Slides Microagulhamento
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Microagulhamento
Aula 01
Participant
es
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@cgi.cursos
• Água: 64%
• Proteínas estruturais: 33% elastina: 0,3%
colágeno: 29% queratina: 2%
• Proteínas não-estruturais:
1% (albuminas e globulinas) 0,7% (mucinas e mucóides)
• Gorduras: 2%
• Outras substâncias: 0,5% (pigmentos)
Funções
• Termorregulação
• Proteção e defesa orgânica
• Funções táteis (calor, frio, pressão, dor e tato)
• É uma via de administração de fármacos;
• É um meio de eliminação de toxinas
• Controle do fluxo sanguíneo
• Corresponde a cerca de 12 a 16% do peso corporal
• Forma barreira impermeável
• Produção de vitamina D
• Produção de melanina
Principais Funções da Pele: Proteção
EPIDERME
DERME
• A densidade de colágeno é sempre maior no sexo masculino e resulta da ação dos hormônios androgênicos.
• A derme feminina apresenta menor resistência à deformação e consequentemente maior flacidez que a pele
masculina.
• Há alterações estruturais e funcionais da microcirculação da microcirculação da pele com a idade, como a
presença de talangiectasias.
Envelhecimento Cutâneo
+
Hidratação Oleosidade
SUOR ÓLEO
↓
Renovação ↓
celular Comunicação
EPIDERME
queratinócitoseos
melanócitos
↓
Capacidadede
reter água
Alterações pelo processo do envelhecimento
EPIDERME
Coesão entre
as células
Espessura
Melanócitos:
distúrbioprodução
edistribuição
Alterações pelo processo de envelhecimento
↓
Colágeno
DERME
↓ GAGs
↓ ↓
Elastina Fatores de ↓ Ácido
crescimento Hialurônico
Fatores Desencadeantes de Disfunções Cutâneas
Microagulhamento
Aula 01
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Microagulhamento
Aula 02
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FIBROBLASTOS QUERATINÓCITOS
Microagulhamento x
Técnica Laser:
Atualmente
Remoção Liberação de migraçãode
da citocinas células
epiderme inflamatórias
substituição do tecidodanificado
por um tecido cicatricial
Estimula
microlesão “Engana ocorpo”
bioeletricidade
Fabbrocini et al,
2009
Libera fatores decrescimento
Fonte: <
http://www.surgicalcosmetic.org.br/detalhe-
artigo/261/Microagulhamento--estudo-
experimental-e-classificacao-da-injuria-
provoc ada> Ac esso em: 12.mar.2020
PROFUNDIDADE X TAMANHO DAS AGULHAS
• O tamanho das agulhas pode variar de 0,20mma 3,00mmde c omprimento e c ada rolo tem de 190a
1.080agulhas.
• Quanto maior o tamanho da agulha,maiora injúriae osriscosassociados.
• Até 0,5 não há necessidade de anestésico
• De 1,0 a 1,5 necessário uso de anestésico tópico
• De 2,0 a 3,0 orienta-se bloqueio anestésico
Anestésicos
• Anestésico 01 Lidocaína 2% Benzocaína 2% Creme qsp
30gr
Aplicar na pele íntegra 30 minutos antes do procedimento
Dermapen
Dermapen
O que é o Dermapen?
É uma caneta elétrica de microagulhamento automático que permite o encaixe e a troca de vários tipos
de cartuchos com diferentes quantidades de microagulhas em sua ponta. Onde a média de
profundidade de perfuração é ajustada de acordo com a necessidade do microagulhamento (IPC).
Como funciona o
Dermapen?
As microagulhas penetram na pele por várias vezes causando micro ferimentos e vermelhidão, formando
microcanais que vão possibilitar a reação das células, estimulando naturalmente a regeneração da pele,
com a produçaõ de colágeno, elastina de ácido hialurônico endógeno e liberação de fatores de
crescimento.
Dermapen
• Equipamento eletrônico
• Possui ponteira descartáveis de agulhas
Atenção
Comprar produtos sem ANVISA é CRIME
Pode responder por crime contra a saúde pública – até 15 anos de pena
(artigo 273 e 344 CP)
FDA – EUA
CE – Comunidade Européia
KFDA – Korea doSul
Thai FDA – Tailândia
CSA – Canadá
2,0
2,5 Orienta-se bloqueio
Uso médico
anestésico
3,0
tecnólogos
http://www.crbm1.gov.br/normativas.pdf
Indicações do Microagulhamento:
Atualmente são indicadas de 3 a 4 sessões de tratamento com intervalos de 4 a 8 semanas cada.
