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Examen Pediatria

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EXAMEN SAUDE DA CRIANÇA E JOVEM

1. A posição de conforto do RN nos primeiros dias de vida é:


a) Hipertonia fisiológica com predomínio dos extensores
b) Hipotonia fisiológica com predomínio dos flexores
c) Hipertonia fisiológica com predomínio dos flexores
d) Hipotonia fisiológica com predomínio dos extensores

2. Define-se pré-termo todo recém-nascido com:


a) Menos de 37 semanas
b) Menos de 2500 gr
c) A e B correctas
d) A e C correctas

3. Diz-se que um Rn é de baixo peso quando:


a) Tem menos de 2000 gr
b) Tem menos de 2500 gr
c) Tem menos de 3000 gr
d) Tem menos de 2000 gr e 37 semanas

4. Um hematócrito de 48% quer dizer que o Rn tem uma Hg aproximada de:


a) 14
b) 24
c) 16
d) 12

5. No sangue do recém –nascido vamos encontrar IGs transmitidas pela mãe que são fundamentalmente do tipo:
a) IgG
b) IgM
c) IgE
d) A e C correctas

6. Falamos de hipoglicemia num Rn quando a glicemia é inferior a:


a) 40 mg / dl
b) 50 mg / dl
c) 30 mg / dl
d) 20 mg / dl
e) A e C correctas dependendo da idade gestacional

7. A infecção urinária num Rnascido deverá ser tratada como:


a) Sepsis
b) Infecção urinária normal
c) Sepsis se houver febre
d) Nenhuma certa

8. São sinais e/ou sintomas característicos do síndrome de dificuldade respiratória em recém-nascido de termo, todos os que
se seguem excepto:
a) Cianose
b) Taquipneia
c) Gemido expiratório
d) Bradicardia
e) Aumento do esforço respiratório – tiragem adejo nasal e balanço toraco-abdominal

9. Um recém-nascido é transferido sozinho de Valpaços sem qualquer informação após parto domiciliário no dia
19/04/2007. Como faria para saber a idade gestacional da criança?
a) Através do peso e das cartas de Lubchenco
b) Telefonava a mãe
c) Através de critérios somáticos e neurológicos
d) Pelos índice de apgar

10. As doenças hemolíticas no RN podem ser causadas por:


a) Incompatibilidade Rh
b) Incompatibilidade ABO
c) Incompatibilidade c,E ,kell
d) Infecções bacterianas
e) Infecção materna

11. Nas anemias hemolíticas do RN:


a) O teste de COOMBS é sempre negativo
b) Após o nascimento de um RN filho de mãe RH negativa, deve determinar-se os grupos ABO e RH, Ht e Hg e a
realização do teste de COOMBS directo
c) A icterícia é rara se houver anemia maciça
d) Nas anemias hemolíticas do RN por incompatibilidade ABO, as manifestações clínicas de hemólise são mais
acentuadas
e) A prevenção da sensibilização RH, faz-se com a administração de Globulina Anti-D via IM nos 1ºs 24 horas de vida
ou aborto em todas as mães RN positivas

12. O índice de Apgar é uma ponderação baseada em quantos parâmetros:


a) 6
b) 5
c) 4
d) 3

13. Um Apgar de 0 – 4 quer dizer que:


a) O Rn está num estado expectante
b) O Rn está deprimido
c) O Rn está bem
d) O Rn está num estado intermédio

14. A Valorização do índice de Apgar é efectuada ao:


a) 1º e 3 º minutos
b) 1º e 5º minutos
c) 1º, 3º e 10º minutos
d) 1º e 10º minutos

15. Quais os dois problemas de saúde infantil mais frequentes entre os 5 e 19 anos:
a) Infecções respiratórias e nutricionais
b) Desenvolvimento e nutricionais
c) Infecções respiratórias e acidentes
d) Acidentes e nutricionais

