KTK Sat 500

Manual de Operação
APARELHO DE ANESTESIA SAT 500

Nº Registro MS: xxxxxxx
Manual Código: 204010398-001
Data: ( MAIO / 2008)

Fabricante:
K. TAKAOKA IND. E COM. LTDA.
Rua General Izidoro Dias Lopes, 121/141
Bairro Vila Paulicéia - São Bernardo do Campo / SP
CEP 09687-100 - Brasil
Tel.: (11) 4176-3500
Fax.: (0xx11) 4176-3570
Web site: www.takaoka.com.br

e-mail: kt@takaoka.com.br
CGC: 61.489.381/0001-09
I.E.: 103.735.350.115
Sugestões, dúvidas ou reclamações:
Call Center: (11) 4176-3636
Registro do Produto no Ministério da Saúde:

Nome Comercial: Aparelho de Anestesia SAT 500
Número do Registro no Ministério da Saúde: xxxxxxxx
Classificação do Produto:
NBR IEC-60601-1/97 (1994) & Errata nº 1 (1997) & Emenda nº 1 (1997) – (Equipamento
eletromédico – Parte 1: Prescrições Gerais para Segurança)
NBR IEC-60601-2-13/2004 (prescrições particulares para segurança de aparelhos de
anestesia).
CONSLEG: 1993L0042 – 20/11/2003: Classificação de acordo com a diretiva 93/42 CE anexo
IX – Classe Iib Equipamento Classe 1 – Energizado Internamente
Tipo B – IPX1 – Operação contínua
Responsável Técnico:
Eng. MAURÍCIO CHIARIONI
CREA: Registro nº 5061714921
Formulário de Instalação do Produto
EQUIPAMENTO: ___________________________ Código: ____________ Número de Série: _________
DESCRIÇÃO CÓDIGO NÚMERO DE SÉRIE

1
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R
Ó 5
S
S 6
E
C
A 78
9
10
NOTA FISCAL: Original K.Takaoka [ ] SIM ____________ [ ] NÃO ______________________

Número Nota* Nome Representação
INSTITUIÇÃO:
Razão Social: _______________________________________C.N.P.J*.:_____________________________
Endereço: _______________________________________________________________________________
Cidade: __________________________________________Estado:_________ CEP: __________________
Responsável pelas Informações*:_________________________________Cargo: _____________________
Setor: ________________________Tel*.: ____________________ e-mail: __________________________
SUA OPINIÃO: (*) Campos Obrigatórios
1. A entrega do(s) produto(s) foi feita com pontualidade em relação ao prazo acordado? Sim não
2. O(s) produto(s) e o(s) acessório(s) estava(m) de acordo com o pedido? Sim Não
3. A embalagem estava de alguma forma danificada? Sim Não
4. Houve alguma dificuldade na instalação do equipamento? Sim Não
5. O(s) equipamento(s) e acessórios está(ão) funcionando de acordo? Sim Não
6. Houve problemas de conexão de acessórios, tubos e cabos? Sim Não
7. A nota fiscal está com os seus dados, valores, descrição do produto, quantidade e condição Sim Não
de pagamento, corretos?
8. Comente eventual inconveniente ocorrido:
Instalação realizada por: ________________________ Data ____/ ____ /_____ Ass.: ______________
(Nome do Técnico)
Representação: ____________________________ Data ____ / ____ / _____ Ass: _________________
Envie este formulário para o Fax (0xx11) 4176-3570 ou por carta registrada para a K Takaoka
ATENÇÃO: A VALIDADE DA GARANTIA TERÁ VIGÊNCIA MEDIANTE A CONFIRMAÇÃO DAS
INFORMAÇÕES CONSTANTES NESTE TERMO. ESTE TERMO DEVERÁ SER ENVIADO NUM PRAZO
MÁXIMO DE 30 DIAS, CONFORME CONSTA NO MANUAL DE OPERAÇÕES
Em caso de dúvida ou para maiores informações contate: SAC (11) 4176-3636
ÍNDICE GERAL
A EMPRESA ........................................................................................................................1
1. INTRODUÇÃO .............................................................................................................2
1.1. SEGURANÇA DO USUÁRIO E DOS PACIENTES ........................................................3
1.2.
1.3. RECURSOS
D DE SS
EFINIÇÃO DOS EGURANÇA ..................................................................................48
ÍMBOLOS ....................................................................................
1.4. ABREVIATURAS ................................................................................................... 12
1.5. ADVERTÊNCIAS ................................................................................................... 13
2. DESCRIÇÃO GERAL ................................................................................................ 15
2.1. HISTÓRICO DO SAT 500 .....................................................................................16
2.2. IDENTIFICAÇÃO ................................................................................................... 18
2.3. PRINCIPAIS COMPARTIMENTOS ...........................................................................20
2.3.1. Ventilador...............................................
.........................................................20
2.3.2. Rotâmetro .......................................................................................
................29
2.3.3. Filtro Valvular SIVA®...................................................................................... 33
2.3.4. Vaporizador .................................................................................................... 42
2.3.5. Manômetros...................................................................................... ..............56
2.3.6. Componentes do Equipamento...................................................................... 58
3. MONTAGEM ..............................................................................................................61
3.1. R ÉGUA DE ASES

3.2. SENSOR DEGFLUXO...............................................................................................62
.............................................................................................63
3.3. CIRCUITOS .........................................................................................................65
3.4. CIRCUITO DE VENTILAÇÃO MANUAL .....................................................................68
3.5. VÁLVULAS INSPIRATÓRIA E EXPIRATÓRIA .............................................................69
4. OPERAÇÃO ...............................................................................................................71
4.1. VENTILADOR .......................................................................................................72
4.1.1.Sistema de Regulagem Easy Touch.............................................................. 73
4.1.2.Procedimento para Regulagem dos parâmetros........................................... 74
4.1.3.Procedimentos para Ventilação Controlada .................................................. 75
4.1.4.Procedimentos para Ventilação Espontânea/Manual.................................... 77
4.2. MODALIDADE DE VENTILAÇÃO .............................................................................78
4.2.1. VCV – Ventilação Controlada a Volume ........................................................ 80
4.2.2. PCV – Ventilação Controlada a Pressão ....................................................... 82
4.2.3. SIMV/V – Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada com Controle de
Volume...........................................................................................
.............................84
4.2.4. SIMV/P® - Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada com Controle de
Pressão......................................................................................
.................................86
4.2.5. PSV – Ventilação com Pressão de Suporte .................................................. 88
4.2.6. Manual Espontânea........................................................................................90
5. ROTINA DE INSPEÇÃO ............................................................................................ 91
5.1. PROCEDIMENTOS INICIAIS ................................................................................... 93
5.1.1. Mesa .......................................................................................
........................93
5.1.2. Rotâmetro ....................................................................................... ................94
5.1.3. Teste dos Sistemas de Segurança do Rotâmetro ......................................... 94
5.1.4. Vaporizador Calibrado Sigma Delta............................................................... 96
5.1.5. Sistema de alarmes (testar todos os alarmes do ventilador) ........................ 96
5.1.6. Cilindros reservas de O2 e N2O (não são fornecidos pela K. TAKAOKA) ... 99
5.1.7. Monitores eletrônicos (itens opcionais)........................................................ 100
5.1.8. SIVA® / Circuito respiratório ......................................................................... 100
5.1.9. Sistema antipoluição .................................................................................... 102
5.1.10. Durante a Anestesia ................................................................................. 102
5.2. PROCEDIMENTO PARA TROCA DE FUSÍVEIS.........................................................103
5.2.1. Instruções para a troca do fusível (embutido na tomada) ........................... 103
5.2.2. Instruções para a troca do fusível (individual) ............................................. 103
6. MÉTODOS DE MEDIÇÃO ....................................................................................... 104
6.1.
VOLUMES .........................................................................................................105
6.2.
FREQÜÊNCIA ....................................................................................................105
6.3.
RELAÇÃO I:E ....................................................................................................106
6.4.
TEMPO INSPIRATÓRIO E EXPIRATÓRIO ...............................................................106
6.5.
PRESSÃO MÁXIMA, MÉDIA, PLATÔ E PEEP........................................................107
6.6.
RESISTÊNCIA ....................................................................................................107
6.7.
COMPLACÊNCIA ................................................................................................ 108
6.8.
TRABALHO INSPIRATÓRIO ..................................................................................109
7. LIMPEZA E ESTERILIZAÇÃO ................................................................................ 110
7.1. RECOMENDAÇÕES PARA PROCESSAMENTO DOS COMPONENTES DE
EQUIPAMENTOS DE ................................................................................................. 114
ANESTESIA E VENTILAÇÃO MECÂNICA K. TAKAOKA...........................................114
8. ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS .............................................................................. 118
8.1. EMBALAGEM/ CONDIÇÕES AMBIENTAIS DE USO/ CONDIÇÕES DE ESTABILIDADE.119
8.2. ESPECIFICAÇÕES GERAIS DO CONJUNTO ...........................................................120
8.3. VENTILADOR .....................................................................................................123
8.4. ESPECIFICAÇÕES DO MONITOR DE VENTILAÇÃO ................................................124
8.5. ROTÂMETROS ...................................................................................................127
8.6. VAPORIZADOR .................................................................................................. 129
9. DIRETRIZES E DECLARAÇÕES DO FABRICANTE ............................................ 132
9.1. EMISSÕES ELETROMAGNÉTICAS ........................................................................133
9.2. IMUNIDADE ELETROMAGNÉTICA .........................................................................134
DISTÂNCIA DE SEPARAÇÃO RECOMENDADA ...................................................................135
9.3. DISTÂNCIAS DE SEPARAÇÃO RECOMENDADAS ENTRE OS EQUIPAMENTOS DE
COMUNICAÇÃO DE RF PORTÁTIL E MÓVEL E O SISTEMA DE ANESTESIA MODELO SAT 500.
136
10. GARANTIA ........................................................................................................... 137

DISTRIBUIDORES K.TAKAOKA NO TERRITÓRIO...................................................... 140
TAKAOKA INTERNATIONAL DEALERS ...................................................................... 141
ASSISTÊNCIA TÉCNICA K.TAKAOKA ......................................................................... 142
ASSISTÊNCIA TÉCNICA AUTORIZADA K. TAKAOKA ............................................... 143
INFORMAÇÕES PARA ASSISTÊNCIA TÉCNICA ........................................................ 144
ÍNDICE DE TABELAS
TABELA 1A – DEFINIÇÃO DE SÍMBOLOS .......................................................................8

TABELA 1B – DEFINIÇÃO DE SÍMBOLOS .......................................................................9
TABELA 1C –TABELA DE SÍMBOLOS. ...........................................................................10

TABELA 2 – TABELA DE ABREVIATURAS .................................................................... 12
TABELA 3 – MODALIDADES DISPONÍVEIS NO VENTILADOR. ..................................20
TABELA 4- COMPONENTES DO APARELHO DE ANESTESIA SAT 500 ....................58
TABELA 5- ITENS OPCIONAIS DO APARELHO DE ANESTESIA SAT 500 ................. 59
TABELA 6- MODALIDADES DE VENTILAÇÃO DISPONÍVEIS NO VENTILADOR. .......79
TABELA 7: A TABELA INDICA O LIMITE MÁXIMO DE N2O PERMITIDO PELO
ROTÂMETRO...................................................................................................................95
TABELA 8: AJUSTE DE PARÂMETROS.........................................................................96
TABELA 9: AJUSTE DE ALARME DE PRESSÃO PARA VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO
MÁXIMA............................................................................................................................ 97
BAIXA. ..............................................................................................................................97
ALTA.................................................................................................................................98
TABELA 12: AJUSTE DE ALARME DE FIO2. .................................................................98
TABELA 13: AJUSTE DE ALARME DE FIO2, ALARME PARA FIO2 BAIXO
DESLIGADO..................................................................................................................... 98
TABELA 14 - MÉTODOS RECOMENDADOS PARA PROCESSAMENTO DE
COMPONENTES DE EQUIPAMENTOS DE ANESTESIA. ........................................... 117
TABELA 15 - CONEXÕES DE GASES .........................................................................120
TABELA 16 – PRESSÕES DOS GASES .......................................................................120
TABELA 17 – CORES DOS COMPONENTES INTERNOS........................................... 121
TABELA 18 – FLUXÔMETRO EXTERNO DE O2..........................................................121
TABELA 19 – CARACTERÍSTICAS ELÉTRICAS. .........................................................121
TABELA 20 – DIMENSÕES E PESO. ............................................................................122
TABELA 21 – COMPATIBILIDADE ELETROMAGNÉTICA. .......................................... 122
TABELA 22 – MODALIDADES DE VENTILAÇÃO. ........................................................123
TABELA 23 – PARÂMETROS VENTILATÓRIOS..........................................................123
TABELA 24 – PARÂMETROS MEDIDOS (FAIXA/RESOLUÇÃO/EXATIDÃO) ............124
TABELA 25 – ALARMES E AJUSTES NÚMERICOS (FAIXA/ RESOLUÇÃO)............ 125
TABELA 26 – OPÇÕES DE GRÁFICOS.......................................................................125
TABELA 27 – FILTRO VALVULAR SIVA. ......................................................................126
TABELA 28 – CONEXÕES PARA GASES- ROTÂMETRO. .......................................... 127
TABELA 29 – PRESSÕES DOS GASES- ROTÂMETRO.............................................127
TABELA 30 – ESCALAS DE O2, N2O E AR COMPRIMIDO- ROTÂMETRO. ................128
TABELA 31 –DISPOSITIVOS DE SEGURANÇA...........................................................128
TABELA 32 –DIMENSÕES FÍSICAS DO VAPORIZADOR............................................129
TABELA 33 –ESCALA DO BOTÃO DE CONTROLE.....................................................130
TABELA 34 –INTERVALO DE TEMPERATURAS. ........................................................130
TABELA 35 –INTERVALO DE PRESSÕES...................................................................131
TABELA 36 : DIRETRIZES E DECLARAÇÃO DO FABRICANTE –EMISSÕES
ELETROMAGNÉTICA....................................................................................................133
TABELA 37A : DIRETRIZES E DECLARAÇÃO DO FABRICANTE-IMUNIDADE
ELETROMAGNÉTICA....................................................................................................134
TABELA 37 B – DIRETRIZES E DECLARAÇÃO DO FABRICANTE –IMUNIDADE
ELETROMAGNÉTICA (RADIO FREQÜÊNCIA RF) ....................................................... 135
TABELA 38- DISTÂNCIAS DE SEPARAÇÃO RECOMENDADAS ENTRE OS
EQUIPAMENTOS DE COMUNICAÇÃO DE RF PORTÁTIL E MÓVEL E O SISTEMA DE
ANESTESIA MODELO SAT 500................................................................................... 136
TABELA 39- GARANTIA DOS ITENS OPCIONAIS DO EQUIPAMENTO...................138
TABELA 40- GARANTIA DOS ITENS QUE ACOMPANHAM O EQUIPAMENTO.......139
ÍNDICE DE FIGURAS
FIGURA: 1- IDENTIFICAÇÃO DO APARELHO DE ANESTESIA....................................18

FIGURA 2: VENTILADOR ...............................................................................................20
FIGURA 3 : PARTE FRONTAL DO VENTILADOR ..........................................................24
FIGURA 4 : PARTE TRASEIRA DO VENTILADOR.........................................................24
FIGURA 5 : ROTÂMETRO ..............................................................................................29
FIGURA 6: IDENTIFICAÇÃO DO ROTÂMETRO............................................................31
FIGURA 7 : FILTRO .........................................................................................................33
FIGURA 8 : IDENTIFICAÇÃO DO FILTRO ...................................................................35
FIGURA 9: ALAVANCA DE FECHAMENTO DO CANISTER ........................................39
FIGURA 10: VAPORIZADOR DELTA SIGMA.................................................................42
FIGURA: 11 - IDENTIFICAÇÃO DOS MANÔMETROS ..................................................56
FIGURA 12 : DA RÉGUA DOS GASES ...........................................................................62
FIGURA 13 : MONTAGEM DO SENSOR DE FLUXO. ..................................................63
FIGURA 14 : CIRCUITO DE VENTILAÇÃO MANUAL .....................................................68
FIGURA 15: CONEXÃO DO CIRCUITO NO FILTRO VALVULAR ..................................69
FIGURA 16 : MONTAGEM DAS VÁLVULAS INSPIRATÓRIA E EXPIRATÓRIA E
ANALISADOR DE O2.......................................................................................................70
FIGURA.17 MODALIDADE VCV: EXEMPLOS DE CURVAS PRESSÃO X TEMPO E
FLUXO X TEMPO.............................................................................................................81
FIGURA 18. MODALIDADE PCV: EXEMPLOS DE CURVAS: PRESSÃO X TEMPO E
FLUXO X TEMPO.............................................................................................................83
FIGURA 19 . MODALIDADE SIMV/V: EXEMPLOS DE CURVAS: PRESSÃO X TEMPO E
FLUXO X TEMPO.............................................................................................................85
FIGURA 20. MODALIDADE SIMV/P®: EXEMPLOS DE CURVAS: PRESSÃO X TEMPO
E FLUXO X TEMPO. ........................................................................................................87
FIGURA 21 . MODALIDADE PSV: EXEMPLOS DE CURVAS: PRESSÃO X TEMPO E
FLUXO X TEMPO.............................................................................................................89
A EMPRESA
A K. TAKAOKA é uma empresa que está desde 1957 dedicando-se ao ramo de equipamentos
hospitalares, sempre em estreita cooperação com a classe médica. Atua principalmente nas áreas
de Anestesia, Medicina Intensiva, Monitorização e Oxigenoterapia e orgulha-se de exercer uma
posição de liderança no mercado, conta com uma linha extensa de produtos.
Tem como uma de suas prioridades o permanente investimento em pesquisa e desenvolvimento

de novas idéias e soluções, esta tem se destacado pela constante introdução de avanços
tecnológicos e inovações industriais em sua linha de produtos, equiparada às principais indústrias
nacionais e internacionais do ramo.
A empresa projeta e fabrica com sofisticados equipamentos, a maior parte dos componentes
utilizados em seus aparelhos, o que vem explicar o criterioso controle de qualidade a que estes
são submetidos. É preocupação também fornecer um suporte de alto nível a todos os usuários,
através de seus departamentos de Vendas e Assistência Técnica.
Possui distribuidores em todo o território nacional e está presente no mercado internacional, a K.

