Vol.

101413-3555
No. 2, 2006
ISSN
Rev. bras. fisioter. Vol. 10, No. 2 (2006), 241-247
Revista Brasileira de Fisioterapia

A Profissionalizao da Fisioterapia em Minas Gerais

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A PROFISSIONALIZAO DA FISIOTERAPIA EM MINAS GERAIS

NASCIMENTO MC, SAMPAIO RF, SALMELA JH, MANCINI MC, FIGUEIREDO IM

Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG
Correspondncia para: Maria do Carmo Nascimento, Rua Bambu 788, apto 102, CEP 30310-320, Belo Horizonte, Minas
Gerais, e-mail: carminha_sa@terra.com.br
Recebido: 15/06/2005 Aceito: 30/11/2005

RESUMO
Objetivo: Com base em estudo qualitativo, utilizando a histria oral e a anlise de documentos, procurou-se identificar as razes
da fisioterapia em Minas Gerais, a fim de discutir o processo de profissionalizao e o desenvolvimento da identidade do
fisioterapeuta neste Estado. Metodologia: O foco do estudo foi dirigido principalmente a Belo Horizonte, no perodo
compreendido entre 1950 e 1980. O referencial terico utilizado foi a sociologia das profisses, e teve como guia os cinco passos
de profissionalizao descritos por Wilensky 1 que so a necessidade da ocupao tornar-se de dedicao exclusiva, o estabelecimento de procedimentos de instruo e seleo, a formao de uma associao profissional, a regulamentao da profisso
e a adoo do cdigo de tica. Na pesquisa de campo, foram utilizadas entrevistas do tipo semi-estruturada para colher
depoimentos de pessoas consideradas chave, mediante amostragem em srie, e o mtodo escolhido foi a anlise de contedo.
Resultados: Avalia-se que o processo de profissionalizao da fisioterapia em Minas Gerais marcado pela hegemonia mdica
na sade e que a indefinio das atribuies e competncias foram os fatores que motivaram os conflitos internos e externos.
Concluses: Conclui-se que, para a afirmao efetiva da fisioterapia como profisso, torna-se necessria a delimitao das
especificidades do seu saber e do seu fazer (teoria e prtica), identificando o papel do fisioterapeuta na equipe multidisciplinar
de sade.
Palavras-chave: fisioterapia, histria da fisioterapia, histria oral, profissionalizao.

ABSTRACT
Professionalization of physical therapy in Minas Gerais
Objective: To identify the roots of physical therapy in Minas Gerais, in order to understand the professionalization process and
the development of identity among physiotherapists in this state, based on a qualitative approach, oral histories and analysis
of documents. Methods: The focus of this study was primarily Belo Horizonte between 1950 and 1980. The theoretical reference
point utilized was the sociology of professions and the five steps towards professionalization described by Wilensky (1964)
were taken as the guide. These were: the need for exclusive dedication to the profession; the establishment of education and
selection procedures; the creation of a professional association; professional regulation; and the adoption of a code of ethics.
A survey was conducted, utilizing semi-structured interviews to gather statements from key leaders, based on serial sampling
and content analysis. Results: It was found that the process of professionalization within physical therapy in Minas Gerais was
influenced by medical hegemony within the health field. Lack of definition regarding functions and competencies were factors
that had led to both internal and external conflicts. Conclusions: To ensure effective affirmation of physical therapy as a profession, it is necessary to define the specific limits of its knowledge and skills (theoretical and practical), so as to better identify
the role of the physiotherapist within multidisciplinary health teams.
Key words: physical therapy, history of physical therapy, oral history, professionalization.

