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Livro Resumos de Enfermagem

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Resumo

Fundamentos
de
Enfermagem

resumao_da_enfermagem
Sumário
1. Anotação de enfermagem
2. Auxilio no diagnóstico – sinais vitais
3. Higiene e conforto
4. Posicionamento no leito
5. Prevenção e tratamento de LPP
6. Prevenção e Controle de Infecção
7. Sondas e Drenos
8. Feridas
9. Curativos
10. Bandagens
11. Agulhas e seringas
12. Via de Administração de medicamentos
13. Tipos de medicamentos
14. Oxigenoterapia
15. Termos mais comuns

resumao_da_enfermagem
1. Anotação de enfermagem

Todas as anotações deverão ser


feitas em ordem cronológica, de Registro de evolução
Elaborada
forma legível, sem rasuras, contendo do paciente nas
exclusivamente por
data, horário, imediatamente após a ultimas 24h
enfermeiros
prestação do cuidado, e Evolução
Identificadas com a assinatura do Realizada pelos vs
Registro pontual
técnicos em Anotação
profissional e carimbo. da situação do
enfermagem
Consta dentro paciente
o t a d o s s ã o da evolução
e g i s t r o s a n
Os r m e n t o s
r a d o s d o c u
cons i d e
e l e g a l d e
o m f i n a l i d ad Subjetivo - O que o
c g u m a
a s o h a j a a l
d e f e s a , c paciente relata ou
l i d a d e . Conduta - Tudo o
even t u a queixa
que você desenvolveu
com o paciente

Para as anotações de
SOC
Objetivo - Tudo o
enfermagem utilizamos o SOC que foi possivel
Seguimos a ordem observar no paciente
“céfalo-caudal” (da
cabeça aos pés);

2. Auxilio no diagnóstico – Sinais Vitais

Os sinais vitais (SSVV) são indicadores do estado de saúde e da garantia


das funções circulatórias,respiratória, neural e endócrina do corpo. Podem
servir como mecanismos de comunicação universal sobre o estado do
paciente e da gravidade da doença. Esses parâmetros, medidos de forma
séria, contribuem para que o enfermeiro identifique os diagnósticos de
enfermagem. A aferição dos SSVV parece simples, mas pode interferir na
evolução e desfecho do quadro clínico.
resumao_da_enfermagem
Algumas observações devem ser feitas como: C om as observa
ções
Conhecer os padrões normais do paciente c onseguimos d
efinir
Conhecer a saúde/doença do paciente m elhor se há alg
uma
Medicações em uso a lteração em se
us sinais
vitais.
Para aferição de rotina, consideramos
os seguintes sinais vitais (SSVV):
Temperatura (Tax) Saturação (SPO2)
Frequência Cardíaca (FC) Pressão Arterial (PA)
Respiratória(FR)

Parâmetros de normalidade
Temperatura (Tax) Frequência cardíaca (FC)
Afebril: 35°C - 37,4°C Recém-nascido: 120-160 bpm
Febrícula: 37,5°C - 38,4°C Crianças : 60 a 120 bpm
Febre: >38,4°C Adultos : 60 a 100 bpm

Frequência respiratória(FR)
Até 2 meses: 30 - 60 mrpm
2 a 11 meses: 30 - 50 mrpm A pressão arterial atinge
11 meses - 5 anos: 20-40 mrpm o seu maior valor (contração
5-8 anos: 12-30 mrpm do músculo cardíaco)
>8 anos: 12-20 mrpm
Sistólica vs Diastólica
SpO2 A pressão arterial atinge
0 – 10 : >94% o seu menor valor
A partir de 12: >92% (relaxamento do músculo cardíaco)

Pressão arterial (PA)


Normal:Menos de 120/80 mmHg
Pré-hipertensão: 120-129/80 mmHg
Hipertensão Fase 1: 130-139/80-89 mmHg
Hipertensão Fase 2: >140 / 90 mm Hg;
Crise hipertensiva: Sistólica superior a 180 mmHg
e/ou Diastólica acima de 120 mmHg
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Higiene e conforto
A higiene é um cuidado fundamental de extrema importância para a saúde
física e mental do paciente, com ela proporcionamos bem estar, conforto e
autoestima.
Independentemente do estado de saúde, uma pessoa deve receber cuidados
diários de higiene pessoal, como:

Banho: Barba:
Estimulam a circulação Reduz o crescimento de bactérias
Promove o conforto Remover pêlos que podem coçar e
Permite a observação da irritar a pele
condição da pele Promove boa aparência
Remove odores

Higiene dos pés: Higiene dos cabelos:


Impede infecções, Estimulam a circulação do couro
Estimula a circulação cabeludo
Controla o odor Remover resíduos.
Higiene bucal:
Feito pela manhã, ao dormir e após A higiene buca
l
as refeições compreende a
limpeza
Remove placas bacterianas dos dentes, ge
ngivas,
Massageia as gengivas bochecha, língu
ae
Reduz o odor lábios
Previne a ocorrência de infecções.