16. Em consulta regular de saúde infantil é frequente na avaliação do crescimento ter-se em conta os seguintes parâmetros,
excepto:
a) Peso
b) Velocidade de crescimento
c) Q.I.
d) Comprimento/altura
e) Perímetro cefálico

17. Qual o índice de maior fiabilidade sobre o estado sanitário de um país:


a) Mortalidade neonatal
b) Mortalidade infantil
c) Mortalidade perinatal
d) Mortalidade pós-natal

18. A avaliação do crescimento intra-uterino é feita com base em valores:


a) Curvas de Lubchenco
b) Tabela de Apgar
c) Curvas de Apgar
d) Tabela de Lubchenco

19. Diz-se que um recém-nascido tem um atraso de crescimento intra-uterino quando:


a) Tem menos de 37 semanas
b) Quando o seu peso é inferior ao percentil 10 das curvas de Lubchenco
c) Quando o seu peso é inferior ao percentil 5 das curvas de Lubchenco
d) Tem menos de 2500 gr

20. O reflexo Moro


a) Pode ser assimétrico na fractura da clavícula
b) Pode desaparecer na depressão cerebral
c) Pode ser assimétrico na luxação do ombro
d) Todas certas

21. Os sintomas da asma podem ocorrer ou agravar-se, assina-le a falsa:


a) Durante o dia
b) Com o exercício físico
c) Com infecções respiratórias víricas
d) Com o fumo e tabaco

22. Na asma, um dos seguintes sintomas é importante para o seu diagnóstico


a) A tosse tem predomínio matinal
b) Normalmente há pieira recorrente
c) O aperto torácico é raro
d) Não há dificuldade respiratória recorrente

23. Na prevenção da asma devemos ter em consideração, assina-le a falsa:


a) O planeamento familiar
b) A amamentação
c) As medidas ambientais
d) O uso de medicação apropriada nomeadamente as vacinas antialergicas e o corticóides tem pouca importância

24. A diarreia na criança pode se devida a, assina-le a falsa:


a) Erros alimentares
b) Intoxicação alimentar
c) As doenças sistémicas são causa rara de diarreia
d) Uso de antibióticos

25. Uma criança alimentada ao seio pode apresentar 10 dejecções por dia
a) É patológico
b) É normal
c) Depende da alimentação materna
d) A e C correctas

26. As diarreias por rotavirus são mais frequentes


a) Dezembro e Fevereiro
b) Março a Maio
c) Julho a Agosto

27. Qual dos agentes não é responsável por diarreia aguda


a) Rotavirus
b) E. Coli
c) Pneumococus
d) Salmonella

28. Num lactante com diarreia alimentado ao seio, sem vómitos rebeldes que medidas devem tomar?
a) Manter a amamentação
b) Suspender alimentos sólidos
c) Suplementos de fluidos
d) B e C correctas
e) Todas correctas

29. Infecção urinaria na criança, assina-le a errada:


a) A infecção urinária pode ser o primeiro alerta de malformação renal
b) As malformações e /ou infecções urinarias de repetição podem terminar em falência renal com necessidade de
diálise e transplante renal
c) Num RN com icterícia prolongada pode ser o primeiro sinal de infecção urinária
d) No RN o método de escolha ideal para colheita de urina é o jacto médio
e) Na punção vesical o critério de diagnostico de I.U a bactérias gram negativas é o isolamento de qualquer número
colónias

30. Qual o método para fazer o diagnóstico de infecção urinária:


a) Tiras-teste
b) Sedimento urinário
c) Urocultura
d) Urinoscopia

31. Na colheita de urina asséptica em crianças pequenas de quanto tempo devemos mudar o saco
a) Hora a hora
b) Meia em meia hora
c) Duas em duas horas
d) Não tem interesse

32. Qual o agente mais frequente nas ITU


a) E. Coli
b) Enterobacter
c) Enterococus
d) Estreptococus
33. Assinale a afirmação errada:
a) A icterícia nas primeiras 24 horas não é fisiológica
b) A bilirrubina conjugada é mais grave para o cérebro
c) A icterícia pode ser um 1º sinal de sepsis
d) O aleitamento materno pode provocar icterícia