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Nascimento MC, Sampaio RF, Salmela JH, Mancini MC, Figueiredo IM

INTRODUO
No Brasil, estudos pioneiros sobre profisses foram
desenvolvidos entre as dcadas de 1960 e 1970, propiciados
pela intensa expanso que o sistema universitrio viveu nesse
perodo2. A estruturao multidisciplinar da rea de sade vem
favorecendo espao para as discusses dos conceitos de
profisso3.
A princpio, qualquer atividade humana no mundo do
trabalho pode ser considerada uma atividade profissional.
No entanto, a sociologia enfatiza alguns elementos que
constituem uma profisso: autonomia, adeso ao ideal de
servio, forte identidade profissional traduzida pelo cdigo
de tica, e a demarcao do territrio profissional4.
Wilensky1 preconiza que, para uma ocupao exercer
autoridade profissional, ela deve encontrar uma base tcnica
prpria e uma jurisdio exclusiva, atrelando habilidade e
jurisdio a padres de treinamento, e deve, ainda, convencer
o pblico de que seus servios so confiveis. Enfatiza que
o grau de profissionalizao medido no s pelo grau de
competncia tcnica exclusiva, mas tambm pelo grau de
aderncia ao ideal de servio e s normas de conduta
profissional.
Segundo Noronem et al. 3, o debate em torno dos
pressupostos filosficos e tericos para o desenvolvimento
relevante da prtica e da pesquisa em fisioterapia tem sido
encorajado por vrios autores. A fim de definir sua identidade
e entender a cultura da fisioterapia fazem-se necessrias
informaes sobre seu desenvolvimento ao longo do tempo.
A produo cientfica brasileira na rea de fisioterapia
tem apontado algumas iniciativas acerca da discusso sobre
a profisso, como por exemplo, o trabalho de Rebellato et
al.5. Mas a escassez quanto produo tem repercutido na
dificuldade de se ter disposio informaes que incluam
na histria da fisioterapia, a discusso do processo de
profissionalizao e o desenvolvimento da identidade do
profissional dessa rea.
Pelo percurso da fisioterapia no Brasil, decidiu-se pela
utilizao do socilogo Wilensky1, como referncia terica
para a discusso da profissionalizao da fisioterapia no Estado
de Minas Gerais. Com base em um estudo com 18 profisses
nos Estados Unidos, este autor identificou cinco passos no
processo de profissionalizao: ocupao de dedicao
exclusiva, estabelecimento de procedimentos de instruo
e seleo, formao de uma associao profissional, regulamentao da profisso, elaborao e adoo de um cdigo
formal de tica.
Neste contexto, este estudo buscou na sociologia das
profisses subsdios tericos para discutir a organizao e
o processo de profissionalizao da fisioterapia em Minas
Gerais, por meio do resgate histrico da profisso. Resgatar
a histria da fisioterapia recuperar sua organizao enquanto
categoria profissional, e o desenvolvimento de sua identidade
enquanto profisso. Em virtude da dificuldade encontrada

Rev. bras. fisioter.