TAKAOKA tem conquistado assim, ao longo dos anos, a confiança de seus clientes no elevado
padrão de qualidade e na grande eficiência de seus produtos e serviços.
Visão:
“Ser uma empresa global”.
Missão:
“Ser a líder nacional, nos segmentos de aparelhos de anestesia e ventiladores
pulmonares, contribuindo na preservação da vida, oferecendo alta tecnologia e melhor
serviço aos nossos clientes.”
Política da Qualidade:
“Melhorar continuamente nossos PRODUTOS, SERVIÇOS e PROCESSOS envolvendo
nossos COLABORADORES E FORNECEDORES, em busca da eficácia dos PROCESSOS
PRODUTIVOS e conforme os REQUISITOS REGULAMENTARES.”
K. TAKAOKA IND. E COM. LTDA.

Rua General Izidoro Dias Lopes, 121/141
Bairro Vila Paulicéia - São Bernardo do Campo / SP
CEP 09687-100 - Brasil
Tel.: (11) 4176-3500
Fax.: (0xx11) 4176-3570
E-mail: kt@takaoka.com.br
Site: http://www.takaoka.com.br
1
1. INTRODUÇÃO
Índice
Segurança do Usuário e dos Pacientes
Recursos de Segurança
Definição dos Símbolos
Abreviaturas
Advertências
2
1.1. Segurança do Usuário e dos Pacientes
O SAT 500 deve ser montado, manuseado e operado por pessoal qualificado e
treinado, sob a supervisão direta de um médico licenciado.
É necessária a LEITURA TOTAL DO MANUAL de Operação ANTES de utilizar o

SAT 500 em pacientes.
A utilização do equipamento antes do completo entendimento das suas

características e funções resulta em condições de risco para o operador, o
paciente e o próprio equipamento.
MANUTENÇÃO
Este produto deve ser verificado periodicamente e não deve ser utilizado se
apresentar algum defeito. As inspeções, preventivas e manutenções deve ser
realizadas por técnicos especializados. Recomendamos, se houver a
necessidade de reparo da máquina que as peças sejam originais da K.
TAKAOKA.
3
1.2. Recursos de Segurança
Incêndio e Riscos Associados

• Para evitar riscos de explosões, agentes anestésicos inflamáveis,os mesnos,
não devem ser utilizados neste equipamento. Somente usar agentes

anestésicos em conformidade de acordo com as exigências da IEC. Também
para evitar o risco de explosão, não aplicar óleo ou graxa inflamável no
equipamento.
• A utilização de tubos respiratórios antiestáticos ou eletricamente condutivos,

junto com a utilização de equipamento elétrico para a cirurgia de alta
freqüência, pode causar queimaduras.
• Em caso de incêndio, assegurar imediatamente as necessidades do paciente,

desligar o Vaporizador, e desconectá-lo das fontes de gases e elétricas.
Suscetibilidade Eletromagnética
• O funcionamento desse equipamento não é afetado pela utilização de

equipamento nas proximidades, tais como equipamento de cirurgia de alta
freqüência (diatermia) desfibriladores ou equipamento de terapia por ondas
curtas. Ensaios de compatibilidade eletro-magnética foram realizados em
laboratório credenciado.
• Este equipamento não emite ondas eletromagnéticas que interferem no

funcionamento de equipamentos na sua proximidade. Ensaios de
compatibilidade eletro-magnética foram realizados em laboratório credenciado.
•E
 ste equipamento não é adequado para utilização em ambiente de imagem
por ressonância magnética.
4
Alimentação Elétrica
• Somente conectar o cabo de força a uma tomada devidamente aterrada e

aprovada para uso hospitalar. A tomada fêmea deve ser de três pinos do tipo
Nema 5-15P.
• Manter a bateria interna do Ventilador sempre carregada, para que o

Ventilador continue a operar mesmo em uma eventual falha na rede elétrica.
Para isto, o Móvel do Aparelho de Anestesia deverá ser deixado
constantemente conectado à rede elétrica, mesmo enquanto estiver desligado.
• Se o Ventilador estiver sendo alimentado pela sua bateria interna e o alarme
de bateria fraca for ativado, o Ventilador deve então ser conectado
imediatamente à rede elétrica.
• O cordão de rede destacável (cabo de alimentação) do Aparelho de

Anestesia deve ser preso com a abraçadeira para evitar uma desconexão
acidental
• A conexão de outro equipamento na tomada de rede auxiliar pode elevar as

correntes de fuga através do paciente a valores que excedam os limites
permitidos na ocorrência de um condutor de aterramento para proteção
defeituoso.
5
Cilindros de emergência (não são fornecidos pela K.TAKAOKA)
• Manter as válvulas dos cilindros de reserva normalmente fechadas enquanto

estiver utilizando as redes de gases, evitando assim o risco de um
esvaziamento acidental dos cilindros por vazamento.
• Abrir de maneira vagarosa a válvula dos cilindros de reserva quando

necessário, para evitar danos a sua válvula reguladora de pressão.
• O gás do cilindro de reserva de O2 somente deve ser utilizado para fornecer

o fluxo contínuo de gases frescos ou oxigênio direto ao Sistema Respiratório.
Não utilizar este gás para outras finalidades, evitando assim um esvaziamento
rápido do cilindro.
Importante
• O Aparelho de Anestesia SAT 500 dispõe de um sistema de recebimento e

transferência para exaustão de gás anestésico em conformidade com a ISO
8835-3.
• No ato do recebimento verificar a integridade do equipamento e dos

componentes. Se caso existir algum dano aparente ao equipamento ou a seus
componentes contatar um distribuidor autorizado K. TAKAOKA
imediatamente, pois, existem tempos de garantias diferentes para os diversos
componentes.
• Não pressionar nenhuma tecla com instrumentos cirúrgicos ou ferramentas.

Utilizar somente as pontas dos dedos para pressionar as teclas. Objetos
pontiagudos ou duros podem danificar as mesmas.
• Estabelecer uma rotina de limpeza e esterilização adequada aos

componentes do Aparelho de Anestesia SAT 500.
6
• Este produto foi produzido seguindo procedimentos de boas praticas de
fabricação (BPF ou GMP) e todas as partes aplicadas são constituídas de
material inerte, atóxico, que não provoca irritações ou alergia ao paciente.
Descarte (“lixo”)
• Todas as partes e peças que tiverem contato com fluídos provenientes de

pacientes (exemplo: circuito respiratório), estão potencialmente contaminados.
Denominados semicríticos, deve sofrer antes do descarte (ao final de suas
vidas úteis) um processo de desinfecção de alto nível, ou esterilização, ou ser
descartado como lixo hospitalar potencialmente infectado.
 • Elimine as partes removíveis do equipamento de acordo com o protocolo de

disposição de partes e peças de sua instituição. Siga as recomendações
governamentais locais quanto à proteção ambiental, especialmente no caso de
lixo eletrônico ou partes eletrônicas.
7
1.3. Definição dos Símbolos
Os símbolos a seguir aparecem no aparelho.
Tabela 1A – Definição de Símbolos
8
Tabela 1B – Definição de Símbolos
9
Tabela 1C –Tabela de Símbolos.
10
Tabela 1D –Tabela de Simbolos
11
1.4. Abreviaturas
Abreviaturas Significado Abreviaturas Significado
COSY Sistema de respiratório PAW Pressão das Vias Aéreas

Compacto
FLOW Fluxo Expiratório PEEP Pressão Positiva no Final da
Expiração
FIO2 Concentração inspiratória de PICO Pressão de Pico ( vias

O2 aéreas)
Freq Freqüência ventilatória PLAT Pressão de Platô das Vias

Aéreas
Freq Min Freqüência Minima P.max. Ajuste Máximo da pressão (

vias aéreas)
Manual Ventilação Manual Pr.Sup. Ajuste da Pressão de Suporte

no modo Pressão de Suporte
ou no Modo SIMV/PS
N2O Óxido Nitroso SIMV Ventilação Mandatória
Intermitente Sincronizada
O2 Oxigênio SPONT Respiração Espontânea
RELAÇÃO Relação tempo de Tip : TI Relação tempo de pausa

inspiração / tempo de inspiratória / tempo de
inspiração inspiração
UPS No-break VAC Vácuo ( p. ex. para aspiração

de secreções)
Trig. Fl. Sensibilidade a Fluxo Trig. Pr. Sensibilidade a Pressão
Volume Volume Corrente
Tabela 2 – Tabela de Abreviaturas
12
1.5. Advertências
A utilização do equipamento antes do completo entendimento das suas
características e funções resulta em condições de risco para o operador, o
paciente e o próprio equipamento.
Os parágrafos precedidos das seguintes palavras merecem especial Atenção,

como Atenção, Observação e Cuidado aplica-se a operação, manutenção e dicas
do SAT 500 .
CUIDADO: Indicam condições que podem afetar adversamente o

operador ou o paciente.
ATENÇÃO: Indicam condições que podem afetar ou danificar o

equipamento ou seus acessórios.
compreensão do: Indica

OBSERVAÇÃO uma informação
funcionamento adicional para melhor
do equipamento.
Atenção
O responsavel pela montagem, operação e manutenção do Sistema de Anestesia
do SAT 500 deve estar complemente familiarizado com este manual de operação.
_______________________________________________________________________
Atenção
Realizar uma rotina de inspeção (check list) antes de cada utilização do
Aparelho de Anestesia SAT 500 . Não utilizar o equipamento se este não
estiver funcionando perfeitamente.
13
Atenção
O equipamento não deve ser empilhado a outro.
______________________________________________________________________
14
2. DESCRIÇÃO GERAL
Índice
Histórico do SAT 500
Identificação
Principais Compartimentos
- Ventilador
- Rotâmetro
- Filtro Valvular SIVA®
- Vaporizador
- Manômetros
- Componentes do equipamento
15
2.1. Histórico do SAT 500
O aparelho de anestesia SAT 500 constitui-se num sistema integrado que
incorpora os mais recentes avanços tecnológicos, visando altos níveis de

desempenho, segurança e confiabilidade.
Encontram-se descritas abaixo algumas características principais do Aparelho de

Anestesia SAT 500.
• Yoke para cilindro reserva de O2 e N2O. Destina-se à conexão de

um cilindro de emergência, dotado de válvula plana com sistema
padronizado de pinos de segurança.
• Mesa de trabalho com tampo em aço inoxidável.
• Rodízios que proporciona uma ótima estabilidade, locomoção e
manobrabilidade do Aparelho de Anestesia SAT 500. Os rodízios
dianteiros são dotados de trava.
• Puxadores anatômicos para facilitar a movimentação do aparelho.
• Suportes para extensões de gases e cabos elétricos.
• Saída auxiliar de O2 para conexão de fluxômetro externo com
escala de 0 a 15 l/min (opcional).
• Reanimador manual com balão auto-inflável (opcional).
• Tubulação interna identificada com cores e diâmetros diferentes
para cada gás.
• Dimensões reduzidas;
• Fácil manuseio;
• Fácil visualização dos parâmetros.
• Placa para o controle de modalidades e válvulas de fluxo e pressão
(SMD);
• Placa para interface gráfica com o usuário (SMD);
• Display colorido QVGA;
16
• Ajuste de parâmetros ventilatórios através do botão easy-touch;
• Possibilidade de usar 1 ou 2 vaporizadores calibrados;
• Modalidades ventilatórias VCV, PCV, SIMV/P, SMIV/V e PSV;
• Comutação através de comando eletrônico entre as modalidades
controladas e a manual;
• Filtro SIVA autoclavável;
• Interligação entre módulos através de conexões internas,
eliminando tubos, traquéia e fios externos.
17
2.2. Identificação
O Aparelho de Anestesia SAT 500 é composto pelos seguintes itens, sendo

de uso exclusivo do mesmo :
Figura: 1- Identificação do Aparelho de Anestesia
18
Os itens abaixo se referem ao Móvel do Aparelho de Anestesia SAT 500 (Figura
1).
1 - Prateleira Superior para Monitores

Prateleira superior para o apoio dos componentes da conf iguração de Monitores
Eletrônicos avulsos que podem ser utilizados juntamente com o Aparelho de
Anestesia SAT 500
2 - Vaporizador
Sigma Delta do fabricante Penlon
3 – Fluxômetro
4 - Vaporizador
Sigma Delta do fabricante Penlon
5 - Gaveteiro
Gabinete com 3 (três) gavetas de abertura total. Um sistema de trilhos
telescópicos e rolamentos de esferas resultam num deslizamento extremamente
suave das gavetas.
6 – Ventilador
7 – Rotâmetro
8 - Filtro Valvular SIVA autoclavável
9 - Rodízios
Quatro rodízios especiais que permitem um fácil e suave deslocamento do
Aparelho de Anestesia SAT 500. Estes rodízios possuem grande diâmetro e
projeto especial, proporcionando ótima estabilidade e manobrabilidade ao
equipamento. Os rodízios dianteiros são dotados de trava.
19
2.3. Principais Compartimentos
2.3.1. Ventilador
Figura 2: Ventilador
O Ventilador é utilizado como parte integrante do Aparelho de Anestesia SAT 500

entre outros da linha K. TAKAOKA, trazendo a sofisticação de alguns recursos
dos ventiladores mais comumente usados na Terapia Intensiva, facilitando o
atendimento para qualquer tipo de paciente em qualquer condição física ou
patológica.
O seu campo de aplicações é bastante amplo, devido às diversas modalidades

de ventilação disponíveis. A Tabela 3 a seguir apresenta as modalidades de
ventilação disponíveis no Ventilador. As modalidades que requerem um esforço
inspiratório do paciente para o disparo das respirações contam com um sistema
de proteção contra apnéia, com mudança automática para uma outra modalidade
de reserva (backup). Este recurso resulta em maior segurança ao paciente.
Modalidade Ventilação em
Descrição
Ajustada Apnéia (Backup)
1. VCV Ventilação Controlada a Volume Não Aplicável
2. PCV VentilaçãoMandatória
Ventilação ControladaIntermitente
a Pressão Não Aplicável
IMV (não
3. SIMV/V Sincronizada com
sincronizada)
Controle de Volume
Ventilação Mandatória Intermitente
IMV (não
4. SIMV/P Sincronizada com
sincronizada)
Controle de Pressão
5. PSV Ventilação com Suporte de Pressão PCV
Tabela 3 – Modalidades disponíveis noventilador.
20
Ventilador conta com um único display onde são apresentados os ajustes efetivos
dos parâmetros de ventilação, as curvas da mecânica respiratória do paciente e
também os dados para monitorização dos parâmetros ventilatórios. O display é
de cristal liquido sendo dotado de iluminação com alto contraste para uma
perfeita visualização.
OBSERVAÇÃO:
O Ventilador pode ser utilizado apenas com as suas funções de Monitor de
Ventilação, desativando-se as funções de Ventilação Mecânica através do
controle STAND BY. Nesta situação, todos os alarmes ficam sem som .
Características::
• Controles digitais diretos para os principais parâmetros ventilatórios,

incluindo volume corrente, freqüência respiratória, platô, pressões,
etc. de acordo com a modalidade ventilatória ajustada. Existem
teclas de acesso rápido para o ajuste dos parâmetros ventilatórios.
• Apresentação apenas dos controles ativos em cada modalidade de
ventilação, na seqüência em que devem ser ajustados. Este recurso
aumenta a facilidade e a segurança na regulagem do Ventilador.
• Controles das pressões diretamente em cmH2O, facilitando a
regulagem do Ventilador.
• Manômetro eletrônico de pressão endotraqueal, com apresentação

gráfica através de um display linear de barra (bargraph). O valor da
pressão máxima na última inspiração é mantido indicado no
manômetro durante a fase expiratória, para uma melhor
visualização deste parâmetro.
• Completo sistema de alarmes audiovisuais para os parâmetros
21
ventilatórios, com limites ajustáveis pelo operador. Estes alarmes
são capazes de indicar uma série de irregularidades durante a
ventilação, aumentando em muito a segurança da terapia.
• Alarmes audiovisuais para acusar eventuais falhas nos sistemas de
alimentação do Ventilador, incluindo rede de oxigênio, rede elétrica
e bateria interna fraca.
• Sistema de proteção contra apnéia nas modalidades que exigem
um esforço inspiratório do paciente para o início dos ciclos,
efetuando a mudança automática para uma outra modalidade de
reserva (backup).
• Disparo dos ciclos assistidos por pressão e/ou fluxo. O recurso de
disparo por fluxo (flow trigger) permite que pacientes neonatos
também sejam capazes de disparar ciclos do Ventilador.
• Condição de STAND BY ativada manualmente a qualquer instante,
para impedir alarmes auditivos durante a preparação do paciente ou
outro evento especial.
• Seleção automática do modo de paciente adulto ou infantil, em
função do peso do paciente informado pelo operador quando o
Ventilador é ligado.
• Chave geral liga/desliga.
• Válvula expiratória controlada eletronicamente, facilmente
desmontável para limpeza interna e inspeção de seu diafragma.
• Sensor de fluxo eletrônico de grande sensibilidade, para o controle
da ventilação e a monitorização de parâmetros.
• Válvula reguladora de pressão incorporada para oxigênio,
dispensando a utilização de válvulas reguladoras externas.
• Válvulas de segurança antiasfixia e contra alta pressão.
• Bateria interna recarregável para as eventualidades de falha na
rede elétrica.
• Painel ergonômico, com teclado de membrana e design avançado.
22
Monitor de Ventilação:
O Monitor de Ventilação incorporado ao Ventilador possui múltiplas

funções de monitorização da ventilação mecânica. O display gráfico de
monitorização apresenta os valores numéricos em tempo real de alguns
parâmetros medidos, além de diversas opções de curvas de pressão

endotraqueal, volume corrente, fluxo e outras, para uma análise mais minuciosa
da ventilação. O conhecimento dos parâmetros apresentados pelo monitor
permite um acompanhamento mais completo da ventilação do paciente.
Algumas outras características importantes do Monitor de Ventilação são
descritas abaixo.
• Alarmes audiovisuais para os parâmetros medidos, com limites mínimo

e máximo ajustáveis pelo operador.
• Medição do fluxo, dos volumes e da pressão inspiratória através do
sensor de fluxo posicionado no sistema respiratório. O sensor de fluxo

possui alta precisão e baixo tempo de resposta.
• Medição do volume corrente expirado e do volume minuto.
• Gráficos em tempo real com ajuste automático de escala.
• Tecla de RESET para o silenciamento de alarmes por 2 minutos.
23
Descrição:
Figura 3 : Parte Frontal do Ventilador
Figura 4 : Parte traseira do Ventilador
1 Painel de Controle e de Monitorização do Ventilador
24
Display de monitorização e controles para ajuste dos parâmetros ventilatórios do
Ventilador.
2 – Parâmetros Ajustáveis
3 - Tecla para Mudança de Tela do Display de Controle – TECLA PRINCIPAL