34. Um rash cutâneo comum na primeira semana de vida chama-se:


a) Millium
b) Flores
c) Urticária neonatorum
d) Manchas mongólicas

35. A incidência de sepsis é maior em:


a) Prematuros
b) Rn em UCI
c) Aspiração meconial
d) Ruptura prolongada de membranas
e) Asfixia

36. É causa endócrina do atraso de crescimento:


a) Nanismo psicossocial
b) Cromossomopatia
c) Doença renal crónica
d) Deficiência da hormona de crescimento
e) Atraso familiar e/ou genético

37. A traqueíte bacteriana:


a) É uma infecção frequente
b) O quadro clínico é diferente do CROUP (laringite), e é menos grave e normalmente não há obstrução das vias
aéreas superiores
c) Na intubação traqueal as secreções são viscosas e abundantes
d) Os agentes mais frequentes são os estafilococos aureus e o hemophilus influenza
e) 1 e 3 são verdadeiras

38. As crianças têm maior facilidade de perder água por:


a) Maior superfície corporal
b) Maior capacidade de concentração urinaria
c) Menores perdas insensíveis pelos pulmões
d) Óptima regulação da sede

39. O sector extra celular é sobretudo abundante em:


a) Sódio
b) Sódio e cloro
c) Potássio
d) Cálcio

40. Qual das situações não é indicação para hospitalização e fluidoterapia


a) Desidratação > 5%
b) Alteração da consciência
c) Vómitos rebeldes
d) Eficiência da terapêutica oral ambulatória

41. O cálcio deve ser dado numa veia:


a) Periférica
b) Central
c) Indiferente

42. Nas desidratações moderadas ou graves devemos iniciar hidratação de forma:


a) Oral
b) Fazer só pausa alimentar
c) Via endovenosa
d) Via intradermica

43. Uma criança com 1 ano de vida com vómitos, diarreia, anorexia e atraso de crescimento, existe suspeita de:
a) Diarreia
b) Gastroenterite aguda
c) Infecção urinária
d) Apendicite aguda

44. Na convulsão febril da criança


a) É raro ocorrer no lactente ou primeira infância
b) A convulsão simples normalmente deixa sequelas
c) As convulsões complexas são mais prolongadas e podem deixar sequelas imediatas
d) A utilização de diazepan rectal é contra-indicado

45. Em relação ao abuso de crianças e jovens todas são verdadeiras, excepto:


a) É uma das formas mais graves de que se pode reverter os maus tratos na infância
b) A legislação actual contempla este crime como sendo de natureza pública, havendo pois, a obrigatoriedade de o
denunciar aos serviços competentes
c) Existe predominância do abono sexual intra-familiar ou cometido por conhecidos da vítima em relação aos casos
que são realizadas por pessoas estranhas
d) A exposição forçada de uma criança de 7 anos a filmar pornografias não constitui um crime de abusso sexual
e) A educação sexual no seio de família e na escola pode ajudar à prevenção destas situações

46. Pense primeiro … Conduza depois! 10 segundos … que podem salvar a sua vida.Este era o lema de uma campanha de
prevenção rodoviária à escala Europeia. Nos 10 segundos que precediam o início da condução, o condutor deve rever
segundo a referida campanha os seguintes aspectos, excepto:
a) Transporte adequado de crianças segundo a legislação em vigor
b) Adequado acondicionamento das bagagens e objectos “livres” na mala – bagageira do automóvel
c) Tomar ansiolíticos para reduzir ansiedade particularmente se conduzir em horas de ponta ou viagens longas
d) Para além das crianças, os restantes passageiros devem ter igualmente os cintos de segurança colocados
e) Assegurar-se que se encontra numa posição correcta de condução

47. Em relação à mortalidade infantil por acidentes em Portugal o mais frequente, habitualmente é o resultante de:
a) Afogamento
b) Quedas
c) Electrocussão
d) Acidente de viação
e) Queimaduras