para reunir dados sistemticos sobre a fisioterapia em Minas

Gerais, o foco deste estudo foi dirigido principalmente para
a capital e maior cidade do Estado, Belo Horizonte, num
perodo compreendido entre os anos de 1950 a 1980. Essa
reconstituio parcial, orientada pelos interesses j
demarcados para a abordagem que aqui se faz desse campo
profissional.
A inteno deste trabalho que a anlise dos fatos
ocorridos em Belo Horizonte possa contribuir para o
entendimento da profissionalizao da fisioterapia em Minas
Gerais. Cabe destacar que a compreenso das questes
levantadas no caso de Belo Horizonte (micro) s pode ser
alcanada levando-se em conta o processo estadual e nacional
(macro), e que essa diviso da realidade s tem pertinncia
para uma anlise mais aprofundada do tema reconhecendose que a vida das profisses, assim como a de qualquer
organizao social, no pode ser desconectada de fatores mais
gerais que as moldam e a limitam.
METODOLOGIA
A metodologia escolhida foi a qualitativa, por ser
freqentemente utilizada quando se prope compreender
processos que ocorrem em dada instituio, grupo ou
comunidade6. A metodologia qualitativa tem a possibilidade
de utilizar uma variedade de procedimentos e instrumentos
de coleta de dados. Neste estudo, foram utilizadas a anlise
de documento e a histria oral.
Os documentos utilizados foram as Leis e Atos
Normativos das profisses do fisioterapeuta e do terapeuta
ocupacional, publicao do Conselho Regional de Fisioterapia
e Terapia Ocupacional da 4 regio (CREFITO-4); as atas
da Associao Mineira de Fisioterapeutas (AMF); fotografias
e matrias de jornais da poca.
A forma de entrevista escolhida foi a semi-estruturada
ou entrevista com roteiro, por ser considerada apropriada
para a coleta de depoimentos pessoais7. O roteiro foi organizado
com tpicos ou temas orientadores, seguindo os passos do
processo de profissionalizao de Wilensky1.
A princpio, foram selecionadas duas pessoas consideradas chave, pessoas que tiveram atuao no surgimento
do primeiro curso de Fisioterapia de Minas Gerais. A anlise
dessas primeiras entrevistas levou a incluso de outros
participantes, a fim de explorar novos aspectos relevantes
ou outros temas do roteiro, caracterizando uma amostragem
em srie ou em cadeia6,8. Dessa forma, a anlise acompanhou
toda a coleta, identificando novas questes que emergiam.
O nmero de entrevistas encerrou quando as informaes
alcanadas foram consideradas suficientes e atingiram a
chamada saturao ou exausto ou ponto de redundncia6,
sendo 12 os entrevistados: 8 fisioterapeutas (E2, E3, E4, E5,
E6, E7, E9, E11), 2 mdicos (E1, E8), 1 enfermeiro (E10)
e 1 auxiliar de fisioterapia (E12). As entrevistas foram registradas em gravador e posteriormente transcritas, de forma

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A Profissionalizao da Fisioterapia em Minas Gerais

a recuperar a integralidade dos relatos. Com base na transcrio, essas se tornaram documento e base de dados para
a anlise9.
O mtodo de anlise escolhido foi a anlise de
contedo10,11. O processo de categorizao, possibilitado pela
utilizao das entrevistas semi-estruturadas, com o
agrupamento de respostas por afinidade especfica, permitiu
a organizao temtica dos resultados das entrevistas12, tendo
como grandes temas os passos de profissionalizao de
Wilensky1. Essa anlise facilitou a utilizao do recurso de
triangulao ou da prtica de confrontar variadas evidncias
sobre o mesmo fenmeno, permitindo a comparao dos
relatos uns com os outros e estes com os documentos e as
obras existentes sobre a histria da fisioterapia13.
RESULTADOS
O percurso dos cinco passos para a profissionalizao,
considerada por Wilensky1, pde ento ser identificado ao
ser reconstituda a histria da fisioterapia em Minas Gerais,
no perodo compreendido entre 1950 e 1980.
A necessidade da ocupao
Na dcada de 1940, as termas mineiras capacitavam
e absorviam pessoal com experincia em massagem e hidroterapia. Nessas termas, a concepo de sade ainda estava
interligada com a aparncia fsica das pessoas, os hbitos
saudveis e a higiene pessoal: 1945. O grande era massagem.
As termas recrutavam pessoas com aparncia saudvel.
Era uma exigncia E2. Nesse incio, os recursos que
posteriormente seriam identificados como especficos da fisioterapia eram utilizados mais para a manuteno da sade
do que propriamente para o tratamento das doenas.
Em 1952, foi criado um servio direcionado ao atendimento criana com tuberculose ssea e com poliomielite
em Belo Horizonte, o Hospital da Baleia: O professor Mata
Machado foi levado pelo professor Baeta Viana, que aproveitou os conhecimentos que ele adquiriu na Amrica, e
implantaram a ortopedia na Baleia E8. Este novo servio
aumentou a necessidade, principalmente por parte dos mdicos
ortopedistas, de recurso humano qualificado para o atendimento
em reabilitao. As madres da Congregao Franciscana
Missionrias de Maria, que j trabalhavam na rea de enfermagem, foram treinadas para realizar o trabalho: As irms
aprenderam a lidar com estes pacientes. Eram treinadas e
orientadas por ortopedistasE8.
Durante a dcada de 1950, o grupo de ortopedistas do
Hospital da Baleia passou a liderar a rea de reabilitao em
Belo Horizonte, com um modelo de reabilitao ps-guerra,
importado dos Estados Unidos, em que o foco do trabalho
era a recuperao de leses traumticas14 : - Os residentes
de ortopedia americanos estavam todos servindo exrcito,
na ocasio da guerra. E o Jos Henrique [da Mata Machado],