Tecla que coloca o display de monitorização do Ventilador no modo de
configuração. O display retorna à tela principal pressionando-se essa tecla
novamente ou passados 45 segundos do último ajuste.
4 - Tecla de Silenciamento dos Alarmes - RESET

Sendo pressionada enquanto houver algum alarme disparado, esta tecla silencia
o sistema de alarmes durante 2 minutos. O indicador visual de RESET
permanece continuamente aceso enquanto houver uma condição de
silenciamento temporário de alarme.
5 - Tecla de Espera - STAND BY

Quando esta tecla for pressionada por 2 segundos o Ventilador é colocado no
modo de espera (STAND BY) e aparecerá uma mensagem no display. O
Ventilador permanece inativo, porém, é possível realizar ajustes dos parâmetros
ventilatórios. Para cancelar esta condição o operador deve pressionar novamente
a tecla STAND- BY. O modo STAND BY pode ser utilizado durante a preparação
do paciente ou outro evento especial, quando se deseja realizar a monitorização,
porém, não se deseja a ocorrência de alarmes.
25
Observações:
A monitorização do paciente continua funcionando enquanto o Ventilador estiver em
STAND BY, mas todos os alarmes ficam sem som.
O Ventilador pode ser utilizado apenas com as suas funções de Monitor de Ventilação,
ativando-se o modo STAND BY.
6 - Indicador de Alimentação por Rede Elétrica - Rede (verde)

Enquanto a alimentação elétrica do Ventilador estiver sendo feita por meio de
uma rede elétrica de 110 a 220 Vca, esta luz permanece acesa. No caso de uma
falha na rede elétrica, esta luz se apaga.
7 - Indicador de Bateria Interna Fraca - BATERIA (vermelho)

Indicador visual do alarme de bateria interna fraca. Quando este alarme for
acionado, restam apenas 5 minutos (aproximadamente) de duração da carga da
bateria.
8 - Menu
9 - Tecla de Mudança de Gráfico – GRÁFIC
10 - Botão de Programação (Easy Touch)

Na tela principal do Ventilador este botão permite o ajuste simples e rápido dos
parâmetros ventilatórios. Este botão deve ser operado na seqüência descrita
abaixo, para o ajuste de cada um dos parâmetros ventilatórios apresentados em
destaque no display:
Pressionar uma vez este botão. É apresentada uma seta na parte superior do
parâmetro correspondente a última posição da seta.
26
11 - Tecla de MANUL/ESPONT
• Permite uma mudança fácil e rápida entre a ventilação espontânea ou
manual.
• Girar o botão no sentido horário ou anti-horário, até colocar a seta sobre o
parâmetro que se deseja ajustar.
• Pressionar outra vez este botão. O parâmetro é colocado em destaque no
display.
• Girar este botão para ajustar o valor numérico desejado para o parâmetro.
Girando-se no sentido horário o valor aumenta, e girando-se no sentido
anti-horário o valor diminui.
• Pressionar novamente o botão para confirmar o ajuste realizado, tornando
assim efetivo o novo valor do parâmetro. O parâmetro é retirado do
destaque no display.
• Se após a seleção ou alteração de algum parâmetro ventilatório, o mesmo
não for confirmado pelo botão de programação Easy Touch no intervalo de
30 segundos o parâmetro em questão voltará ao valor inicial.
• Dentro da tela de configuração do ventilador, este botão confirma o valor
ajustado e coloca o próximo parâmetro em destaque no display:
• Pressionando-se o botão de programação Easy Touch (9) até colocar em
destaque no display o parâmetro que se deseja ajustar.
• Girar este botão para ajustar o valor numérico desejado para o parâmetro.
• Pressionar novamente o botão para confirmar o ajuste realizado, tornando
assim efetivo o novo valor do parâmetro e colocar o próximo parâmetro em
• Se Pressionado a TECLA PRINCIPAL (6) haverá o retorno para a tela
principal, ou passados 45 segundos do último ajuste o ventilador
automaticamente retornará para a tela principal.
27
12 – Tecla de Modalidade - PSV
Tecla que realiza a seleção da modalidade de ventilação. Deve-se pressionar
repetidamente esta tecla e pressionar o botão de programação Easy Touch para
confirmar a seleção. Tecla que muda o gráfico apres entado na tela principal do
display de monitorização do Ventilador.
13 – Tecla de Modalidade - SIMV

confirmar a seleção. Tecla que muda o gráfico apresentado na tela principal do
14 - Tecla de Modalidade - PCV

15 - Tecla de Modalidade - VCV

16 - Chave Liga / Desliga

17 - Entrada de energia elétrica
18 - Saída Auxiliar de energia
19 - Fusível de 3 A para saída auxiliar de energia
28
2.3.2. Rotâmetro
Figura 5 : Rotâmetro
O Rotâmetro constitui-se em um bloco de rotâmetros projetado

especificamente para a utilização com Aparelhos de Anestesia da K. TAKAOKA,
tendo como funções básicas o controle e a monitorização das pressões e dos
fluxos dos gases que alimentam o equipamento. Após serem misturados nos
Rotâmetros, estes gases são enviados ao Vaporizador para receberem uma certa
concentração de agente anestésico volátil.
Além de possuir os rotâmetros para medir o fluxo de cada gás da mistura,
centraliza uma série de outras funções de segurança para o paciente.
Rotâmetros, para os gases oxigênio (O2), óxido nitroso (N 2O) e ar comprimido.
29
Características:
• Sistema Servomático de Pressão, que impede automaticamente a

administração de N2O ao paciente se houver uma queda na pressão de
O2.
• Sistema Servomático de Fluxo, que limita o fluxo máximo de N2O fornecido
pelo aparelho, em função do fluxo regulado de O 2, garantindo uma
concentração nominal mínima de 25% de O 2 na mistura O2 / N2O.
• Chave seletora de N2O ou ar comprimido, para a escolha do gás a ser
misturado com o oxigênio. Esta chave impede a abertura simultânea dos
fluxos de N2O e ar.
• Backlight de alta intensidade luminosa que facilita a utilização do Aparelho
de Anestesia em salas escuras.
• Botões de controle de fluxo com proteção de 360º contra acionamento
acidental.
• Botão de O2 com a forma diferente dos demais, para advertir o anestesista
apenas pelo tato quando o fluxo deste gás estiver sendo alterado.
• Botão de oxigênio direto, para o fornecimento de um alto fluxo de O 2 sem
que este passe pelo Vaporizador.
• Válvulas reguladoras de pressão incorporadas para os gases O 2, N2O e
Ar.
• Manômetros para a monitorização das pressões de alimentação dos
gases.
• Conexões de engate rápido padronizadas para a alimentação dos gases.
• Saída comum de gases com conexões padronizadas.
• Tubulação interna com cores padronizadas para cada gás, prevenindo
ligações invertidas durante uma manutenção interna.
• Alimentação elétrica da iluminação dos rotâmetros através da rede de 110
a 220 Vca com seleção automática de voltagem. A alimentação do alarme
de baixa pressão de O2 é realizada por uma bateria recarregável.
30
Descrição:
Figura 6: Identificação do Rotâmetro
1 - Chave FGF ( Fluxo de gás fresco )
2 - Chave Seletora de Gás

Chave seletora entre N2O e ar comprimido, para a escolha do gás que será
utilizado para a mistura com o O2. Esta chave impede que os fluxos de N 2O e de
ar comprimido sejam abertos simultaneamente e também ascenderá o led
correspondente ao gás utilizado.
3 - Controle do Fluxo de N 2O
Botão que regula o fluxo de N 2O. O fluxo regulado por este botão deve ser lido
nos rotâmetros. Este fluxo somente pode ser aberto se a chave seletora de gás
estiver na posição N 2O e se o fluxo de O 2 estiver aberto (servomático de fluxo).
Este botão possui uma proteção de 360 contra acionamento acidental. Abertura
no sentido anti-horário.
31
4 - Controle do Fluxo de Ar
Botão que regula o fluxo de N 2O. O fluxo regulado por este botão deve ser lido
nos rotâmetros. Este fluxo somente pode ser aberto se a chave seletora de gás
estiver na posição N 2O e se o fluxo de O 2 estiver aberto (servomático de fluxo).
Este botão possui uma proteção de 360º contra acionamento acidental. Abertura
no sentido anti-horário.
5 - Oxigênio direto ( Flush de O2 )
6 - Controle de Fluxo de O 2
Botão que regula o fluxo de O2 acionando também o sistema servomático de
fluxo. O fluxo regulado por este botão deve ser lido nos rotâmetros. Este botão
possui uma proteção de 360 contra acionamento acidental. Abertura no sentido
anti-horário.
7 - Rotâmetro de alto fluxo de O 2

Mede o fluxo de O 2 entre 1,5 e 10 l/min no aparelho. A utilização deste rotâmetro
é liberada automaticamente com a pressão adequada de O 2 que alimenta o
Rotâmetro. Leitura no centro da esfera, em litros por minuto.
8 - Rotâmetro de baixo fluxo de O 2

Mede o fluxo de O2 entre 10 e 1000 ml/min no aparelho.
9 - Rotâmetro de baixo fluxo de N 2O / Rotâmetro de alto fluxo de N 2O

Mede o fluxo de N2O entre 10 e 1000 ml/min no aparelho.
Mede o fluxo de N2O entre 1,5 e 10 l/min no aparelho. A utilização deste
rotâmetro é liberada automaticamente com a chave seletora de gás na posição

N2O e o fluxo de O 2 aberto. Leitura no centro da esfera, em litros por minuto.
32
2.3.3. Filtro Valvular SIVA®
Figura 7 : Filtro
O Filtro Valvular SIVA® foi projetado exclusivamente para compor o sistema

respiratório de Aparelhos de Anestesia da K. TAKAOKA, desempenhando as
funções de acoplar o ventilador e o circuito de anestesia e também possibilitar a
utilização de sistemas do tipo circular valvular com absorção de gás carbônico,
onde este tipo de sistema respiratório permite o reaproveitamento dos gases
expirados pelo paciente.
Características::
• Fole passivo, permitindo ao médico a visualização direta do volume

corrente pela excursão do fole.
• Maior segurança em baixos fluxos (fluxo basal), uma vez que a qualquer
sinal de falta de FGF devido ao consumo ou por vazamentos no sistema, é
rapidamente identificado através da visualização do fole. Este fole funciona
ainda como reservatório de FGF.
33
• Fidelidade total do Volume Corrente ajustado no Ventilador, já que não há
interferência do Fluxo de Gases Frescos.
• Melhor saturação do circuito, devido à inexistência de áreas de estagnação
e tempo de resposta reduzido, sendo que em poucos ciclos podem-se
perceber as variações desejadas pelo anestesista.
• Melhor aproveitamento do FGF, já que o SIVA® elimina somente o
excesso, resultando em uma economia de gases anestésicos.
• Canister transparente para permitir a visualização da cal sodada em seu
interior, com volume interno máximo de 1600ml.
• Facilidade e rapidez na troca da cal sodada, devido ao sistema de
fechamento do canister por trava rápida.
• O canister e o fole são universais podendo ser usados para pacientes
desde pediátricos a adultos.
• Válvulas inspiratória e expiratória facilmente desmontáveis para limpeza e
esterilização, possuindo tampas transparentes para uma clara visualização
de seu funcionamento.
• Válvula de controle de pressão (APL) com graduação. Esta válvula poderá
ser utilizada na modalidade manual controlada ou espontânea. A válvula
APL possui ajuste de posição totalmente fechada (8), impedindo escape
de gases.
• Entrada do fluxo contínuo de gases frescos incorporada ao SIVA ®.
• Menor poluição do ambiente com anestésico.
• Suporte ergonômico para balão.
• Circuitos respiratórios totalmente desmontáveis.
• Filtro totalmente autoclavável (à 134°C)
34
Descrição:
Figura 8 : Identificação do Filtro
1 - Balão
Balão reservatório do sistema antipoluição.
2 – Célula de O2
3 – Campânula com fole

Campânula com fole para o armazenamento e a dosagem do volume corrente
que é enviado ao paciente. O fole situa-se no interior de uma campânula
transparente, a qual é acoplada na caixa do módulo do fole. As conexões devem
ser feitas com bastante firmeza.
O fole do SIVA® é do tipo passivo ascendente, permitindo ao médico a

visualização direta do volume corrente pela excursão do fole (desde que o fluxo
de gás fresco não seja demasiadamente elevado).
35
Atenção
O deslocamento vertical do fole representa o volume de gases enviados ao
circuito respiratório do paciente.
4 - Válvula Inspiratória
Válvula unidirecional inspiratória com tampa rosqueada transparente, a qual
permite a visualização de seu funcionamento interno. Possui uma conexão cônica
macho de 22 mm para o tubo corrugado do ramo inspiratório.
5 - Válvula APL
Válvula de ajuste de limite de pressão nas ventilações espontânea ou controlada
manual.
6 - Válvula Expiratória
Válvula unidirecional expiratória com tampa rosqueada transparente, a qual

permite a visualização de seu funcionamento interno. Possui uma conexão cônica
macho de 22 mm para o tubo corrugado do ramo expiratório.
7 / 8 – Sensor de Fluxo
Sensor de fluxo das Válvulas inspiratória e Expiratória, respectivamente.
9 – Saída para ventilação manual

Conexão cônica de 22 mm (fêmea) para balão utilizado na realização de
ventilação controlada manual ou espontânea.
10 - Canister
Canister para o armazenamento da cal sodada no SIVA ®. O canister é
transparente permitindo a visualização da cor da cal sodada em seu interior. A
borda inferior do canister contém uma guarnição de silicone para impossibilitar o
vazamento dos gases.
11 – Pino de Fixação do Filtro
36
Atenção
Para impedir uma vedação defici ente e um vazamento de gases no canister
verificar sempre ao fechá -lo:

• se o canister está corretamente centralizado;
• se as guarnições de silicone do SIVA® estão livres de resíduos de cal
sodada;
• se o canister não está demasiadamente cheio de cal sodada. Encher
o canister até 10 mm da borda.
37
2.3.3.1. Válvula APL (Airway Pressure Limit)
Válvula de ajuste do limite de pressão nas vias aéreas, localizada na frente da
caixa do SIVA®. Esta válvula permite a saída do excesso de gases do SIVA®,
determinado de acordo com a pressão ajustada pelo usuário.
A abertura do escape se dá no sentido anti-horário e para a regulagem da válvula

de ajuste devem-se seguir as orientações abaixo:
• Em ventilação espontânea, abrir totalmente a válvula de ajuste de limite de

pressão deixando-a na posição 0 (zero);
• Em ventilação manual, ajustar a abertura da válvula de limite de pressão
de acordo com o nível de escape desejado no sistema respiratório,
visualizando no manômetro o valor da pressão máxima atingida. Verificar o
estado de enchimento do balão durante as fases inspiratória e expiratória,
para que este oscile em torno de um estado de semi-enchimento;
• Para pacientes obstrutivos e/ou restritivos que necessitem a execução de
uma ventilação manual com alta pressão, a válvula pode ser ajustada na
posição : (infinito), que indica obstrução, não permitindo que haja escape
de fluxo.
Atenção
• Sempre verificar se a válvula APL não está na posição máxima,
evitando riscos devido à alta pressão no paciente.
Em ventilação controlada pelo Ventilador não é necessário a regulagem desta

válvula, sendo o escape do excesso de gases realizado no próprio Ventilador.
38
2.3.3.2. Canister
O canister constitui-se no recipiente para a cal sodada do SIVA ®. Possui a parede
transparente para permitir a visualização da cor da cal sodada em seu interior. A
vedação do canister se realiza por meio de guarnições de silicone sendo uma no
®
canister e outra na caixa do SIVA .
Siga o procedimento descrito abaixo para o correto enchimento do canister com a
cal sodada, e sua montagem no SIVA ®:
1. Abrir o canister deslocando o mesmo para sentido anti-horário (Figura

