TUGAS MANDIRI

MAKALAH PBL
NEUROSCIENCE
Oleh:
Adhi Pasha Dwitama
10 200 0!"
Fakultas Kedokteran
Universitas Kristen Krida Wacana
Kata P#$%a$ta&
Puji syukur saya ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena erkat rah!at
dan karunia"ya# saya dapat !enyelesaikan !akalah individu siste! digestivus ini
dengan seaik !ungkin$ %ala! !akalah ini saya ingin !enjelaskan tentang struktur
!akroskopik organ pencernaan# struktur !ikroskopik organ pencernaan# !ekanis!e
siste! pencernaan# dan !etaolis!e eerapa &at !akanan$
'khir kata saya ucapkan teri!a kasih kepada pe!aca# saya erharap agar
!akalah ini dapat er!an(aat agi pe!aca sekalian$
)akarta# *+ )uli *,,-
Penulis
*
Da'ta& isi
Kata pengantar$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$*
%a(tar isi$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$.
/a 0 Pendahuluan$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$1
/a 00 0si$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$1
0$ 2truktur !akroskopik$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$1
00$ 2truktur !ikroskopik$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$3*
000$ Mekanis!e siste! kerja digestive$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$34
05$ Metaolis!e karohidrat# protein# le!ak$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$*1
/a 000 Kesi!pulan$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$*4
%a(tar pustaka$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$$*+
.
Ba( I
P#$dah)*)a$
2iste! pencernaan atau siste! gastroinstestinal 6!ulai dari !ulut sa!pai
anus7 adalah siste! organ dala! !anusia yang er(ungsi untuk !eneri!a !akanan#
!encernanya !enjadi &at8&at gi&i dan energi# !enyerap &at8&at gi&i ke dala! aliran
darah serta !e!uang agian !akanan yang tidak dapat dicerna atau !erupakan sisa
proses terseut dari tuuh$
2aluran pencernaan terdiri dari !ulut# tenggorokan 6(aring7# kerongkongan#
la!ung# usus halus# usus esar# rektu! dan anus$ 2iste! pencernaan juga !eliputi
organ8organ yang terletak diluar saluran pencernaan# yaitu pankreas# hati dan kandung
e!pedu$
Ba( II
Isi
I+ St),t)& ma,&-s,-.is -&%a$ .#$/#&$aa$
2iste! pencernaan !akanan pada !anusia terdiri dari eerapa organ#
erturut8turut di!ulai dari
3$ Mulut
*$ Eso(agus
.$ 9a!ung
1$ Usus :alus
4$ Usus /esar
+$ ;ektu!
<$ 'nus$
1+ M)*)t
a+ Ca0)m O&is
2elain !erupakan siste! pencernaan# rongga !ulut juga er(ungsi seagai
rongga yang dilalui oleh udara pernapasan dan juga penting untuk pe!etukkan
suara$
;ongga !ulut diagi dala!:
3$ 5estiulu! oris
*$ =avu! oris propriu!
3$ 5estiulu! Oris
Merupakan daerah diantara iir dan pipi di seelah luar dan gigi8geligi$
1
2elaput lendir !elapisi vestiulu! oris seelah dala!$
Terdapat glandulae uccales et laiales$
2etinggi geraha! !olar * atas dite!ukan suatu tonjolan# yaitu papila salivaria
uccalis# yang !erupakan !uara ductus parotidicus$
Pendarahan : 'a$ 9aiales superiores et in(eriores# caang a$(ascialis dan a$
Te!poralis super(icialis$
Pe!uluh alik : 5$ Facialis anterior et posterior# yang ergaung !enjadi v$
Facialis co!!unis yang er!uara ke v$ )ugularis interna$
Persara(an :
Kulit >ajah oleh caang8caang "$ Trige!inus 5
Otot8otot >ajah oleh caang8caang "$ Facialis 500
*$ =avu! Oris Propriu!