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ele e alguns outros [...] fizeram aprendizado na Amrica e

voltaram operando tudo E8.
Dada a necessidade de que aquela ocupao, exercida
por irms de caridade e prticos, passasse a ser desempenhada
por pessoal mais qualificado, quem tinha alguma experincia
com massagem ou com hidroterapia era aproveitado para as
atividades de reabilitao. Pode-se perceber pelas entrevistas
que a relao entre os mdicos e os que seriam os primeiros
fisioterapeutas mineiros era de cooperao: - Os mdicos
entravam na piscina de igual para igual E2.
Apesar das dificuldades, o servio de reabilitao do
Hospital da Baleia passou a ser reconhecido e considerado
como referncia no Estado de Minas Gerais. Valendo-se desse
reconhecimento, os mdicos da rea idealizaram um hospital
especializado para o atendimento aos portadores de deficincia
fsica, o Hospital Arapiara, e organizaram a capacitao de
pessoal de maneira padronizada, mediante os cursos de
Fisioterapia e de Fisiatria da Faculdade de Cincias Mdicas
de Minas Gerais FCMMG. Entrevistados informaram que
a criao do curso de Fisioterapia por esse grupo de mdicos
que liderava a rea de reabilitao no Estado foi motivada pela
necessidade de mo-de-obra para os servios por eles
coordenados. Eles fizeram fisiatria nos Estados Unidos e
voltaram para Belo Horizonte. Sentiram a necessidade de
criar um curso para suprir a necessidade principalmente dos
hospitais que atuavam E5.
Tambm pode ser percebido nas entrevistas que houve
um momento em que mdicos e futuros fisioterapeutas
idealizaram um trabalho em equipe. A idia de Mrcio de
Lima Castro era de que o Arapiara fosse um hospital onde
todos trabalhassem de mos dadas E2. Outro ponto a destacar
que, desde o incio, a proposta era que o curso de fisioterapia
criado pelo Hospital Arapiara estivesse vinculado a uma
faculdade. A exigncia legal de que houvesse uma fundao
por trs do convnio entre o Arapiara e a FCMMG que
retardou o processo. Com a idia do curso, simultaneamente
formaram a Fundao Arapiara. Era uma exigncia ser ligado
a uma fundao E2. Fato importante, uma vez que demonstra
que, apesar de o primeiro curso de Fisioterapia ter sido criado
por necessidade dos mdicos do Hospital Arapiara, a idia
no era manter o curso atrelado ao hospital. Cabe ento
destacar a importncia do Arapiara para o desenvolvimento
da reabilitao e para o processo de profissionalizao da
fisioterapia no Estado.
Pode-se ento notar que o surgimento da ocupao de
fisioterapia no Estado de Minas Gerais deu-se pela necessidade
de mo-de-obra especializada para atender a uma demanda
dos profissionais mdicos, principalmente ortopedistas, fisiatras
e reumatologistas. Parece que, medida que se investe em
determinada rea ou ocupao, cria-se um espao social para
ela e, a partir da, a demanda pelo profissional comea a
crescer; no caso da profisso aqui estudada, no foi diferente.
Esses mdicos mineiros, dimensionando a falta do profissional