Massagens regulares no pescoço, costas, nádegas, braços e pernas são


importantes para os pacientes acamados ou com pouca mobilidade, as
massagens geram vasodilatações que ajuda a prevenir a ocorrência de
escaras, além de promover o bem estar, aliviar a tensão muscular, reduzir
dores e melhora a recuperação no pós-operatório.

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Posicionamento no leito

O posicionamento do paciente no leito é determinado por diferentes motivos,


e respeita sempre os princípios anatômicos.

Posições básicas no leito


Supina (decúbito dorsal) Fowler
Usada em diversas situações, como Bastante utilizada em pacientes com
por exemplo, para realização de dificuldades respiratórias, para higiene
exames frontais e promover conforto. oral e conforto

Litotomia Prona ( decúbito ventral)


Utilizada para exames ginecológicos Utilizada para a realização de exames
e cirurgias do trato urinário e genital. da coluna e região cervical.

Decúbito Lateral direito ou Trendelenburg:


esquerdo Utilizadas em casos de choque, hemorragia
Utilizada para verificação de etc.
temperatura retal e conforto

Perna de cima flexionada

Genupeitoral Ginecológica:
Utilizadas para exames no Utilizada para exames ginecológicos,
reto. partos etc.

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Decúbito de Sims : Posição ortostática (Ereta):
O paciente encontra-se deitado em Utilizada para exames, avaliações
decúbito lateral esquerdo. Utilizada físicas etc.
para exames retais e lavagem
intestinal. Braço esquerdo
para trás

Flexionada ate quase encostar o


joelho no abdômen.

Prevenção e tratamento de LPP


As lesões por pressão (LPP) são danos localizados na pele ocasionados pela
pressão das proeminências ósseas. Acometem principalmente pacientes com
pouca ou nenhuma mobilidade, e que permanecem por muito tempo na mesma
posição.

Estágios das Lesões por Pressão

Estagio 1 : Ocorre um Estagio 2 : Ocorre Estagio 3 :Perda do


eritema nas camadas perda parcial pele com tecido em sua
superficiais da pele, exposição da derme. espessura total. A
que não embranquece Apresenta-se como gordura subcutânea é
após remoção da uma lesão superficial visível.
pressão. ou como uma bolha.

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Estagio 4 : Perda Lesão por pressão Tissular profunda:
total do tecido, com não classificável: Coloração vermelho
exposição de Perda total da pele e escura, marrom ou
músculo, tendão, perda tissular (tecido) púrpura, persistente
ligamento, cartilagem na qual a extensão do e que não
ou osso. dano está encoberta embranquece.

Áreas de pressão

Prevenção de LPP
Manter a pele seca e hidratada Utilizar travesseiros/almofadas
Realizar a mudança de decúbito parra a redistribuição da pressão
Inspeção da pele Evitar atrito com tecidos

Tratamento

Para o tratamento a lesão deve ser antes, avaliada. Lesões em estágios


iniciais costumam regredir, desde que as medidas preventivas sejam
mantidas. Se houver rompimento da pele, um curativo, limpo com soro

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fisiológico e aplicado com o produto prescrito pelo médico, deve ser feito. Caso
a lesão estiver profunda e com necrose, é necessária a limpeza, realizada pelo
médico ou enfermeiro, e após a limpeza um curativo deve ser feito.

Prevenção e Controle de Infecção


A infecção pode ser definida como presença de micro-organismos nocivos,
que vão além da capacidade de reação do organismo afetado, após infecção
irão se multiplicar e causar danos em órgãos ou tecidos. A infecção hospitalar
é considerada como qualquer infecção adquirida após a internação do
paciente ou após a sua liberação.
O corpo do homem responde de forma positiva a possíveis problemas
relacionados à infecção. No entanto, existem diversos fatores que acabam
afetando essa defesa humana.

