糖尿病・脂肪酸の利用などに関しての質問です。

>『インスリン抵抗性＝糖尿病』という概念が間違っているのでしょうか？？？

ここは中々理解が難しいところです。

一般的に、インスリン抵抗性とは、前糖尿病、糖尿病予備軍、などを指します。

インスリン抵抗性は、インスリンの効きが悪くなった状態なので、初期は血糖値は上がりません。

例えば、インスリンの効果が半分になったとします。

その場合、血糖値を平常値にするために体はインスリンの量を倍にします。

この状態は、血糖値は正常値で、インスリン値が正常の倍になっています。

この状態は、糖尿病ではなく、インスリン抵抗性という状態にあるといいます。

（例えとして、簡単にしました。実際には正常値も幅がありますし、こんなに簡単ではありません）

インスリン抵抗性が進行すると、インスリン量がどんどん増えて膵臓で製造できる量の限界に達します。それ以上にインスリン抵抗性が進行すると、血糖値が上がるしかなくなります。

同時に、限界までインスリンを生産してきた膵臓も疲弊し、インスリン生産量も少なくなってきます。そうなると、血糖値はどんどん上昇することになります。

インスリン抵抗性と糖尿病は、別の状態と考えた方が理解しやすくなると思います。

http://q.hatena.ne.jp/answer

まず、糖尿病性腎症は長期間高血糖の状態が続いた結果、腎臓の血管が動脈硬化になり腎障害なります。

糖尿病性ケトアシドーシス（ケトン体が血中で増えすぎると血液が酸性状態になる）は昏睡状態になる

急性症状のことで、インスリン抵抗性が原因となる２型の人よりも１型の人がなりやすいです。

インスリン抵抗性という緩慢な状態ではなく、急激なインスリンの作用不足によるものです。

インスリン抵抗性（インスリンの効きが悪くなる状態）は、メタボリックシンドロームの概念を説明する時によくでてくる言葉です。

　インスリン抵抗性＝メタボリックシンドロームとしたほうがいいかもしれません。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　内臓脂肪がたまる

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　　内臓脂肪は代謝が活発で減らしやすいのですが、代謝産物として脂肪酸のFFAなども放出してしまう

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　　　　　　　　　FFAは糖代謝に悪影響を及ぼしインスリン抵抗性を引き起こす

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　　　　　　　　　インスリン抵抗性が続き、高血糖状態になり糖尿病の発症

http://www.gik.gr.jp/~skj/obesity/obesity.php3

http://www.imcj-gdt.jp/metabolic_synd/mts_overview.html

またFFAは脂肪の合成を活発にして脂質異常（コレステロールの異常）になったり、

インスリン抵抗性により腎血管の拡張障害おこり高血圧になりやすくなります。

インスリン抵抗性は糖尿病の原因になりますが、脂質異常症や高血圧、高尿酸血症（通風）などの原因にもなりえます。