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Autorização para Desconto em Folha de Pagamento

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AUTORIZAÇÃO PARA

DESCONTO EM FOLHA DE PAGAMENTO

Pelo presente TERMO DE RESPONSABILIDADE, eu XXXXXXXX, residente à Rua XXXXX,


n° - C E N T R O , XXXXX, XX, CEP: XXXXX-XX0 portador do CPF n° X X X . X X X . X X X -
X X , doravante denominado EMPREGADO, autorizo a empresa XXXXXXXXXX, com sede na
Avenida XXXXXX, n° XXXX - CENTRO - cidade deXXXXXXXXXXXXXX estado de XX,
inscrita no CNPJ sob o nº XXXXXXXXXXXX, a realizar os seguintes descontos através da folha de
pagamento:

• Valores do plano de saúde e odontológico; (se houver)

LOCAL, DATA

EMPREGADO

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