a. ?igi8geligi
Terletak pada processus alveolaris# yang dilapisi oleh selaput lendir$ 2etiap
orang !e!iliki 3+ gigi rahang atas !aupun rahang a>ah# yang terdiri atas :
* gigi seri 6dens incisivus7
3 gigi taring 6 dens caninus 7
* geraha! depan 6 dens pre!olaris 7
. geraha! elakang 6 dens !olaris 7
Pada gigi dapat diedakan :
=orona 6!ahkota7
=ollu! 6leher7
;adi@ 6akar7
%idala! gigi terdapat suatu rongga 6=avu!7 yang !elalui canalis radicis
erhuungan dengan dunia luar$
Pendarahan :
Pe!uluh nadi
a$ ?igi geligi atas : caang a$ Facialis dan a$ 0n(ra oritalis
$ ?igi8geligi a>ah a$ 'lveolaris in(erior
c$ ?igi sisi lingual oleh a$ Palatini !ajor# sedangkan sisi laial oleh a$
/uccalis
Pe!uluh alik
4
a$ ;ahang atas ke v$ Facialis
$ ;ahang a>ah !el$ 5$ 'lveolaris in(erior ke dala! v$ Ma@illaris
Persara(an :
;ahang atas:
a$ ?igi8geligi : nn$ 'lveolares superiores anteriores !edii# post
$ ?ingiva : sisi laial oleh nn$ 'lveolares sup$ %an sisilingual daerah
incisicus oleh nn$ "asopalatini
c$ %aerah lain oleh n$ Palatini !ajor
;ahang a>ah :
a$ ?igi8geligi : nn$ 'lceolaris in(erior
$ ?ingiva : sisi laial nn$ Mentales dan uccalis# sisi lingual "$ 9ingualis
b. Palatu!
Palatu! terdiri palatu! duru! 6tulang7 dan palatu! !olle 6otot7$ Palatu!
duru! adalah suatu sekat yang terentuk oleh proc$ Palatinus ossis !a@illae dan proc$
:ori&ontalis ossis palati$ Tulang8tulang ini dilapisi olehn selaput lendir di sisi sup$
%an in($ Palatu! !olle1 terdiri atas suatu aponeurosis yang !erupakan te!pat lekat
agi eerapa otot$
Terdiri dari eerapa otot :
3$ M$ Tensor veli palatini# er(ungsi !enegangkan palatu! !olle dan
!e!uka tua auditiva
*$ M$ 9evator veli palatini# er(ungsi !enutup tua auditiva
.$ M!$ Uvulae# e(ungsi !e!endekan uvula dan !engangkatnya ke arah
postero8kranial
1$ M$ Palatoglossus# er(ungsi !e!perkecil ist!us (auciu!
4$ M$ Palatopharyngeus# !e!perkecil isth!us (ausiu! dan !enarik laryn@ ke
atas
c. %iaphrag!a oris
%i dasar !ulut terdapat !$ ?eniohyoideus untuk !e!uka #ulut$
d. 0st!us (auciu!
'dalah huungan antara !ulut dan oropharyn@$
e. 9idah
Organ yang sangat lentur# teruta!a er(ungsi ila ericara$
(+ K#*#$2a&3,#*#$2a& *)dah
+
'da . !aca! :
3$ ?landula parotis
*$ ?landula 2u!andiularis
.$ ?landula 2ulingualis
2e!ua kelenjar di atas !enghasilkan air ludah 6saliva7 untuk !e!asahi
rongga !ulut dan !e!asahi !akanan# sehingga !akanan !udah ditelan$ 'ir ludah
!engandung en&i! ptialin yang identik dengan en&i! a!ilase$
2+ Pha&4$5
Merupakan penghuung antara rongga !ulut dan kerongkongan$ /erasal dari
ahasa yunani yaitu Pharynk$
%idala! lengkung (aring terdapat tonsil 6 a!andel 7 yaitu kelenjar li!(e yang
anyak !engandung kelenjar li!(osit dan !erupakan pertahanan terhadap in(eksi#
disini terletak ersi!pangan antara jalan na(as dan jalan !akanan# letaknya
dielakang rongga !ulut dan rongga hidung# didepan ruas tulang elakang
Tekak terdiri dariA /agian superior Bagian yang sangat tinggi dengan hidung#
agian !edia B agian yang sa!a tinggi dengan !ulut dan agian in(erior B agian
yang sa!a tinggi dengan laring$
/agian superior diseut naso(aring# pada naso(aring er!uara tua yang
!enghuungkan tekak dengan ruang gendang telinga#/agian !edia diseut
oro(aring#agian ini eratas kedepan sa!pai diakar lidah agian in(erior diseut
laring go(aring yang !enghuungkan oro(aring dengan laring
6+ O#s-.ha%)s
Kerongkongan adalah taung 6tue7 erotot pada verterata yang dilalui
se>aktu !akanan !engalir dari agian !ulut ke dala! la!ung$ Makanan erjalan
!elalui kerongkongan dengan !enggunakan proses peristaltik$ 2ering juga diseut
eso(agus
Eso(agus erte!u dengan (aring pada ruas ke8+ tulang elakang$
"+ Gast#&
Me!punyai * !uara
=ardia : oesophagus Cgaster
<
Pylorus : gaster C duodenu!