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de reabilitao trouxeram um modelo americano de reabilitao,

uma vez que se especializaram em ortopedia ou fisiatria nos
Estados Unidos da Amrica, sendo alguns, como Mrcio de
Lima Castro, no Instituto de Reabilitao da Universidade
de New York, dirigido por Howard Rusk14 E1, E5, E8. Na
poca, tais mdicos dominavam todos os grandes servios
de sade que tinham algum vnculo com reabilitao,
passando, assim, a controlar a formao dos futuros
profissionais.
A formao profissional
Em 1962, teve incio o curso de Fisioterapia com a
parceria entre o Hospital Arapiara e a FCMMG. O modelo
de sade curativo e reabilitador do ps-guerra influenciou
a cultura do fisioterapeuta, sendo esse o eixo central do
processo de formao e instruo da categoria no Estado.
Embora a escola representasse o incio da profissionalizao,
quase todos os professores ainda eram mdicos e investiuse em um treinamento de cunho mais prtico, mesmo porque,
como apontado em entrevistas: no tinha muita coisa pra
voc estudar E3. A formao desse profissional atravessada
pela medicina parece ter dificultado a autonomia e a vinculao
do fisioterapeuta com a comunidade, transformando-o em
um profissional auxiliar, subordinado s regras emitidas pelos
mdicos: Ficava o mdico especializado para prescrever
o tratamento do fisioterapeuta. Voc [fisioterapeuta] s podia
atuar, no podia mudar uma vrgula E2.
A partir de 1969, a formao profissional passa a ser
orientada por parmetros mais definidos para a fisioterapia,
como a ampliao do curso para quatro anos, a contratao
de professores fisioterapeutas e a busca por locais de estgio
no controlados por mdicos, como a Santa Casa de
Misericrdia. Apesar do avano, as dificuldades encontradas
na definio das atribuies se complicaram, somando-se
hierarquizao externa das aes mdicas uma hierarquizao
interna, indicando um conflito entre a formao terica
institucionalizada e o saber prtico adquirido. Os conflitos
entre fisioterapeutas e mdicos, principalmente fisiatras, e
entre fisioterapeutas e auxiliares foram salientados: Teve
coisa braba, de rixas, de no aceitao E4.
De acordo com o desenvolvimento profissional
caracterizado por Wilensky1, em outras profisses, como
a fisioterapia em Minas Gerais o processo foi semelhante,
a saber: os primeiros professores eram os que lideravam a
reabilitao no Estado; o primeiro curso comea vinculado
a uma faculdade; o treinamento padronizado passa a ser
requisito para ingressar na ocupao e, com base no curso,
criada uma associao profissional. Cabe ressaltar a
importncia das primeiras turmas desse curso no
desenvolvimento da identidade profissional do fisioterapeuta
mineiro, quando:as primeiras turmas tm o grande mrito
de ter conseguido a independncia da profisso e a
respeitabilidade dela E4.

Rev. bras. fisioter.