48. São patologias relacionadas estreitamente com o hábito tabágico todas, excepto:
a) Cancro broncopulmonar
b) Enfarte de miocárdio
c) Bronquite crónica e enfisema
d) Cirrose alcoólica
e) Possibilidade de afectação do feto mãe grávida fumadora

49. São patologias que se podem relacionar com o hábito etílico (consumo moderado/excessivo) todas, excepto:
a) Gastrite e úlceras
b) Pancreatite
c) Possibilidade de síndrome alcoólico-fetal em RN de mães com excessivo consumo de álcool na gravidez
d) Gigantismo
e) Cirrose

50. Qual a resposta verdadeira:


a) A sépsis neonatal precoce é a infecção que ocorre após o 7º dia de vida
b) Os sinais de sépsis são específicos no período neonatal
c) Um dos factores de risco de sépsis bacteriana é a rotura prematura das membranas
d) Os microrganismos mais frequentes na sépsis neonatal são: estreptococos Β hemolítico do grupo B; hemophilus
influenzae; proteus
e) D e E são verdadeiras

51. Escolha a resposta certa:


a) A urticária neonatal (eritema tóxico), é um exantema comum que aparece aos 2-3 dias de vida e consiste em
pápulas punctiformes brancas no centro de uma base eritematosa
b) Na urticária neonatal a microscopia revela mastócitos
c) O eritema tóxico é generalizado a toda a superfície corporal
d) Os nevos pigmentados congénitos,são frequentes e não condicionam risco de melanoma maligno
e) A epidermólise bolhosa é frequente e caracteriza-se pela formação de pápulas na pele e mucosas e não têm
carácter hereditário

52. Um recém-nascido de 26 dias de vida, recorre ao S.U. por apresentar icterícia marcada. Ao exame objectivo realça o tom
amarelo-esverdeado da pele e mucosas e na colheita da história clínica releva o facto de existirem dejecções de fezes
esbranquiçadas e urina escura. Dos diagnósticos que se seguem como causa de icterícia neonatal assinale o mais provável
a) Icterícia fisiológica
b) Hipotiroidismo
c) Icterícia por aleitamento materno
d) Atrésia das veias biliares
e) Infecção urinária

53. Coloque por ordem os passos de reanimação do RN:


 Aspiração de secreções orofaringeas
 Colocar debaixo de calor radiante
 Limpar e secar
 Aspiração de secreções nasofaringeas

54. Em relação à icterícia neonatal assinale as proposições que se seguem como verdadeiras (V) ou falsas (F)
 A bilirrubina não conjugada pode ser tóxica para o sistema nervoso central
 Um dos factores contribuintes para a ocorrência de icterícia neonatal é maior produção de bilirrubinas devido á
maior destruição dos glóbulos rubros dos recém-nascidos, entre outras razões por estes terem menor sobrevida
 O Recém-Nascido pró-termo não tem menor probabilidade de apresentar icterícia do que um recém-nascido de
termo
 A principal característica da icterícia fisiológica do recém-nascido é o seu aparecimento nas 1 as 24 horas de vida
 As anemias hemolíticas do RN (Ex: incompatibilidade RH) como causa de icterícia neonatal, traduzem-se
fundamentalmente por hiperbilirrubinemia não conjugada
 A icterícia fisiológica é a causa mais rara dos diferentes tipos de icterícia que podem ocorrer nun recém-nascido
 A realização de uma boa história clínica e de um exame objectivo completo são determinantes na avaliação
diagnostica de um recém-nascido ictérico
 Infecções congénitas do grupo TORCH em nenhuma circunstância são causa da icterícia neonatal
 Para além de outros tratamentos específicos consoante a causa da icterícia neonatal, a fototerapia e a
exsanguíneo-transfusão são modalidades possíveis
 Um RN ictérico a efectuar fototerapia determina a prestação de vários cuidados, como mudança frequente de
posição, protecção ocular e das gónadas, monitorização periódica dos sinais vitais, do Htc e BT entre outros

