07 Desvios Posturais

MAECEF
Avaliação Postural
Prof. Dr. Ronivaldo
Lameira Dias
Antes de
iniciarmos... Veremos
 Eixo Ântero-Posterior: estende-se em
sentido anterior para posterior, perpendicular ao plano frontal.
Também é chamado de sagital. Possibilita os movimentos de
abdução e adução.
 Eixo Látero-Lateral: estende-se de um lado ao outro, tanto da
direita para esquerda ou vice-versa. Também é conhecido
como Transversal ou Horizontal. Possibilita os movimentos de
flexão e extensão.
 Eixo Longitudinal: estende-se de superior para inferior ou vice-
versa, perpendicular ao plano transversal. Possibilita os
movimentos de rotação lateral e rotação medial.
Movimentos
tridimensionais
Movimentos tridimensionais
DESVIOS POSTURAIS
 Uma boa postura é a atitude que uma
pessoa assume utilizando a menor
quantidade de esforço muscular e, ao
mesmo tempo, protegendo as estruturas de
suporte contra traumas.
 Os desvios posturais tais como:
 a lordose e hiperlordose cervical e lombar,
 cifose e hipercifose dorsal
 escoliose
DESVIOS POSTURAIS
 podem levar ao uso incorreto de outras
articulações:
 ombros
 braços
 articulações temporo-mandibulares
 quadris
 joelhos
 pés
DESVIOS POSTURAIS
Posturas erradas causam alterações
posturais:
 ocasionando enrijecimento das
articulações vertebrais encurtamento dos
músculos.
 alterações das curvaturas normais da
coluna vertebral, vulnerável às tensões
mecânicas e traumas.
DESVIOS POSTURAIS
 CIFOSE: aumento
anormal da
concavidade
posterior da coluna
vertebral
 Causa: a má
postura,
condicionamento
físico insuficiente, a
osteoporose senil
também ocasionam
esse tipo de
deformidade.
DESVIOS POSTURAIS
 ESCOLIOSE : É a curvatura
lateral da coluna vertebral,
podendo ser estrutural ou
não estrutural. É um desvio
assimétrico, resultado de um
conjunto de forças
assimétricas que incidem
sobre a coluna.
A progressão da curvatura na
escoliose depende:
 da idade que ela inicia
 da magnitude do ângulo da
curvatura durante o período
de crescimento na
adolescência (velocidade
maior).
DESVIOS POSTURAIS
Observa-se a escoliose através
 do desalinhamento dos ombros e das
escápulas,
 a obliqüidade da pelve através da flexão do
tronco para frente do corpo.
 pode apresentar suas curvas em uma única
curvatura ou mais.
 convexidade à esquerda ou à direita,
abrangendo uma ou mais regiões da coluna,
apresentam curvas compensatórias, forma
“S” ou um “S invertido”.
 Sendo definidas como primárias (as maiores)
e secundárias (as menores).
DESVIOS POSTURAIS
Tratamento da escoliose:
 Alongamentos e respiração
são essenciais para a melhora
do quadro.
 Exercícios com o mínimo
esforço para evitar a fadiga e ir
aumentando a força e a
duração.
 Exercícios devem ser diários,
envolvendo alongamentos
longitudinais laterais.
DESVIOS POSTURAIS
 LORDOSE: Éo
aumento da curva
na região cervical
ou lombar ,
acentuação da
concavidade
cervical e /ou
lombar
DESVIOS POSTURAIS
Lordose:
 esta associada a uma
anteversão acentuada da
pelve (vincula-se a um
desequilíbrio dos músculos
abdominais e dos glúteos, que,
enfraquecidos, tornam a
musculatura lombar
encurtada),
 ocasionando uma acentuação
da lordose lombar
 realinhamento de todas as
outras curvas da coluna para
haver compensação.
DESVIOS POSTURAIS
Lordose:
 retificação da lordose
lombar associa-se a
retroversão da pelve,
originando a costa
plana.
DESVIOS POSTURAIS
Hiperlordose cervical :
 hiperlordose cervical é
caracterizada pela
proeminência da cabeça
associada à hipercifose,
caracterizando o pescoço
mais alongado para frente
 retificação da lordose
cervical caracteriza-se
pela diminuição da
lordose e
consequentemente o
pescoço fica reto e com
diminuição da mobilidade
cervical.