A associao profissional
Mobilizados principalmente pelos conflitos internos e
externos, em 1968 os profissionais se uniram em uma
associao Associao Mineira de Fisioterapeutas (AMF)
, considerando que essa seria uma forma de auto-regulao,
que serviria para preservar ou melhorar o padro dos servios
prestados, aumentar o prestgio profissional e diminuir a
competio externa (mdicos) e interna (prticos e auxiliares).
Mas a associao mineira era frgil, tinha dificuldades que
iam do financeiro pouca clareza de seus objetivos, no
conseguindo cumprir, na maioria das vezes, com o papel
esperado para entidades com essas caractersticas.
Alguns autores 1,15 consideram que a fase de formao
de uma associao representa a busca de identidade
profissional. Um fator que contribui para a formao dessa
identidade o profissionalismo, que compreende atitudes
como o uso da organizao profissional, a crena na autoregulao, o sentido de vocao e de autonomia16. A idia de
corporativismo, referida por Machado4, como fator tambm
importante para o profissionalismo, pde ser identificado nas
entrevistas, como ao ser citado que naquela poca: a gente
abraava mesmo ou a gente se dava muito as mos E4.
Segundo Noronem et al.3a autonomia pode ficar
comprometida se no houver a definio da especificidade
da fisioterapia e uma apropriao por parte do fisioterapeuta.
Neste estudo, foi verificado que a autonomia do fisioterapeuta
esteve prejudicada pela medicina em vrios momentos.
Inicialmente, pelo monoplio dos saberes e das condutas no
controle e no gerenciamento dos servios de reabilitao, na
prescrio do tratamento, e, mais recentemente, na
dependncia do encaminhamento para o tratamento
fisioteraputico.
Questes relacionadas denominao parecem ter
dificultado a identificao profissional, como a rejeio do
fisioterapeuta ao rtulo de massagista, denominao percebida
como menos profissional: ns comeamos a mudana da
histria de deixar de ser massagista pra ser fisioterapeuta
E4.
A definio das competncias tambm trouxe conflitos
internos e externos, mesmo porque no existia clareza quanto
ao modelo a seguir. O desenvolvimento dessas competncias
foi-se dando ao longo do tempo pelos prprios conflitos entre
os profissionais. A diviso do trabalho foi-se estruturando
de forma hierrquica, ou seja, as atividades foram transferidas
em funo da complexidade para os profissionais de acordo
com a sua qualificao: Um procedimento que era mais
especfico, era a gente [fisioterapeuta] mesmo que fazia.
Mas a coisa mais corriqueira normalmente eles [auxiliar]
faziam E3.
As entrevistas apontaram que o ideal de servio era
focado no bem-estar do paciente. Era valorizada a viso do
indivduo como um todo E3, o poder de cura relacionado
ao toque, e o fisioterapeuta que tivesse uma excelente relao
terapeuta/paciente E5. Nesse perodo, o contato prximo

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A Profissionalizao da Fisioterapia em Minas Gerais

do fisioterapeuta com o paciente, transmitindo aquela

vibrao que se tem em trabalhar com ele E2, proporcionada
pelo instrumento de cura da fisioterapia - a mo do
fisioterapeuta E9 e pelo acompanhamento do processo de
reabilitao, geralmente longo, que valorizava mais a relao
terapeuta paciente que a tcnica empregada E9 - , foi
considerado especificidade e vantagem da fisioterapia.
A proteo do territrio ocupacional
Segundo Wilensky1 a regulamentao da profisso vem
assegurar o monoplio do saber e da prtica profissional. Para
tanto, a especificidade da fisioterapia deveria estar melhor
definida, para que tal regulamentao viesse ao encontro da
real necessidade da categoria.
De acordo com Rebelatto et al.5, um dos primeiros
documentos oficiais que definem a ocupao do fisioterapeuta
o Parecer n 388/63 do Conselho Federal de Educao. Esse
parecer representa a fora do papel reabilitador do fisioterapeuta
na poca; embora tivesse formao de nvel superior, ele ainda
era denominado tcnico. O termo tcnico vem marcar a
competncia de auxiliar do mdico. Esse parecer serviu de
guia at 1969, quando a fisioterapia reconhecida como
profisso de nvel superior. Usando das atribuies em atos
institucionais, os Ministros da Marinha de Guerra, do Exrcito
e da Aeronutica Militar, em 13 de outubro de 1969, por meio
do Decreto-Lei n 93817, reconheceram os fisioterapeutas
diplomados por escolas e cursos reconhecidos pelo MEC
como profissionais de nvel superior e tornaram exclusiva
a execuo de mtodos e tcnicas especficas categoria18.
Pode-se observar o quanto a legislao era vaga, quando
no se tem a definio dos mtodos e tcnicas especficas
ao fisioterapeuta, como apresentado no artigo 3 do DecretoLei n 938:
atividade privativa do fisioterapeuta executar mtodos
e tcnicas fisioterpicas com a finalidade de restaurar,
desenvolver e conservar a capacidade fsica do paciente17.
Segundo Wilensky1, quando o conhecimento geral e vago,
ou muito estreito e especfico, traz uma base fraca para a
jurisdio exclusiva.
Em 3 de dezembro de 1971, reconhecido o Curso de
Fisioterapia da FCMMG, por meio do Decreto-Lei n 69.68719,
com importante participao da AMF e dos alunos: - Passava
fins de semana fazendo levantamento de biblioteca, tratando
dos bichos no biotrio pra quando viesse a comisso do MEC
E4. Aps o reconhecimento da profisso no Brasil e do primeiro
curso em Minas Gerais, o prximo passo foi o de
regulamentao da profisso. Em 17 de dezembro de 1975,
por meio da Lei n 6.31620, decretada pelo Congresso Nacional
e sancionada pelo Presidente da Repblica, General Ernesto
Geisel, foram criados o Conselho Federal de Fisioterapia e
Terapia Ocupacional COFFITO - e os Conselhos Regionais
de Fisioterapia e Terapia Ocupacional - CREFITOs.
Como apontado em algumas entrevistas, a legislao
se mostrou mais como uma troca de favor obtida mediante

