Manual de aplica o e descarte seguro de
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O documento fornece diretrizes sobre a aplicação segura de seringas e agulhas descartáveis por profissionais de saúde, incluindo requisitos para a sala de aplicação, tipos de medicamentos injetáveis, tipos de seringas e agulhas, e procedimentos corretos de aplicação e descarte.
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Manual de aplica o e descarte seguro de
- 1. MANUAL DE APLICAÇÃO E DESCARTE SEGURO DE SERINGAS E AGULHAS DESCARTÁVEIS INTRODUÇÃO O PERFIL DO PROFISSIONAL A administração de medicamentos é uma das mais sérias responsabilidades que pesam sobre os profissionais da saúde. A aplicação de medicamentos injetáveis, feito com técnica correia muitas vezes ajuda a salvar vidas, combater doenças, trazendo benefícios para a população. Você que é um profissional deve possuir habilidades e conhecimentos das técnicas de aplicação, descarte e higiene para que não cause danos graves e irreversíveis à saúde do paciente. O bom profissional deve ter: * Habilidade cognitiva • - conhecimento teórico • - princípios científicos * Habilidade técnica • - destreza manual • - planejamento do material • - princípios científicos • - medidas de biossegurança • - lavagem correia das mãos • - saber lidar com material estéril • - saber lidar com material contaminado * Habilidade interativa • - Boa aparência • - uniforme sempre limpo • - cabelos curtos ou presos • - unhas limpas e curtas • -homem de preferência sem barba • - mulher com maquiagem discreta • - sem adereços • - sapatos fechados e de couro • - sem mau hálito e odores excessivos ou suor excessivo • - Iniciativa • Responsabilidade • Princípios éticos • Relacionamento interpessoal • - Trabalho em equipe • Comunicação * Ser maior de idade * Ter curso técnico devidamente reconhecido SALA DE APLICAÇÃO Deve possuir no mínimo 2 m2, ou de acordo com a Vigilância Sanitária local ou Legislação Municipal em vigor. A sala ainda deve ter: • Boa iluminação e ventilação
- 2. • O acabamento das paredes deve ser de material impermeável, liso, resistente, até o teto, com cantos arredondados. O piso deve ser autonivelante, com cantos arredondados, impermeáveis e de fácil lavagem e, se possível, com ralo sinfonado. O acabamento pode ser feito com tinta epóxi.' • Pia com armário • Sabão de coco em barra ou líquido • Toalha de papel • Álcool 70 % • Bolas de algodão seco • Bancada ou mesa (fabricada com materiais que permitam sua correta desinfecção) para preparo das injeções. • Cadeira • Suporte para braço • Esparadrapo antialérgico • Garrote para aplicações intravenosas • Lixeira com pedal com saco plástico conforme ABNT (usado para descartar os não perfuro-cortantes) • Recipiente para descartar lixo hospitalar conforme ABNT (seringas, agulhas, frascos, ampolas, algodão etc.) • Relacionar os nomes dos funcionários que estão aptos a aplicar injeções em papel timbrado da empresa. • Rotina para manter higiene e limpeza da sala, mantendo sempre uma boa impressão ADMINISTRAÇÃO CORRETA DE INJETÁVEIS O profissional deve obedecer à regra dos cinco certos: 1. Paciente certo 2. Medicamento certo 3. Via certa 4. Horário certo 5. Dosagem certa OBS.: SOMENTE ADMINISTRAR MEDICAMENTOS MEDIANTE PRESCRIÇÃO MÉDICA. Para maior segurança do profissional e do paciente, na hora de aplicar injeções observe os seguintes itens da receita médica: nome e número do CRM do médico, nome do paciente, data, nome do medicamento, dosagem, via de administração e concentração. Siga rigorosamente as orientações contidas na receita e na bula. Não misture medicamentos em uma mesma seringa sem conhecimento ou sem que a receita solicite. LIVRO DE REGISTRO DO RECEITUÁRIO DE APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS