DOENÇA+DE..
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DOENÇA+DE..
4/27/12
em doenas intestinais;
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uma patologia inflamatria do trato gastrointestinal. Ela afecta predominantemente a parte inferior do intestino delgado (leo) e o intestino grosso (clon), mas pode afectar qualquer parte do trato digestivo.
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Uma
caracterstica tpica do Crohn apresentar reas de intestino saudvel entre reas inflamadas.
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Causas
As causas da doena de Crohn ainda no esto totalmente esclarecidas, mas, sabe-se que apresentam influncias de factores genticos e ambientais. So identificadas como causas possveis:
Alteraes do sistema imunitrio; por microorganismos desconhecidos; a produtos alimentares.
Nas
pessoas com doena de Crohn as alteraes imunitrias so comuns. Considera-se que a doena seja provocada por essas disfunes, associadas a factores ambientais; considerada uma doena auto-imune.
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um mau funcionamento do sistema imunitrio, desencadeado provavelmente por alguma infeco viral ou bacteriana, que passaria, equivocadamente, a atacar elementos presentes no tubo digestivo, como compostos de origem alimentar ou de outra origem, que apesar de incuos, no so reconhecidos como tal, levando a um estado de inflamao crnica dos intestinos.
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Posteriormente frequente a formao de granulomas, uma forma de defesa especfica do sistema imunitrio contra algumas bactrias intracelulares ou fungos. importante frisar que apesar de, possivelmente, desencadeada por um agente infeccioso, a doena devida a uma desregulao das defesas do prprio indivduo devido a factores genticos (algunsgenesdoMHC) e no ser causada pelo micrbio. Em indivduos sem essa susceptibilidade, esse microorganismo nunca causa a doena.
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entre IgA e IgG, muda a favor desta ltima, na parede intestinal. A IgG permite a ligao de antignios ao tecido intestinal, podendo contribuir para a inflamao intestinal.
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O tabagismo, tambm,
Factores
como uma alimentao rica em gordura ou alimentos refinados, tambm, podem ser responsabilizados pela doena, ocorrendo, mais frequentemente, entre pessoas que vivem em cidades e regies industrializadas.
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Sintomas
Diarreia; Perda de sangue nas fezes; Dor abdominal; Febre; Emagrecimento; Cansao; Anemia.
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Obstrues intestinais agudas que provocam espasmos intensamente dolorosos da parede intestinal , distenso do abdmen, priso de ventre e vmito.
Fstulas e bolsas de pus (abcessos) que, muitas vezes, provocam febre, dores no abdmen e perda de peso significativa.
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Fases da doena
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Manifestaes extraintestinais
Inflamao das articulaes (artrite); Inflamao do branco dos olhos (episclerite); Feridas na boca (estomatite afectosa); Ndulos cutneos dolorosos nos braos e nas pernas
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Diagnstico
Em
qualquer pessoa que apresente dor abdominal do tipo clica recorrente e diarreia, sobretudo quando, tambm, apresentar inflamao articular , oftlmica ou cutnea, o mdico deve suspeitar da doena de Crohn.
No existe um exame laboratorial que estabelea o diagnstico da doena de Crohn, mas os exames de sangue possibilitam revelar o aumento anormal de leuccitos, anemia, baixa concentrao de albumina e outras alteraes que remetem a um 4/27/12 diagnstico de inflamao.
Diagnstico
O enema baritado pode mostrar o aspecto
caracterstico da doena de Crohn no instestino grosso. Se ainda permanecer dvida, a colonoscopia e a biopsia so indicados na confirmao do diagnstico.
Na tomografia computarizada (TC) possvel
revelar as alteraes da parede intestinal e identificar abcessos, mas ela no um exame de rotina para o diagnstico.
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Tratamento
No existe tratamento curativo para a doena
de Crohn, embora muitos deles reduzam a inflamao e aliviem os sintomas. com medicamentos especficos. Geralmente, so prescritos antibiticos de espectro amplo durante a fase aguda da doena.
Os
corticosteroides tem por propriedade reduzir a febre, a diarreia, a dor e as queixas abdominais, melhorando o apetite e a sensao de bem-estar. 4/27/12
Preveno
No existe preveno, mas para evitar novas
exacerbaes, pessoas com a doena so orientadas a deixar de fumar, j que o tabaco prejudicial.
A influncia do meio ambiente, do stress e
dos elementos industrializados contidos no alimentos est a ser estudada na etiologia e no desenvolvimento da doena de Crohn.
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Bibliografia
http://pt.wikipedia.org/wiki/Doen
%C3%A7a_de_Crohn;
http://www.hospitaldaluz.pt/PopUp.aspx?
showArtigoId=195&PopUp=1;
http://www.gastronet.com.br/doenca_de_croh
n.htm.
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12C
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