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articulaes polticas A gente sempre usa das

oportunidades E5, -A gente procurava algum que pudesse
ajudar, influenciar l em cima. Influncia poltica, uma
influncia militar E3.
A indefinio de suas atribuies levou os fisioterapeutas
a lutar por uma legislao que reduzisse a competio interna,
por meio da excluso dos prticos e auxiliares - a gente [o
fisioterapeuta] acabou excluindo estas pessoas [auxiliares
de fisioterapia e prticos] E5 -; mas que pouco assegurou
com relao autonomia profissional e ao monoplio do saber
e das condutasA profisso realmente t mais conhecida,
mais divulgada. [...]O fisioterapeuta ainda depende muito
do mdico E6.
O cdigo de tica
A aderncia a um conjunto de normas profissionais, por
meio do cdigo de tica, vem assumir um aspecto de controle
e de organizao do trabalho, acrescentando um critrio distinto
ao trabalho tcnico do profissional, baseado no conhecimento
adquirido por um longo treinamento1. Essas regras morais
vm com o intuito de eliminar os no qualificados e de reduzir
a competio interna, protegendo os clientes e enfatizando
o ideal de servio. A criao do cdigo de tica profissional
do fisioterapeuta no Brasil deu-se em 1978 21, com a
participao das associaes profissionais regionais, dentre
elas a AMF22. Esse cdigo centrado na auto-identidade do
profissional e no ideal de servio, caractersticas consideradas
comuns naquelas profisses que procuram certo grau de
autonomia. Wilensky1 considera que, na maioria das profisses
em processo de consolidao, o estabelecimento de um cdigo
de tica aparece como o ltimo passo.
Esse cdigo21 contm seis captulos, quais sejam: Das
Responsabilidades Fundamentais, Do Exerccio Profissional,
Do Fisioterapeuta Perante as Entidades de Classe, Do
Fisioterapeuta Perante os Colegas e Demais Membros da
Equipe de Sade, Dos Honorrios Profissionais e Disposies
Gerais. Nesses captulos, pode-se observar o enfoque no
profissional indo ao encontro da auto-identidade, e o enfoque
no cliente indo ao encontro do ideal de servio, como tambm
observou Purtilo23.
Quanto ao enfoque no profissional, so apontados a
valorizao da honra, o prestgio e as tradies da profisso.
afirmada a atribuio de fazer o diagnstico fisioterpico
e elaborar o programa de tratamento, e colocado como um
dever pertencer a uma entidade associativa de classe. Como
direito, a justa remunerao, como necessidade, a
concorrncia leal e o tratamento com respeito entre os
colegas21.
Quanto ao enfoque no cliente, so colocados como dever
a proteo, o respeito vida e intimidade, o poder de deciso
e o sigilo profissional. Como proibies, negar ou abandonar
assistncia, divulgar terapia cuja eficcia no seja publicamente
reconhecida ou prescrever tratamento sem examinar21.

