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Termo Auto Piercing - Odt

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TERMO DE AUTORIZAO DE BODY PIERCING

Eu,__________________________________________, RG
___________________________, Residente e domiciliado rua
____________________________________________,
Bairro ________________________________________ CEP __________________,
Telefone (___) - _________________, autorizo o Piercing Mania a fazer uma
aplicao de Body Piercing em meu filho (a)
____________________________________________________________________,
menor

de

idade,

nascida(o)

em

____/____/____,

na

cidade

de

_______________________-____ que em minha companhia reside e sou


inteiramente

responsvel,

aplicao

de

body

piercing

no

local

______________________________________________,
assumo ainda, na qualidade do genitor do menor, plena responsabilidade pela
aplicao e cuidados posteriores, eximindo de quaisquer responsabilidade civil ou
criminal o agente elaborador.
Rio de Janeiro, ________ de _____________________________ de ___________.

Ass. Responsvel

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