4.14a);
2. Verificar se as guarnições de silicone estão limpas e bem conservadas, e
se a peneira central do canister não está com os orifícios obstruídos;
3. Preencher o canister com a cal sodada até um nível de aproximadamente
1 (um) centímetro abaixo do topo. Durante o enchimento, dê algumas
leves pancadas nas laterais do canister, para facilitar a acomodação
uniforme da cal sodada em seu interior;
4. Centralizar com cuidado o canister para que este se encaixe perfeitamente
na guarnição de silicone existente no SIVA ® durante o fechamento;
5. Realizar o fechamento do canister deslocando o canister sentido anti-
horário (Figura 9)
Figura 9: Alavanca de fechamento do canister
39
Atenção :
Não encha demasiadamente o canister, para a cal sodada não atrapalhar o
seu fechamento e não causar vazamentos.
Verificar se as guarnições estão livres de resíduos de cal sodada e se estão

em perfeito estado de conservação, para garantir uma boa vedação contra
vazamento de gases.
40
2.3.3.3. Cal Sodada
O SIVA® possibilita o reaproveitamento dos gases expirados sem que haja uma
reinalação do gás carbônico pelo paciente. É utilizada para isto a cal sodada, um
elemento granulado que é colocado dentro do canister para absorver o gás
carbônico dos gases expirados, através de um processo químico.
A reação química de absorção do gás carbônico pela cal sodada implica na

formação de água e geração de calor no interior do canister.
A cal sodada possui um tempo de vida útil limitado, ao fim do qual deve ser
substituída. A determinação do instante de troca de cal sodada deve ser feita
principalmente pela visualização de sua coloração, e também pelo
desaquecimento do canister. Uma cal sodada em boas condições possui a cor
branca, enquanto que uma cal sodada gasta muda sua cor para indicar a
necessidade de troca. Normalmente a cal sodada gasta adquire uma cor azulada
ou roxa.
Atenção
A avaliação da condição da cal sodada apenas pela sua coloração pode ser
enganosa, pois uma cal sodada esgotada volta à sua coloração srcinal se
for deixada em repouso durante algum tempo.
A utilização de uma cal sodada gasta resultaria em reinalação de CO 2 pelo
paciente, com todas as suas conseqüências fisiológicas indesejáveis.
O SIVA® é fornecido com um canister sobressalente que permite uma troca

rápida da cal sodada durante a anestesia. Como o sentido do fluxo de gases
através do canister é descendente, a porção superior da cal sodada no SIVA ® é
gasta antes do que a porção inferior. Para uma utilização mais racional da cal
sodada, mantenha o canister sobressalente preenchido com uma cal sodada
nova, para realizar a troca assim que a cal sodada do canister necessitar de
substituição.
41
2.3.4. Vaporizador
Figura 10: Vaporizador Delta Sigma
O vaporizador Delta Sigma instalado no Aparelho SAT 500 é fabricado pela

empresa PENLON. Esta linha se distingui dos outros pela sua alta qualidade e
confiabilidade.
Cada modelo tem uma concepção única e são efetuados testes para utilização
apenas com o fármaco especificado no bloco do dispositivo de enchimento.
O vaporizador tem uma câmara, cuja base contém o agente anestésico sob a
forma líquida e a parte superior da câmara está cheia com o vapor saturado do
agente.
A concentração do vapor saturado é muitas vezes mais elevada do que as

concentrações utilizadas na clínica e a função do controle da concentração é de
ajustar o fluxo do gás portador através de uma passagem de desvio e da câmara
de vapor de modo a que seja produzida a diluição desejada.
Na posição zero, a passagem de desvio permanece aberta mas a câmara de

vaporização fica completamente fechada não permitindo o fluxo de gás para o
doente.
Uma válvula de compensação da temperatura está situada no desvio e foi

concebida para funcionar de tal modo que à medida que a pressão do vapor varia
42
com a temperatura, a razão de diluição produzida pela válvula de controle varia
para compensar e manter uma concentração de saída constante.
O vaporizador tem um indicador do nível do líquido com marcações de nível

máximo e mínimo.
1. Indicador do nível de líquido

2. Botão de controle para a posição 0 (zero)
3. Parafuso de interbloqueio
Controles
O vaporizador tem um único controle calibração, na parte da frente, para regular

a concentração de vapor liberada. O botão fica bloqueado em zero quando não é
utilizado. Para programar o nível de concentração, pressione o botão e gire no
sentido anti-horário.
Alinhe a graduação da concentração desejada com a marca situada na parte

superior.
Ao girar o botão para zero, o conjunto do botão salta automaticamente para a

posição de bloqueio ‘fechado’ (off).
Modelos com interbloqueio
Quando o vaporizador é montado na barra posterior da máquina de anestesia

com outros vaporizadores com interbloqueio, a operação inicial do botão de
controle da concentração ativa o sistema de interbloqueio garantindo que apenas
um dos vaporizadores pode ser utilizado numa dada altura.
O interbloqueio é desativado logo que girar o botão de controle para a posição

zero de bloqueio.
43
Observação
O Vaporizador Sigma Delta compatível com Selectatec com Interbloqueio pode
ser utilizado numa barra posterior do Distribuidor de Série Universal Selectatec
juntamente com outros tipos de vaporizadores compatíveis com Selectatec (isto
é, de outros fabricantes) que tenham instalada a função de interbloqueio.
Características:
• Entrega concentrações precisas de gás sob condições variáveis de fluxo e

temperatura, especialmente em baixo fluxo.
• Calibrado especificamente para cada tipo de gás: Halothano, Enflurano,
Sevoflurano e Isoflurano.
• Sistema de alimentação: Pour-Fill, Quick-Fill, Keyed-Filler.
Neste manual será comentado alguns procedimentos e algumas considerações

que se deve ser observadas. Para demais informções consultar o manual do
fabricante.
44
Observação
O vaporizador deve ser fixo a uma máquina de anestesia ou deve ser instalado
como unidade independente numa mesa nivelada de tal modo que, em qualquer
dos casos, fique na vertical durante o processo de enchimento.
Pode ocorrer enchimento excessivo se o vaporizador for inclinado durante o
processo de enchimento.
Observação
O controle da concentração do vaporizador deve estar na posição 0 (zero)
durante o processo de enchimento. O gás pode continuar a ser libertado da

máquina de anestesia para o doente durante o procedimento de enchimento,
desde que isto seja feito.
Observação
Verifique se o nome do fármaco do vaporizador é o mesmo do frasco de
fornecimento antes de iniciar o processo de enchimento e certifique-se de que o
frasco possui um colar com chave.
45
2.3.4.1. Enchimento do vaporizador
Este sistema é fabricado em conformidade com a norma ISO 5360.
1. Verifique se o controle da concentração do vaporizador (1) está na posição

0 (zero) conforme com o ilustrado.
2. Ligue o adaptador (2) do dispositivo de enchimento com chave ao frasco

(3).
AVNOTA
A Penlon fornece uma gama completa de adaptadores de dispositivos de enchimento
específicos do agente.
3. Aperte o adaptador de forma a assegurar uma junta hermética ao ar, que

se deve manter durante toda a operação de enchimento.
Atenção
O não cumprimento desta instrução pode resultar em enchimento
excessivo.
4. Desaperte o parafuso de fixação (4). Retire o tampão (5).
5. Introduza a extremidade chaveada do adaptador do frasco (2)

completamente no receptor do vaporizador. Só o adaptador com a chave
correta pode ser introduzido no receptor. Aperte o parafuso de fixação (4)
para prender o adaptador.
46
6. Eleve o frasco acima do nível do dispositivo de enchimento (ver a seta da
ilustração).
7. Abra o controle do dispositivo de enchimento (6) – levante para cima.

Deixe o líquido fluir para o vaporizador até ser atingida a marcação
superior do bloco do dispositivo de enchimento (7).
Atenção:
NÃO ENCHA DEMAIS O VAPORIZADOR.
Um vaporizador demasiadamente cheio deve ser retirado de uso.
Se, acidentalmente, o vaporizador for demasiadamente cheio, o agente
líquido em excesso derramará pelo orifício de drenagem da fenda chaveada
do bloco do dispositivo de enchimento. NÃO REUTILIZE ESTE AGENTE.
Deixe drenar todo o líquido em excesso do vaporizador antes de introduzir
o tampão (5).
8. Feche o controle do dispositivo de enchimento (6).
9. Baixe o frasco até ao nível do dispositivo de enchimento e deixe fluir o

líquido que está no adaptador do frasco de novo para o frasco. Desaperte
o parafuso de fixação (4), remova o adaptador do frasco do receptor.
AVNOTA
É sempre provável que se derrame uma pequena quantidade de líquido quando o
adaptador do frasco é removido do receptor.
10. Introduza o tampão (5) e aperte o parafuso de fixação (4).
47
2.3.4.2. Drenagem do Vaporizador
Cuidado:
Para reduzir a poluição atmosférica da sala de operações, recomenda-se que a
drenagem do vaporizador seja efetuada num recinto de exaustão de vapores ou
sob uma coifa com exaustor.
Atenção:
O vaporizador deve ser fixo a uma máquina de anestesia ou deve ser
instalado como unidade independente numa mesa nivelada de tal modo

que, em qualquer dos casos, fique na vertical durante o processo de
drenagem.
Atenção:
durante o processo de drenagem.
1. Verifique se o controle da concentração do vaporizador (1) está na posição

0 (zero).
49
2. Siga os passos 2 a 5 do procedimento de enchimento do vaporizador (ver
acima), mas mantenha o frasco a um nível inferior ao do dispositivo de
enchimento.
3. Eleve o controle do dispositivo de enchimento (2) e deixe o líquido correr

para o frasco até o fluxo parar.
4. Feche o controle
de fixação do dispositivo
(3) e torne de enchimento
a introduzir (2), Aperte
o tampão (4). desaperte o parafuso
o parafuso de
fixação (3).
Atenção:
Os fármacos anestésicos devem ser tratados como um produto
farmacêutico.
Nunca se deve drenar o líquido de um vaporizador para um recipiente
aberto e reutilizá-lo.
Existe a probabilidade de contaminação.

Elimine sempre os líquidos drenados como produtos químicos perigosos.
50
2.3.4.3. Sistema de Enchimento com Tampa de Rosca
(Pour Fill)
Cuidado:
Para reduzir a poluição atmosférica da sala de operações, recomenda-se
que a drenagem do vaporizador seja efetuada num recinto com exaustão de
vapores ou sob uma coifa com exaustor.
Atenção:
O vaporizador deve ser fixo a uma máquina de anestesia ou deve ser
instalado como unidade independente numa mesa nivelada de tal modo
que, em qualquer dos casos, fique na vertical durante o processo de
enchimento.
Pode ocorrer enchimento excessivo se o vaporizador for inclinado durante
o processo de enchimento.
Atenção:
durante o processo de enchimento. O gás pode continuar a ser liberado da
máquina de anestesia para o doente durante o procedimento de
enchimento, desde que isto seja feito.
51
3.5. Válvulas Inspiratória e Expiratória
Figura 15: conexão do circuito no filtro valvular
Válvulas Inspiratória e Expiratória
As válvulas inspiratória e expiratória do SIVA® são duas válvulas unidirecionais

que determinam o sentido de escoamento do fluxo de gases no interior do
sistema respiratório. Ambas as válvulas possuem uma conexão cônica macho de
22 mm, para os tubos corrugados dos ramos inspiratório e expiratório do

paciente.
As tampas das válvulas são transparentes, permitindo uma clara visualização da

limpeza interna das válvulas e do movimento correto de seus discos internos
durante a anestesia.
Os discos existentes internamente nas válvulas possuem pequenos pinos para
69
permitir total liberdade de movimentação nas tampas das válvulas quando existir
uma umidade excessiva, o que resultaria na perda da funcionalidade das
válvulas.
As válvulas inspiratória e expiratória são facilmente desmontáveis para a
limpeza e esterilização, conforme representado pela Figura
Realizar o seguinte procedimento para a montagem correta das válvulas

inspiratória e expiratória:
1. Verificar se o anel de vedação (O-ring) encontra-se em bom estado de

conservação, e corretamente encaixado na tampa da válvula.
2. Posicionar o disco dentro da válvula, com os seus pinos, voltado para cima.
3. Rosquear a tampa da válvula no corpo, dando um pequeno aperto no final para
garantir uma perfeita vedação.
Atenção
Manter sempre limpos os componentes das válvulas inspiratória e
expiratória, garantindo assim o perfeito funcionamento destas.
Realizar com bastante firmeza as conexões cônicas entre as válvulas
inspiratória e expiratória, os tubos corrugados e o SIVA®.
Figura 16 : Montagem das válvulas inspiratória eexpiratória e analisador de O2
70
4. OPERAÇÃO
Índice
Ventilador
- Sistema de Regulagem Easy Touch

- Procedimento para Regulagem dos parâmetros
- Procedimentos para Ventilação Controlada
- Procedimentos para Ventilação Espontânea/Manual
Modalidade de Ventilação
- VCV – Ventilação Controlada a Volume
- PCV – Ventilação Controlada a Pressão

- SIMV/V – Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada
com Controle de Volume
- SIMV/P® - Ventilação Mandatória Intermitente Sincronizada
com Controle de Pressão
- PSV – Ventilação com Pressão de Suporte
- Manual Espontânea
71
4.1. Ventilador
Característica
Ventilador eletrônico para anestesia que conta com a sofisticação de alguns
recursos dos ventiladores utilizados em terapia intensiva, com volume de 10 a
1600 ml, que atende pacientes neonatais, pediátricos e adultos com tela colorida
facilitando as visualização dos parâmetros.
• Modalidades: VCV, PCV, SIMV/V, SIMV/P ® e PSV

• Ajustes digitais para: volume corrente, freqüência respiratória, platô e
pressões, de acordo com a modalidade ventilatória ajustada.
• Disparo dos ciclos assistidos por pressão e/ ou fluxo

• Monitorização Integrada: Curvas de Pxt, Fxt, Vxt, e Loops de VxP e FxV.
• Valores Numéricos para volume espirado, pressão máxima, média e de
platô, complacência dinâmica ou estática e FiO 2
• Bateria interna com autonomia de 120 minutos para o ventilador
• Ajuste de rampa de fluxo do modo volume, gerando um menor pico de
pressão em pacientes obstrutivos.
Atenção
Durante a utilização do Ventilador, verificar a limpeza do sensor de fluxo

freqüentemente.
O ajuste automático dos parâmetros ventilatórios quando se liga o
Ventilador não deve ser considerado pelo operador como sendo o ajuste
ideal e definitivo para o paciente. Antes de iniciar a ventilação, certificar-se
de realizar o ajuste ideal de cada parâmetro.
72
Para pacientes recém-nascidos e prematuros, realizar preferencialmente
uma ventilação controlada por pressão.
4.1.1. Sistema de Regulagem Easy Touch
O Ventilador para Anestesia conta com o sistema Easy Touch, desenvolvido pela
K. TAKAOKA para tornar o procedimento de regulagem do Ventilador uma tarefa
extremamente simples, rápida e intuitiva. O sistema Easy Touch possui as
seguintes partes principais:
3. Display de cristal líquido centralizando a apresentação de todos os

parâmetros.
4. Botão de programação reunindo em um só controle as funções de seleção de
parâmetros, ajuste de valores e confirmação.
5. Teclas de acesso rápido para ajuste dos parâmetros.
73
4.1.2. Procedimento para Regulagem dos
parâmetros
Na tela principal do Ventilador o botão Easy Touch permite o ajuste simples e

rápido dos parâmetros ventilatórios. Este botão deve ser operado na seqüência
descrita abaixo, para o ajuste de cada um dos parâmetros ventilatórios
apresentados em destaque no display:
1. Pressionar uma vez este botão. É apresentada uma seta na parte superior
do parâmetro correspondente a última posição da seta.
2. Girar o botão no sentido horário ou anti-horário, até colocar a seta sobre o
parâmetro que se deseja ajustar.
3. Pressionar outra vez este botão. O parâmetro é colocado em destaque no
display.
4. Girar este botão para ajustar o valor numérico desejado para o parâmetro.
5. Pressionar novamente o botão para confirmar o ajuste realizado, tornando
assim efetivo o novo valor do parâmetro. O parâmetro é retirado do
Se após a seleção ou alteração de algum parâmetro ventilatório, o mesmo não for

confirmado pelo botão de programação Easy Touch no intervalo de 30 segundos
o parâmetro em questão volta ao valor inicial.
74
4.1.3. Procedimentos para Ventilação Controlada
1. Realizar os procedimentos de montagem, sem conectar ainda o sistema
respiratório ao paciente.
2. Pressionar a tecla liga/desliga do móvel do Aparelho de Anestesia para
ligar o Ventilador.
3. Informar o peso do paciente;
4. Retirar o ventilador do modo STAND BY, pressionando a tecla STAND BY.
5. Selecionar a modalidade de ventilação desejada. Automaticamente o filtro
estará atuando na ventilação controlada.
6. Colocar o ventilador no modo STAND BY, pressionando a tecla STAND
BY.
7. Verificar o ajuste adequado dos alarmes.
8. Ajustar o fluxo total no Rotâmetro bem como a concentração desejada de

agente anestésico no Vaporizador.
9. Obstruir a saída paciente.
10. Pressionar o botão de oxigênio direto do Rotâmetro até que o fole encoste-
se à parte superior da campânula.
11. Fechar a válvula APL do SIVA, girando-a para a esquerda.
12. Conectar o sistema respiratório no paciente.
13. Retirar o ventilador do modo STAND BY, pressionando a tecla STAND BY
para iniciar a ventilação.
Observação:
Os valores de volume corrente lidos no monitor de ventilação, nos três primeiros
ciclos, devem ser desconsiderados, pois, o valor de volume corrente lido nesses
ciclos é médio de ciclos anteriores.
75
Atenção
Por se tratar de um fole passivo ascendente faz-se necessária uma
observação constante da excursão do fole dentro da campânula, no caso do

fole assumir uma posição inferior (comprometendo a ventilação do
paciente) cabe ao usuário providenciar a devida correção verificando o
sistema e fornecendo gases adicionais.
Não utilizar a válvula de oxigênio direto do Rotâmetro para encher o fole,
para isto ajuste um fluxo alto no Rotâmetro até que o fole encoste-se ao
topo da campânula, reajustar o fluxo após a normalização da situação.
Caso esteja sendo utilizado um capnógrafo aspirativo, vale lembrar que este
equipamento retira (varia de acordo com o equipamento) do circuito um
determinado volume para efetuar a leitura de CO 2, não o devolvendo para o
sistema. Quando é utilizada a técnica de baixo fluxo, o volume retirado pelo

capnógrafo pode ocasionar a necessidade de ajustes no FGF. Recomenda -
se instalar o sistema de retorno da amostra no ramo expiratório do circuito
respiratório.
1. Ao final da ventilação, pressionar a tecla liga/desliga do Móvel do Aparelho

de Anestesia.
76
4.1.4. Procedimentos para Ventilação
Espontânea/Manual
1. Realizar os procedimentos de montagem, sem conectar ainda o sistema

respiratório ao paciente.
2. Pressionar a tecla MANUAL/ESPONT.
3. Verificar o ajuste adequado dos alarmes.
4. Ajustar o fluxo total no Rotâmetro bem como a concentração desejada de
agente anestésico no Vaporizador.
5. Fechar a válvula APL do SIVA, girando-a para a esquerda.
6. Conectar o sistema respiratório no paciente.
7. Pressionar a válvula de oxigênio direto do Rotâmetro até encher
parcialmente o balão.
8. Regular a válvula APL do SIVA.
9. Ventilar manualmente o paciente através do balão ou deixar o paciente
respirar espontaneamente.
Observação:
O display do Ventilador continua monitorando os parâmetros ventilatórios do
paciente desde que o sensor de fluxo esteja corretamente montado no sistema
respiratório.
10. Ao final da ventilação, pressionar a tecla liga/desliga do Móvel do Aparelho

de Anestesia.
Observação:
Os valores de volume corrente lidos no monitor de ventilação, nos três primeiros ciclos,
devem ser desconsiderados, pois, o valor de volume corrente lido nesses ciclos é médio
de ciclos anteriores.
77
4.2. Modalidade de Ventilação
A seleção da modalidade de ventilação realiza-se através das teclas localizada

no painel frontal do Ventilador. Esta tecla permite a seleção da modalidade
desejada, dentre as opções VCV, PCV, SIMV/V, SIMV/P®, PSV, Manual Esp.
através do procedimento descrito abaixo.
1. Pressionar a tecla MODO desejado