Não provoca danos significativos à pele (sem efeitos colaterais de longa duração) sem
exposição da derme
Resultado efetivo com poucas sessões (3 – 6 em média)
Rápida recuperação/baixo donwtime (até 3hrs para comprimento máx. 1,0mm / até 48hrs para
comprimento de 1,5mm e 2,0mm/ de 5 a 6 dias para 2,5mm);
Em geral, não é necessário afastamento das atividades laborais
Grande potencial para desenvolvimento de novos protocolos
A pele se torna mais densa e menos suscetível ao fotodano
Não é ablativa como as demais técnicas
Não cansa o profissional que aplica
Desvantagens
Microagulhamento
Aula 02
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Microagulhamento
Aula 03
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Limpeza de pele
Reforçar hidratação, Vit. C, Aquaporinas, Esqualenos, Ceramidas
+ ingestão de água
Não se expor ao sol
Interromper o uso de ácidos
Cuidados pré procedimento
Orientações aos pacientes
No dia do procedimento:
• Evite marcar compromissos sociais, pois a pele estará vermelha e
edemaciada;
• Venha com o couro cabeludo ou pele higienizado;
• Suspenda cosméticos com ácidos 3 dias antes da aplicação.
• evite passar as mãos na região tratada após o procedimento;
• Não vá a praia, piscina ou sauna nas primeiras 24 horas;
• Não utilize nenhum cosmético sem autorização e conhecimento de
seu profissional;
• Não utilize filtros solares antes de 4 horas, o ideal é que aguarde 24
horas;
Cuidados pré procedimento
Orientações aos pacientes
• Aguarde 24 horas para usar maquiagem;
• Cuidado com contato com animais e crianças pequenas nas primeiras
4 horas;
• Não use secador com vento quente ou pranchas nas primeiras 24
horas, no caso de aplicações capilares. Escove cuidadosamente os
cabelos nos primeiros dias após a aplicação.
Cuidados pós procedimento
Orientações aos pacientes
• Até dois dias a pele pode apresentar hiperemia. Se necessário
poderão ser realizadas compressas geladas.
• Evite exposição solar durante o tratamento;
• É possível ficar com a pele sensível nos primeiros dias e com
sensação de repuxamento, hidrate-a o máximo que puder;
• Não falte às sessões pós-procedimentos recomendadas pelo
profissional, elas fazem parte do seu plano de tratamento e são
importantes para o sucesso da terapia.
Reações ESPERADAS no
pós procedimento
• Edema;
• Eritema;
• Sensação de calor e queimação na pele;
• Repuxamento da pele.
Cuidados Especiais e
precauções
• Pessoas com peles sensíveis: - Podem apresentar reação intensa e
prolongada. Gestantes:
• Procedimento “seco” (sem cosméticos) ou com princípios ativos
permitidos para gestantes.
• Risco de hiperpigmentação pós-inflamatória devido alterações
hormonais (atenção ao tamanho do roller em mm). Realizaçao em
pacientes altamente cautelosos e responsáveis no pós
procedimentos.
ROTINA DE TRATAMENTO
• Anmnese adequada
• Assinatura do termo de consentimento
• Antissepsia (Sabonete líquido Clorexidine)
• Anestesia (agulha maior que 1,0 ex. Lidocaína 20%, Prilocaína 5%, Tetracaína 7% e
Transcutol 2%)
• Aplicação da técnica
• Aplicação do produto (monodoses)
• Orientações pós procedimento (papel impresso e/ou imagem digital)
Introdução da fototerapia
associada ao tratamento:
A associação de Microagulhamento e a
Fotobiomodulação tem sido utilizada, com resultados
satisfatórios em tratamentos estéticos.
• Produzida a partir de equipamentos com cristais
semicondutores emissores de LEDs (lightemission
diodo).
• Promove aumento do metabolismo celular através
de uma reação fotoquímica causada pela
penetração da luz para tecidos superficiais e
profundos.
• É recomendável realizar a fotobiomodulação antes
e após o microagulhamento.
O que são LEDS?
A sigla leds vem do inglês que quer dizer Light Emitting Diode, são diodos
semicondutores envoltos por um encapsulamento translúcido, sendo que
estes, quando submetidos uma corrente elétrica emitem luz.
