
1. Especialista de Primer Grado en Oncología. Máster en Educación Médica. Asistente. Hospital Uni... more 1. Especialista de Primer Grado en Oncología. Máster en Educación Médica. Asistente. Hospital Universitario “Dr. Celestino Hernández Robau”. Santa Clara, Villa Clara. Cuba. Correo electrónico: joserrm@hchr.vcl.sld.cu 2. Especialista de Primer Grado en Oncología. Hospital Universitario “Dr. Celestino Hernández Robau”. Santa Clara, Villa Clara. Cuba. 3. Especialista de Primer Grado en Oncología. Instructor. Hospital Universitario “Dr. Celestino Hernández Robau”. Santa Clara, Villa Clara. Cuba.
El Salvador es uno de los países más vulnerables a riesgos en el mundo, según informe presentado ... more El Salvador es uno de los países más vulnerables a riesgos en el mundo, según informe presentado por el Ministerio del Medio Ambiente y Recursos Naturales (MARN, 2017). El 88.7% del territorio se considera zona de riesgo, superficie en la que se asienta el 95.4% de la población. Según estadísticas, entre los años 1990 a 2014 se han dado el 86 % de pérdidas económicas y 40 % de muertes por terremotos, el 10 % de pérdidas y el 27 % de muertes han sido por inundaciones, 26 % de muertes han sido por deslizamientos, 3 % por tormentas eléctricas y 4 % por otro tipo de desastres (Mendoza, Laguan, & Rivas, 2017). Por esta razón, es necesario disponer de un sistema de alerta temprana para mejorar la capacidad de respuesta ante estos fenómenos y que alerten a los centros de monitoreo ante cualquier emergencia. La propuesta consiste en diseñar, un prototipo de sistema de alerta temprana para la reducción de riegos de inundaciones, desde un primer análisis del estado actual, especificación y di...
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