/agian8agian gaster :
3$ Fundus
*$ =orpus
.$ Pylorus# diedakan !enjadi anthru! dan canalis pylorus
9apisan dinding la!ung :
Tunica !ucosa# selaput lendir yang erlipat8lipat# dan juga lipatan yang
erjalan dari cardia sa!pai pylorus diseut !agenstrase >aldeyer6!uara
kelenjar8kelenjar !ukosa la!ung yang !enghasilkan :=9 dan pepsin7
Tunica 2u!ucosa# jar$ 0kat yang kuat dan terdapat pe!$ %arah
Tunica !uskularis
7+ Us)s ha*)s
Terdiri dari duodenu!# jejenu!# ileu!:
'$ %uodenu!
Usus dua elas jari atau duodenu! adalah agian dari usus halus yang terletak
setelah la!ung dan !enghuungkannya ke usus kosong 6jejunu!7$ /agian usus dua
elas jari !erupakan agian terpendek dari usus halus# di!ulai dari ulo duodenale
dan erakhir di liga!entu! Treit&$ terdiri dari :
3$ Pars superior duodeni
*$ Pars descendens duodeni
.$ Pars in(erior duodeni
1$ Pars ascendes duodeni
/$ )ejenu!
Usus kosong atau jejunu! 6terkadang sering ditulis yeyunu!7 adalah agian
kedua dari usus halus# di antara usus dua elas jari 6duodenu!7 dan usus penyerapan
6ileu!7$ Pada !anusia de>asa# panjang seluruh usus halus antara *8D !eter# 38* !eter
adalah agian usus kosong$ Usus kosong dan usus penyerapan digantungkan dala!
tuuh dengan !esenteriu!$
Per!ukaan dala! usus kosong erupa !e!ran !ukus dan terdapat jonjot usus
6vili7# yang !e!perluas per!ukaan dari usus$ 2ecara histologis dapat diedakan
dengan usus dua elas jari# yakni erkurangnya kelenjar /runner$ 2ecara hitologis
pula dapat diedakan dengan usus penyerapan# yakni sedikitnya sel golet dan plak
D
Peyeri$ 2edikit sulit untuk !e!edakan usus kosong dan usus penyerapan secara
!akroskopis$
)ejunu! diturunkan dari kata si(at jejune yang erarti ElaparE dala! ahasa
0nggris !odern$ 'rti aslinya erasal dari ahasa 9aton# jejunus# yang erarti
EkosongE$
=$ 0leu!
Usus penyerapan atau ileu! adalah agian terakhir dari usus halus$ Pada
siste! pencernaan !anusia# ini !e!iliki panjang sekitar *81 ! dan terletak setelah
duodenu! dan jejunu!# dan dilanjutkan oleh usus untu$ 0leu! !e!iliki p: antara <
dan D 6netral atau sedikit asa7 dan er(ungsi !enyerap vita!in /3* dan gara!8
gara! e!pedu$
!+ Us)s B#sa& 8K-*-$9
Usus esar atau kolon dala! anato!i adalah agian usus antara usus untu dan
rektu!$ Fungsi uta!a organ ini adalah !enyerap air dari (eses$
Usus esar terdiri dari :
Kolon asendens 6kanan7
Kolon transversu!