LED/LBI
Evolução da fototerapia por ser uma técnica
fototerapêutica indolor, não térmica, não
ablativa e não invasiva; não promovendo
dano à pele; não necessitando de tempo de
recuperação; não tendo restrição quanto ao
tipo de pele podendo ser aplicada em
qualquer classificação Fitzpatrick , em
qualquer idade e ainda podendo ser usado
em qualquer época do ano.
Terapia Fotodinâmica
A luz como onda eletromagnética;
Ideal para:
Ideal para:
Alopecia androgenética;
Tecidos mais superficiais e Tecido conjuntivo subjacente,
Células ricas em H2O;
Colágeno organizado polarizado;
Cicatrização, quelóides e queimaduras.
Led Âmbar - 590 nm
Led Verde - 530 nm
Led Azul- 470 nm
Ideal para:
Olheira;
Não age em pigmentos como tatuagem;
Não induz melanogênese.
Introdução cosmética
associada ao tratamento:
• Edema;
• Eritema;
• Sensação de calor e
queimação na pele;
• Repuxamento da pele.
• Cortes; • Rosácea;
• Arranhões; • Acne;
• Petéquias; • Contaminação;
• Hematomas; • Infecções.
• Ativação de quadros de herpes;
Depois de 32 semanas
Antes
da 2 aplicação
Tratamento
feito em
casa, roller
sem
CERTIFICA
ÇÃO em
Hong Kong
http://www.dailymail.co.uk/femail/article-2026700/Microneedle-Therapy-System-
potentially-lethal-Chinese-women-warned.html
Complicações mais comuns
Hiperpigmentação pós inflamatória
Cortes
Arranhões na pele
Cicatrizes hipertróficas equelóides
Hematomas
Edemas
acne
Uso inadequado
Infecções
Transmissão de doenças
FPS 100% FÍSICO
• Filtro Solar Facial FPS 50 Mezzo - Skin Cover - 100% físico
• É o primeiro e único Filtro Solar no Brasil indicado para uso pós procedimentos
estéticos como microagulhamento e chancelado por estudos científicos inéditos.
• Trata-se de uma nova tecnologia em Filtro Solar, sem absorção percutânea com
ingredientes chaves, composta por três diferentes tipos de partículas de filtros
solares que são capazes de equilibrar a formulação sem que ocorra a permeação
no tecido, ao mesmo tempo, esta composição ativa consegue permear e carrear
os benefícios dos ativos à pele.
• Indicado para todos os tipos de pele,possui ampla proteção UVA,UVB e UV-VIS
(raios ultravioletas visíveis emitidos por telas de computadores e lâmpadas
internas) e ativos como Bioecolia,Copper Peptídeo,Genencare,Vitamina
E,Aminoácidos,Carnosine e Zíon- que doam propriedades multifuncionais à pele
e atua na prevenção e restauração da pele.
PÓS MICROAGULHAMENTO
Pós microagulhamento imediato (após 24h): uso de cosméticos que objetivem a síntese de
proteínas dérmicas e favoreçam a cicatrização tecidual. Caso haja necessidade, para peles
extremamente sensibilizadas, podem ser utilizadas substâncias com o objetivo de acalmar a pele.
Normalmente o período de 7 (sete) dias é suficiente.
Após o procedimento a pele pode apresentar vermelhidão, ardor e descamação, além de
sensibilidade ao frio e ao calor, que podem durar até uma semana.
Borrifar água termal ameniza esses sintomas, além de hidratar a pele.
Uso de FPS é contraindicado nas primeiras 24 horas após o procedimento.
Após esse período o FPS torna-se obrigatório e essencial para o sucesso do tratamento, devendo
ser reaplicado a cada 3 horas.
PÓS MICROAGULHAMENTO
Maquiagem permitida apenas 24 horas após o procedimento.
Evite exposição ao sol nos primeiros 45 dias.
Evitar calor excessivo: ao abrir o forno, banho quente, secador de cabelos, sauna e etc.
A alimentação pode melhorar a cicatrização e evitar inflamações na pele, logo é
importante evitar alimentos como frituras, carnes processadas como salsicha, linguiça e
presunto, e bebidas alcoólicas.
Utilize corretamente todos os produtos de uso diário indicados pelo profissional para
manutenção do tratamento.