Idade Antecedentes pessoais


Crianças que não adquiriram Diabetes, hipertensão arterial, asma,
total defesas contra micro- etc.
organismos e idosos devido a
diminuição destas mesmas Traumatismos
defesas. Qualquer ferida se torna uma porta
Condições ambientais e de entrada para os micro-organismos,
nutricionais
A subnutrição diminui a Medicação
capacidade de resposta à Certos medicamentos provocam
infecção, assim como, um uma resistência por parte das
ambiente propício ao bactérias e diminuição da
desenvolvimento de agentes produção de anticorpos
patogênicos.

A maioria das causas infecciosas é originada durante o cuidado direto com o


paciente. Por esse motivo, todos os profissionais de saúde devem promover
um ambiente seguro para todos. A atuação dos profissionais quando deixam

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de atender os princípios de esterilização, pode oferecer risco de contaminação
e posterior infecção.
Prevenção e Controle

Higienização das mãos Gerenciamento do uso de


Elaboração e a aplicação de uma antimicrobianos
série de protocolos de prevenção Protocolos de limpeza
Aplicação de medidas de Desinfecção de superfícies.
precaução e isolamento

O uso descontrolado de antimicrobianos,


tem gerado o fenômeno da
multirresistência bacteriana, e o uso
racional destes medicamentos dentro de
um estabelecimento tem como objetivo
evitar ou minimizar este fenômeno. A
resistência antimicrobiana é reconhecida
como uma das maiores ameaças para a
saúde humana em todo o mundo.

Sondas e Drenos

Sondas
As sondas enterais são utilizadas para alimentar o paciente que não pode
receber alimentação por via oral. A escolha da sonda enteral é baseada na
condição clínica do paciente, na previsão do tempo de uso da terapia e na
avaliação dos riscos de complicações

Principais sondas enterais

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Sonda enteral de gastrostomia
A sonda pode ser colocada no estômago
ou no intestino delgado a partir de uma
abertura no abdômen. São utilizadas em
pacientes que precisam de alimentação
em longo prazo e não conseguem usar a
sonda nasogástrica.

Sonda nasogástrica:
É o tipo de sonda colocada pelo nariz,
que atravessa a garganta e chega ao
estômago. Utilizada em casos de
distúrbio de deglutição, redução do
nível de consciência, anorexia etc.

Nasoenteral/jejunal
Difere da sonda nasogástrica, por ter o
calibre mais fino, a sonda é passada do
nariz até o intestino ( jejuno). É utilizado
em casos de risco de aspiração
pulmonar, refluxo gastroesofágico grave,
vômitos excessivos etc
Fio-guia maleável no seu
Outro tipo de sonda são as interior e tarja radiopaca
que permite o controle
vesicais,é um tubo fino e flexível por raio x para verificação
que é inserido desde a uretra até do local da sonda
à bexiga, para permitir a saída de
urina, são utilizadas quando o paciente tem dificuldade de urinar, em casos
em que se pretende realizar exames, etc.

Principais sondas vesicais

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Sonda vesical de demora Sonda vesical de alívio ou
A sonda vesical de demora é intermitente
utilizada quando é preciso manter a A sonda de alívio não permanece por
drenagem contínua de urina por muito muito tempo no paciente, apenas o
tempo, ela é mantida na bexiga suficiente para drenar a bexiga. É
e conectado a uma bolsa de coleta. É mais utilizado para drenar a urina
indicada quando necessário antes de algum procedimento médico
promover o esvaziamento constante ou para alívio imediato, em pessoas
da bexiga, monitorar o débito urinário, com paralisia e retenção urinária
fazer o preparo cirúrgico etc. crônica.

Drenos
O dreno é um pequeno tubo fino que pode ser inserido na pele após algumas
cirurgias, para ajudar a retirar o excesso de líquidos, como sangue e pus, que
podem acabar se acumulando no local operado, podem ser de látex,
plástico,silicone etc.
Principais drenos

Dreno de Penrose Dreno de Sucção (Portovac)


É um dreno de borracha, tipo látex, É composto por um sistema fechado
utilizado em procedimentos de drenagem pós-operatória,
cirúrgicos que implicam em possível projetada para uma sucção contínua e
acúmulo de líquidos infectados, ou suave. É usado para drenagem de
não, no período pós-operatório. líquido seroso ou sanguinolento.
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Dreno de Kher Dreno de blake/ Jackson pratt
Dreno confeccionado de látex e São utilizados para vários tipos de
formado por duas hastes tubulares. cirurgias, como torácicas e pulmonares.
Sua indicação é restrita a drenagem Os drenos fazem uma lenta sucção dos
da via biliar principal, fluidos. Diferencia-se dos outros por
possuir a forma de uma pêra.

