Perdida Dientes

Objectives: To measure prevalence of caries and tooth loss among low and middle-low socio-economic level elderly from Santiago, Chile.
Methods: Proportionate stratified probabilistic sampling techniques; sample of 109 people (74 women and 35 men) aged 65 to 74. Data gathered by means of a face-to-face questionnaire. Informed consent was obtained; individuals were examined by a calibrated dentist. The study was carried out from March to December 2008. Data analysis considered chi-square and ANOVA. Results: DMFT was 24.9 (CI: 23.83; 25.96). All the individuals had caries experience; 45.9% had active caries lesions. The mean of non-treated active caries lesions was 0.9 per individual. Concerning prosthesis, 38.5% of individuals were found to use removable prosthesis and 15 people (13.76%) were edentulous. Conclusions: The size of the gap and the importance of social environment on damaging oral health should lead to face this problem from a wider perspective of social determinants of health when building public policies.

La denominació begudes refrescants pot acceptar diverses interpretacions. En la seva forma més àmplia, pot englobar totes les begudes destinades al consum humà excepte les begudes alcohòliques, però en la seva accepció corrent s'exclouen l'aigua, els sucs de fruites, el te, el cafè i les begudes que incorporen llet o derivats lactis. En tots els casos, les begudes poden ser, a més, carbonatades o no carbonatades (2 -pag 12) (Varnam i Sutherland, 1.997; Tojo, 2.003) En els seus orígens, fa més de 200 anys, la fabricació i el consum de begudes refrescants es vinculava estretament amb la sanitat i les boticas o farmàcies. Les primeres begudes refrescants conegudes s'elaboraven a base d'aigua natural o aigües gasoses naturals que es combinaven amb fruites i edulcorants, com la mel o altres sucs ensucrats, i es dispensaven en mostradors de farmàcies amb efectes més o menys suposadament terapèutics, almenys inicialment. La campanya antialcohòlica de finals del segle XIX, en el Regne Unit, va significar un estímul molt important en el desenvolupament de les indústries de begudes refrescants, que creixeren fins a fer-se molt grans.

Factores, mecanismos y bioprocesos involucrados en la formación y destrucción de la biopelícula en la cavidad oral. La gran mayoría de los microorganismos en la naturaleza están adheridos a superficies sobre las cuales crecen y forman biopelículas o biofilms. Las biopelículas generadas por el microbioma oral son comunidades metabólicas dinámicas embebidas en una matriz de exo-polisacáridos. La matriz extracelular prove de andamio, estabilidad mecánica y adherencia a la población de la microbiota y está compuesta por agua, bio-polímeros o glicoproteínas, enzimas y macromoléculas secretadas al medio extracelular. En conjunto todos estos diferentes componentes y actividades interaccionan creando a nivel local una serie de condiciones microambientales que promueven el desarrollo funcional del consorcio microbiano. La arquitectura de la matriz está sujeta a diversos factores extrínsecos e intrínsecos. La acción combinada de dichos factores produce un dinámico y heterogéneo microambiente adecuado para la retención, adhesión, coagregación y multiplicación de microorganismos. La coagregación microbiana es un fenómeno que involucra una gran variedad de especies en la comunidad de la biopelícula oral, las cuales pueden estar sujetas a selección natural, un medio ambiente bajo condiciones fluctuantes, baja concentración de nutrientes, estrés y presencia de agentes antimicrobianos. Al coagregarse, los microorganismos de vida planctónica forman comunidades que les permiten nutrirse, multiplicarse y alcanzar una mayor tasa de sobrevida. En general, las biopelículas presentan una estructura muy organizada donde cada especie interacciona, compite y se reproduce bajo el control de la comunidad. La expresión génica en cada miembro del consorcio es significativamente diferente a su vida planctónica, debido a que se producen controles regulatorios dentro de la biopelícula que garantizan comunicación metabólica, balance ecológico, resistencia y sucesión de especies. Los microorganismos que conforman una biopelícula son menos susceptibles a los agentes antimicrobianos, depredación y estrés medioambiental. En general, las biopelículas están compuestas por una mezcla de comunidades microbianas y por los productos del metabolismo que se generan y liberan al medio oral.

Medir prevalencia de caries y pérdida de dientes en adultos mayores de nivel socio-económico bajo y medio-bajo en Santiago, Chile. Métodos: Muestreo probabilístico estratificado, con criterio proporcional; muestra de 109 personas (74 mujeres; 35 hombres) de 65-74 años edad. Datos recogidos mediante cuestionario en entrevista personal. Todos los pacientes fueron examinados, previo consentimiento informado, por un dentista calibrado. El estudio fue realizado entre marzo y diciembre de 2008. Datos analizados usando chi-cuadrado y ANOVA. Resultados: CPOD promedio fue 24,9 (IC: 23,83; 25,96); 100% de individuos tenían historia de caries; 45,9% tenían lesiones no tratadas. El promedio de lesiones no tratadas fue 0,9 por individuo. El 38,5% de los sujetos usaban prótesis removible y 15 personas (13,76%) eran edéntulas. Conclusiones: Magnitud de la brecha e importancia del entorno social en la generación del daño de la salud oral, obliga a enfrentar el problema desde una perspectiva amplia de determinantes sociales de la salud al momento de establecer políticas públicas.