2. Pressionar a tecla ENTER para confirmar a seleção realizada no item
anterior.
3. O display de controle entra no modo de ajuste dos parâmetros
ventilatórios.
4. Após o ajuste de cada parâmetro pelo botão giratório, pressionar o mesmo

botão para finalizar. O próximo parâmetro é automaticamente colocado no
modo de ajuste,e assim sucessivamente até o último parâmetro para que
seja realizada a mudança efetiva das modalidades.
Controles ativos
Para cada modalidade de ventilação selecionada no Ventilador, o display de

controle apresenta somente os valores dos parâmetros ativos na modalidade
escolhida; os espaços referentes aos parâmetros inativos são preenchidos .
Esta característica torna a regulagem do Ventilador uma operação extremamente

fácil, rápida e segura.
A Tabela 6 abaixo apresenta as modalidades de ventilação disponíveis no

Ventilador. As modalidades que requerem um esforço inspiratório do paciente
para o disparo das respirações contam com um sistema de proteção contra
78
apnéia, com mudança automática para uma outra modalidade de reserva
(backup). Este recurso resulta em maior segurança ao paciente.
Modalidade Ventilação em
Descrição
1. Ajustada
VCV Ventilação Controlada a Volume Apnéia (Backup)
Não Aplicável
2. PCV Ventilação Controlada a Pressão Não Aplicável
IMV (não
3. SIMV/V Sincronizada com
sincronizada)
Controle de Volume
IMV (não
4. SIMV/P Sincronizada com
sincronizada)
Controle de Pressão
5. PSV Ventilação com Suporte de Pressão PCV
6. Manual ESP. Manual espontânea
Tabela 6- Modalidades de ventilação disponíveis no ventilador.
Observações:
A mudança para a ventilação de reserva (backup) acontece após o paciente ficar
sem respirar por um tempo superior ao tempo de apnéia ajustado na parte de
configuração da monitorização juntamente com o acionamento do alarme de
apnéia.
Após o ajuste do último parâmetro ventilatório na tela de configuração, deve-se
pressionar o botão ENTER uma vez quando desejar iniciar a ventilação mecânica
na modalidade selecionada.
79
4.2.1. VCV – Ventilação Controlada a Volume
Na modalidade de ventilação controlada a volume (VCV), o
Servoventilador procura entregar ao paciente um valor predeterminado de volume
corrente. Os ciclos podem ser de dois tipos distintos, no que se refere ao início
das inspirações:
1) Ciclos controlados - o paciente está passivo e o aparelho comanda

totalmente a ventilação. O operador regula as ciclagens e o valor desejado de
volume corrente, realizando uma ventilação limitada a volume. O controle de
pressão inspiratória limite funciona como uma segurança contra barotrauma.
2) Ciclos assistidos - o início de cada ciclo e a freqüência respiratória são

determinados pelo esforço inspiratório do paciente, que dispara as respirações.
Caso o paciente entre em apnéia, ou não consiga disparar o aparelho devido a
uma regulagem muito “pesada” da sensibilidade, o Servoventilador passa a

fornecer ciclos controlados com o valor de freqüência regulado no respectivo
controle. Havendo um novo estímulo do paciente, a ventilação voltará
automaticamente para ciclos assistidos.
Atenção
Após o início da ventilação, verificar se os valores resultantes de tempo
inspiratório e relação I/E indicados pela região de monitorização estão
adequados, bem como os outros parâmetros ventilatórios. Caso seja
necessário, reajustar os controles do Servoventilador.

Caso a ventilação esteja sendo limitada pelo controle de pressão
inspiratória limite, o volume real fornecido ao paciente é menor do que o
valor ajustado pelo controle de volume corrente do Servoventilador, e esta
condição é indicada na tela de configuração pela mensagem PRESSÃO
LIMITADA.
80
Figura.17 Modalidade VCV: exemplos de curvas pressão x tempo e fluxo x tempo.
A Figura 17 apresenta curvas de pressão e de fluxo em função do tempo, para

ajudar no entendimento da modalidade VCV. O início de cada respiração pode
ser comandado pelo Servoventilador ou pelo paciente, sendo que neste último
caso o disparo (trigger) pode ser por pressão ou por fluxo. Durante a inspiração o
fluxo assume a forma de onda definida pelo operador, e a pressão cresce até que
seja entregue o volume corrente ajustado (ou até que seja atingida a pressão
limite). Pode ser utilizada uma pausa inspiratória.
81
4.2.2. PCV – Ventilação Controlada a Pressão
Esta modalidade é uma variação da ventilação VCV, sendo que as diferenças
básicas entre ambas encontram-se na forma de controle da ciclagem e da
pressão inspiratória. Em PCV, o operador determinará o valor da pressão
inspiratória, e não o volume corrente. O Servoventilador fornece em cada instante

a quantidade de gás requerida pelo paciente para manter a pressão inspiratória
constante, conforme o valor ajustado no controle de pressão inspiratória limite.
Esta modalidade é indicada, por exemplo, para casos em que há um grande

vazamento no tubo endotraqueal, e em pacientes com diferenças de
resistências/complacências entre as partes dos pulmões.
Esta modalidade pode funcionar basicamente de duas formas diferentes, no que

se refere ao início das inspirações:
1) Em condições normais de PCV, o início de cada ciclo e a freqüência

respiratória são determinados pelo esforço inspiratório do paciente, que resulta
em uma ventilação assistida.
2) Caso o paciente entre em apnéia, ou não consiga disparar o aparelho devido a
uma regulagem muito “pesada” da sensibilidade, o Servoventilador passa a
fornecer ciclos mandatórios com o valor ajustado no controle de freqüência.
Havendo um novo estímulo do paciente, a ventilação volta automaticamente para
a condição normal de disparo pelo paciente.
82
Atenção
Após o início da ventilação, verificar se os parâmetros respiratórios
indicados pela região de monitorização estão adequados. Caso seja
Figura 18. Modalidade PCV: exemplos de curvas: pressão x tempo e fluxo x tempo.

ajudar no entendimento da modalidade PCV. O início de cada respiração pode
caso o disparo (trigger) pode ser por pressão ou por fluxo. No início da inspiração
o fluxo atinge o seu valor máximo, decaindo então até o final do tempo
inspiratório. A pressão é mantida constante durante a inspiração. Se, por
qualquer motivo, a pressão inspiratória real superar em 5 cmH2O o ajuste da
pressão inspiratória limite, há um alarme de alta pressão e a inspiração é
automaticamente interrompida.
83
4.2.3. SIMV/V – Ventilação Mandatória Intermitente
Sincronizada com Controle de Volume
Na ventilação em SIMV/V, o paciente respira espontaneamente entre os ciclos

mandatórios do Servoventilador. Os ciclos mandatórios são controlados a volume
de forma similar à modalidade VCV. O início de cada ciclo e a freqüência
respiratória são determinados pelo esforço inspiratório do paciente, que dispara
as respirações. Caso o paciente entre em apnéia, ou não consiga disparar o
aparelho devido a uma regulagem muito “pesada” da sensibilidade, o
Servoventilador entra automaticamente na modalidade IMV (não sincronizada)
garantindo assim uma ventilação de reserva (backup) com a freqüência regulada
no display.
Havendo um novo estímulo do paciente, a ventilação volta automaticamente para
SIMV.
Tanto os ciclos mandatórios como os espontâneos podem ser disparados pelo

paciente, sendo regulados da seguinte forma:
Ciclos espontâneos - Pode ser utilizado o recurso de suporte pressórico, desde

que o controle de pressão de suporte pressórico seja ajustado em um valor acima
do PEEP. O controle de pressão de suporte pressórico pode ser regulado em
OFF para desativar este recurso.
Ciclos mandatórios - A freqüência de SIMV determina o intervalo para que

possa ser disparado cada ciclo mandatário. A freqüência de SIMV costuma ser
ajustada em um valor baixo, permitindo que o paciente possa desenvolver
diversos ciclos espontâneos entre dois ciclos mandatórios consecutivos. O
operador ajustará o volume corrente para os ciclos mandatórios, e a pressão
inspiratória limite funcionará como segurança contra barotrauma.
84
Atenção

Caso a ventilação esteja sendo limitada pelo controle de pressão
inspiratória limite, o volume real fornecido ao paciente é menor do que o
valor ajustado pelo controle de volume corrente do Servoventilador, e esta
condição é indicada na tela de configuração pela mensagem PRESSÃO
LIMITADA.
Figura 19 . Modalidade SIMV/V: exemplos de curvas: pressão x tempo e fluxo x tempo.

ajudar no entendimento da modalidade SIMV/V. Os ciclos mandatórios operam
de forma similar à modalidade VCV. Os ciclos espontâneos podem ter o recurso
de suporte pressórico desativado ou ativado. O início de cada respiração pode

caso o paciente somente pode disparar o ciclo durante o tempo de “janela de
sincronismo”. Pode ser utilizada uma pausa inspiratória nos ciclos mandatórios.
85
4.2.4. SIMV/P® - Ventilação Mandatória Intermitente
Sincronizada com Controle de Pressão
Na ventilação em SIMV/P ®, o paciente respira espontaneamente entre os ciclos
mandatórios do Servoventilador. Os ciclos mandatórios são controlados a
pressão de forma similar à modalidade PCV. O início de cada ciclo e a freqüência
respiratória são determinados pelo esforço inspiratório do paciente que dispara as
respirações. Caso o paciente entre em apnéia, ou não consiga disparar o
aparelho devido a uma regulagem muito “pesada” da sensibilidade, o
Servoventilador entra automaticamente na modalidade IMV (não sincronizada) -
garantindo assim uma ventilação de reserva (backup) com a freqüência regulada
no display. Havendo um novo estímulo do paciente, a ventilação volta
automaticamente para SIMV.
Tanto os ciclos mandatórios como os espontâneos podem ser disparados

pelo paciente, sendo regulados da seguinte forma:
Ciclos espontâneos - Pode ser utilizado o recurso de suporte pressórico, desde

que o controle de pressão de suporte pressórico seja ajustado em um valor acima
do PEEP. O controle de pressão de suporte pressórico pode ser regulado em
OFF para desativar este recurso.
Ciclos mandatórios - A freqüência de SIMV determina o intervalo para que pos

sa ser disparado cada ciclo mandatário. A freqüência de SIMV costuma ser
ajustada em um valor baixo, permitindo que o paciente possa desenvolver

diversos ciclos espontâneos entre dois ciclos mandatórios consecutivos. O
operador ajusta a pressão inspiratória para os ciclos mandatórios.
86
Atenção
Figura 20. Modalidade SIMV/P®: exemplos de curvas: pressão x tempo e fluxo x tempo.

ajudar no entendimento da modalidade SIMV/P ®. Os ciclos mandatórios operam
de forma similar à modalidade PCV. Os ciclos espontâneos podem ter o recurso
de suporte pressórico desativado ou ativado. O início de cada respiração pode
caso o paciente somente pode disparar o ciclo durante o tempo de “janela de
sincronismo”.
87
4.2.5. PSV – Ventilação com Pressão de Suporte
Na modalidade PSV o paciente inspira iniciando um ciclo. A pressão é mantida

em um patamar constante durante a inspiração (suporte pressórico), através de
um sistema automático que controla o fluxo fornecido em cada instante conforme

a demanda do paciente, de acordo com o valor ajustado no controle de pressão
de suporte pressórico.
Observação:
Os parâmetros de Pressão Inspiratória Limite, Tempo Inspiratório e freqüência
Respiratória devem ser ajustados para efeito de regulagem da ventilação de
backup (PCV).
Atenção
88
Figura 21 . Modalidade PSV: exemplos de curvas: pressão x tempo e fluxo x tempo.

ajudar no entendimento da modalidade PSV. O recurso de suporte pressórico
mantém a pressão em um patamar constante durante a inspiração. Se o paciente
deixar de respirar por um tempo superior ao tempo de apnéia, o Servoventilador
passa automaticamente a enviar ciclos de PCV.
89
4.2.6. Manual Espontânea
Na modalidade manual espontânea, pode-se controlar a ventilação do paciente

manualmente pelo balão ajustando a pressão pela válvula APL, ou ainda, o
paciente poderá respirar espontaneamente o fluxo proveniente do rotâmetro
presente no balão, também com ajuste de pressão pela válvula APL.
90
5. ROTINA DE INSPEÇÃO
Índice
Procedimentos Iniciais
- Mesa
- Rotâmetro
- Teste do Sistema de Segurança
- Vaporizador ( calibração)
- Sistema de Alarmes
- Cilindros de Reservas
- Monitores Eletrônicos
- SIVA / Circuito Respiratórios

- Sistema Antipoluição
- Durante a Anestesia
Procedimento para troca de fusíveis.
- Instruções para a troca do fusível (embutido na tomada)
- Instruções para a troca do fusível (individual)
91
O teste de vazamento e o procedimento de checagem consistem em
procedimentos simples e rápidos a serem realizados pelo operador antes de cada
anestesia, para se verificar o perfeito funcionamento do Aparelho de Anestesia
SAT 300 e de suas fontes de alimentação.
Atenção
Realize o check list periodicamente.
Não utilize o equipamento se o check list acusar qualquer tipo de
irregularidade. Neste caso, fazer a correção necessária ou providencie a
Assistência Técnica autorizada K. TAKAOKA.
92
5.1. Procedimentos iniciais
5.1.1. Mesa
1. Verificar a firme e correta conexão do filtro SIVA no aparelho de anestesia

do sensor de O2 e do circuito respiratório do paciente.
2. Verificar se não há excesso de umidade no sensor de fluxo e na linha do
sensor de fluxo.
3. Fazer uma inspeção visual completa no Aparelho de Anestesia, seus
componentes e monitores, verificando se não há danos aparentes.
4. Regular o Vaporizador em OFF (Vaporizador Calibrado)
5. Fechar os controles de fluxo no Rotâmetro.
6. Verificar se o Aparelho de Anestesia e monitores estão corretamente
conectados à rede de alimentação elétrica (verifique a voltagem correta)
e/ou de gases.
7. Ligar a chave geral localizada no painel posterior do Aparelho de
Anestesia SAT 300.
93
5.1.2. Rotâmetro
1. Verificar através dos manômetros existentes no Rotâmetro se as pressões
das redes de gases situam-se acima de 50 psi (345 kPa).

2. Pressionar a válvula de O2 direto e verificar o funcionamento e o retorno
automático desta válvula, e se a pressão da rede de O2 não cai abaixo de
200 kPa com o seu uso.
5.1.3. Teste dos Sistemas de Segurança do

Rotâmetro
Antes de cada utilização do Rotâmetro, verificar o perfeito funcionamento dos
seus sistemas de segurança contra a falta de pressão e de fluxo de O 2,
através do procedimento descrito abaixo:
1. Posicionar a chave seletora de gás na posição N2O.

2. Abrir parcialmente os fluxos de O 2 e de N2O para valores usuais de
trabalho (ex.: 1,0 L/min cada gás).
3. Interromper a alimentação de O2 do equipamento, desconectando a
extensão de O2 da entrada da mesa.
4. Verificar se, dentro de poucos segundos, ocorrem as duas reações
descritas abaixo:
a. O fluxo de N2O é automaticamente interrompido pelo sistema
servomático de pressão.
b. O alarme de VERIFIQUE REDE - O2 é disparado no display do Ventilador.
94
Cuidado
Caso isto não ocorra, NÃO UTILIZAR o Rotâmetro. Providenciar então a
Assistência Técnica autorizada K. TAKAOKA.
5. Restaurar a alimentação de O2, verificando se os fluxos dos gases são

restabelecidos e se o alarme é desativado.
6. Com a saída de gases do rotâmetro desconectada do Móvel do Aparelho
de Anestesia, fechar o controle do fluxo de O2 e abrir totalmente o controle
de fluxo de N2O
7. Abrir progressivamente o fluxo de O2, verificando para diversos pontos se
o fluxo de N2O é limitado pelo sistema servomático de fluxo, conforme
indica a Tabela 1, sendo garantida assim uma concentração nominal
mínima de 25% de O2 na mistura O2/N2O.
Fluxo de O2 (l/min) Fluxo de N2O (l/min)

0,5 1,5 - 10%
1,0 3,0 -10%
1,5 4,5 -10%
2,0 6,0 -10%
2,5 7,0 -10%
Tabela 7: A tabela indica o limite máximo de N2O permitido pelo Rotâmetro.
95
5.1.4. Vaporizador Calibrado Sigma Delta
• Verificar se o botão de concentração do Vaporizador pode ser
aberto suavemente até o máximo.
• Regular o botão de concentração em OFF ou posição “0”
5.1.5. Sistema de alarmes (testar todos os alarmes

do ventilador)
1. Pressionar a tecla liga/desliga do móvel do Aparelho de Anestesia para
ligar o Ventilador.
2. Informar um peso de 50 kg.
3. Informar um volume de 10 [ml/kg].
4. Conectar um balão de teste no intermediário Y do circuito respiratório.
5. Ajustar a PEEP em 5 cmH2O.
6. No MENU do Ventilador ajustar:
ALARME BAIXO ALTO

PRESSAO OFF 40
PEEP 3 7
VOLUME MINUTO 6,5 7,5
FREQUENCIA 12 20
FIO2 OFF 100
Tabela 8: Ajuste de Parâmetros.
7. Retirar o ventilador do modo STAND BY, pressionando a tecla STAND BY.
8. Aguardar o ventilador estabilizar a ventilação do balão de teste.
9. Desconectar o cabo de entrada da rede elétrica. Observar se o led de rede
se apaga e se o alarme sonoro e visual (REDE ELÉTRICA) aparece no
display.
10. Restabelecer a energia elétrica, desconectar a rede de O2, observar o
alarme sonoro e o visual (VERIFICAR REDE O 2). Restabelecer a rede de
O2, o alarme de DESCONEXÃO poderá ser acionado.
11. Desconectar o intermediário Y do balão de teste e obs ervar o alarme
sonoro e visual (DESCONEXAO).
96
12. Desconectar o tubo do sensor de fluxo com linha azul e observar o alarme
sonoro e visual (DESCONEXÃO). Reconectar o tubo do sensor de fluxo.
13. Ajustar o volume em 600 ml e aguardar a estabilização. Observar o alarme
sonoro e visual (VOLUME MINUTO ALTO).
14. Ajustar o volume em 400 ml e aguardar a estabilização. Observar o alarme
sonoro e visual (VOLUME MINUTO BAIXO). Ajustar o volume em 500 ml.

