Guia Prático de Hormonização

GUIA PRÁTICO DE
HORMONIZAÇÃO PARA
PESSOAS TRANS,
TRAVESTIS E NÃO
BINÁRIAS
ELABORADO COM BASE NOS PROTOCOLOS

DE SÃO FRANCISCO - EUA, TORONTO -
CANADÁ E OUTRAS EXPERIÊNCIAS
BRASILEIRAS
ÁREA DE SAÚDE INTEGRAL LGBTQI+
DIREÇÃO GERAL DE ATENÇÃO PRIMÁRIA
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE PORTO ALEGRE

HOMENS TRANS
SOMENTE PARA OS QUE DESEJAREM
INICIAR/REGULAR A HORMONIZAÇÃO
EXAMES A SEREM SOLICITADOS NA

PRIMEIRA CONSULTA
Dosagem de colesterol total (Colesterol total - CDS)

Dosagem de colesterol HDL (HDL- CDS)
Dosagem de triglicerídeos
Dosagem de glicose (Glicemia- CDS)
Dosagem de creatinina (Creatinina- CDS)
Dosagem de TGO
Dosagem de TGP
Dosagem de testosterona
Hemograma completo (Hemograma - CDS)
ACOMPANHAMENTO DA HORMONIZAÇÃO
* Dependendo das demandas do usuário ou necessidades identificadas

pelo profissional podem ser indicados testes rápidos e/ou de gravidez.
PRESCRIÇÃO HORMONAL
DEPOSTERON® - Cipionato de testosterona 100 mg/ml
Uso de 1 ampola de 2 ml com 100 mg/ml a cada 15 dias por
via intramuscular.
Transdérmico (gel ou creme de testosterona a 1%/ 10mg/g).
Se houver insatisfação com os resultados do DEPOSTERON
após 2-3 meses de tratamento, considerar diminuir o
espaçamento entre as injeções. Se ainda persistir
dificuldade após 6 meses, solicitar testosterona sérica.
Para aumento do clitóris: testosterona tópica para
aplicação no clitóris (é necessário diminuir a dose total da
testosterona IM).
NEBIDO® Undecanoato de testosterona 250 mg/ml
Uso de 1 ampola de 4 ml por via intramuscular a cada 3
meses.
CONTRAINDICAÇÕES
Gravidez, câncer de mama, câncer de endométrio, cânceres
androgênio-sensíveis, doença isquêmica cardiovascular,
hipersensibilidade a algum componente da fórmula.
EFEITOS ESPERADOS
MULHERES TRANS E TRAVESTIS
SOMENTE PARA AS QUE DESEJAREM
INICIAR/REGULAR A HORMONIZAÇÃO
EXAMES A SEREM SOLICITADOS NA

PRIMEIRA CONSULTA
Dosagem de colesterol total (Colesterol total - CDS)
Dosagem de colesterol HDL (HDL- CDS)
Dosagem de triglicerídeos
Dosagem de glicose (Glicemia- CDS)
Dosagem de creatinina (Creatinina- CDS)
Dosagem de potássio
Dosagem de TGO
Dosagem de TGP
Dosagem de GGT
Dosagem de testosterona
Dosagem de testosterona livre
Dosagem de dihidrotestosterona (DHT)
Dosagem de estradiol
Dosagem de LH
Dosagem de FSH
Dosagem de prolactina
Hemograma completo (Hemograma - CDS)
ACOMPANHAMENTO DA HORMONIZAÇÃO
* Dependendo das demandas do usuário ou necessidades identificadas pelo profissional

podem ser indicados testes rápidos. Considerar mamografia para mulheres trans e
travestis de 50 anos ou mais com mais de 30 anos de hormonização.
¹ Não é necessário o monitoramento em toda consulta se a usuária não faz uso de
espironolactona.
² Deve ser monitorada anualmente e mais frequentemente se houver aumento.
CUIDADOS EM RELAÇÃO AOS EXAMES
Altos níveis de Testosterona com FSH e LH altos ou normais
sugerem síndrome de insensibilidade androgênica parcial.
Baixos níveis de gonadotrofinas pode sugerir Síndrome de
Klinefelter.
A elevação da Prolactina pode sugerir prolactinoma ou uso de
drogas.
Após a hormonização, a prolactina não deve se elevar acima de
1000 UI. Deve ser repetida a cada 6 meses, enquanto uso
hormonal.
TGP, TGP e GGT: solicitação é controversa, porém está em alguns
protocolos.
PRESCRIÇÃO HORMONAL
NATIFA® - Estradiol bioidêntico 1 mg
Uso via oral de 1 mg dia.
PRIMOGYNA® - Valerato de estradiol
Uso via oral de 2 mg por 3 meses, aumentar para 4 mg
por mais 3 meses, aumentar para 6 mg por mais 3
meses. Realizar ajuste conforme os valores
laboratoriais.
Adesivos de estradiol com liberação 100-200 mcg/dia.
OUTRAS PRESCRIÇÕES
Espironolactona (antiandrogênico)
100-200 mg/dia - solicitar potássio e creatinina.
Ciproterona (antiandrogênico)
25-50 mg/dia, sendo a dose máxima 100 mg/dia.
Finasterida
Em caso de queda de cabelo utilizar 1-4 mg/dia.
Sildenafila 50 mg
Utilizar 30 minutos antes da relação sexual conforme
práticas e desejo sexual da usuária.
CONTRAINDICAÇÕES
Cânceres estrogênio-dependentes, tromboembolismo venoso,
doença cardiovascular isquêmica, doença hepática crônica em
estágio avançado, hipersensibilidade a algum componente da
fórmula.
EFEITOS ESPERADOS
REFERÊNCIAS
SAN FRANCISCO. DEUTSCH, M.B. Guidelines for the primary and gender-affirming care
of transgender and gender nonbinary people. 2016. Disponível em:
https://transcare.ucsf.edu/guidelines
TORONTO. BOURNS, A. Guidelines and protocols for hormone therapy and primary care
for trans clients. 2015. Disponível em: http://sherbourne.on.ca/wp-
content/uploads/2014/02/Guidelines-and-Protocols-for-Comprehensive-Primary-Care-for-
Trans-Clients-2015.pdf
CONTATOS
Saúde Integral LGBTQI+
Telefone: (51) 3289-2894
E-mail: Saúdelgbtpoa@gmail.com
Ambulatório T da Atenção Primária à Saúde de Porto Alegre
Whatsapp: (51) 9938-3572

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Dosagem de colesterol total (Colesterol total - CDS)

* Dependendo das demandas do usuário ou necessidades identificadas

EXAMES A SEREM SOLICITADOS NA

* Dependendo das demandas do usuário ou necessidades identificadas pelo profissional

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