HOME CARE
Higienização
Hidratação e Regeneração
FPS 60 com UVA
SUGESTÃO DE
PROTOCOLO
Cicatrizes de Acne:
Mais não se preocupe caso você não tenha nenhum desses aparelhos você deve
estar com sua avaliação visual e palpatória em dia para notificar esses sinais
clínicos.
Acima te contei sobre avaliação e programação de tratamento.
Então para partir para o próximo passo é fundamental que você já tenha
traçado um plano de tratamento, para assim ir para o PASSO 2 que na grande
maioria das vezes envolve preparar essa pele, para realização do nosso
querido microagulhamento.
PASSO 2-
P RÉ MICROAGULHAMENTO (SUGESTÕES)
3- Tônico Adstringente
1- Higienização - Aziloglicina
Sabonetes a base de: Zinco
Glicólico 10% PCA Sodio
Gluconolactona Melaleuca
Carvão Ativado Hamamélis
2- Esfoliação 4- Peeling
Mandélico
Física
Gligólico
Enzimática
Gluconolactona
Peeling de Diamante
PASSO 2-
P R É MICROAGULHAMENTO (SUGESTÕES)
• Deposição de melanina
• Hipertransparência da pele
com capilares e músculos
visíveis.
• Alterações de relevo na
pálpebra inferior.
Hiperpigmentação 2°
Secundaria a drogas fotosensibilizante como
arsênico, alcatrões e hidrocarboneto
Causas
Envelhecimento
e Alteração
•Constitucionais: comuns em
mulheres de etnia árabe ou
india na , a olheira
a m a rronza d a pode ser causa
pela anatomia da pele.
• Melânicas: causadas
principalmente pelas
alteraç ões hormonais e pela
exposição solar, as olheiras
melâ nic a s sã o c a sta nha s e
sã o originadas pelo acúmulo
d e melanina na região a
baixo dos olhos..
Envelhecimento
e Alteração
• Sanguíneas: de cor arroxeada,
as olheiras sanguíneas são
causadas pelo acúmulo de
he moglobina – proteína de cor
vermelha responsável pelo
transporte do oxigênio – na
região inferior dos olhos.
• Extrai a c a m a d a córnea da
epiderme
• Renovação Celular
• Efeito clareador
• Acelera a regeneração
• Provoca modificações
estruturais nas membranas das
organelas dos melanócitos e
acel erando a melanossoma.
• Diminuição da pigmentação
• Não citotóxico
• Efeito anti-irritante
• PH de 3 à 5.
Vitamina E
• Um dos mais potentes
antioxid antes disponíveis para a
pele, tanto em cápsulas
quanto em cosméticos.
•Reestruturador facial
dos tecidos cutâneos
dando sustentação ao
colágeno e à elastina.
Ácido Hialurônico Nano
Vetorizado de Baixo Peso
Molecular
• Atuação nas camadas
mai s profundas da epiderme
• Encontrados em tecidos em
fase de cicatrização e/ou
renovação
celular
• AÇÃO ANTI-AGING
Peeling Cristal Ácidos: Elágico, Hidroxiprolisilane C, Argila amarela Ácido Água termal
alfa lipoico, Ascorbosilane hialurônico
ferúlico
Peeling diamante Coenzima Q10 Silicium P Argila roxa Aquaporine Ferro
active (AQP-3)
Peeling Vit. A, E e C Hyaxel Argila marrom Esferas de Silicio
ultrassônico colágeno
Glutationa Densiskin,
Linefactor
PósMicroagulhamento (4ºao 7ºdia)
HIDRATANTES TENSORES
Elevação das
sobrancelhas
TÉCNICA DE APLICAÇÃO VOLUMIZAÇÃO
• A t u a ç ã o nas c a m a d a s m a i s
p r o fu n d a s d a e p i d e r m e
• Excelente a fi n i d a d e c o m a pele
• A u m e n t a c o e s ã o entre
as células
• H i d r a ta ç ã o p r o f u n d a e
duradoura
• Efeito h i d r a ta nte d e dentro
p a r a fora
• Efeito i m e d i a t o n a r e d u ç ã o
d e rugas
ÁCIDO HIALURÔNICO
NANO VETORIZADO DE BAIXO
PESO MOLECULAR
• A u m e n t a os níveis d e
c o l á g e no e elastina d a pele e
reduz m a n c h a s a v e r m e l h a d a s
• Revitaliza e nutre
as células
e p i d e r m ai s
AÇÃO ANTINFLAMATÓRIA: i n c i d ê n c i a d e m a n c h a s
decorrentes d e processos i n f l a m a t ó r i o s
Ação inibitória d a síntese de melanina
AÇÃO ANTI-AGING
Por estimular fibroblastos e produção de
MEC (Matriz Extra Celular), aumenta a
síntese de colágeno e fibronectina.