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Nascimento MC, Sampaio RF, Salmela JH, Mancini MC, Figueiredo IM

O cdigo de tica vem afirmar a necessidade de aderncia

do profissional ao ideal de servio, ao enfocar o cliente at
mesmo o protegendo. Vem penalizar ou at eliminar os noqualificados, com penas disciplinares, e vem reduzir a
competio interna. Apesar de que, no captulo Disposies
Gerais, o art. 3421 trata da possibilidade de alterao do cdigo
pelo COFFITO, no houve nenhuma alterao desde que foi
criado.
Purtilo22 considera que, da dcada de 1950 at a
atualidade, a tica do profissional fisioterapeuta se encontra
em um perodo da identidade focada no paciente, e aponta
um perodo futuro emergente quando se estabelecer uma
parceria mais ampla com cidados e instituies.
CONSIDERAOES FINAIS
Segundo Wilensky1 o futuro do profissionalismo
depende do desenvolvimento na organizao do trabalho e
no conhecimento especfico. J para Machado4 o corpo
esotrico do conhecimento deve conter os segredos e as
tcnicas prprias de cada profisso, assim como visibilidade
social. Para a afirmao efetiva da fisioterapia, como
profisso, torna-se ento necessria a delimitao das
especificidades do seu saber e do seu fazer (teoria e prtica),
com instrumentos prprios de apropriao e interveno. Assim
como em outras profisses24, tambm no caso da fisioterapia
deve existir um esforo de se repensar sobre o objeto de
trabalho e a metodologia que delimita sua ao, levando ao
afastamento e diferenciao do modelo mdico de trabalho.
indiscutvel o quanto a fisioterapia tem avanado, tanto
na produo de conhecimento especfico e na implementao
desse conhecimento na clnica, a chamada prtica baseada
em evidncias, quanto em programas de ps-graduao lato
sensu e stricto sensu; porm, a socializao necessria para
o reconhecimento pblico ainda no foi alcanada.
Autores como Noronem3 acreditam que, enquanto o
fisioterapeuta no identificar o seu papel e ser capaz de falar
claramente sobre ele nas equipes multidisciplinares de sade,
a profisso no ir avanar. Machado25 refora essa questo
quando coloca que, apesar de o fisioterapeuta ter tradio
de trabalho, essa uma profisso nova, com pouca
participao nas equipes do Sistema nico de Sade.
Por fim, cabe destacar a importncia de entender e
teorizar sobre a histria da estruturao do campo da
fisioterapia, dando visibilidade ao processo ininterrupto das
transformaes impostas pelos condicionantes de cada
momento histrico de sua profissionalizao. Compreender
as razes da fisioterapia torna-se ento fundamental para
definir quem esse profissional e para traar os rumos da
profisso no Pas.
Para finalizar, algumas questes importantes devem ser
apontadas em pesquisas que utilizam fontes como entrevistas,
atas de reunies, leis e outros documentos para reconstruir
e entender fatos histricos, no que se refere ao alcance desse

Rev. bras. fisioter.

material para tal fim. Considerando que grande parte do

material utilizado neste trabalho foi obtida por meio de
entrevistas, pertinente lembrar que esta informao
representa uma percepo social dos fatos, portanto est
sujeita as presses sociais do contexto em que so obtidas.
Por outro lado, destaca-se tambm que um volume extenso
da cincia social moderna em antropologia, sociologia,
psicologia e educao baseado na utilizao de entrevistas
como dado cientfico26,27.
Ao acompanhar como se deu a profissionalizao da
fisioterapia em Minas Gerais, pde-se perceber certas
caractersticas tambm encontradas em outras profisses1.
A compreenso de como foi definida a necessidade da
fisioterapia no estado, de como ela se organizou, e de como
se deu a construo da identidade do profissional poder
contribuir para o entendimento da importncia de se definir
a especificidade da fisioterapia. A continuidade de estudos
com esse enfoque poder colaborar para o entendimento da
fisioterapia nas Cincias da Sade, e para a sua participao
integrada na equipe multidisciplinar.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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