15. Ajustar a PEEP em 10 cm H 2O e aguardar a estabilização. Observar o
alarme sonoro e visual (PEEP ALTA).
16. Ajustar a PEEP em 0 cm H2O e aguardar a estabilização. Observar o
alarme sonoro e visual (PEEP BAIXA). Ajustar a PEEP em 5 cm H 2O.
17. Ajustar o volume em 350 ml, a freqüência em 24 rpm e aguardar a
estabilização. Observar o alarme sonoro e visual (FREQUENCIA ALTA).
18. Ajustar o volume em 600 ml, a freqüência em 10 rpm e aguardar a
estabilização. Observar o alarme sonoro e visual (FREQUENCIA ALTA).
Ajustar o volume em 500 ml, a freqüência em 15 rpm.
19. Após a estabilização, verificar a pressão máxima atingida durante a

inspiração. No MENU do ventilador ajustar:
20.
ALARME BAIXO ALTO
Acima do
PRESSAO valor 40
atingido
Tabela 9: Ajuste de alarme de pressão para verificação da pressão máxima.
21. Observar o alarme sonoro e visual (PRESSÃO BAIXA). Ajustar:
ALARME BAIXO ALTOdo

Abaixo
PRESSAO OFF valor
atingido
Tabela 10: Ajuste de alarme de pressão para verificação da pressão baixa.
97
22. Observar o alarme sonoro e visual (PRESSÃO ALTA). Ajustar:
ALARME BAIXO ALTO

PRESSAO OFF 40
Tabela 11: Ajuste de alarme de pressão para verificação da pressão alta.
23. Calibrar o sensor de O2 e posicioná-lo no Filtro. Se o Fole descer,

pressionar o botão de oxigênio direto do Rotâmetro até que o fole encoste-
se à parte superior da campânula.
24. Ajustar um fluxo total no Rotâmetro com 50% de O2 e 50 % de ar. Após a
estabilização, verificar a concentração medida pelo sensor de O2. No
MENU do ventilador ajustar:
ALARME BAIXO ALTO
Acima do
FIO2 valor 100
medido
Tabela 12: Ajuste de alarme de FIO2.
25. Observar o alarme sonoro e visual (FIO2 BAIXA). Ajustar:
ALARME BAIXO ALTO

Abaixo do
FIO2 OFF valor
medido
Tabela 13: Ajuste de alarme de FIO2, alarme para FIO2 baixo desligado.
26. Observar o alarme sonoro e visual (FIO2 ALTA).
27. Ajustar os valores dos alarmes condizentes com o paciente.
98
5.1.6. Cilindros reservas de O2 e N2O (não são
fornecidos pela K. TAKAOKA)
1. Verificar se o cilindro reserva de O2 está corretamente conectado em seu

yoke.
2. Verificar se a chave para abertura do cilindro (opcional) está anexada ao
Aparelho de Anestesia.
3. Pressionar a válvula de O2 direto para despressurizar o manômetro.
4. Abrir vagarosamente a válvula do cilindro reserva.
5. Verificar a pressão indicada pelo manômetro do cilindro reserva. Se estiver
abaixo de 4.000 kPa, o cilindro deve ser substituído.
6. Fechar a válvula do cilindro reserva.
7. Verificar se a pressão no manômetro do cilindro reserva não sofre queda
aparente, indicando ausência de vazamento.
8. Havendo cilindro de N2O, seguir um procedimento similar ao descrito
acima. Para despressurizar o circuito, abrir e fechar o controle de fluxo.
Uma pressão inferior a 5.000 kPa do cilindro de N 2O indica que este se
encontra com menos de ¼ de sua capacidade máxima.
99
5.1.7. Monitores eletrônicos (itens opcionais)
Para cada Monitor verificar o correto e firme posicionamento de todos os

sensores, cabos e tubos utilizados.
5.1.8. SIVA® / Circuito respiratório

Este procedimento de inspeção deve ser realizado periodicamente para se
verificar o perfeito funcionamento do SIVA®.
Atenção
Realizar este procedimento periodicamente.
Não utilizar o equipamento se este procedimento acusar qualquer tipo de
irregularidade. Neste caso, fazer a
correção necessária ou providenciar a Assistência Técnica autorizada K.

TAKAOKA.
1 - Verificar se a peneira central do canister não está com os orifícios

obstruídos.
2- Verificar se a qualidade e as condições da cal soldada estão
adequadas.
3 - Verificar a montagem e o perfeito fechamento do canister.
4 - Verificar a correta e firme ligação de todos os tubos e conexões.
5 -Verificar se não há vazamento no sistema, conforme o seguinte
procedimento:
• Montar o circuito semifechado;
• Conecte firmemente um balão de teste de 500mL na peça “Y”.
• Ajustar uma ventilação mecânica
• Tirar o equipamento do modo “STAND BY” e deixar ciclar com um
fluxo de gás fresco de 5 l/min. Certificar-se de que o fole atinge a
100
parte superior da campânula a cada ciclo; nestas condições,
interromper o fluxo do rotâmetro, completamente.
• Durante os ciclos, se o fole atingir alturas cada vez menores em ciclos
subseqüentes, significa que há vazamento no circuito.
• Ajustar o fluxo do rotâmetro, até que o fole alcance alturas iguais em ciclos
subseqüentes. Nestas condições, o valor do fluxo, corresponde ao

vazamento.
• Se o vazamento for superior a 150 ml/min, recomenda-se verificar as
conexões do circuito respiratório, o reservatório de cal sodada, a conexão
do filtro no bloco traseiro do sistema antipoluição, conexão da campânula,
e repetir o ensaio.
• Se o vazamento persistir, pode-se usar o aparelho, compensando com a
abertura maior de gases no rotâmetro, porém, antes de utilizar novamente,
submeter à Assistência Técnica.
6 - Verificar o correto funcionamento da APL do SIVA , de acordo com o
seguinte procedimento:
• Obstruir a saída do paciente no intermediário em Y colocando um balão de
teste.
• Pressionar a válvula de O2 direto até preencher parcialmente os dois
balões.
• Girar a válvula APL do SIVA para o sentido horário e, a cada valor
ajustado no botão, verificar se ocorre escape de gases para cada valor
ajustado de pressão, conferindo os valores através do manômetro.
7 - Verificar o funcionamento das válvulas inspiratória e expiratória, de acordo
com o seguinte procedimento:
• Realizar o procedimento anterior e, ao pressionar o balão, verificar se

ocorre abertura da válvula inspiratória e fechamento da válvula expiratória.
• Soltando o balão, verificar se ocorre abertura da válvula expiratória e
fechamento da válvula inspiratória.
101
5.1.9. Sistema antipoluição
• Conectar a extensão do sistema antipoluição na conexão de vácuo do

hospital
• Verificação de funcionamento da válvula antiasfixia: abrir o vácuo, manter
o rotâmetro com as válvulas fechadas, o ventilador em STANDBY, de
forma a permitir o esvaziamento do balão reservatório até ficar vazio, e
verificar se a válvula antiasfixia aspira o ar atmosférico.
• Verificação do funcionamento da válvula sobrepressão: fechar o vácuo,
ajustar 6,0L/min de ar comprimido no rotâmetro, manter o ventilador em
STANDBY, verificar o enchimento constante do balão reservatório, e
verificar se na condição do balão cheio, ocorre escape de gás para a
atmosfera pela válvula sobrepressão.
5.1.10. Durante a Anestesia

1. Verificar se não há excesso de água no sensor de fluxo, pois, pode causar
alteração na indicação dos volumes e pressões.
2. Manter ligados todos os sistemas de alarme do Ventilador e dos Monitores
eletrônicos utilizados.
3. Verificar constantemente a pressão inspiratória.
4. Verificar freqüentemente se o tubo endotraqueal está firmemente
conectado.
5. Utilizar sempre o Analisador de Oxigênio, um capnógrafo e um monitor de
gases durante a anestesia.
102
5.2. Procedimento para troca de fusíveis.
5.2.1. Instruções para a troca do fusível (embutido
na tomada)
• Desconectar o aparelho de anestesia da rede elétrica;
• Retirar o cabo da tomada do aparelho de anestesia;
• Na parte inferior da tomada encontra-se o porta fusíveis. Pressione de
cima para baixo a trava no centro do porta fusíveis puxando-o para
retirá-lo;
• Realizar a substituição dos fusíveis de acordo com a especificação
técnica dos mesmos;
• Recolocar o porta fusíveis na tomada empurrando-o até travar;
• Reconectar o cabo na tomada do aparelho de anestesia;
5.2.2. Instruções para a troca do fusível (individual)
• Coloque uma chave de fenda na fenda do porta fusível;

• Girar no sentido anti-horário até o máximo (não forçar) para destravar o
porta fusível;
• Puxar o porta fusível;
• Realizar a substituição do fusível de acordo com a especificação
técnica do mesmo;
• Empurrar o porta fusível;
• Girar no sentido horário até o máximo (não forçar) para travar o porta
fusível;
• Reconectar o cabo na tomada do aparelho de anestesia.
103
6. MÉTODOS DE MEDIÇÃO
Índice
Volumes
Freqüências
Relação I:E
Tempo Inspiratório e Expiratório
Resistência
Complacência
Trabalho Inspiratório
104
Atenção
Todos os cálculos são baseados nas medições de fluxo e pressão distal. Os
tempos são obtidos das curvas de fluxo, os volumes da integral do fluxo, as
pressões da curva de pressão e complacências resistência e trabalho
do conjunto de pressão e fluxo.
6.1. Volumes
6.2. Freqüência
105
6.3. Relação I:E
6.4. Tempo Inspiratório e Expiratório
106
6.5. Pressão Máxima, Média, Platô e PEEP
Pressãomáx → Durante o ciclo inspiratório procura-se o maior valor de pressão

lida.
Pressão platô → Durante o ciclo inspiratório e após obtenção do maior valor

pressão, procura-se por uma estabilidade de pressão num valor abaixo da Pmáx
que dure mais do que 100 milisegundos.
PEEP é medido durante o ciclo expiratório, procurando o ponto onde o fluxo é

menor que 3 lpm e haja uma estabilidade temporal superior a 200 milisegundos.
Medida do início do ciclo inspiratório (n=1) até o início do próximo ciclo

inspiratório (N).
6.6. Resistência
Utiliza-se o método de Jonson onde :
107
6.7. Complacência
Observação:
Na janela alfanumérica apresenta-se o valor da complacência estática, porém conforme
o método de medida da pressão de platô descrito anteriormente esta pode se igualar a
pressão máxima e neste caso o valor apresentado é o de complacências dinâmica.
108
6.8. Trabalho Inspiratório
Atenção
Excesso de ruído na linha de medição de fluxo pode afetar os cálculos de volume.
O Ventilador compensa automaticamente desvios térmicos que resultam ± 5 lpm,
acima deste valor desligue e

ligue o ventilador.
109
7. LIMPEZA E ESTERILIZAÇÃO
Índice
Recomendações para o Processo dos Componentes de Anestesia
110
Atenção
Desligue o equipamento antes de realizar a sua limpeza. Não mergulhar o
equipamento em nenhum líquido.
Este procedimento de limpeza, desinfecção e esterilização das partes em

contato com o paciente deve ser realizado antes da primeira utilização e nas
reutilizações subseqüentes.
1. Para a limpeza das partes externas do equipamento, utilizar um pano limpo e

macio, umedecido em água e sabão (detergente). Tome cuidado para que
nenhum resíduo de produto de limpeza se acumule nas conexões do aparelho.
Após a limpeza, deve-se enxaguar e fazer a secagem com um pano limpo, seco e
macio.
2. Para a limpeza da tela do equipamento, utilizar um pano macio, limpo e sem

fiapos. Não utilizar toalhas de papel ou panos ásperos, para não riscar a
superfície da tela.
3. Não utilizar agentes abrasivos ou corrosivos na limpeza.
4. Os componentes do circuito respiratório, se não utilizados com filtro bacteriano,

devem ser desmontados a cada paciente para desinfecção ou esterilização,
incluindo: tubos corrugados (de plástico ou de silicone), câmara do umidificador
aquecido (item 5.7), drenos (item 5.9), nebulizador (item 5.10), válvula expiratória
(item 5.8), diafragma da válvula expiratória, sensor de fluxo (item 6.4), tubos do
sensor de fluxo e intermediários. Utilizar glutaraldeído, peróxido de hidrogênio ou
111
óxido de etileno. Os tubos corrugados de plástico, o nebulizador, os
intermediários e a tampa branca do sensor de fluxo (tampa luer lock) podem ser
submetidos a termodesinfecção, porém somente em ciclo sensível
(termodesinfecção química), ou seja, suportam temperaturas, baixas, de no
máximo 60°C. Os demais podem ser esterilizados em autoclave, até uma
temperatura máxima de 136°C. Se os componentes do circuito respiratório forem

utilizados com filtro bacteriano, estabelecer uma rotina diária (uma vez ao dia)
para a desinfecção ou esterilização dos mesmos. Os componentes dos circuitos
de Servoventiladores que são utilizados em UTI, obrigatoriamente devem ser
reprocessados a cada paciente, com a utilização de filtro ou não.
5. As peças de silicone (tubos e traquéias) possuem características intrínsecas do

silicone a não deformação (até 150 °C, e tempo de vida útil indeterminado), em
temperatura ambiente mantendo a aplicação e as propriedades do silicone,
sugere-se que as condições de armazenamento sejam em local limpo e
organizado isento de materiais perfurantes ou contaminantes, de preferência

seguindo as instruções de limpeza organização de BPF boas práticas de
fabricação (GMP), não exposto ao sol e evitando temperatura acima de 40º ou
em locais próximos a equipamentos que sofrem aquecimento (como as estufas e
esterilizadoras).
Observação
Após o inicio de uso é sugerido que as traquéias/tubos tenham no máximo
um ciclo de vida até 50 esterilizações
em processo de esterilização por vapor (autoclavagem) em ciclos de 30 minutos
com 1bar/15PSI e 121°C/250°F.
112
Atenção
Realizar uma inspeção visual e funcional dos componentes após o
procedimento de limpeza/esterilização a fim de detectar sinais de desgaste
nos mesmos. Tubos ressecados e/ou com fissuras e encaixes irregulares
indicam a necessidade de substituição destes componentes.
Devemos dar uma atenção especial para a limpeza do sensor de fluxo, pois,
o acúmulo de substâncias líquidas ou não, podem interferir nos valores
medidos e apresentados pelo monitor de ventilação.

Portanto, deve ser estipulada pelo médico uma periodicidade de limpeza ou
de acordo com o estado do paciente ou no mínimo a cada 2 horas.
Utilizando óxido de etileno, devem-se seguir as instruções fornecidas pelo
fabricante do equipamento de esterilização para determinar as temperaturas
e os tempos de aeração indicados.
113
7.1. RECOMENDAÇÕES PARA PROCESSAMENTO
DOS COMPONENTES DE EQUIPAMENTOS DE
ANESTESIA E VENTILAÇÃO MECÂNICA K. TAKAOKA.
Os artigos hospitalares utilizados em anestesia gasosa e ventilação

mecânica são classificados como sendo semicríticos, devido ao risco potencial de
transmissão de infecções que apresentam. Artigos semicríticos são todos aqueles
que entram em contato com mucosa íntegra e/ou pele lesada, ou seja,
geralmente não penetram em cavidades estéreis do corpo, sendo assim capaz de
impedir a invasão dos tecidos subepiteliais, e que requerem desinfecção de alto
nível ou esterilização para ter garantido a qualidade do múltiplo uso destes.
A escolha do método de processamento, desinfecção ou esterilização

depende da natureza dos materiais. O QUADRO apresenta os métodos
recomendados para o processamento dos componentes dos equipamentos de

anestesia e ventilação mecânica da linha K. TAKAOKA, considerando as suas
composições e especificações técnicas. Os métodos recomendados são:
limpeza, desinfecção química e térmica e esterilização química, gasosa ou
plasma.
Observação:
Peróxido de hidrogênio (água oxigenada) é um processo de esterilização que
ocorre a uma temperatura máxima
de 45ºC, os materiais que não podem ser autoclavados podem ser esterilizados
com peróxido, exceto aqueles materiais derivados de celulose.
114
Métodos recomendados para processamento de componentes de
Equipamentos de Anes tesia e Ventilação Mecânica TAKAOKA.
Figura Componente Limpeza Desinfecção Esterilização

Bloco de Pano úmido Álcool 70% NÃO
Rotâmetros Fenol RECOMENDA
Sintético DA
Câmara do Solução Glutaraldeído NÃO

umidificador Detergente Termodesinfe RECOMENDA
cção DA
Resistente
Campânula Solução Glutaraldeído Óxido de

Detergente Termodesinfe Etileno,
cção Sensível Glutaraldeído
ou Peróxido
de Hidrigênio
Canister Solução Glutaraldeído Óxido de

Detergente Termodesinfe Etileno,
ou Peróxido
de Hidrigênio
Diafragma da Solução Glutaraldeído Vapor
válvula expiratória Detergente Termodesinfe
cção Sensível
Bloco expiratório Solução Glutaraldeído Vapor
Detergente Termodesinfe
cção Sensível
Pino de fixação e Solução Glutaraldeído Vapor
válvula de Detergente Termodesinfe
exalação do bloco cção Sensível
expiratório
Drenos Solução Glutaraldeído Vapor

Detergente Termodesinfe Peróxido de
cção Hidrogênio
Resistente
115
Fluxômetro Pano úmido Álcool 70% NÃO
Fenol RECOMENDA
Sintético DA
Fole Solução Glutaraldeído Vapor ou

Detergente Termodesinfe Glutaraldeído
cção Peróxido de
Resistente Hidrogênio
Frasco de Solução Glutaraldeído Vapor ou

Aspiração Detergente Alcool 70% Glutaraldeído
Intermediário em Solução Glutaraldeído Óxido de