Raio x do dreno na via biliar

Feridas

Uma ferida é representada pela ruptura ou perda da continuidade da pele. A


equipe de enfermagem desempenha um papel importante no tratamento de
feridas, sendo que 80% dos casos são acompanhados a nível primário ou
ambulatorial onde a realização dos curativos é feita pela equipe de
enfermagem

Grau de contaminação

Limpas Infectadas
São as produzidas em ambiente Apresentam sinais nítidos de infecção
cirúrgico Vermelhidão,
Inchaço
Pus

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Limpas-contaminadas Contaminadas
Também são conhecidas como Há reação inflamatória, são as que
potencialmente contaminadas, nelas tiveram contato com material como
há contaminação grosseira, por terra, fezes, etc
exemplo, nas ocasionadas por faca
de cozinha.
Duração

Agudas: São feridas recentes.


Crônicas: Tempo de cicatrização maior que o esperado
A feridas também podem ser classificadas como :
Abertas : Com ruptura da pele
Fechadas: Sem ruptura da pele, como por exemplo, fraturas
Classificação

Incisas: Provocadas por Laceradas: Provocadas por


objetos cortantes acidentes
Contusas: Causadas por Toxicas: Provocadas por animais
traumas ou insetos
Perfurante: Provocadas por Perfuro contusas: Arma de fogo
objetos pontiagudos Escoriações: A lesão surge
Patológicas: Resultantes de tangencialmente à superfície
fatores sistêmicos, como por cutânea, com arrancamento da
exemplo, o pé diabético pele
Cicatrização
Primeira intenção Segunda intenção Terceira intenção
As bordas da ferida As bordas das feridas As bordas são aproximadas,
são próximas e são são muito distantes, são mas ocorre infecção e a
unidas por sutura. deixadas abertas para que abertura espontânea da
fechem pela epitelização. sutura, e cicatriza por segunda
intenção.

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Curativos
Cada tipo de curativo tem sua especialidade, e é designado para diferentes
feridas e funções .
O curativo pode ser
Aberto: Para eliminar as condições de crescimento de micro-organismos
Fechado: Para proteger contra lesões, e impedir contaminação

Etapas do curativo
Abertura Limpeza Tratamento Fechamento
Retiradas de gazes Remoção de Colocação de Realização do
e esparadrapos secreção antisépticos curativo

Tipos de curativos

Bioativos Hidroativos
Oclusivos de longa duração. Possui É utilizado materiais que
substâncias que reagem com a célula proporcionam um microambiente bom
acelerando seu processo de para a cicatrização, como os hidrogéis
cicatrização, como o alginato de cálcio

Oclusivo Semi-oclusivo Oclusivos compressivos


Produtos que cobrem e Este tipo de curativo é É mantida uma compressão
protegem a ferida, como absorvente , e por meio de bandagens/cintas
por exemplo, a gaze comumente utilizado em sobre a ferida. Usados em
feridas cirúrgicas casos de hemorragia,
evisceração e outras.

Coberturas
Filme transparente Hidrogel
Adesivo de pluoretano e estéril, Composto de polímeros e água, evita
serve de barreira bactericida, ressecamento e alivia a dor. Utilizadas
utilizados em feridas cirúrgicas em feridas limpas e não infectadas

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Alginatos Antimicrobiano(açúcar):
Derivado de algas marinhas, forma Elimina bactérias, reduz edema e
um gel em contato com o exsudato da melhora circulação. Utilizadas em
ferida. Indicado em lesões infectadas feridas crônicas e infectadas
ou não
Hidrocolóide Própolis
São impermeáveis a água e bactérias, Resina colhida pelas abelhas, ativa a
mantem o ambiente úmido ideal. formação de anticorpos e de tecidos.
indicada para LPP estagio 1 e 2. Usadas em LPP.
Bactericida Papaína
Composto de tecido de carvão É uma enzima existentes no látex do
ativado impregnado com prata. mamoeiro. Promove a limpeza das
Absorve o odor. Indicado para secreções. Utilizadas em lesões de
feridas infectadas, pele com necrose e infecção
Debridante enzimático Debridante químico
Retira tecido necrótico, porém, Absorve o exsudato e bactérias. Usado
em pouca quantidade, alguns em feridas com grande exsudação
possuem papaína, colagenase etc.
Utilizadas em feridas necróticas

