Nutrisus

Fortificao da
alimentao infantil com

micronutrientes em p
Por que investir na primeira
infncia?
Primeiros 1000 dias de
vida: janela de
oportunidade para
intervenes que visam
potencializar o pleno
desenvolvimento das
crianas
Estado nutricional na infncia
no Brasil
20,9% Anemia
17,4% Hipovitaminose A
7,4% Excesso de peso
6,8% dficit de altura
1,6% dficit de peso
Fonte: Pesquisa Nacional de Demografia e Sade, Ministrio da Sade, 2009.
Prevalncia de anemia em crianas
menores de 5 anos (PNDS-2006)
10,4% 25,5%
11%
Mdia 22,6%
Nacional:
20,9% 21,5
Fonte: PNDS, 2006. %
Prevalncia de anemia em crianas
menores de 5 anos
Estudos N de Amostra Prevalnci
estudos (n) a
(%)
Brasil PNDS/2006* 1 3.455 20,9
Base Populacional** 9 6.199 40,1
Escolas/Creches** 8 2.740 52,0
rea de iniquidades** 6 1.131 66,5
Servios de Sade** 12 10.789 60,2
Povos Indgenas*** 1 5.522 51,3
Fonte: * Pesquisa Nacional de Demografia e Sade da Criana e da Mulher 2006

** Viera & Ferreira (2010) Rev. Nutr. 23:433-444
*** Inqurito Nacional de Sade e Nutrio dos Povos Indgenas 2008/2009
onsequncias da Anemia
Danos ao desenvolvimento
neuropsicomotor
Repercusses futuras na idade

escolar e na adolescncia
Adultos com menor capacidade

produtiva
Repercusses na Pblico mais vulnervel

economia dos pases Crianas menores de 24 meses
(Balarajan et al., 2011)
Preveno da anemia
A Organizao
Mundial da Sade
recomenda a
fortificao de
alimentos com
micronutrientes
como alternativa
suplementao
com ferro isolado
Intuito
aumentar a
ingesto de
vitaminas e
minerais em
crianas
Brasil Carinhoso
Aumento em 66%
do valor
repassado para
alimentao
escolar, em
creches e pr-
escolas
Eixo sade Expanso do Programa
Sade na Escola para
creches e pr-escolas
Preveno e controle de
Ampliao carncias nutricionais
do acesso
sade Distribuio gratuita de
medicamentos para asma no
Programa
Aqui tem Farmcia Popular
Programa Sade na
Escola Escola: equipamento social com
responsabilidade compartilhada entre
equipes de sade para o
Poltica intersetorial entre desenvolvimento integral de seus
educandos
Ministrio da Sade e
Ministrio da Educao
Preveno, promoo,
ateno e formao
sade de crianas,
adolescentes, jovens e
adultos do ensino pblico
Aes articuladas entre as

Equipes de Ateno Bsica
e os trabalhadores da
educao
deso de creches no PSE
Municpios com creches Quantidade de creches
3,985 4,100
25,000
4,000
19,999
20,000 17,748
3,000
15,000
2,000
10,000
1,000 5,000
0 0
2013/2014 2014/2015 2013/2014 2014/2015
Total de alunos matriculadas em creches do PSE

1,400,000
1,200,000 1,127,837
964,078
1,000,000
800,000
600,000
400,000
200,000
0
2013/2014 2014/2015
Fortificao da alimentao infantil com
Adio direta de micronutrientes em p aos alimentos
que
crianas de 6 a 48 meses consomem em uma de
suas refeies dirias
Reduzir a prevalncia de anemia por
deficincia de ferro e demais deficincias
nutricionais;
Melhorar a ingesto de micronutrientes;
Potencializar o pleno desenvolvimento
infantil;
Contribuir com o alcance das metas de
desenvolvimento do milnio (ODM 1 e ODM
4)
gens da fortificao com micronutrientes em p
Curto tempo de administrao

Vitaminas e Minerais com alta
biodisponibilidade
No altera caractersticas fsico-
qumicas dos alimentos
Outros micronutrientes podem ser
adicionados
A possibilidade de superdosagem
praticamente inexistente
Refeies podem ser fortificadas
em casa ou em qualquer outro
local, como escolas e creches
Estrat
Inciogia
piloto da fortificao: 2 semestre de 2014 (151
municpios)
Priorizao das creches em 2015:

Creches que possuam mais de 95% das crianas com
idade entre 6 e 48 meses de idade.
Priorizao da ao em 2015:
Creches prioritrias dos municpios das Regies Norte e
Nordeste;
Creches prioritrias dos municpios das Regies Centro-
Oeste, Sul e Sudeste com mais de 110 crianas.
1. 717 municpios contemplados
NutriSUS Prioridades da 1 fase
Nordeste
1040
municpios
Sudeste
Norte 289
151 municpios municpios
Centro-oeste
111
municpios
6.864 creches
Sul contempladas
126
municpios
330.376 crianas
beneficiadas
Distribuio dos sachs de
micronutrientes - NutriSUS
Fonte: CGAN/DAB/SAS/Ministrio da Sade

quema de administrao dos sachs
Incio da Intervalo Incio da

fortificao fortificao
1 sach/dia Pausa na 1 sach/dia

em uma administra em uma
das o por 4 das
refeies meses refeies
(at (at
finalizar 60 finalizar 60
sachs) sachs)
O uso dos saches de fcil administrao. Dever ser adicionado

na alimentao pronta servida criana (independente da
consistncia do alimento a ser oferecido), podendo ser no arroz e
feijo, papas/purs e vitamina de frutas
Estudo Nacional de Fortificao
da Alimentao Complementar
Estudo multicntrico em cidades brasileiras (Goinia, Olinda, Porto
Alegre e Rio Branco)
UFAC, UFPE, UFG, UFCSPA e USP
Avaliao da fortificao no contexto do sistema de sade brasileiro:

quantitativo e qualitativo para efetividade, aceitao e adeso
Dados apontam impacto positivo do uso dos mltiplos

Reduo de 38% de anemia e 20% da

deficincia de ferro
Crianas que receberam o sach
cresceram mais que as crianas do
grupo controle
Coordenao Geral de Alimentao e
Nutrio
Secretaria de Ateno Sade
Ministrio da Sade

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Fortificao da

alimentao infantil com

Fonte: * Pesquisa Nacional de Demografia e Sade da Criana e da Mulher 2006

Repercusses futuras na idade

Adultos com menor capacidade

Repercusses na Pblico mais vulnervel

Aes articuladas entre as

Total de alunos matriculadas em creches do PSE

Curto tempo de administrao

Priorizao das creches em 2015:

Fonte: CGAN/DAB/SAS/Ministrio da Sade

Incio da Intervalo Incio da

1 sach/dia Pausa na 1 sach/dia

O uso dos saches de fcil administrao. Dever ser adicionado

UFAC, UFPE, UFG, UFCSPA e USP

Avaliao da fortificao no contexto do sistema de sade brasileiro:

Dados apontam impacto positivo do uso dos mltiplos

Reduo de 38% de anemia e 20% da

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