55. Em relação ao SDR no RN assinale as proposições que se seguem como verdadeiras (V) ou falsas(F)
 A icterícia das causando obstrução das vias respiratórias é uma causa rara de SDR em RN
 Um RN com ACIU tem menor probabilidade de desenvolver SDR por falta de maturidade pulmonar
 A utilização de corticóides antes do parto de um RN pré-termo não tem qualquer valor para a prevenção do
aparecimento e ou diminuição da gravidade de um quadro eventual de SDR
 A administração de surfactante exógeno pode ser uma medida terapêutica útil em recém-nascidos pré-termo que
desenvolvem quadro de doença de membrana hialina
 RNPT tem maior probabilidade de desenvolver SDR por diminuição de produção de surfactante do que um RN de
termo

56. Em relação às etapas do desenvolvimento psicomotor (DPM) e sua avaliação assinala as seguintes proposições como
verdadeiras (V) ou falsas (F)
 Importa avaliar o DPM para detectar precocemente deficiência e/ou alterações, implementar programas de
intervenção terapêutica precoce de modo a promover um desenvolvimento físico e mental optimizado de cada
criança
 O desenvolvimento psicomotor é um processo contínuo, dinâmico mas não uniforme
 É importante reconhecer a existência de variabilidade no tempo de aquisição das diferentes competências bem
como a existência de limites dessa mesma variabilidade
 Os testes utilizados para avaliação do desenvolvimento infantil de uma dada criança, são tão específicas e
esclarecedoras que até dispensam a história clínica e a realização do exame objectivo completo de criança a
avaliar
 Os principais parâmetros avaliados pelos testes de desenvolvimento em cada criança são a motricidade fina e os
objectos
 Em toda a criança com um atraso manifesto de linguagem deve ser efectuado rastreio de défice de audição
 Um reflexo de modo assimétrico pode ter causa subjacente uma fractura da clavícula
 A avaliação de controle da cabeça e a não vocalização (“não fala”) em bebé de 6 meses constituem sinais de
alarme que devem motivar investigação de causas subjacentes
 É perfeitamente aceitável que um acriança de 24 meses, não brinque, nem se interesse pelo que está em seu
redor, nem procure estabelecer contacto com o examinador
 O estrabismo fixo e constante é sempre aceitável até aos 12 meses

57. Em relação à prevenção do síndrome de morte súbita do lactente (SMSL), assinale as proposições que se seguem como
verdadeiras (V) ou falsas(F)
 Entidade muito rara nos países desenvolvidos pelo que a sua prevenção não é importante do ponto de vista da
saúde pública
 A posição de decúbito ventral do RN no leito é a indicada para a prevenção deste síndrome
 Evicção de hipotermia, com o recurso a aquecimento do quarto/ambiente para temperatura de 28º C ou o recurso
à utilização de gorros e cachecóis no RN, constituem medidas adequadas da prevenção de ocorrência do SMSL
 A exposição passiva dos RN ao fumo do tabaco não parece aumentar a incidência do SMSL

58. Em relação ao hábito tabágico assinale as proposições que se seguem como Verdadeiras e Falsas:
 Aproximadamente 50% das repercussões nocivas sobre o organismo relacionam-se com doenças cardiovasculares
 Nove segundos é o tempo que demora a serem excretados do organismo os componentes existentes no cigarro
 O hábito tabágico não tem qualquer relação com o síndrome de morte súbita do lactente
 A importância sexual masculina “precoce” pode relacionar-se com alterações da circulação ao nível do pénis, por
consumo excessivo e prolongado de tabaco
 O tabaco é um vício mas não é uma tóxico dependência à luz dos conceitos de Organização Mundial de Saúde
59. Em relação aos problemas associados no alcoolismo assinale as proposições que se seguem como verdadeiras ou falsas:
 A ingestão excessiva de álcool pelo vaso dilatador que produz, com perda de calor acentuada produz hipotermia
 O álcool é excelente para resolver diferentes problemas do individuo quer seja ao nível da esfera
individual/afectiva quer seja ao nível da esfera profissional/social
 As lesões ao nível do fígado e pâncreas são frequentes e significativas no alcoolismo crónico
 O alcoolismo embora ocasione problemas de saúde ao nível do individualismo (orgânica)ele não se repercute na
esfera profissional e ou familiar do doente “alcoólico”
 Verifica-se em diferentes estudos epidermiológicos, que os jovens do sexo feminino de modo familiar ao que
acontece com o tabaco, bebem cada vez menos e se bebem começam a fazê-lo cada vez com mais idade