Bandagens
Trata-se de uma faixa de tecido, geralmente algodão ou linho que é usado para
cobrir uma parte do corpo que esteja ferida. Costumam ser usadas para limitar o
movimento de algum membro ou de alguma articulação. Permitem sustentar
curativos e medicamentos e, para destacar, servem para frear hemorragias.

Classificação
Contesivas Compressivas Corretivas
São aquelas que são São as que ajudam a São aquelas que imobilizam e
utilizadas para certos apertar firmemente um fixam um membro permitindo
tratamentos, ao membro, para frear uma que se repare, como no caso
sustentar um curativo hemorragia, por exemplo. dos ossos.
ou medicamento.
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Principais tipos
Circular Reversa Recorrente
Costuma ser utilizada É aplicada nas partes É a forma de enfaixar a
para sustentar um curativo cônicas, antebraço, coxas cabeça ou um membro
etc. amputado.

Espiral Oito/Cruzada
É usada mais para São os colocados
A bandagem é
sustentar talas, e nas geralmente sobre as aplicada
de baixo para
cima, a partir
partes em forma articulações das extremida
des até a
cilíndricas, como dedos, raiz de um mem
bro, para
não dificultar a
braço, perna etc. circulação
venosa

Agulhas e seringas

Agulhas
Os componentes básicos de uma agulha são :
Haste
Canhão

Bisel
A escolha da agulha certa vai depender da via de administração, do local, do
volume e da viscosidade da medicação, além, é claro, das condições da pele e
musculatura do paciente.
resumao_da_enfermagem
Principais tamanhos e indicações

Configuração p
or cores
pode variar um
pouco de
acordo com o f
abricante,
por isso é prec
iso prestar
bastante atenç
ão.

Amarelo ( 13x0,30) Marrom (13x0,4/13x0,45)


Utilizada para administrações É mais comum o uso em administrações
subcutâneas em uso pediátrico e intradérmicas e subcutânea em adultos
neopediátrico
Roxo(20x0,55) Azul (25x0,60)
Muito utilizada na administração Essa agulha é muito utilizada em coletas
intramuscular, subcutânea e de sangue, aplicações subcutâneas e
intravascular (como vacinas). endovenosas.
Cinza (25x0,70/30x0,70) Verde(30x0,80/25x0,80)
Aplicação de vacinas e insulina pelas Indicada para intramusculares para
vias intramusculares e endovenosas pacientes obesos ou com sobrepeso.
em adultos Rosa(40x12)
Indicada para aspirar medicações em
grande volume

Seringas
Para escolher a seringa certa é preciso levar em consideração a via que será
utilizada e o volume do medicamento. Os componentes básicos são:

Bico

Êmbolo Corpo
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Principais tamanhos e indicações

1 ml 3 ml 5 ml
Ela é indicada para Ela é indicada para É indicada para
administrar medicamentos administrar medicamentos administrar medicamentos
por via intradérmica e por via intramuscular e por via intramuscular e
subcutânea. endovenosa. endovenosa.

10 ml 20 ml
Indicada apenas para a Ela é indicada para
administração de administrar medicamentos
medicamentos por via por via endovenosa e na
endovenosa alimentação enteral.

Via de Administração de medicamentos


A via de administração compreende a forma como o medicamento entrará em
contato com o organismo. De acordo com o objetivo, haverá indicação para alguma
via de administração específica.
Podem ser divididos em :
Via enteral
Via parenteral
Outras vias

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Via enteral
Via oral Via sublingual Via retal
Normalmente a absorção São medicamentos É a introdução do
ocorre de forma lenta no colocados sob a língua, a medicamento pelo ânus
aparelho digestivo. É absorção ocorre rápido em forma de supositório.
utilizado medicamentos nos vasos sanguíneos da A absorção do
líquidos, cápsulas etc.. língua medicamento é rápida.