Kolon desendens 6kiri7
Kolon sig!oid 6erhuungan dengan rektu!7
/anyaknya akteri yang terdapat di dala! usus esar berfungsi !encerna
eerapa ahan dan !e!antu penyerapan &at8&at gi&i$ /akteri di dala! usus esar
juga er(ungsi !e!uat &at8&at penting# seperti vita!in K$ /akteri ini penting untuk
(ungsi nor!al dari usus$ /eerapa penyakit serta antiiotik isa !enyeakan
gangguan pada akteri8akteri didala! usus esar$ 'kiatnya terjadi iritasi yang isa
!enyeakan dikeluarkannya lendir dan air# dan terjadilah diare$
Us)s B)$t) 8s#,)m9
Usus untu atau seku! 6/ahasa 9atin: caecus# EutaE7 dala! istilah anato!i
adalah suatu kantung yang terhuung pada usus penyerapan serta agian kolon
!enanjak dari usus esar$ Organ ini dite!ukan pada !a!alia# urung# dan eerapa
jenis reptil$ 2eagian esar herivora !e!iliki seku! yang esar# sedangkan
-
karnivora eksklusi( !e!iliki seku! yang kecil# yang seagian atau seluruhnya
digantikan oleh u!ai cacing$
Um(ai Ca/i$% 8A..#$di59
U!ai cacing atau apendiks adalah organ ta!ahan pada usus untu$ 0n(eksi
pada organ ini diseut apendisitis atau radang u!ai cacing$ 'pendisitis yang parah
dapat !enyeakan apendiks pecah dan !e!entuk nanah di dala! rongga ado!en
atau peritonitis 6in(eksi rongga ado!en7$
%ala! anato!i !anusia# u!ai cacing atau dala! ahasa 0nggris# ver!i(or!
appendi@ 6atau hanya appendi@7 adalah hujung untu taung yang !enya!ung
dengan caecu!$
U!ai cacing terentuk dari caecu! pada tahap e!rio$ %ala! orang de>asa#
U!ai cacing erukuran sekitar 3, c! tetapi isa ervariasi dari * sa!pai *, c!$
Walaupun lokasi apendiks selalu tetap# lokasi ujung u!ai cacing isa ereda 8 isa
di retrocaecal atau di pinggang 6pelvis7 yang jelas tetap terletak di peritoneu!$
/anyak orang percaya u!ai cacing tidak erguna dan organ vestigial
6sisihan7# seagian yang lain percaya ah>a apendiks !e!punyai (ungsi dala!
siste! li!(atik$ Operasi !e!uang u!ai cacing dikenal seagai appendekto!i$
:+ R#/t)m da$ a$)s
Panjang 3*834 c!# !erupakan lanjutan dari colon sig!oideu! yang
!e!anjang dari vertera s. sa!pai anus$ /agian8agian rectu! erdasarkan
entuknya
Pars a!pularis recti 6!elear7
Pars analis recti 6!enye!pit7
9apisan dinding rectu! :
Tunica !uscularis
o Tunica !uscularis longitudinalis# diperkuat seraut8seraut !$ 9evator
dan pada >aktu kontraksi dapat !engkerut$
o Tunica !uscularis circularis# !erupakan agian otot usus yang diurus
oleh sara( otono! !$ 2phincter ani e@ternus$
Tunica !ucosa#
3,
Pendarahan oleh a$ ;ectalis sup# !ed dn in($ 2aling eranasto!osis dan
!e!entuk circulasi collateral$ 5ena rectalis superior# !edia dan in(erior$
+ Pa$,&#as
Pankreas adalah organ pada siste! pencernaan yang !e!iliki dua (ungsi
uta!a yaitu !enghasilkan en&i! pencernaan serta eerapa hor!on penting seperti
insulin$ Pankreas terletak pada agian posterior perut dan erhuungan erat dengan
