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    Aula de Colelitíase

    Enviado por

    Francisco Teimoso
    O documento descreve a colelitíase e colecistite, incluindo a anatomia e função da vesícula biliar, causas, sintomas, diagnóstico e tratamentos. A colelitíase é a formação de cálculos na vesícula biliar e a colecistite é a inflamação aguda da vesícula. Os principais tratamentos incluem dietas, medicamentos para dissolver cálculos e cirurgias como colecistectomia.

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    Aula de Colelitíase

    Enviado por

    Francisco Teimoso
    30 visualizações12 páginas
    O documento descreve a colelitíase e colecistite, incluindo a anatomia e função da vesícula biliar, causas, sintomas, diagnóstico e tratamentos. A colelitíase é a formação de cálculos na vesícula biliar e a colecistite é a inflamação aguda da vesícula. Os principais tratamentos incluem dietas, medicamentos para dissolver cálculos e cirurgias como colecistectomia.

    Título original

    AULA DE COLELITÍASE

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    O documento descreve a colelitíase e colecistite, incluindo a anatomia e função da vesícula biliar, causas, sintomas, diagnóstico e tratamentos. A colelitíase é a formação de cálculos na vesícula biliar e a colecistite é a inflamação aguda da vesícula. Os principais tratamentos incluem dietas, medicamentos para dissolver cálculos e cirurgias como colecistectomia.

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    Aula de Colelitíase

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    Francisco Teimoso
    O documento descreve a colelitíase e colecistite, incluindo a anatomia e função da vesícula biliar, causas, sintomas, diagnóstico e tratamentos. A colelitíase é a formação de cálculos na vesícula biliar e a colecistite é a inflamação aguda da vesícula. Os principais tratamentos incluem dietas, medicamentos para dissolver cálculos e cirurgias como colecistectomia.

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    de 12

    UNIVERSIDADE FEDERAL DE CAMPINA GRANDE

    CENTRO DE FORMAÇÃO DE PROFESSORES


    UNIDADE ACADÊMICA DE ENFERMAGEM
    CURSO BACHARELADO EM ENFERMAGEM

    COLELITÍASE E COLECISTITE

    Professora Mônica Paulino


    Enfermagem em Saúde do Adulto I
    Vesícula Biliar

    Órgão sacular oco com


    formato de pera, medindo
    cerca de 7,5 a 10 cm. Tem
    capacidade para 30 a 60 ml
    de bile.
    Função: depósito e
    armazenamento de bile,
    importante para a digestão
    e absorção de gorduras no
    trato GI.
    Bile
    • Produzida pelos hepatócitos.
    • Composição: água, eletrólitos (sódio, potássio, cálcio,
    cloreto e bicarbonato), lecitina, ácidos graxos,
    bilirrubina, colesterol e sais biliares.
    • Quando lançada no duodeno, os sais biliares retornam
    ao fígado por meio da circulação portal (entero-
    hepática).
    Bilirrubina
    • Excreta derivada da degradação dos eritrócitos.
    • Componente da bile, no intestino delgado é convertida
    em urobilinogênio, uma parte é excretada nas fezes e
    outra é reabsorvida para a bile.
    Definição
    Colelitíase - É a formação de cálculos na vesícula, que
    interfere na drenagem normal de bile para o duodeno.
    Os cálculos formam-se a partir dos constituintes sólidos
    da bile e variam quanto ao tamanho, formato e
    composição (colesterol e pigmento).

    Colecistite - É a inflamação aguda da vesícula


    biliar. Tipos: calculosa (90%) e acalculosa.
    Etiologia
    • A maior causa é a idade (aumenta a secreção
    hepática de colesterol e menor síntese de ácidos
    biliares);
    • Dieta hiperlipídica;
    • Mulheres (3x mais - cálculos de colesterol), acima de
    40 anos, multíparas e obesas;
    • Uso de anticoncepcionais hormonais (aumenta a
    saturação do colesterol biliar);
    • Incidência maior em pessoas com DM.
    Manifestações clínicas

    Colecistite
    Dor, hipersensibilidade e rigidez do
    quadrante superior direito, que pode irradiar-se para a
    área esternal média ou para o ombro direito,
    associada a náuseas, vômitos e sinais de inflamação
    aguda. Pode evoluir para o empiema da vesícula biliar.
    Manifestações clínicas

    Colelitíase
    Pode ser assintomática ou apresentar apenas sintomas
    GI leves. Desconforto epigástrico, como plenitude,
    distensão abdominal e dor vaga no quadrante superior
    direito do abdome, geralmente desencadeada por
    uma refeição rica em alimentos gordurosos.
    Cólica biliar com dor abdominal superior direita que se
    irradia para as costas e para o ombro direito,
    habitualmente associada a náuseas e vômitos.
    Inquietação.
    Manifestações clínicas
    Icterícia
    Quando o fluxo de bile está impedido pelos cálculos
    na vesícula ou nos ductos biliares a bilirrubina não
    penetra no intestino. Os níveis sanguíneos de
    bilirrubina aumentam provocando pigmentação da
    pele e mucosas acompanhado de prurido, aumento
    na excreção renal (colúria) e diminuição da excreção
    nas fezes (acolia fecal).
    Diagnóstico

    • Radiografia abdominal
    • US abdominal: mais precisão que o RX
    • Colecintigrafia e colecistografia: quando US for
    inconclusivo
    Tratamento
    • Objetivos:
     Reduzir os episódios agudos de inflamação e de dor.
     Quando possível, remover a causa da colecistite.

    • Dietoterapia;
    • Uso de analgésicos;
    • Terapia farmacológica - utilizada para dissolver
    pequenos cálculos, principalmente de colesterol -
    ácido quenodesoxicólico (quenodiol ou CDCA); ácido
    ursodesoxicólico (UDCA). Por 6 a 12 meses;
    • Remoção não cirúrgica dos cálculos - ex: litotripsia.
    • Tratamento cirúrgico - cirurgia eletiva ou de
    emergência (nos casos de complicações: empiema
    vesicular, abscesso, peritonite)

    • Tipos de cirurgia:
    - Colecistectomia
    - Colecistostomia
    - Coledococolitotomia
    - Coledocoduodenostomia
    - Coledocojejunostomia
    - Colecistectomia laparoscópica

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