Via Parenteral
Intramuscular Subcutânea Intravenosa
Aplicação no tecido É mais lenta que a via IV Administração através de
muscular. Indicada em e IM, aplicada no tecido injeção na veia. Indicada
casos de substâncias subcutâneo. Muito para rápida absorção
irritantes e de difícil utilizada para aplicação
absorção de insulina.
Intradérmica
Aplicados na derme .
Trata-se de via
específica para
diagnóstico
de alergia e
hipersensibilidade.

Outras vias

Via nasal Via auricular Via vaginal


Costumam atuar Aplicação no ouvido Alguns medicamentos
rapidamente, apresenta-se externo. Medicamento podem ser administrados
na forma de solução, como administrado em forma via vaginal na forma de
os descongestionantes de gotas solução, comprimido,
nasais. creme, etc.

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Via respiratória Via ocular Viatópica/transdérmica
Tratamento de doenças Aplicada nos olhos em Aplicação do medicamento
broncopulmonares. forma de colírio, pomada na pele. Pode ser uma
Rápida absorção. etc. pomada, creme etc.

No momento do preparo e administração de medicamentos é importante que os


profissionais fiquem atentos e levem em consideração o conceito dos 13 certos:

1. Prescrição correta 8. Orientação ao paciente


2. Paciente certo 9. Via de administração certa
3. Medicamento certo 10. Horário certo
4. Validade certa 11. Tempo de administração certo
5. Forma/ apresentação certa 12. Ação certa
6. Dose certa 13. Registro certo
7. Compatibilidade certa

Tipos de medicamentos
Os medicamentos podem ser usados na prevenção, no diagnóstico, no tratamento
de doenças e, também, no controle de sinais/sintomas. A sua utilização deve ser
sempre feita com orientação de um profissional de saúde.
Os medicamentos podem ser divididos em três principais tipos :
Referência: Possuem marca registrada
Similar: Passado o período de exclusividade, outros laboratórios podem
fabricar o medicamento. Os nomes e as marcas são diferentes do original
Genérico: Não tem nome comercial, mas é produzido com o mesmo princípio
ativo do medicamento de referência

Principais tipos de medicamentos

Antiarrítmicos Antieméticos
São utilizados para controlar os Promove o alívio dos sintomas
ritmos cardíacos anormais. Um relacionados às náuseas (enjoos) e êmese
exemplo, Amiodarona (vômito), como a Metoclopramida
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Anticonvulsivantes Antifúngicos
São medicamentos indicados nos Combate a infecções fúngicas como
casos de crises convulsivas, como o micoses, candidíase etc. Um exemplo é o
Lorazepan Cetoconazol

Broncodilatadores Anti-hipertensivos
Atuam nos brônquios provocando Reduz a pressão arterial, e também os
sua dilatação, utilizado em doenças eventos cardiovasculares fatais e não
respiratórias, como a asma e a fatais, como a insuficiência cardíaca. Um
bronquite. Um exemplo é o Berotec exemplo, Furosemida

Anti-histamínicos Anticoagulantes
Utilizados para tratar reações São medicamentos que impedem a
alérgicas, como urticária, coriza. Um formação de coágulos no sangue, como a
exemplo é a Loratadina Heparina.

Trombolíticos Antibióticos
Atua na dissolução de um coágulo Trata infecções bacterianas, como a
sangúineo. Um exemplo é o Alteplase Amoxicilina

Anti-inflamatórios não Psiquiátricos


esteróides Tratamento de distúrbios mentais
Principal tratamento para a dor leve a como a depressão. Um exemplo,
moderada, febre e inflamação. Um Escitalopram
exemplo, Ibuprofeno

Glicocorticoides – Anti- Psiquiátricos antipsicóticos


inflamatórios esteróides: São próprios para o tratamento de
Costumam ser indicados para psicoses, particularmente a
doenças imunológicas e doenças esquizofrenia e o transtorno afetivo
inflamatórias autoimunes como o bipolar . Um exemplo é a Clozapina
lúpus, como a Prednisona.

resumao_da_enfermagem
Vasodilatadores Vasopressores
Agem expandindo os vasos Apresentam como ação a elevação da
sanguíneos. Indicado nos casos de pressão arterial sistêmica. Um exemplo,
hipertensão arterial sistêmica. Um Dopamina
exemplo, Nitroglicerina

