This study presents the method used for chest reconstruction and treatment of mediastinitis follo... more This study presents the method used for chest reconstruction and treatment of mediastinitis following cardiac surgery at the Heart Institute of the University of São Paulo Medical School. After infection control with antibiotic therapy associated with aggressive surgical debridement and negative pressure wound therapy, chest reconstruction is performed using flaps. The advantages and disadvantages of negative pressure wound therapy are discussed, as well as options for flap-based chest reconstruction according to the characteristics of the patient and sternum. Further studies are needed to provide evidence to support the decisions when facing this great challenge.
Introduction: Feet wounds are very common and require multidisciplinary approach for prevention, ... more Introduction: Feet wounds are very common and require multidisciplinary approach for prevention, treatment and rehabilitation. When involving the calcaneus, they offer even greater difficulty and may complicate with osteomyelitis. Debridement of devitalized tissue and antibiotics are important steps for treatment. For the reconstruction, local or free flaps are needed. However, not all patients, due to systemic conditions or local blood supply, are not candidates for this type of reconstruction and some times are submitted to amputations. Cases Report: The authors report two cases in which subtotals calcanectomies were used for the treatment of wounds in the calcaneus. In both cases, amputations were avoided.
Introdução. Um dos grandes objetivos da Liga Acadêmica de Cirurgia Plástica é a desmistificação d... more Introdução. Um dos grandes objetivos da Liga Acadêmica de Cirurgia Plástica é a desmistificação da especialidade junto aos acadêmicos, mostrando que a atuação da mesma vai muito além da estética do paciente. A cirurgia reconstrutora procura a restauração da funcionalidade além da estética e, quando envolve o tratamento de feridas complexas, contribui significativamente para a diminuição da morbimortalidade dos pacientes e melhora da qualidade de vida dos mesmos O tórax é local de risco e a infecção de uma esternotomia pode ter evolução rápida e devastadora para mediastinite. Apresentação do caso. Homem de 60 anos, hipertenso, ex tabagista e ex etilista submetido a revascularização miocárdica completa eletiva em 2015, evoluiu em 14ºPO com hiperemia de cicatriz de esternotomia, submetido a ampla antibioticoterapia sem melhora. Foi avaliado pela Cirurgia Plástica conforme protocolo do hospital e indicada abordagem cirúrgica pela mesma, com desbridamento amplo e instalação de terapia po...
Resumo: Objetivo: Comparar a sensibilidade tátil da orelha antes e após otoplastia para correção ... more Resumo: Objetivo: Comparar a sensibilidade tátil da orelha antes e após otoplastia para correção de orelhas proeminentes, por meio da medida dos limiares cutâneos de pressão e de movimento obtidos peloPressure Specified Sensory DeviceÖ (PSSD). Método: Estudo ...
Changes in skin sensibility occur in various postoperative plastic surgeries, especially when the... more Changes in skin sensibility occur in various postoperative plastic surgeries, especially when they involve major skin and subcutaneous dissection. There were no studies so far that objectively compared changes of ear sensibility. This prospective study was conducted to compare ear sensibility before and after otoplasty. Patients with prominent ears (n = 15) underwent bilateral otoplasty. Ear tactile sensibility was tested preoperatively and 6 and 12 months after surgery by Pressure Specified Sensory Device, an apparatus that quantifies cutaneous pressure sensation (g/mm(2)). Comparison between preoperative and 6-months postoperative results indicated an increment on mean skin pressure thresholds; however, mean thresholds between pre- and 12 months postoperative period were similar. Vibratory and hot/cold sensibility did not present any difference during this period. This is the first comparative assessment of ear tactile sensibility using quantitative methods. After otoplasty, initially there was reduction in an ear tactile sensibility, followed by a return to levels similar to preoperative sensibility.
Resumo: Objetivo: Comparar a sensibilidade tátil da orelha antes e após otoplastia para correção ... more Resumo: Objetivo: Comparar a sensibilidade tátil da orelha antes e após otoplastia para correção de orelhas proeminentes, por meio da medida dos limiares cutâneos de pressão e de movimento obtidos peloPressure Specified Sensory DeviceÖ (PSSD). Método: Estudo ...
