Autismo

Algo más sobre el autismo… Este padecimiento que se manifiesta en los tres primeros años de vida y en ocasiones desde el nacimiento suele afectar más a los niños que a las niñas y puede ocurrir que en niños que parecen normales se presente alguna regresión inexplicable que detone el autismo. Entre las características principales del autismo, que es una enfermedad incapacitante, se distingue un crecimiento irregular, la dificultad para establecer relaciones sociales, las escasas habilidades para comunicarse, un marcado rechazo al contacto físico con otras personas y un gran apego a realizar actividades rutinarias. Las personas con autismo tienden a realizar movimientos corporales repetitivos; suelen alterarse ante cualquier cambio en el ambiente físico que los rodea o en sus rutinas (lo que puede provocarles cólera o ansiedad extremas), y entre un veinte y treinta por ciento tienden a desarrollar epilepsia en la etapa adulta. Autismo En México Causas, descripción y tratamiento. TEA en México En México, no existen datos precisos sobre el número de personas que padecen autismo. En 2007, la Sociedad de Autismo de América (Autism Society of America), reportó que en México existían 150 mil personas con este padecimiento y se estima que existen unos 40 mil niños que viven con este padecimiento, sin embargo no existen datos oficiales sobre el número de mexicanos que viven con autismo. Las estadísticas más recientes indican que uno de cada 10 mil mexicanos viven con autismo. Se divide en: Primario Síntomas los sintomas aparecen desde el nacimiento Síndromes Síndrome de Savant, Síndrome de Asperger, Autismo infantil precoz ligero, Autismo infantil precoz moderado y Autismo infantil precoz grave Fármacos 1.- síndrome de Rett: L-dopa, que aparentemente mejora la rigidez de los músculos; Naltrexona, un derivado de opiáceos se utiliza para tratar las alteraciones del ritmo respiratorio, convulsiones e irritabilidad; Bromocriptina, que puede reducir el movimiento involuntario de las manos; Algunos aminoácidos esenciales como Triptófano, Tirosina y L-carnitina para incrementar la síntesis de neurotransmisores por parte de las neuronas. 2.- síndrome de Savant: puede tener el mismo tratamiento que un asperger. 50% de los savants son autistas y el otro 50% tirnrn algún retraso mental. 3.- asperger: no hay un fármaco especifico que “cure” el asperger sin embargo se puede ayudar a mejorar los síntomas con ciertos fármacos como los siguientes: Trastorno de déficit de atención/hiperactividad Metilfenidato; Atomoxetina Ansiedad y depresión Fluoxetina; Fluvoxamina; Paroxetina; Sertralina Problemas obsesivos Fluoxetina; Fluvoxamina; Paroxetina; Sertralina; Risperidona Mutismo selectivo Fluoxetina Inestabilidad emocional Valproato; Carbamazepina; Gabapentina Topiramato; Litio Tics/estereotipias Clonidina; Pimozide; Risperidona Problemas para dormir Melatonina; Clonidina Problemas graves de conducta/ agresividad Risperidona; Aripiprazo 4.- autismo infantil precoz moderado: se pueden utilizar las mismas sustancias y/o fármacos que en todo el espectro autista. 5.- autismo infantil precoz grave: se pueden utilizar las mismas sustancias y/o fármacos que en todo el espectro autista. Lo anterior solo para disminuir sus síntomas. Contra-indicaciones Criptogénico Secundario Síntomas Niño con proceso de maduración normal que, sin conocer la causa, inicia un cuadro desintegrativo con Conducta Autista. Los síntomas aparecen a consecuencia o van asociados a otra patología o síndrome conocido. Síndromes Demencia o síndrome de Héller Medicamentos y/o drogas Contra-indicaciones farmacos más utilizados para el autismo. ISRS Los inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS) son medicamentos que se recetan mayoritariamente para tratar síntomas de ansiedad, depresión y/o trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Sólo uno de los ISRS, la fluoxetina (Prozac®) ha sido aprobado por la FDA, tanto para TOC y depresión en niños de siete años o más. Tres que han sido aprobados para TOC son la fluvoxamina (Luvox®), ocho años o más; sertralina (Zoloft®), seis años o más; y la clomipramina (Anafranil®), diez años o más. El tratamiento con estos medicamentos ha probado ser eficaz en la disminución del comportamiento repetitivo y de ritual, y ha ayudado a mejorar el contacto visual y social. La FDA está estudiando datos para entender mejor cómo usar los ISRS en forma segura, eficaz y en la dosis más baja posible. Medicamentos Antipsicóticos Los medicamentos antipsicóticos han sido usados para tratar problemas graves del comportamiento. Estos medicamentos funcionan por medio de reducir la actividad en el cerebro del neurotransmisor dopamina. Entre los más antiguos antipsicóticos típicos, como el haloperidol (Haldol®), tioridazina, flufenazina y clorpromazina, se encontró en más de un estudio que el haloperidol es más eficaz que un placebo (medicamento falso) en el tratamiento de problemas graves del comportamiento. Sin embargo, a pesar de que el haloperidol es útil en la reducción de los síntomas de la agresión, también puede tener efectos secundarios negativos, como somnolencia, rigidez muscular y movimientos anormales. Se están realizando estudios sobre los antipsicóticos más nuevos en niños con autismo. El primer estudio fue sobre la risperidona (Risperdal®). En 2002, se presentaron los resultados del estudio de ocho semanas de duración, que mostró que la risperidona fue eficaz y bien tolerada para el tratamiento de problemas graves del comportamiento en niños con autismo. Se requieren estudios más prolongados para determinar los efectos secundarios a largo plazo. Otros antipsicóticos estudiados recientemente, con resultados alentadores, son la olanzapina (Zyprexa®) y la ziprasidona (Geodon®). Medicamentos para las Convulsiones Las convulsiones se presentan en una de cada cuatro personas con autismo, especialmente en aquellas que tienen un coeficiente intelectual (C.I.) bajo o que no pueden hablar. Se las trata con uno o más de los anticonvulsivos. Estos incluyen medicamentos como la carbamazepina (Tegretol®), lamotrigina (Lamictal®), topiramato (Topamax®) y el ácido valproico (Depakote®). El nivel del medicamento en la sangre se debe controlar y ajustar cuidadosamente para que se use la menor cantidad posible que sea eficaz. Aunque generalmente los medicamentos reducen el número de convulsiones, no siempre pueden eliminarlas. Medicamentos para la Falta de Atención y la Hiperactividad Los medicamentos estimulantes como el metilfenidato (Ritalin®), usados en personas con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD, por sus siglas en inglés), también se han recetado a niños con autismo. Estos medicamentos pueden disminuir la impulsividad y la hiperactividad, especialmente en niños más funcionales. Se han utilizado muchos otros medicamentos para tratar los síntomas de los TEA; entre ellos se encuentran otros antidepresivos, naltrexona, litio y algunas benzodiazepinas como el diazepam (Valium®) y el lorazepam (Ativan®).