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Aula Diluição Do Leite de Vaca

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DILUIÇÃO DE LEITE

ARTIFICIAL
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DILUIÇÃO DE FÓRMULAS
As fórmulas infantis de modo geral têm um
padrão de diluição comum 1:30 que
correspondente a uma medida do leite em pó (a
medida acompanha) para cada 30 ml de água
morna previamente fervida.

Exemplo:

Mamadeira:
1 medida de fórmula _____________________________ 30 ml/água
6 medidas de fórmula____________________________ X

180 ml/água
Como calcular a quantidade de mamadeiras
1. Estimar necessidades energéticas

Exemplo: LACTENTE 45 DIAS,


PESANDO 4,3KG

VET = 100 x 4,3


VET = 430 Kcal/dia.

2. Determinar a capacidade gástrica do lactente

Exemplo: LACTENTE 45 DIAS,


PESANDO 4,3KG
25 a 30 ml/kg/mamada
Cap. Gástrica
Valor: 120ml/mamada
25 x 4,3 = 107,5 ml
30 x 4,3 = 129 ml Escolha um múltiplo da colher de medida, neste caso variando dentro da
capacidade gástrica
Como calcular a quantidade de mamadeiras
3. Escolher a fórmula infantil e avaliar qual seu valor calórico

Exemplo: LACTENTE 45 DIAS,


PESANDO 4,3KG

4. Calcular o valor calórico de cada mamadeira 5. Definir quantas mamadeiras para atingir o VET
- Valor escolhido da capacidade gástrica
fazer regra de 3 com o valor calórico 430 Kcal / 79,2 kcal
5,4 mamadeiras
100ml da fórmula ----- 66 kcal Ou
120 ml cap. Gást. ------ x kcal 5 mamadeiras de 120 ml + 1 mamadeira de 60ml
X= 79,2 kcal
LEITE ARTIFICIAL
O leite de vaca integral fluido ou em pó não é
recomendado para criança menor de um ano!

➢ Diante da impossibilidade de impedir a utilização desse alimento para o


lactente o profissional de saúde deve orientar a mãe quanto aos
procedimentos a seguir:
➢ Diluição adequada para a idade;
➢ Correção da deficiência de ácido linoléico (adição de óleo nos primeiros
quatro meses);
➢ Suplementação com vitamina C e ferro.
LEITE ARTIFICIAL

❑ Leite de vaca: deve ser diluído até os 4 meses de idade → excesso


de proteína e eletrólitos → sobrecarga renal;
❑ Nessa diluição de 2/3 ou 10% → deficiência de energia e ácido
linoléico → 3% de óleo (1 colher de chá);
❑ O carboidrato fica reduzido, no entanto a energia é suprida e não é
necessária a adição de açúcares e farinhas.
LEITE ARTIFICIAL

Leite de vaca integral em pó ou fluido, seguir o seguinte esquema:

2 meses: suplementação com vitamina C (30mg/dia) - suco de


fruta ou suplemento medicamentoso;

2 a 3 meses: suplementação com ferro (1 a 2mg por kg de


peso/dia) até que a alimentação complementar seja introduzida
e supra as necessidades desse mineral.
Iniciar alimentação
complementar!
Necessidade energética do lactente

Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina, 2011.


Necessidade energética do lactente

*Idade em anos, altura em cm, peso em Kg Dos 6 meses aos 3 anos, o custo energético de
crescimento para meninas varia entre:
6 meses a 1 ano: 20 kcal/d / 1 a 3 anos: 15 kcal/d

DRI, 2023
Necessidade energética do lactente

Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina, 2011.


Como calcular a dieta do RN
EXEMPLO: LACTENTE, SEXO F, 45 DIAS, PESANDO 4,3KG COMP. 46CM

1 - Calcular a necessidade energética do lactente;


2 -Escolher a fórmula a ser ofertada;
3 - Determinar a capacidade gástrica do lactente;
4 -Calcule o valor energético da mamadeira;
5- Quantas mamadeiras este lactente deve receber por dia?
Como calcular a dieta do RN
EXEMPLO: LACTENTE 45 DIAS, PESANDO 4,3KG

1- Calcular a necessidade energética do lactente;


90 a 120 kcal/kg/dia = 100 x 4,3 = 430kcal/dia

OU

EER= - 69,15 – (80,00 x idade) + (2,65 x alt) + (56,15 x peso) + 180


EER = - 69,15 – (80,00 x 0,1 ) + (2,65 x 46) + (56,15 x 4,3) + 180
EER = 466,19 Kcal/dia
Como calcular a dieta do RN
EXEMPLO: LACTENTE 45 DIAS, PESANDO 4,3KG

2- Escolha a fórmula a ser ofertada;


Fórmula padrão : 67kcal/100ml
Diluição recomendada é de 30:1 ou seja 30ml de água para 1 medida da lata
Como calcular a dieta do RN
EXEMPLO: LACTENTE 45 DIAS, PESANDO 4,1KG

3- Determinar a capacidade gástrica do lactente; 25 a 30 ml/kg/mamada

25 x 4,3 = 107,5ml
30 x 4,3 = 129ml

Escolha um múltiplo da colher de medida, neste caso variando dentro da


capacidade gástrica, podemos escolher 120ml.
Como calcular a dieta do RN
EXEMPLO: LACTENTE 45 DIAS, PESANDO 4,1KG

4- Calcule o valor energético da mamadeira;

100 ml --------- 67kcal


120 ml _____ X = 80,4 kcal

5- Quantas mamadeiras este lactente deve receber por dia?


Pegar o valor energético total e dividir pela caloria da mamadeira;

430 kcal / 80,4 Kcal = 5,3 mamadeiras/dia


~ 5 e ½ mamadeiras/dia.
CASO CLÍNICO

Amanda, mãe de Pietra, criança com 3 meses de vida (menina), nascida a termo,
com peso adequado para a idade gestacional (AIG), retorna ao ambulatório após
15 dias de vida e apresentando os seguintes dados:
Peso na última consulta: 6,200 g
Peso atual: 6,340 g

Amanda apresentou dificuldades em amamentar Pietra e agora precisa da indicação de uma


fórmula infantil.
Oriente quantas mamadeiras Pietra pode tomar e em qual volume.

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