DESVIOS POSTURAIS
 ALTERAÇÕES DOS JOELHOS: As estruturas
ósseas podem deformar-se na presença de
desequilíbrios musculares:
 No plano coronário, o joelho é angulado
medialmente (valgo) ou lateralmente (varo);
 No plano sagital, o joelho é angulado
posteriormente (recurvado) ou
anteriormente (flexo).
ALTERAÇÕES DOS JOELHOS
Genovaro: É conhecido como
"pernas curvas" ou "pernas de
cowboy", consiste numa
angulação externa da
articulação do joelho, com o
eixo do fêmur e da tíbia
desviando-se medialmente.
Pode desequilibrar os arcos
plantares ocasionando o pé
supinado, tendão calcâneo
varo
Genovalgo :Consiste em uma
angulação medial do joelho e desvio
para fora do eixo longitudinal da tíbia e
do fêmur. Nos casos mais estruturados,
as pontas distais do fêmur e da tíbia são
rodadas para fora pela tração do
bíceps femural e tensor da fáscia
femoral, e o corpo distal da tíbia
desenvolve uma torção interna
compensatória.
No desequilíbrio do arco plantar
ocasiona o pé pronado e plano.
Genorecurvado: Curvamento para traz da
articulação do joelho, ou seja, ocorre uma
hiperextensão da articulação do joelho.
Genoflexo: Apresenta uma flexão da
articulação do joelho, ou seja, ocorre
uma limitação da extensão completa
do joelho.
Os exercícios de alongamento e de

fortalecimento são muito importantes
para minimizar ou até eliminar esses
desequilíbrios.
DESVIOS POSTURAIS
 ALTERAÇÕES NOS PÉS: Os desequilíbrios
musculares, por causa de sobrecargas e da má
distribuição do peso corporal, alteram
consideravelmente os arcos plantares, aumentando-os
ou diminuindo-os. Comprometem as funções de
absorção de impactos e diminuem sua mobilidade.
ALTERAÇÕES DOS PÉS
Pé Chato ou Plano: É a diminuição do
arco plantar. Provoca rotação
medial dos eixos tibiais e femorais e,
conseqüentemente, a tendência a
um joelho valgo as patelas para o
sentido medial. Pode ser congênito
ou adquirido. Quando for congênita
a causa é a hereditariedade e
quando é adquirido é devido a
desequilíbrios musculares, postural ou
estático peso excessivo, fadiga
muscular, uso inadequado de
calçados e maus hábitos. Devem ser
executados exercícios que
reequilibrem a força dos inversores e
flexores plantares.
Pé Cavo: Caracterizado pelo aumento do arco
longitudinal, sua origem ainda é indefinida. Pode ser
proveniente de doença paralítica, desequilíbrios
posturais e musculares no período de crescimento,
de doença, doenças neurológicas ou deformidades
na coluna. Para ocorrer resultado nos exercícios a
causa também deve ser tratada.
 Pé Supinado ou Varo:Apresenta queda lateral do
arco transversal e o tendão calcâneo torna-se varo.
Pode estar associado ao pé calvo e/ou a um joelho
genovaro. Devemos estabelecer equilíbrio dos
músculos dorsais e plantares e os exercícios devem
estar associados a outras deformidades.
Pé Pronado ou Valgo: Apresenta queda
medial do arco transversal e o tendão
calcâneo torna-se valgo. Pode estar
associado ao pé plano e/ou a um joelho
genovalgo. Os exercícios devem seguir os
mesmos princípios do pé supinado.
Pé Convergente ou Aduto:
Caracterizado pela rotação medial do
tornozelo, o hálux aproxima-se da linha
medial. Os exercícios devem dar
prioridade à inversão da rotação do
tornozelo e estabelecer um equilíbrio
dos músculos da perna e dos plantares.
Pé Abduto: Caracterizado pela rotação
lateral do tornozelo e o hálux
aproxima-se da linha lateral. Os
exercícios do pé convergente, dando
prioridade à eversão da rotação do
tornozelo.
CRESCIMENTO
 As crianças pequenas, geralmente adotam boa
postura tanto para sentar como para andar, e seus
movimentos são harmoniosos, livres de tensões
musculares.