60. Em relação ao abuso sexual de crianças e jovens classifique as seguintes proposições como verdadeiras ou falsas:
 O abuso sexual de uma criança é um acontecimento raro, sendo os rapazes mais frequentemente abusados
 A maioria dos agressores não são estranhos à criança ou jovem abusado, pelo contrário são membros da família
ou conhecidos destes
 A maioria dos casos de abuso sexual são um episódio isolado e só ocorrem em famílias de baixo estrato Sócio-
económico
 A responsabilidade do abuso é por vezes da criança ou adolescente quando este é promíscuo ou sedutor
 Este assunto não deve ser falado com as crianças nem ao nível do seio da família nem da escola para as não
traumatizar

61. Na profilaxia das hipoglicémias neonatais a conduta deverá ser (responda entre Verdadeira e Falsa):
 Identificar os RN de mães diabéticas e LIG
 Avaliar as glicemias capilares nos primeiros dias de vida
 Promover a alimentação precoce ao peito ou leite adaptado
 Promover alimentação com soro glucosado para prevenir as hipoglicémias “rebound”
 Se clinicamente contra indicado ou houver intolerância alimentar, administrar soro glucosado 6-8 mg/kg/minuto,
até que a alimentação oral seja restabelecida

62. Nas infecções respiratórias na criança (responda entre Verdadeira e Falsa):


 São as infecções mais frequentes na infância
 As crianças em idade pré-escolar têm em média 6 a 8 infecções /ano
 A maioria das infecções tem bom prognóstico e são de carácter leve e auto-limitada
 A maioria das infecções é de etiologia bacteriana
 Cerca de 80% das infecções atingem o aparelho respiratório superior (nariz, seios perinasais,ouvidos e faringe)

63. A bronquiolite (responda entre Verdadeira e Falsa):


 É a infecção respiratória mais comum nos lactentes
 É frequente após o 1º ano de vida
 O principal agente etiológico é o VSR
 É mais frequente durante o verão
 Os sintomas são precedidos de Coriza

64. Nas bronquiolites (responda entre Verdadeira e Falsa):


 Há tosse seca e intensa
 A auscultação respiratória é normal
 A criança apresenta-se com aspecto normal
 A identificação do VSR, faz-se por teste de imunoflurescência no sangue
 Nas bronquiolites uma forma de apresentação é a taquipneia e à auscultação a presença de fervores crepitantes e
sibilos

65. Responda às perguntas entre falsas e verdadeiras:


 A hipoglicémia neonatal é a alteração metabólica mais frequente no período neonatal
 Num RN pretermo com idade <a 72 horas, o diagnóstico de hipoglicémia é efectuado se a glicemia capilar for <a
20 mg/dl
 Um RN com 2 dias de vida que recorre ao SU com história de gemido,hipotonia,recusa alimentar e vómitos deve
suspeitar-se de hiperglicémia
 Um dos factores de risco de hipoglicémia neonatal é ser filho de mãe diabética
 Considera-se hipocalcémia quando o cálcio é <a 7 mg/dl ou Ca + é <a 3-4 mg/dl