“Y” Detergente Termodesinfe Etileno,
ou Peróxido
de Hidrigênio
Tampa Luer Lock Solução Glutaraldeído NÃO
Detergente Termodesinfe RECOMENDA
cção DA
Resistente
Sensor de Fluxo Solução Glutaraldeído NÃO
com tampa Luer Detergente Termodesinfe RECOMENDA
Lock cção DA
Resistente
Sensor de Fluxo Solução Glutaraldeído Vapor
sem tampa Detergente Termodesinfe
cção
Resistente
Suporte do Solução Glutaraldeído Óxido de
Canister Detergente Alcool 70% Etileno ou
Glutaraldeído
Tubos Solução Glutaraldeído Óxido de

Corrugados Detergente Termodesinfe Etileno ou
116
Válvulas Solução Glutaraldeído Óxido de
Inspiratórias e Detergente Termodesinfe Etileno,
Expiratórias cção Sensível Glutaraldeído
ou Peróxido
de Hidrigênio
Vaporizador Pano úmido Fenol NÃO
Calibrado Sintético RECOMENDA
Alcool 70% DA
Vaporizador Pano úmido Fenol NÃO

Multiagente Sintético RECOMENDA
Alcool 70% DA
Tabela 14 - Métodos recomendados para processamento de componentes de

Equipamentos de Anestesia.
Observação:
* Célula Galvânica para medição da FiO2 deve ser limpa com um pano
umedecido em água e sabão, não deve ser imersa em solução.
** Tubos corrugados siliconizados podem ser autoclavados e submetidos à
desinfecção térmica resistente.
*** As traquéias suportam até 50 ciclos de esterelização nas seguintes
condições: vapor a 127°C por 45 minutos e 15 de secagem.
**** Tubos corrugados siliconizados podem ser autoclavados e submetidos à
desinfecção térmica resistente.
117
8. ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS
Índice
Embalagem/
Estabilidade.Condições Ambientais de Uso/ Condições de
Especificações Gerais do Conjunto
Ventilador
Especificações do Monitor de Ventilação
Rotâmetro
Vaporizador
118
8.1. Embalagem/ Condições Ambientais de Uso/
Condições de Estabilidade.
• Embalagem
Individual, desenvolvida para suportar o transporte e a armazenagem a uma
temperatura de -15ºC a +50ºC, a uma pressão atmosférica de 300 a 1060 hPa e
a uma umidade relativa de 15% a 95% (não condensada).
• Condições Ambientais de Uso

Temperatura de +10ºC a +40ºC, pressão atmosférica de 300 a 1060 hPa e
umidade relativa de 15% a 95% (não condensada).
• Condições de Estabilidade
Atenção
• O aparelho de anestesia possui estabilidade limitada e não deve ser
transportado nem utilizado em superfícies com inclinação igual ou
superior a 5 , por apresentar risco de tombamento.
119
8.2. Especificações gerais do conjunto
Conexões para Gases
Tipos de Conexões Parâmetros

Engate rápido conforme ABNT NBR 11906. Os
engates possuem válvulas unidirecionais que
Redes impedem o fluxo reverso dos gases e filtros
sintetizados para partículas maiores que 100µm
Cilindros do tipo D ou E Conexão de acordo com ISO 407
Saída de gases frescos Conexão de engate rápido com trava
Extensão/Mangueira Conforme ISO 5359

Saídas de oxigênio Rosca macho conforme ABNT NBR 11906
Tabela 15 - Conexões de gases
Pressões dos Gases
Pressões Parâmetros
Pressão de alimentação dos gases da rede Entre 50 a 150 psi (345 kPa a 1035 kPa)
Pressões das válvulas reguladoras internas 35 psi (241 kPa) (rotâmetro) e 35 psi (241 kPa)
(ventilador)
Pressão de alimentação de cilindro de O2 Entre 50 a 75 psi (345 kPa a 517 kPa)
Tabela 16 – Pressões dos gases
120
Observações:
O Rotâmetro está equipado com válvulas reguladoras de pressão internas, podendo ser
conectado diretamente na saída de gases de rede dos hospitais instalados conforme a
norma ISO 7396. Portanto, não é recomendada a utilização de válvula reguladora

externa.
Cores dos Componentes Internos
Oxigênio (O2) Verde

Óxido nitroso (N2O) Azul marinho
Ar Comprimido Amarelo
Tabela 17 – Cores dos componentes internos.
Fluxômetro Externo de O2 (opcional)
• Escala 0 a 15 l/min, expandida entre 0 a 5 l/min

• Compensado para pressão 45 psi (310 kPa)
Tabela 18 – Fluxômetro externo de O2.
Características Elétricas
• Alimentação 110 ou 220 Vca
• Freqüência 50/60 Hz
• Conector para rede 3 (três) pinos, tipo Nema 5-15P
• Bateria do ventilador chumbo ácida recarregável selada –
Funcionamento de 60 a 120 minutos, quando totalmente
carregada
Potência de entrada : 500VA
Potência de Saída: 300VA
Tabela 19 – Características elétricas.
121
Atenção
O cordão de rede destacável (cabo de alimentação) deve ser preso com a
abraçadeira para evitar uma desconexão acidental
Observação:
A instalação elétrica do hospital deve estar devidamente aterrada e atendendo à norma
ABNT NBR 13534 – Instalações elétricas em estabelecimentos assistenciais de saúde
“Requisitos de segurança”. O não cumprimento desta recomendação poderá resultar em
danos ao paciente, operador ou equipamento, além de invalidar a garantia do Aparelho
de Anestesia.
Dimensões e Peso (Móvel com Componentes)
Altura 1400 mm
Largura 660 mm
Profundidade 720 mm
Peso 108 Kgf
Tabela 20 – Dimensões e peso.
Compatibilidade Eletromagnética
Imunidade 60601-1-2
Emissões CISPR 11
Aprovações EN/IEC 60601-1
Imunidade 60601-1-2
Emissões CISPR 11
Aprovações EN/IEC 60601-1
CE 0197
Tabela 21 – Compatibilidade eletromagnética.
122
8.3. Ventilador
Modalidades de Ventilação
VCV Ventilação controlada a volume
PCV Ventilação controlada a pressão

SIMV/V Ventilação mandatória intermitente
sincronizada com controle de volume
SIMV/P Ventilação mandatória intermitente
sincronizada com controle de pressão
PSV Ventilação com suporte de pressão
Tabela 22 – Modalidades de ventilação.
Parâmetros Ventilatórios
Parâmetro Faixa Resolução

Freqüência (rpm) 1 a 150 1
Pressão limitada máxima (cmH 2O) 1 a 99 1
Pressão de trabalho máxima
0 a 99 1
(cmH2O)
PEEP (cmH2O) 0 a 50 1
Pressão de suporte (cmH2O) 0 a 80 1
Platô em porcentagem do tempo
0 a 70 10
inspiratório (%)
Volume corrente (ml) 10 a 1600 10
Fluxo (l/min) 4 a 120 1
Relação I:E 4:1 a 1:10 0.1
Sensibilidade por Fluxo (l/min) OFF, 2 a 30 1
Sensibilidade por Pressão (cm H2O) OFF,
1 a-15aKg
-20 1 Kg
0,1
Peso do Paciente (kg) 5 a 20 Kg 0,5 Kg
>20 Kg 1,0 Kg
Relação volume/peso (ml/kg) 7 a 12 ml/Kg 1
Silenciador de alarme sonoro (s) 120 fixo
Tabela 23 – Parâmetros ventilatórios.
123
8.4. Especificações do Monitor de Ventilação
Parâmetros Medidos em ATPD (temperatura ambiente e pressão seca)
Parâmetro Faixa Resolução E xat i d ão

Volume corrente infantil (ml) 10 a 100 5 ±15%
Volume corrente adulto (ml) 100 a 2500 10 ± 15%
Volume minuto (l/min) 0,1 a 50 0,1 ±15%)
Fluxo (l/min) 0 a 122 1 ±15%
Freqüência respiratória (rpm) 1 a 200 1 ±1
Pressão inspiratória (cm H2O) -30 a 120 1 ±2
ressão inspiratória de platô (cm
-30 a 120 1 ±2
H2O)
Pressão no final da expiração
-30 a 120 1 ±2
(PEEP) (cm H2O)
Pressão inspiratória média (cm ±(2 + 4% da
-30 a 120 1
H2O) medida)
Complacência pulmonar estática
1,00 a
(Cstat) 0,01 ±10%
100,00
(ml/cm H2O)
Complacência pulmonar dinâmica 1,00 a
(Cdyn) 0,01 ±10%
100,00
(ml/cm H2O)
Resistência das vias aéreas (Raw)
1,0 a 100,0 0,1 ± 10%
(cm H2O/l/min)
Tempo inspiratório (s) 0,01 a 20 0,1 ±0,2 s
Relação I:E 4:1 a 1:99 0,1 ±30%
FiO2 (%) 14 a 100 1 ±5%
Pressão intrínseca no final da -30 a 120 ±(2 + 4% da
1
expiração (ipeep) (cm H2O) medida)
Tabela 24 – Parâmetros Medidos (Faixa/resolução/exatidão)
124
Ajuste de Alarmes
Parâmetro Faixa Resolução

Alarme Pressão Baixa (cmH2O) OFF, 1 a 120 1
Alarme Pressão Alta (cmH2O) OFF, 1 a 120 1
Alarme PEEP Baixo (cmH2O) OFF, 1 a 50 1
AlarmeVolume
Alarme PEEP Alto (cmH
Minuto AltoO)(l)
2 OFF,0,1
OFF, 1 aa 99,0
50 1
0,1
Alarme Volume Minuto Baixo (l) OFF, 0,1 a 99,0 0,1
Alarme Freqüência Baixa (bpm) OFF, 1 a 180 1
Alarme Freqüência Alta (bpm) OFF, 1 a 180 1
Alarme FiO2 Baixa (%) OFF, 14 a 100 1
Alarme FiO2 Alta (%) OFF, 14 a 100 1
Tabela 25 – Alarmes e Ajustes númericos (faixa/ resolução)
Observação:
O sistema de alarmes está em conformidade com as normas ISO 9703-1,
ISO 9703-2 e ISO 9703-3.
Opções de Gráfico
Pressão x tempo
Fluxo x tempo
Volume x tempo
Tabela 26 – Opções de gráficos.
125
Filtro Valvular SIVA
Válvula APL integrada 1 a 70 cmH2O (± 10% da leitura)

Volume Corrente 1600 m
Capacidade de Cal Sodada no 1600ml
Balãocanister
reservatório 3 litros
Conexões cônicas ISO 5356-1:2004
Tabela 27 – Filtro valvular SIVA.
126
8.5. Rotâmetros
Conexões para Gases
Redes de O2, N2O e ar engate rápido conforme ABNT NBR 11906
comprimido
Saídas de O2 rosca macho DISS 9/16“ 18 fios, conforme ABNT NBR 11906
Saídas de Ar rosca macho DISS 3/4“ 16 fios, conforme ABNT NBR 11906
Saída para Vaporizador rosca macho DISS 7/16“ 24 fios, conforme ABNT NBR 11906
Entrada do Vaporizador rosca macho DISS 7/16“ 24 fios, conforme ABNT NBR 11906
Mangueiras/Extensões em conformidade com a ISO 5359:2000
Tabela 28 – Conexões para gases- Rotâmetro.
Pressões dos Gases
• Alimentação dos gases entre 50 a 150 psi (345 kPa a 1035 kPa)
• Válvulas reguladoras 35 psi (241 kPa)
Tabela 29 – Pressões dos gases- Rotâmetro.
Observações:
O Rotâmetro está equipado com válvulas reguladoras de pressão internas,
podendo ser conectado diretamente na saída de gases de rede dos hospitais
instalados conforme normas vigentes. Portanto, não é recomendada a utilização
de válvula reguladora externa.

A interrupção da pressão de alimentação ou a queda da mesma a valores abaixo
do mínimo especificado (50 psi ou 345 kPa) acarretará numa distribuição
inadequada de gás por parte do Rotâmetro e conseqüentemente do Aparelho de
Anestesia.
127
Escala de O2 de baixo fluxo 10 a 1000 ml/min (± 10% da leitura
Escala de N2O de baixo fluxo 10 a 1000 ml/min (± 10% da leitura)
Escala de O2 de alto fluxo 1,5 a 10 l/min (± 10% da leitura)
Escala de N2O de alto fluxo 1,5 a 10 l/min (± 10% da leitura)
Escala de Ar Comprimido de alto fluxo 1,5 a 10 l/min (± 10% da leitura)
Tabela 30 – Escalas de O2, N2O e ar comprimido- Rotâmetro.
Leitura no centro da esfera

Calibrados para saída em 760 mmHg e 20ºC (não compensado para
pressão)
Dispositivos de Segurança
Servomático de corta o fluxo de N2O na falta de pressão de O2

pressão
Servomático de fluxo concentração nominal mínima de 25% de O2
Controles de fluxo proteção com aro de 360ºC
Tabela 31 –Dispositivos de segurança.
Alarme de Baixa Pressão de O 2

Acionado abaixo de aproximadamente 207 kPa (30 psi)
Botão de Oxigênio Direto

Fluxo de O2 entre 35 e 75 l/min
128
8.6. Vaporizador
Dimensões físicas
Largura Altura Profundidade

Cagemount 133 219 158
Compatível com Selectatec com 120 242 190
interbloqueio
*As dimensões acima indicadas são em milímetros
Tabela 32 –Dimensões físicas do vaporizador.
Observação
No caso da profundidade dos modelos de Dispositivos de Enchimento com Tampa de
Rosca, subtraia 11 mm das dimensões de profundidade acima indicadas.
Peso
Peso aproximado: 4,8 kg
Capacidade
Volume na marcação MAX 250 ml (nominal)
Volume na marcação MIN 35 ml (nominal)
Observação
Após drenagem, aproximadamente 60 ± 10 ml de líquido são retidos pela torcida.
Sistema de Enchimento
129
- Dispositivo de Enchimento com Chave (específico do agente)
. - Pour Fill (Verter para encher) (com Tampa de rosca)
- Quik Fill - apenas para o Sevoflurano
Escala do Botão de Controle
O botão de controle está marcado como se segue:
Volume Intervalo de Volume

De 0 a 2% 0,2% de Vol.
De 2 até o Máximo 0,5% de Vol.
Tabela 33 –Escala do botão de controle.
Intervalo de Temperaturas
Intervalo das temperaturas de operação 15 a 30 °C

Intervalo das temperaturas de -20 a 50 °C
armazenamento
Armazenamento durante o transporte (até 7 -40 a 60 °C
dias)
Tabela 34 –Intervalo de temperaturas.
Intervalo de Fluxos
Intervalo dos fluxos de operação 0,2 a 1,5 litros/min
Intervalo de Pressões
130
Intervalo das pressões de operação 0 a 5 0 a 0,7
kPa psi
Pressão máxima no distribuidor 38 kPa 5,5 psi
Pressão máxima de teste 38 kPa 5,5 psi
Tabela 35 –Intervalo de pressões.
131
9. Diretrizes e Declarações do
Fabricante
Índice
Emissões Eletromagnéticas
Imunidade Eletromagnética
Distâncias de separação recomendadas entre os equipamentos de

comunicação de RF portátil e móvel e o Sistema de Anestesia modelo
SAT 500.
132
9.1. Emissões Eletromagnéticas
Recomendações do Fabricante conforme a Norma ABNT NBR IEC 60601 – 1-

2: 2006
• O Sistema de Anestesia SAT 500 é destinado para utilização em ambiente
eletromagnético especificado abaixo ( tabela ) . Recomendamos que o
cliente ou usuário do Sistema de Anestesia SAT 500, garanta que ele seja
utilizado em tal ambiente.
Ensaios de Emissões Conformidade Ambiente Eletromagnético -

diretrizes
O Sistema de Anestesia SAT 500
utiliza energia de RF apenas para
suas funções internas. No entanto,
suas emissões de RF são muito
Emissões de RF Grupo 1 baixas e não é provável que causem
ABNT NBR IEC CISPR 11 qualquer interferência em
equipamentos eletrônicos próximos.
Emissões de RF Classe A O Sistema de Anestesia SAT 500 é
ABNT NBR IEC CISPR 11 adequado para utilização em
Emissões de Harmônicos Classe A estabelecimentos diretamente
conectados à rede pública de
IEC 61000-3-2
Emissões devido a flutuação de distribuição de energia
baixa tensão.elétrica de
tensão/cintilação Conforme
IEC 61000-3-3
Tabela 36 : Diretrizes e declaração do fabricante –Emissões Eletromagnética
133
9.2. Imunidade Eletromagnética
Diretrizes e declaração do fabricante –Imunidade Eletromagnética

O Sistema de Anestesia Modelo SAT 500 é destinado para uso em ambiente eletromagnético especificado abaixo. O cliente ou usuário do
Sistema de Ventilação Modelo Carmel deveria garantir que ele seja utilizado em tal ambiente.
Ensaio de Imunidade Nível de Ensaio da ABNT NBR

IEC 60601 Nível de Conformidade AmbienteDiretrizes
Eletromagnético -
Pisos deveriam ser de madeira,
concreto ou cerâmica. Se os pisos
Descarga Eletrostática (ESD) + 6 kV por contato + 6 kV por contato forem cobertos com material
IEC 61000-4-2 + 8kV pelo ar + 8kV pelo ar sintético, a umidade relativa
deveria ser de pelo menos 30%.
Transitórios elétricos rápidos/ Trem + 2 kV nas linhas de Recomenda-se que a qualidade

de pulsos (“Burst”) + 2 kV nas linhas de alimentação do fornecimento de energia seja
IEC 61000-4-4 alimentação + 1 kV nas linhas de aquela de um ambiente hospitalar
+ 1 kV nas linhas de entrada/saída ou comercial típico.
entrada/saída
Qualidade do fornecimento de
Surtos + 1 kV linha a linha + 1 kV linha a linha energia deveria ser aquela de um
IEC 61000-4-5 + 2 kV linha a terra + 2 kV linha a terra ambiente hospitalar ou comercial
típico.
(>95% de queda de tensão em (>95% de queda de Recomenda-se que a qualidade
UT ) por 0,5 ciclo. tensão em UT ) por 0,5 do fornecimento de energia seja
ciclo. aquela de um ambiente hospitalar
Quedas de tensão, interrupções (60% de queda de tensão em ou comercial típico. Se o usuário
curtas e variações de tensão nas UT ) por 5 ciclos. (60% de queda de do Sistema de Anestesia SAT 500
linhas de entrada de alimentação tensão em UT ) por 5 exige operação continuada
IEC 61000-4-11 (30% de queda de tensão em ciclos. durante interrupção de energia, é
UT ) por 25 ciclos. recomendado que o Sistema de
(30% de queda de Anestesia SAT 500 seja
(>95% de queda de tensão em tensão em UT ) por 25 alimentado por uma fonte de
UT ) por 5 segundos. ciclos. alimentação ininterrupta ou uma
bateria.
(>95% de queda de
tensão em UT ) por 5
segundos.
Campo magnético na freqüência de Campos magnéticos na freqüência

alimentação (50/60 Hz) da alimentação deveriam estar em
IEC 61000-4-8 3 A /m 3 A /m níveis característicos de um local
típico em um ambiente hospitalar
ou comercial típico
NOTA UT é a tensão de alimentação c.a. antes da aplicação do nível de ensaio
Tabela 37A : Diretrizes e declaração do fabricante-Imunidade Eletromagnética
134
Diretrizes e declaração do fabricante –Imunidade Eletromagnética
O Sistema de Anestesia Modelo SAT 500l é destinado para uso em ambiente eletromagnético especificado abaixo. O cliente ou
usuário do Sistema de Ventilação Modelo Servoventilador Carmel deveria assegurar-se de que ele seja utilizado em tal
ambiente.
Ensaio de Nível de Ensaio da ABNT Nível de Conformidade Ambiente Eletromagnético -