Medicamentos sedativos Analgésicos e Antipiréticos


Fármacos capazes de deprimir a Podem ser Opiáceos e Não Opiáceos.
atividade do sistema nervoso São medicamentos que agem no
central. Quando o sedativo é capaz combate à dor (analgésicos) e também
de produzindo o sono, é chamado na diminuição da temperatura corpórea
de hipnótico ou sonífero. E quando (antipiréticos). Um exemplo é o
tem o poder de atuar sobre estados Paracetamol.
exagerados de ansiedade, é
denominado de ansiolítico, como por Diuréticos
exemplo, Diazepam São usados para tratar hipertensão e
insuficiência renal e cardíaca, atuam
no funcionamento dos rins. Um
exemplo é a Amilorida

Oxigenoterapia

Têm por finalidade corrigir ou atenuar quadros de deficiência de oxigênio ou


hipóxia . Em casos de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), ataque de
asma, apneia do sono e pneumonia pode ser necessário a oxigenoterapia.

Existem alguns tipos de oxigenoterapia que são:

Sistemas de baixo fluxo

É recomendado para pessoas que não necessitam de grande quantidade de


oxigênio e através destes sistemas é possível fornecer oxigênio para as vias
aéreas

resumao_da_enfermagem
Cateter nasal Cânula nasal ou cateter tipo óculos
Introduzido nas narinas e em Introduzido na cavidade nasal e não
média, servem para oferecer impede fala e alimentação. É capaz de
oxigênio de 1-5L/min por minuto ofertar oxigênio 1-5L/min

Máscara com reservatório Máscara facial


É uma máscara com uma bolsa Deve ser colocada sobre a boca e
inflável acoplada, com nariz, disponibiliza de 4 a 5 L/min
capacidade de 7 a 10L/min.

Máscara de traqueostomia
Especifica para pessoas que têm
traqueostomia, que é uma cânula
introduzida na traqueia. Tem
fluxo de 1 a 15L/min

Sistemas de alto fluxo

Capazes de fornecer uma alta concentração de oxigênio,é indicado em casos


mais graves, em situações de hipóxia, enfisema pulmonar, edema agudo de
pulmão ou pneumonia.
A máscara de Venturi é a mais
comum deste tipo de oxigenoterapia,
tem um fluxo de 40 a 78L/min

resumao_da_enfermagem
Ventilação não invasiva
Serve para facilitar a respiração através da reabertura dos alvéolos pulmonares é
recomendada para pessoas com apneia do sono e que têm doenças no sistema
respiratório.

CPAP BiPAP
Pode ser usado por pessoas que Ajuda a pessoa durante a fase de
tenham controle sobre a respiração, inspiração e expiração, exerce uma
é muito utilizado para pessoas com pressão positiva para forçar a passagem
apnéia do sono. Fluxo de 80 a 120 de ar pelas vias, muito indicado para
L/min casos de insuficiência respiratória.

Capacete
Esse dispositivo está indicado para
pessoas que possuem Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica,
primeira opção para as pessoas em
que a via de acesso é difícil. Fornecer
oxigênio à pessoa de forma mais
rápida

Alguns termos mais comuns


Abcesso: Acumulo de pus que se forma no interior dos tecidos
Afagia: Impossibilidade de deglutir.
Afebril: Sem febre.
Anasarca: Edema(inchaço) generalizado.

resumao_da_enfermagem
Anisocoria: Desigualdade de diâmetro das pupilas
Anúria: Ausência da urinária
Bradicardia: Pulsação lenta do coração (abaixo de 60bpm).
Bradipnéia: Respiração lenta.
Broncoespasmo: Espasmo dos músculos bronquiais.
Cianose: Coloração azul da pele ou mucosa
Disfagia: Deglutição difícil
Dispnéia: Respiração difícil
Disúria: Micção difícil ou dolorosa.
Diurese: Eliminação de urina.
Enurese: Incontinência urinária
Eritema: Vermelhidão na pele.
Eupnéia: Respiração normal
Hematúria: Presença de sangue na urina
Isocoria: Pupilas iguais
Melena: Evacuação sanguínea
Midríase: Dilatação da pupila.
Miose: Diminuição no diâmetro da pupila.
Oligúria: Secreção deficiente de urina
Piúria: Presença de pus na urina.
Polaciúria: Micção frequente.
Síncope: Perda súbita dos sentidos.
Taquicardia: Aceleração das pulsações cardíacas, acima de
85bpm, no adulto
Taquipnéia: Respiração acelerada

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