66. Responda às perguntas entre falsas e verdadeiras:


 A urticaria neonatal (eritema toxico), e um exantema comum que aparece aos 2-3 dias de vida e consiste em
papulas punctiformes brancas no centro de uma base eritematosa
 Na urticaria neonatal a microscopia revela mastocitos
 O eritema toxico e generalizado a toda a superficie corporal
 Os nevos pigamentados congenitos, sao frequentes e nao condicionam risco de melanoma maligno
 A epidermolise bolhosa e frequente e caracteriza-se pela formaçao de papulas na pele e mucosas enao tem
caracter hereditario
67. Em relação á fototerapia assinale as recomendações correctas:
 Protecção ocular
 Rn despido
 Dosear bilirrubina e hamatocritos de 12/12 horas
 Adicionar mais 10% á carga hídrica diária
 Procurar sinais de conjuntivite

68. O lanugo é uma substancia gorda que protege o feto do meio liquido que o envolve:
Verdadeiro Falso

69. O peso do rn é mais influenciado pelos hábitos tabagicos do pai que da mãe:
Verdadeiro Falso

70. Complete a frase:


Nos países subdesenvolvidos o número de nascimentos é mas a mortalidade é no 1º ano de vida.

71. Relacione
Onfalite Estreptococus Grupo B
Sepsis Neonatal Umbigo
IT Urinário Grau Negativo
Ventosa Prematuridade
D. Membrana Hiliana Cefalohematoma

72. Relacione
Ref Extensores Ref Moro
Ref Progressão Ref Sucção
Ref Cutâneo Ref Marcha
Ref Nervos craneanos Ref Preensão

73. Relacione
Fezes de coloração branca Bactérias enterotoxigenas
Dejecções liquidas abundantes Bactérias Invasivas
Muco e sangue Rotavirus

74. Faça correspondência entre as situações clínicas apresentadas e os diferentes diagnósticos possíveis
Situação Clínica
RN de termo, filho de mãe diabética, parto por cesariana, teve SDR
transitório, com necessidade de O2 suplementar por várias provas e
com boa evolução
RN de termo, gestação mal vigiada, parto eutócico, SDR grave e
imediato, com necessidade de entubação e ventilação assistida. Ao
exame objectivo, ORN apresentava à inspecção abdómen escavado Diagnósticos
e á auscultação pulmonar ausência dos sons respiratórios à Síndrome de Aspiração neonatal
esquerda Traquipneia transitória do recém- nascido
RN macrossómico (Peso – 4,200gr), parto por via vaginal, extracção Doença da Membrana Hidina
difícil com auxílio de ventosa, asfixia perinatal. Ao exame objectivo Hérnia diafragmática
apresentava sinais de impregnação neonatal, tórax hiperinsuflado e
ocorre agravamento progressivo de SDR
Recém-nascido pré-termo (IG +-32/33 semanas), AIG, que cresce
aparentemente bem e 4 horas depois inicia quadro progressivo de
SDR, tendo vindo a necessitar de ventilação assistida

75. O João era um jovem de 12 anos, saudável, bom aluno do 7º ano, desportista federado em natação, muito sociável,
frequentador assíduo de cinema e teatro da cidade do interior em que vivia até ao momento do acidente de viação de que
foi vítima. Foi atropelado em plena passadeira e das várias lesões que sofreu, sublinhamos a lesão medular completa ao
nível de D6 de que resultou paraplegia. O João, 6 meses após o acidente é um jovem triste que não é capaz de efectuar
marcha e/ou natação de modo autónomo. Isola-se e está privado ao nível da ocupação dos tempos livres de poder ir ao
cinema e ao teatro dado que a sala de espectáculos da cidade em que vive possui múltiplas barreiras arquitectónicas que
o impossibilitam de aí aceder uma cadeira de rodas. Face à história clínica, utilizando os conceitos de OMS leccionados de
deficiência, incapacidade e handicap estabeleça a relação

Handicap Lesão medular completa ao nível de D6


Deficiência Sem marchar autónoma
Incapacidade Não frequenta a sala de espectáculos da sua cidade porque esta possui múltiplas barreiras arquitectónicas

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