Insuficiência Renal
Insuficiência Renal
Insuficiência Renal
Definição:
● Aumento da creatinina ≥ 0,3 mg/dL em 48h OU
● Aumento ≥ 50% em 7 dias OU
● Diminuição da diurese < 0,5 mL/kg em 6h
Intrínseca (40%)
● Causas
○ Lesão renal direta
■ Glomerulopatia, NTA, NIA
● Tratamento
○ Abordar causa
Exame de urina
Eosinofilúria: NIA ou ateroembolismo
Cilindro hemático: glomerulonefrite
Cilindro hialino: pré-renal
Cilindro granuloso/epitelial: NTA
Quando dialisar
● Refratariedade de
○ Hipervolemia
○ Hipercalemia
○ Acidose
● Caso grave (uremia franca)
○ Encefalopatia
○ Pericardite
○ Hemorragia
● Intoxicação exógena
Definição:
● Diminuição da TFG < 60 mL/min POR MAIS DE 3 MESES OU
● Lesão renal: albuminúria ≥ 30 mg (por dia ou por grama de creatinina) POR MAIS
DE 3 MESES
Causas:
● HAS (Brasil)
● DM (mundo)