This study presents the method used for chest reconstruction and treatment of mediastinitis follo... more This study presents the method used for chest reconstruction and treatment of mediastinitis following cardiac surgery at the Heart Institute of the University of São Paulo Medical School. After infection control with antibiotic therapy associated with aggressive surgical debridement and negative pressure wound therapy, chest reconstruction is performed using flaps. The advantages and disadvantages of negative pressure wound therapy are discussed, as well as options for flap-based chest reconstruction according to the characteristics of the patient and sternum. Further studies are needed to provide evidence to support the decisions when facing this great challenge.
Introduction: Feet wounds are very common and require multidisciplinary approach for prevention, ... more Introduction: Feet wounds are very common and require multidisciplinary approach for prevention, treatment and rehabilitation. When involving the calcaneus, they offer even greater difficulty and may complicate with osteomyelitis. Debridement of devitalized tissue and antibiotics are important steps for treatment. For the reconstruction, local or free flaps are needed. However, not all patients, due to systemic conditions or local blood supply, are not candidates for this type of reconstruction and some times are submitted to amputations. Cases Report: The authors report two cases in which subtotals calcanectomies were used for the treatment of wounds in the calcaneus. In both cases, amputations were avoided.
Introdução. Um dos grandes objetivos da Liga Acadêmica de Cirurgia Plástica é a desmistificação d... more Introdução. Um dos grandes objetivos da Liga Acadêmica de Cirurgia Plástica é a desmistificação da especialidade junto aos acadêmicos, mostrando que a atuação da mesma vai muito além da estética do paciente. A cirurgia reconstrutora procura a restauração da funcionalidade além da estética e, quando envolve o tratamento de feridas complexas, contribui significativamente para a diminuição da morbimortalidade dos pacientes e melhora da qualidade de vida dos mesmos O tórax é local de risco e a infecção de uma esternotomia pode ter evolução rápida e devastadora para mediastinite. Apresentação do caso. Homem de 60 anos, hipertenso, ex tabagista e ex etilista submetido a revascularização miocárdica completa eletiva em 2015, evoluiu em 14ºPO com hiperemia de cicatriz de esternotomia, submetido a ampla antibioticoterapia sem melhora. Foi avaliado pela Cirurgia Plástica conforme protocolo do hospital e indicada abordagem cirúrgica pela mesma, com desbridamento amplo e instalação de terapia po...
Resumo: Objetivo: Comparar a sensibilidade tátil da orelha antes e após otoplastia para correção ... more Resumo: Objetivo: Comparar a sensibilidade tátil da orelha antes e após otoplastia para correção de orelhas proeminentes, por meio da medida dos limiares cutâneos de pressão e de movimento obtidos peloPressure Specified Sensory DeviceÖ (PSSD). Método: Estudo ...
Changes in skin sensibility occur in various postoperative plastic surgeries, especially when the... more Changes in skin sensibility occur in various postoperative plastic surgeries, especially when they involve major skin and subcutaneous dissection. There were no studies so far that objectively compared changes of ear sensibility. This prospective study was conducted to compare ear sensibility before and after otoplasty. Patients with prominent ears (n = 15) underwent bilateral otoplasty. Ear tactile sensibility was tested preoperatively and 6 and 12 months after surgery by Pressure Specified Sensory Device, an apparatus that quantifies cutaneous pressure sensation (g/mm(2)). Comparison between preoperative and 6-months postoperative results indicated an increment on mean skin pressure thresholds; however, mean thresholds between pre- and 12 months postoperative period were similar. Vibratory and hot/cold sensibility did not present any difference during this period. This is the first comparative assessment of ear tactile sensibility using quantitative methods. After otoplasty, initially there was reduction in an ear tactile sensibility, followed by a return to levels similar to preoperative sensibility.
Resumo: Objetivo: Comparar a sensibilidade tátil da orelha antes e após otoplastia para correção ... more Resumo: Objetivo: Comparar a sensibilidade tátil da orelha antes e após otoplastia para correção de orelhas proeminentes, por meio da medida dos limiares cutâneos de pressão e de movimento obtidos peloPressure Specified Sensory DeviceÖ (PSSD). Método: Estudo ...
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