PRINCÍPIOS ATIVOS PARA
ESTÍMULO DO CRESCIMENTO DE
PELOS e FIOS
AUXINA TRICÓGENA:
Ativo natural, que normaliza as trocas metabólicas da raiz
capilar e estimula a circulação sanguínea durante a fase
anágena. É um nutriente completo, natural e fisiológico
do bulbo capilar.
BAICAPIL™:
Uma combinação de três plantas capazes de melhorar a
energia celular, ativar as células-mães do folículo, além
de proteger da senescência (envelhecimento).
N A N O PROHAIRIN®:
Peptídeo bioidêntico, que atua de maneira ampla no
combate à queda capilar, aumentando a produção de
proteínas de ancoragem, estimulando as células-tronco
foliculares para a intensificação do crescimento capilar,
e aumentando fios anágenos e reduzindo fios telógenos.
N A N O C O P P E R PEPTÍDEO:
Peptídeo de cobre com forte ação anti 5-alfa-redutase.
Reverte a atrofia folicular induzida pela DHT.
Fortificante.
RO D E W 660 :
Blend de aminoácidos (Betaína, PCA Na, Lactato de Sódio,
Serina, Alanina, Glicina, Ac Glutâmico, Lisina HCl,
Treonina, Arginina e Prolina). A arginina, por exemplo, é
um aminoácido essencial para a formação do cabelo.
ACTMULSI:
Extrato da Acácia do Senegal – colágeno vegetal.
P H Y S IO GE N Y L:
Blend de minerais, é um complexo de
oligominerais otimizado, obtido pela associação
dos sais de sódio, magnésio, zinco e manganês do
ácido carboxil pirrolidônico, l-pca.
E X T R A T O DE ALECRIM:
Regenerador e estimulante de crescimento capilar.
Referências
Orentreich DS, Orentreich N. Subcutaneous incisionless (subcision)surgery for the correction of depressed scars and wrinkles.
Dermatol Surg1995;21:543-549.
Fernandes D. Minimally Invasive Percutaneous Collagen Induction. Oral andMaxillofacial Surg Clin N Am
2005;17:51-63.
Liebl, H. Abstract reflections about Collagen-Induction-Therapy (CIT). Ahypothesis for the mechanism of action of collagen induction
therapy (cit)using micro-needles, January 2-7. http://www.dermaroller.de/us/science/abstract-reflections-26.html February 2006.
Day DJ, Littler CM, Swift RW, Gottlieb S. The wrinkle severity rating scale:avalidation study. Am J Clin Dermatol 2004:49-52.
Grove GL, Grove MJ, Leyden JJ., Optical profilometry: an objective methofor
quantification of facial wrinkles, J Am Acad Dermatol. 1989;21:631-637.
John D Rachel, Jasmine J Jamora. Skin rejuvenation Regimens: a profilometryand histopatologic study, Arch Facial Plast
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treatment. J Am Acad Dermatol1998;39:960-965.
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1981;40:125-127.
Fernandes D, Signorini M. Combating photoaging with percutaneous collageninduction. Clin Dermatol 2008;26:192-199
Referências:
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IPAKTCHI, R.; REDEKER, J.; ALTINTAS, M.A.; VOGT, DODDABALLAPUR, S. Microneedling with Dermaroller. J Cutan
Aesthet Surg, Jul-Dec; 2(2): 110–111, 2009.
• COELHO, Fernanda A. S. et al. Eficácia da terapia de microagulhamento -no tratamento da alopecia androgenética
masculina . Revista Brasileira de Estética , Volume 2, Número 2, São Paulo. março/abril de 2014 .
• DODDABALLAPUR, S. Microneedling with Dermaroller. J Cutan Aesthet Surg, Jul-Dec; 2(2): 110–111, 2009. MATOS,
Marina Cruz de Oliveira. O uso do microagulhamento no tratamento estético de cicatriz de acne. Artigo – IBMR Laureat
International Universities. Estética. – Rio de Janeiro, 2014. – 12 f.
Referências
114
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MICROAGULHAMENTO
Microagulhamento
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