CAP 12 - ANATOMIA DA ATM - Resumo Turano

CAP 12 – TURANO
ANATOMIA DA ATM
Anatomia da ATM
Movimentos coordenados: A ATM não dita os movimentos da mandíbula, estes
dependem da fisiologia neuromuscular, porém, coordena os movimentos
mandibulares de tal forma que influencia a oclusão dentária.
Anatomia Funcional
Articulação Sinovial – antigamente era considerada uma diartrose (articulação com
amplos movimentos), mas atualmente é uma articulação sinovial. Dentro dessa
classificação, o tipo ATM é uma articulação condilar.
Superfícies Articulares
1- Cabeça da mandíbula – formato de elipse, sustentado por uma parte estreita
chamada colo da mandíbula. A cabeça da mandíbula tem duas vertentes, a
vertente anterior e a posterior (é composta pelo processo condilar, fóvea
pterigoidea, processo coronóide e chanfradura sigmoidea). Nessas duas
vertentes encontram-se tecido fibrocartilaginoso. Esse tecido é AVASCULAR.
 No colo da cabeça da mandíbula existe uma zona importante, que é a
zona de inserção muscular chamada fóvea.
2- Fossa mandibular – é uma cavidade no osso temporal onde encaixa a cabeça
da mandíbula. É profunda e sua parte mais funda tem um osso muito delgado,
por isso alguns traumatismo mandibulares podem lesar esse osso, levando à
morte. O FUNDO DA FOSSE RECEBE A PORÇÃO DO DISCO ARTICULAR.
3- Tubérculo articular do temporal: tem duas vertentes, anterior e posterior. A
vertente posterior está em contato INDIRETO com a vertente anterior da
cabeça da mandíbula, pois entre ambas se interpõe o disco articular.
O tubérculo é composto por tecido fibroso com células cartilaginosas, tecido
AVASCULAR como o da cabeça da mandíbula.
As cartilagens da ATM têm mais fibras que cartilagem
4- Disco Articular: é uma placa fibrosa, contendo uma quantidade variada de
células cartilaginosas e fibras elásticas no seu interior. Podemos chamá-la de
fibrocartilaginosa. Se interpõe entre as superfícies articulares ósseas em toda
sua extensão, preso à capsula sinovial. Toda borda do disco articular encontra-
se fixado à capsulas sinovial, separando a cavidade articular em dois
segmentos: superior e inferior. Os movimentos articulares estão na
dependência dessas duas camadas.
 Uma das funções do disco articular seria prolongar/ampliar a cavidade
da fossa mandibular.
 Pressão que o disco suporta sem que haja traumatismo chega a 2 quilos.
(As fibras elásticas possibilitam suportar tal pressão, devido ao
entrelaçamento dessas fibras o disco funciona como um amortecedor
de forças)
 A espessura do disco é variável. Porção anterior = 3 a 4mm. Porção
Posterior = 4 a 5mm. Porção intermediária = 1mm.
Meios de união: representado por cápsula articular e ligamentos
Cápsula Articular:
 É uma membrana que tem 2 a 3mm de espessura, fibrosa, com fibras
entrecruzadas entre si. Existem fibras longas que vão desde a região do
temporal, até o colo da cabeça da mandíbula. Existem fibras curtas que vão de
um tubérculo zigomático a outro.
Ligamentos:
 Existem 2 espécies de ligamentos: o principal (que é intrínseco – da própria
articulação) e os ligamentos acessórios (que são extrínsecos).
 Ligamento principal: somente um tipo de forma triangular que vai do tubérculo
articular da raiz do zigomático até o colo da cabeça da mandíbula.
 Ligamentos acessórios: são descritos somente 2. Antigamente eram 3:
estilomandibular, esfenomandibular e pterigomandibular.
 Ligamento estilomandibular: tem inserção no processo estiloide na base do
crânio até o ângulo da mandíbula.
 Ligamentos esfenomandibular: inserção na base do crânio, dentro da fossa
mandibular até inserir-se na língula da mandíbula.
 Ligamento pterigomandibular: se estende do processo pterigoideo até a altura
do trígono retromolar. É MUITO IMPORTANTE NA PT
Membrana Sinovial:
Membrana conjuntiva de natureza epitelioide (parecidas com epitélio, pois suas
células assemelham-se mais ao endotélio que ao epitélio).
É uma membrana conjuntiva não serosa. Não secreta, pois a membrana sinovial é de
natureza epitelial.
É muito delgada e reveste toda parte INTERNA da cápsula.
A membrana sinovial secreta um líquido (SINOVIAL) que tem a função de fazer deslizar
com mais facilidade a peça óssea mandibular. Esse líquido tem a consistência da clara
de ovo.
INERVAÇÃO: A inervação da ATM se deve ao nervo aurículotemporal, que é um dos

ramos do nervo mandibular, e algumas fibras do nervo massetérico.
VASCULARIZAÇÃO: A vascularização está na dependência de duas artérias que são

ramos da carótida externa, a temporal superficial e a artéria maxilar.

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INERVAÇÃO: A inervação da ATM se deve ao nervo aurículotemporal, que é um dos

VASCULARIZAÇÃO: A vascularização está na dependência de duas artérias que são

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