A Resolução n" 328 de 22/06/1999 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, regulamenta as Boas Práticas de Dispensação em Farmácias e Drogarias, que dispõem sobre o Livro de Registro do Receituário de Aplicação de Injetáveis. Este controle é de grande interesse da saúde, em Farmácias Comerciais e Hospitalares, Drogarias e Postos de Saúde, pois complementam a atenção do profissional que realizou a aplicação, dando segurança ao médico e consumidor, evitando troca de medicamentos, pois os dados ficam registrados e podem ser consultados posteriormente. Os itens registrados normalmente são: • Data • Nome do paciente • Endereço
- 3. • Nome do medicamento administrado, concentração, via de administração, lote, data de validade e fabricante • Nome do médico prescritor e respectivo CRM • Nome ou assinatura do profissional responsável pela aplicação • Dúvidas e atualizações acessar o site www.anvisa.gov.br VOCABULÁRIO TÉCNICO DO PROFISSIONAL Anti-sepsia = redução do número de microorganismo e eliminação de sujeiras da pele, através do uso de água e sabão, povidine, álcool iodado, álcool 70 %, água oxigenada e etc.. Contaminação = qualquer material: poeira, sujeiras, bactérias, vírus, fungos, que de alguma forma cheguem a entrar em contato com o medicamento, a sala de aplicação ou o próprio paciente, podendo causar uma infecção. Desinfecção = processo pelo qual reduzimos o número de microorganismo do ambiente e materiais através de soluções específicas para este fim, como por exemplo, o uso do álcool 70% para desinfecção de bancadas, tesouras, pinças e etc.. Esterilização = processo pelo qual são mortos todos os fungos, vírus e bactérias do material que foi submetido a este processo (ex: medicamentos injetáveis, seringas e agulhas descartáveis). Medicamento = Toda preparação farmacêutica contendo uma ou mais substâncias, destinada ao diagnóstico, prevenção ou tratamento das doenças e seus sintomas, quer no homem, quer nos outros seres vivos. TIPOS DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS Os medicamentos administrados por seringas descartáveis estéreis e de uso único também devem ser estéreis para evitar contaminações, infecções ou abscessos no local de aplicação. Temos os seguintes tipos de medicamentos embalados em ampolas ou frasco ampola: • Veículos aquosos • Veículos oleosos • Veículos com pó em suspensão • Pó para resuspender / reconstituição TIPOS SERINGAS E AGULHAS
- 4. SERINGAS Seringa 1ml Insulina Seringa 1 ml Tuberculina ou Vacina Seringa 3 ml Seringa 5 ml Seringa 10 ml Seringa 20 ml Seringa 60 ml COR DO CANHÃO VIA DE ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTO CALIBRE Intramuscular Soluções aquosas 25 x 8 e 30 x 8 Verde Endovenosa e oleosas Intramuscular 25 x 7 e 30 x 7 Preto Soluções aquosas Endovenosa Endovenosa (Usada para retirar Soluções aquosas 40 x 12 Rosa medicamento de frasco / ampola) e oleosas Subcutânea Insulinas 13 x 3,8 Cinza Claro Intradérmica Vacinas Subcutânea Insulinas 13 x 4,0 Cinza Médio Intradérmica Vacinas Subcutânea Insulinas 13 x 4,5 Marron Intradérmica Vacinas Subcutânea Vacinas 20 x 5,5 Púrpura Médio Endovenosa Soluções Aquosas Subcutânea Vacinas 20 x 6,0 Azul Endovenosa Soluções Aquosas NOTA: Normalmente as agulhas 25X7 ou 30X7 são usadas para soluções oleosas e suspensões (penicilinas) para facilitar a aplicação e evitar entupimentos. IDENTIFICAÇÃO DE AGULHAS DESCARTÁVEIS (TABELA DE EQUIVALÊNCIA)
- 5. Inglês Métrico Inglês Métrico (Polegadas) (Milímetro) (Polegada) (Milímetro) 16 G1 1/2 40 x 16 21 G1 1/2 40 x 8 18 G1 1/2 40 x 12 22 G1 25 x 7 19 G1 25 x 10 22 G1 1/4 30 x 7 19 G1 1/4 30 x 10 23 G1 25 x 6 20 G1 25x 9 24 G 3/4 20 x 5,5 20 G1 1/4 30 x 9 26 G 1/2 13 x 4,5 21 G1 25 x 8 27,5 G 1/2 13 x 3,8 21 G1 1/4 30 x 8 30 G1/2 13 x 3