Imunidade NBR IEC 60601 Diretrizes
Recomenda-se que equipamentos de
comunicação de RF portátil e móvel
não sejam usados próximos a qualquer
parte do Sistema de Anestesia modelo
SAT 500 , incluindo cabos, com
distância de separação menor que a
recomendada, calculada a partir da
equação aplicável à freqüencia do
transmissor.
Distância de Separação
RF Conduzida 3 Vrms 3V Recomendada
IEC 61000-4-6 150 kHz até 80 MHz
 3,5 
d= P
 V 1 
 3,5 
d= P
 E1 
 
RF Radiada 3 V/m 3 V/m
IEC 61000-4-3 80 MHz até 2,5 GHz
7
d=  E1 P
onde P é a potência máxima nominal

de saída do transmissor em watts (W),
de acordo com o fabricante do
transmissor, e d é a distância de
separação recomendada em metros
(m)
É recomendada que a intensidade de

campo estabelecida pelo transmissor
de RF, como determina através de uma
inspeção eletromagnética no local, a
seja menor que o nível de
conformidade em cada faixa de
freqüência. b
NOTA 1 Em 80 MHZ e 800 MHZ, aplica-se a faixa de freqüência mais alta.
NOTA 2 Estas diretrizes podem não ser aplicáveis em todas as situações. A propagação eletromagnética é afetada pela
absorção e reflexão de estruturas, objetos e pessoas.
a
As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos, tais como estações rádio base, telefone (celular/sem fio) e
rádios móveis terrestres, rádio amador, transmissão rádio AM e FM e transmissão de TV não podem ser previstos teoricamente
com precisão. Para avaliar o ambiente eletromagnético devido a transmissores de RF fixos, recomenda-se que uma inspeção
eletromagnética do local. Se a medida da intensidade de campo no local em que o Sistema de Anestesia Modelo SAT 500 é
usado excede o nível de conformidade utilizado acima, o Sistema de Ventilação Modelo SAT 500 deveria ser observado para
verificar se a operação está Normal. Se um desempenho anormal for observado, procedimentos adicionais podem ser
necessários, tais como a reorientação ou recolocação do Sistema de Anestesia Modelo SAT 500.
b
Acima da faixa de freqüência de 150 kHz até 80MHz, intensidade do campo deveria ser menor que [V1] V/m.
Tabela 37 B – Diretrizes e declaração do fabricante–Imunidade Eletromagnética (Radio
freqüência RF)
135
9.3. Distâncias de separação recomendadas entre os
equipamentos de comunicação de RF portátil e
móvel e o Sistema de Anestesia modelo SAT 500.
Distâncias de separação recomendadas

móvel e o Sistemaentre os equipamentos
de Anestesia de comunicação
Modelo SAT 500 de RF
portátil e
O Sistema de Anestesia Modelo SAT 500 é destinado para utilização em um ambiente eletromagnético no qual perturbações de
RF radiadas são controladas. O cliente ou usuário do Sistema de Anestesia Modelo SAT 500 pode ajudar a prevenir interferência
eletromagnética mantendo uma distância mínima entre os equipamentos de comunicação de RF portátil e móvel (transmissores) e
o Sistema de Anestesia Modelo SAT 500 como recomendado abaixo, de acordo com a potência máxima de saída dos
equipamentos de comunicação.
Potência máxima nominal Distância de separação de acordo com a freqüência do transmissor

(m)
de saída do transmissor
150 kHz até 80 MHz até
800MHz até
80 MHz 800 MHz 2,5 GHz
W
 3,5  7
d=
V1 P  3,5  D= P
  d=
 E1  P  E1
   
0,01 0,116 0,116 0,23
0,1 0,36 0,36 0,74
1 1,16 1,16 2,3
10 3,6 3,6 7,2
100 36 36 23
Para transmissores com uma potência máxima nominal de saída não listada acima, a distância de separação recomendada d em
metros (m) pode ser determinada através da equação aplicável para a freqüência do transmissor, onde P é a potência máxima
nominal de saída do transmissor em watts (W) de acordo com o fabricante do transmissor.
NOTA 1 Em 80 MHZ e 800 MHZ, aplica-se a distância de separação para a faixa de freqüência mais alta.
NOTA 2 Estas diretrizes podem não ser aplicáveis em todas as situações. A propagação eletromagnética é afetada pela absorção
e reflexão de estruturas, objetos e pessoas.
Tabela 38- Distâncias de separaçãorecomendadas entre os equipamentosde
comunicação de RF portátil e móvel eo Sistema de Anestesia Modelo SAT 500
136
10. GARANTIA
A K TAKAOKA IND. E COM. LTDA. garante os equipamentos por ela produzidos
contra defeitos de fabricação por um prazo de um ano da data de aquisição do
primeiro proprietário. Os demais itens que acompanham o equipamento
encontram-se relacionados abaixo na tabela 39.
A seguir encontra-se a lista das assistências técnicas autorizadas da K

TAKAOKA IND. E COM. LTDA. no território nacional e internacional as quais
além da fábrica possuem direitos exclusivos de manutenção. Não sendo
autorizada modificação, violação, ajustes ou manutenção por terceiros.
Os equipamentos fabricados ou retificados pela K TAKAOKA IND. E COM. LTDA.

possuem lacre de garantia. Fica automaticamente cancelada a garantia se o lacre
estiver violado.
O uso inadequado do equipamento e/ou em desacordo com as instruções

contidas neste manual, o uso de tensão diferente da especificada e de peças
e/ou componentes não homologados pela K TAKAOKA IND. E COM. LTDA.
acarretam em perda da garantia.
Os danos causados por acidentes ou agentes da natureza não fazem parte da

garantia bem como baterias, fusíveis, filtros e pilhas.
Seguem abaixo relacionados os itens que acompanham o equipamento bem

como alguns opcionais e seus respectivos tempos de garantia contra “defeitos
de fabricação”.
137
CÓDIGO DESCRIÇÃO GARANTIA
202011559 Intermediário com tubo de PVC – 40 cm 3 meses
303010025 O’ ring 3 meses
203012215 Tampa 6 meses
203012214 Tampa 6 meses
203030143 Disco interno 3 meses
203061183 Traquéia de silicone adulto 100 mm 3 meses
202011152 Diafragma para válvula expiratória 3 meses
202010306 Extensao p/ vacuo de 5m c/ engate rapido 3 meses
204010398 Manual de operação Não possui
202011135 Reanimador Manual 1 ano
201030015 Vaporizador calibrado modelo - Isoflurane 1 ano
201030016 Vaporizador calibrado modelo - Sevoflurane 1 ano
202011306 Circuito respiratório infantil silicone 3 meses
202011537 Circuito
202011536 Circuito respiratório
respiratório infantil
adulto -- PVC
PVC 3 meses
203060105 Régua de cálculo Não possui
Tabela 39- Garantia dos itens opcionais do equipamento
138
CÓDIGO DESCRIÇÃO GARANTIA
Aparelho de Anestesia SAT 500 1 ano
202010303 Extensão para O2 – 5 m 3 meses
202010305
202010781
Extensão para N2O
Extensão para ar comprimido
33 meses
meses
429020003 Cabo de força 3 meses
202011559 Intermediário com tubo de silicone – 50 cm
203061127 Balão de látex free 3 meses
202011638 Braço articulado 1 ano
202011242 Sensor para analisador de O2 6 meses
202011542 Linha para sensor de fluxo 1,8m 3 meses
203100149 Sensor de fluxo adulto 3 meses
203060031 Tampa luer lock p/ sensor de fluxo 3 meses
202011405 Circuito respiratório adulto 3 meses
202011152 Diafragma para válvula expiratória
203061183 Traquéia de silicone adulto 100mm
203030143 Disco interno
202010306 Extensao p/ vacuo de 5m c/ engate rapido
204010398 Manual de Operação
202011135 Reanimador Manual 1 ano
Vaporizador calibrado modelo - Isoflurane 1 ano
Vaporizador calibrado modelo - Sevoflurane 1 ano
Vaporizador calibrado modelo - Halothane 1 ano
Vaporizador calibrado modelo - Enflurane 1 ano
202011306 Circuito respiratório infantil silicone
202011537 Circuito respiratório adulto - PVC
202011536 Circuito respiratório infantil - PVC
Tabela 40- Garantia dos itens que acompanham o equipamento
A vida útil do aparelho de anestesia SAT 500 é estimada em média de 5 anos, podendo
variar de acordo com a forma de uso e de manutenção preventiva adequada.
_________________ __________________________
Nelson Takaoka Maurício Chiarioni
Responsável Legal Responsável Técnico
CREA N° 5061714921
139
DISTRIBUIDORES K.TAKAOKA NO TERRITÓRIO
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R. 10 de Julho, 489A Cep: 69010-060 Tel: (35) 3422-8532 / Fax: (35) 3425-6309 BIOCOM Ltda
Tel: (92) 622-2700 / 622-2701 Fax: (92) 233-3093 Cel: (35) 9191-9000 (Luiz Carlos) R. das Orquídeas, 321 Mirandópolis Cep: 04050-000
Cel: (92) 9146-0305 (Nelson) / (92) 9146-0304 (André) (11) 9939-3683 (Carlos) Tel / Fax: (11) 5585-1913
E-mail: dani.compras@horizon.com.br E-mail: anesteminas@anesteminas.com.br Cel: (11) 9976-3916 (Fábio Souza) / (11) 9913-9227
MANAUS / AM - Nelson POUSO ALEGRE / MG - Luiz Carlos (Kátia)
E-mail: diretoria@biocomtec.com.br
BAHIA CIRÚRGICA ÁVILA Ltda (Triângulo Mineiro)
ODONTOBIOMED Comercial Ltda R. Pde. Euclides, 671 Campos Elíseos Cep: 14080-200 Itapecerica da Serra / Taboão
Av. Anita Garibalde, 1815 Tel/Fax: (16) 636-5412 Cel: (16) 9791-3984 W/ MÉD – Wassimon Fonseca de Brito
Ed. CME Lj. 11 Bl. A Ondina Cep: 40170-130 E-mail: avila@convex.com.br R. Augusto Hog, 129 Guarulhos Cep: 07172-200
Tel: (71) 245-6547 Fax: (71) 237-0384 / 235-9390 RIBEIRÃO PRETO / SP - João Carlos Tel / Fax: (11) 6432-4352
Cel: (71) 8814-1920 / 9143-6547 / 9983-5683 Cel: (11) 9993-9847 (Wassimon) / (11) 9515-3004 (Edson)
E-mail: odontobiomed@uol.com.br PARAÍBA / PERNAMBUCO / RIO GRANDE DO NORTE E-mail: wmed.kt@terra.com.br
SALVADOR / BA - Keller ANESTENORTE Com. Repres. Ltda
R. Costa Gomes, 163 Madalena Cep: 50710-510 Piracicaba / Botucatu e região
CEARÁ Tel: (81) 3228-1722 Fax: (81) 3228-4261 SPEED MED – Paulo Sussumu
HOSP TRADE do Brasil Cel: (81) 9111-0764 (Hélio) / (81) 9172-1200 (Gilberto) Av. Moaci, 534 Apto 54A - Moema Cep: 04083-001
Rua Dom Lino, 672 A – Parquelândia E-mail: anestenorte@uol.com.br Tel / Fax: (11) 5042-1105 Cel: (11) 9939-0074
Cep: 60450-280 RECIFE / PE - Hélio Lucena / Gilberto E-mail: speedmed@uol.com.br
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DISTRITO FEDERAL Tel: (41) 332-6364 Fax: (41) 332-8766 Tel / Fax: (11) 6345-9595
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MATO GROSSO DO SUL Tel/Fax:(51) 3217-6771 / 3223-1436 / 3223-0460 Cep: 04141-100 São Paulo – SP
CENTRO AMÉRICA Mat. Médicos e Hospitalares Ltda Cel: (51) 9956-0510 (Carlos) / (51) 9961-4506 (Artur) Tel: (11) 5586 1000 / Fax: (11) 5589 8072
R. Rui Barbosa, 3845 Cep: 79002-363 E-mail:htrade@hospitrade.com.br E-mail: ktvendas@takaoka.com.br
Tel / Fax:(67) 324-1212 / 324-9413 / 324-5003 PORTO ALEGRE / RS – Carlos / Artur Home page: www. takaoka.com.br
Cel: (67) 9983-1982
E-mail:camerica@brturbo.com
CAMPO GRANDE / MS – Mauro Boer / Moacir
143
Informações para Assistência Técnica
Este cartão deverá ser preenchido e devolvido juntamente com o aparelho.
Nome:
Hospital:
Endereço:
Fone: Bairro:
CEP: Cidade: Estado

-
Descrição do defeito:
Rua General Izidoro Dias Lopes, 121/141– CEP 09687-100 –

São Bernardo - SP
Tel.: (5511) 4176-3500 – Fax.: (5511) 4176-3570
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Manual de Operação

APARELHO DE ANESTESIA SAT 500

Data: ( MAIO / 2008)

Web site: www.takaoka.com.br

Registro do Produto no Ministério da Saúde:

EQUIPAMENTO: ___________________________ Código: ____________ Número de Série: _________

DESCRIÇÃO CÓDIGO NÚMERO DE SÉRIE

NOTA FISCAL: Original K.Takaoka [ ] SIM ____________ [ ] NÃO ______________________

Cidade: __________________________________________Estado:_________ CEP: __________________

Responsável pelas Informações*:_________________________________Cargo: _____________________

Setor: ________________________Tel*.: ____________________ e-mail: __________________________

SUA OPINIÃO: (*) Campos Obrigatórios

3.1. R ÉGUA DE ASES

10. GARANTIA ........................................................................................................... 137

TABELA 1A – DEFINIÇÃO DE SÍMBOLOS .......................................................................8

TABELA 1C –TABELA DE SÍMBOLOS. ...........................................................................10

FIGURA: 1- IDENTIFICAÇÃO DO APARELHO DE ANESTESIA....................................18

Tem como uma de suas prioridades o permanente investimento em pesquisa e desenvolvimento

Possui distribuidores em todo o território nacional e está presente no mercado internacional, a K.

K. TAKAOKA IND. E COM. LTDA.

Definição dos Símbolos

É necessária a LEITURA TOTAL DO MANUAL de Operação ANTES de utilizar o

A utilização do equipamento antes do completo entendimento das suas

Incêndio e Riscos Associados

não devem ser utilizados neste equipamento. Somente usar agentes

• A utilização de tubos respiratórios antiestáticos ou eletricamente condutivos,

• Em caso de incêndio, assegurar imediatamente as necessidades do paciente,

• O funcionamento desse equipamento não é afetado pela utilização de

• Este equipamento não emite ondas eletromagnéticas que interferem no

• Somente conectar o cabo de força a uma tomada devidamente aterrada e

• Manter a bateria interna do Ventilador sempre carregada, para que o

• O cordão de rede destacável (cabo de alimentação) do Aparelho de

• A conexão de outro equipamento na tomada de rede auxiliar pode elevar as

• Manter as válvulas dos cilindros de reserva normalmente fechadas enquanto

• Abrir de maneira vagarosa a válvula dos cilindros de reserva quando

• O gás do cilindro de reserva de O2 somente deve ser utilizado para fornecer

• O Aparelho de Anestesia SAT 500 dispõe de um sistema de recebimento e

• No ato do recebimento verificar a integridade do equipamento e dos

• Não pressionar nenhuma tecla com instrumentos cirúrgicos ou ferramentas.

• Estabelecer uma rotina de limpeza e esterilização adequada aos

• Todas as partes e peças que tiverem contato com fluídos provenientes de

 • Elimine as partes removíveis do equipamento de acordo com o protocolo de

Tabela 1A – Definição de Símbolos

Abreviaturas Significado Abreviaturas Significado

COSY Sistema de respiratório PAW Pressão das Vias Aéreas

FIO2 Concentração inspiratória de PICO Pressão de Pico ( vias

Freq Freqüência ventilatória PLAT Pressão de Platô das Vias

Freq Min Freqüência Minima P.max. Ajuste Máximo da pressão (

Manual Ventilação Manual Pr.Sup. Ajuste da Pressão de Suporte

O2 Oxigênio SPONT Respiração Espontânea

RELAÇÃO Relação tempo de Tip : TI Relação tempo de pausa

UPS No-break VAC Vácuo ( p. ex. para aspiração

Trig. Fl. Sensibilidade a Fluxo Trig. Pr. Sensibilidade a Pressão

Volume Volume Corrente

Tabela 2 – Tabela de Abreviaturas

Os parágrafos precedidos das seguintes palavras merecem especial Atenção,

CUIDADO: Indicam condições que podem afetar adversamente o

ATENÇÃO: Indicam condições que podem afetar ou danificar o

compreensão do: Indica

EQUIPAMENTO: ___________________ Código: Número de Série: _

NOTA FISCAL: Original K.Takaoka [ ] SIM [ ] NÃO __________

Cidade: ______________________________________Estado:_ CEP: ______________

Responsável pelas Informações*:_____________Cargo: _

Setor: Tel*.: e-mail: __