astmamedisiner
Illustrasjonen viser en normal bronkiole til venstre. Til høyre er bronkiolen preget av astma: Den er trangere fordi muskulaturen i veggen har trukket seg sammen, det er betennelse og væskeopphopning i veggen, og det har hopet seg opp slim i hulrommet. Legemidler av typen beta-2-agonister kan redusere muskulaturens spenning. Glukokortikoider kan påvirke de andre faktorene.
Inndeling
Astmamedisiner gis fortrinnsvis i form av inhalasjonspreparater, enten i pulverform eller som aerosol. På denne måten oppnår man en høy konsentrasjon av legemidlene i luftveiene og en relativt lav konsentrasjon i andre organer. Inhalasjonspreparatene inndeles i to hovedgrupper, avhengig av om de virker tidlig eller sen fase av astmautviklingen.
Bronkieutvidende astmamedisiner
Bronkieutvidende astmamedisiner, eller bronkodilatorer, virker ved å øke diameteren på bronkiene ved å avslappe den glatte muskulaturen i bronkiene. Følgelig vil det være lettere å puste. De virker dermed i den tidlige fasen av astmautviklingen. Slike legemidler kan enten være hurtigvirkende eller langtidsvirkende.
Eksempler på denne typen legemidler er beta-2-reseptoragonister og muskarinreseptorantagonister (antikolinergika).
Betennelsesdempende astmamedisiner
Den andre gruppen inhalasjonpreparater er glukokortikoidene (kortisonlignende stoffer). Disse legemidlene demper betennelsesreaksjonen i bronkiene. Dette fører til at hevelsen (ødemet) i slimhinnen blir mindre, betennelsescellene (inflammasjonsceller) blir færre, slimproduksjonen avtar og at spasmen i bronkialmuskulaturen avtar. Slike legemidler virker dermed på den sene fasen av astmautviklingen.
Andre astmamedisiner
Astmamedisiner kan også tas som tabletter. Som tilleggsbehandling brukes leukotrien-antagonister Slike legemidler hemmer sammentrekning av glatt muskulatur i bronkiene i tillegg til å også ha en betennelsesdempende effekt. Teofyllin virker hovedsakelig ved å påvirke den glatte muskulaturen i bronkiene. Nøyaktighet med doseringen av teofyllin-preparater er vesentlig for å oppnå en god symptomlindrende effekt uten alvorlige bivirkninger.
Ved alvorlig allergisk astma kan det være aktuelt å benytte seg av biologiske legemidler (et såkalt monoklonalt antistoff). Slike legemidler virker ved å blokkere immunoglobulin (IgE) som produseres i kroppen og som er viktig ved utviklingen av allergisk astma. Et slikt legemiddel er omalizumab. Dette er imidlertid en avansert behandling. Det må injiseres og er svært kostbart.
Inhalasjonsveiledning
Inhalasjonsveiledning er en tjeneste som tilbys i apotek til både nybegynnere og mer erfarne brukere av inhalasjonsmedisiner. Hensikten er å øke effekten av astamedsinene ved å ha riktig inhalasjonsteknikk og korrekt bruk av astmamedisinene.
Les mer i Store norske leksikon
Eksterne lenker
Kommentarer
Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.
Du må være logget inn for å kommentere.