 O hábito de se manter em posturas erradas, usando
móveis inadequados, na fase de crescimento, pode
resultar em alterações estruturais do esqueleto,
músculos e ligamentos, levando à deformação da
coluna vertebral.
CRESCIMENTO
 Desde os 5 ou 6 anos, as crianças passam muitas
horas sentadas em cadeiras escolares (que
geralmente não são as mais apropriadas), ou em
casa fazendo as tarefas escolares, vendo TV, no
computador, etc..
 Aos 15 anos alguns adolescentes já apresentam
um arredondamento da coluna dorsal denominada
cifose dorsal, que pode levar ao aparecimento da
dor. Seguem abaixo, algumas dicas para a
prevenção dos problemas de coluna durante o
crescimento:
CRESCIMENTO
Posição sentada: a criança deve ter uma
cadeira adequada a seu tamanho, de forma
que fique com os pés apoiados e a coluna
reta. O quadril, joelhos e tornozelos devem
se manter em ângulo reto. O uso de cadeiras
ajustáveis pode solucionar o problema do
crescimento da criança. Assim como as
cadeiras, as escrivaninhas devem estar
adaptadas à estatura de cada criança.
CRESCIMENTO
 Carregando livros: a melhor maneira
de carregar o material escolar é em
uma mochila, apoiada nos dois
ombros e não deve estar muito
pesada. Se a criança não dispuser de
uma mochila, uma bolsa com a alça
cruzada no tronco (bolsa parecida
com as dos carteiros) não é tão
prejudicial como uma bolsa
carregada sobre um ombro só .
CRESCIMENTO
 No computador: regular a cadeira de maneira
que o jovem fique com os pés apoiados e o
quadril todo em contato com o assento da
cadeira. As costas devem estar retas, apoiadas
no encosto. Os braços, ombros e pescoço
devem ser mantidos relaxados. Não devem
passar mais de 2 horas diárias na frente do
computador. O hábito de parar a atividade
periodicamente e fazer exercícios de
alongamento pode evitar o surgimento de dor
nas costas e dores nos punhos e mãos.
CRESCIMENTO
 CAUSAS: Se você nunca se preocupou
com a saúde das suas costas, adotando
posturas erradas e movimentos
inadequados, saiba que essas são as
principais causas da dor nas costas. Com
o passar do tempo, vai ocorrendo um
desgaste das articulações da coluna,
podendo levar à degeneração dos
discos intervertebrais (hérnia de disco) e
à osteofitose (bico de papagaio).
CRESCIMENTO
 Em um grande número de casos de dor nas costas, não
se chega a um diagnóstico claro. Geralmente, no
decorrer do tempo, vários fatores de risco atuam em
conjunto ocasionando a dor: condicionamento físico
deficiente, má postura, mecânica anormal dos
movimentos, pequenos traumas, esforço repetitivo, etc..
 Várias estruturas da coluna podem causar dor, incluindo
os ligamentos que conectam as vértebras, fibras externas
do disco intervertebral, músculos, vasos sanguíneos e
raízes nervosas.
ALONGAMENTO
 Os exercícios de alongamento devem
ser feitos por todas as pessoas, em
qualquer idade, a qualquer hora, e
não requerem equipamento especial,
nem treinamento prévio. É importante
fazer os alongamentos de manhã,
antes e depois da prática esportiva,
durante uma atividade física
estressante ou quando sentir seus
músculos com mais tensão.
ALONGAMENTO
 Certo  Errado
Respirar suavemente. Fazer os exercícios
apressadamente.
Alongar os músculos de
forma lenta e calma. Alongar os músculos de
forma abrupta ou
Procurar manter uma dando solavancos.
boa postura.
Alongar até sentir dor.
Manter cada
alongamento por 10 a Prender a respiração
15 segundos. enquanto alonga.
ALONGAMENTO
BENEFÍCIOS
 - Reduz as tensões musculares e induz o
corpo ao relaxamento.
 - Previne lesões (distensões musculares e
induz o corpo ao relaxamento).
 - Melhora a postura e o esquema corporal.
 - Ativa a circulação sanguínea.
 - Reduz a ansiedade, estresse e a fadiga.
 - Melhora a atenção.
 - Previne dores.

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