Questões Monitoria

SALA DE AULA
INVERTIDA
MONITORES: MATHEUS, VINICIO E FERNANDA
QUESTÃO 1
Analise as seguintes afirmativas:
I - Em uma situação de privação de água ocorre diminuição da osmolaridade
plasmática, estimulando os osmorreceptores no hipotálamo anterior a produzir o ADH.
II - Em uma situação de ingesta excessiva de água ocorre uma diminuição na
osmolaridade plasmática inibindo os osmorreceptores no hipotálamo anterior e
consequente inibição da liberação do ADH.
III- A estimulação dos osmorreceptores hipotalâmicos provoca sede e secreção do ADH.
O ADH aumenta a permeabilidade das células do ducto coletor à água.
IV- Em ausência do ADH a permeabilidade à água é baixa e ocorre a produção de urina
hiposmótica.
Estão corretas:
a) I, II e III
b) II, III e IV
c) I, II e IV
d) I, III e IV
e) II e III
QUESTÃO 1
Analise as seguintes afirmativas:
I - Em uma situação de privação de água ocorre diminuição da osmolaridade
plasmática, estimulando os osmorreceptores no hipotálamo anterior a produzir o ADH.
II - Em uma situação de ingesta excessiva de água ocorre uma diminuição na
osmolaridade plasmática inibindo os osmorreceptores no hipotálamo anterior e
consequente inibição da liberação do ADH.
III- A estimulação dos osmorreceptores hipotalâmicos provoca sede e secreção do ADH.
O ADH aumenta a permeabilidade das células do ducto coletor à água.
IV- Em ausência do ADH a permeabilidade à água é baixa e ocorre a produção de urina
hiposmótica.
Estão corretas:
a) I, II e III
b) II, III e IV
c) I, II e IV
d) I, III e IV
e) II e III
Questão 2
(Consulpan 2010 – Cardiologista) Assinale a afirmativa correta:
a) O uso de espironolactona pode causar ginecomastia.
b) Espironolactona, amilorida e bumetanida são diuréticos retentores de
potássio.
c) Diuréticos de alça podem causar hiperglicemia, hiperuricemia e
hipercalemia.
d) O uso prolongado de diuréticos tiazídicos provoca hipocalemia e acidose
metabólica.
e) Os diuréticos de alça são efetivos apenas quando administrados por via
endovenosa.
Questão 2
(Consulpan 2010 – Cardiologista) Assinale a afirmativa correta:
a) O uso de espironolactona pode causar ginecomastia. (Isso acontece por ela
ter certa afinidade com os receptores de estrogênio e progesterona)
b) Espironolactona, amilorida e bumetanida são diuréticos retentores de
potássio. (Bumetanida é diurético de alça)
c) Diuréticos de alça podem causar hiperglicemia, hiperuricemia e
hipercalemia. (Hipocalemia) (explicação no próximo slide)
d) O uso prolongado de diuréticos tiazídicos provoca hipocalemia e acidose
metabólica. (não provoca hipocalemia) (alcalose)
e) Os diuréticos de alça são efetivos apenas quando administrados por via
endovenosa. (Os diuréticos de alça também são efetivos por via oral).
Por que não a c)?
■ Diuréticos de alça podem causar hiperglicemia, hiperuricemia e hipercalemia.
(Hipocalemia)
Goodman, 12 ed
Ao bloquear esse canal,

esse tipo de diurético,
diminui a força
eletrostática responsável
pela reabsorção
paracelular do cálcio,
assim, ele é eliminado e
por isso pode causar a
hipercalemia
Por que não d)?
■ O uso prolongado de diuréticos tiazídicos provoca hipocalemia e
acidose metabólica. (não provoca hipocalemia, há um aumento da
reabsorção de cálcio) (alcalose)
Goodman, 12ed
Os diuréticos tiazídicos (inibidores do simporte Na-Cl) agem no TCD e por aumentarem a

disponibilidade de sódio podem aumentar a secreção de K+ e de H+ através de um
aumento no aporte de Na+ ao ducto coletor, por isso a alcalose metabólica.
Questão 3
Os diuréticos têm sido utilizados no tratamento da hipertensão arterial há mais de 40
anos e permanecem como uma das cinco classes de medicamentos anti-hipertensivos
de primeira linha. Assinale a alternativa que relaciona corretamente a classe de
diurético e seu mecanismo de ação:
a) Os diuréticos tiazídicos atuam na alça de Henle. Aumentam o fluxo
plasmático renal e o fluxo plasmático medular e papilar. O principal efeito
colateral é a hipernatremia
b) Os diuréticos de alça atuam nos segmentos espessos da alça de Henle.
Promovem diurese intensa e rápida com contração do volume plasmático,
redução da PA e também potencializa a ação de outros hipotensores
c) Os diuréticos osmóticos atuam no ducto coletor. Possuem a propriedade de
inibir a excreção de K+ e inibe a reabsorção de hidrogênio
d) Os diuréticos poupadores de potássio atuam no túbulo contorcido proximal e
causam a diminuição do ritmo de filtração glomerular sem modificar o fluxo
plasmático renal.
e) Os inibidores da anidrase carbônica atuam no túbulo contorcido distal e
causam diminuição na excreção urinária de sódio, potássio, bicarbonato e
fosfato.
Questão 3
Os diuréticos têm sido utilizados no tratamento da hipertensão arterial há mais de 40
anos e permanecem como uma das cinco classes de medicamentos anti-hipertensivos
de primeira linha. Assinale a alternativa que relaciona corretamente a classe de
diurético e seu mecanismo de ação:
b) Os diuréticos de alça atuam nos segmentos espessos da alça de Henle.
Promovem diurese intensa e rápida com contração do volume plasmático,
redução da PA e também potencializa a ação de outros hipotensores
c) Os diuréticos osmóticos atuam no ducto coletor. Possuem a propriedade de
inibir a excreção de K+ e inibe a reabsorção de hidrogênio
plasmático renal.
e) Os inibidores da anidrase carbônica atuam no túbulo contorcido distal e
causam diminuição na excreção urinária de sódio, potássio, bicarbonato e
fosfato.
Questão 3
R: Eles atuam na porção proximal

do túbulo distal
R²: Eles não aumentam no fluxo,

visto que sua ação se dá um
pouco depois da mácula densa,
principal responsável por esse tipo
de regulação.
R³: A hiponatremia é baixa porque

no TCD, 90% do Na já foi
reabsorvido.
Questão 3
c) Os diuréticos osmóticos atuam no ducto coletor. Possuem a
propriedade de inibir a excreção de K+ e inibe a reabsorção de
hidrogênio.
R: sua ação é maior é maior no túbulo proximal e alça de henle,

principalmente.
R: Eles tem a propriedade de aumentar a excreção de quase todos
os eletrólitos.
Questão 3
plasmático renal.
R: atuam no Tubulo distal e
ducto coletor.
Questão 3
■ e) Os inibidores da anidrase carbônica
atuam no túbulo contorcido distal e
causam diminuição na excreção urinária
de sódio, potássio, bicarbonato e fosfato.
■ R: Sua ação se dá principalmente no
Túbulo proximal.
■ R:`Há um aumento na excreção desses
ions.

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Ao bloquear esse canal,

Os diuréticos tiazídicos (inibidores do simporte Na-Cl) agem no TCD e por aumentarem a

R: Eles atuam na porção proximal

R²: Eles não aumentam no fluxo,

R³: A hiponatremia é baixa porque

R: sua ação é maior é maior no túbulo proximal e alça de henle,

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