duodenu! 6usus dua elas jari7$
Pankraes terdiri dari * jaringan dasar yaitu :
'sini# !enghasilkan en&i!8en&i! pencernaan
Pulau pankreas# !enghasilkan hor!on
Pankreas !elepaskan en&i! pencernaan ke dala! duodenu! dan !elepaskan
hor!on ke dala! darah$ En&i! yang dilepaskan oleh pankreas akan !encerna
protein# karohidrat dan le!ak$ En&i! proteolitik !e!ecah protein ke dala! entuk
yang dapat digunakan oleh tuuh dan dilepaskan dala! entuk inakti($ En&i! ini
hanya akan akti( jika telah !encapai saluran pencernaan$ Pankreas juga !elepaskan
seju!lah esar sodiu! ikaronat# yang er(ungsi !elindungi duodenu! dengan cara
!enetralkan asa! la!ung$
;+ H#.a&
Menepati seagian esar rongga ado!en kakan atas$
:epar dilapisi peritoniu!#kecuali yang !elekat langsung pada diaphrag!a 6are area7
%iedakan !enjadi * lous# kanan dan kiri$ 2ecara anato!i dan (ungsional atas
lous kanan dan kiri sesuai idang yang !elalui alur yang dientuk oleh kantung
e!pedu dan 5=0$
Pe!uluh nadi
'$ :epatica co!!unis# caang a$ =oeliaca
'$ :epatica propria# caang a$ :epatica co!!unis
'$ :epatica de@tra dan sinistra# caang a$ :epatica propria
Pe!uluh alik
Mena!pung darah alik dari alat8alat gastro intestinal !elalui v$ Porta
10+ <#si/a '#**#a8,a$t)$% #m.#d)9
33
Kandung e!pedu 6/ahasa 0nggris: gallladder7 adalah organ erentuk uah
pir yang dapat !enyi!pan sekitar 4, !l e!pedu yang diutuhkan tuuh untuk proses
pencernaan$ Pada !anusia# panjang kandung e!pedu adalah sekitar <83, c! dan
er>arna hijau gelap 8 ukan karena >arna jaringannya# !elainkan karena >arna
cairan e!pedu yang dikandungnya$ Organ ini terhuungkan dengan hati dan usus dua
elas jari !elalui saluran e!pedu$
E!pedu !e!iliki * (ungsi penting yaitu:
Me!antu pencernaan dan penyerapan le!ak
/erperan dala! pe!uangan li!ah tertentu dari tuuh# teruta!a
hae!ogloin 6:7 yang erasal dari penghancuran sel darah !erah dan keleihan
kolesterol$
2aluran e!pedu 6ductus cysticus7# !ukosanya !e!punyai lipatan erentuk spiral$
Pendarahannya oleh a$ =ystica
11+ Li#$ 8*im.a9
9eih le!ek dari pada hepar# dan dapat erkontraksi
Me!punyai * per!ukaan
3$ Facies diaphrag!atica# yang !enghadap dinding perut
*$ Facies viceralis yang !enghadap rongga perut
Fungsi lien :
Me!ersihkan darah
;eseroir darah
'lat reticulo endothelial
Pendarahan oleh a$ 9ienale# v$ 9ienale$
II+ St&),t)& mi,&-s,-.is sist#m di%#sti0#
Ca0)m -&is
Terdapat agian8agian
9aiu! oris
/uccal
%ent
?ingivae
9inguae
3*
Pallatu! !olle dan duru!
La(i)m -&is
%iagi dala! . area :
3$ 'rea cutanea# struktur kulit tipis
*$ 'rea !erah iir# ep$ /erlapis gepeng tidak ertanduk
.$ 'rea oral !ukosa# ep$ /erlapis gepeng tidak ertanduk
Li$%)a# se!ua per!ukaan dorsal !erupakan papil8papil lidah# ep$ /erlapis gepeng
ertanduk atau tidak$
Terdapat papil8papil :
3$ Papila (ili(or!is# teranyak diseluruh per!ukaan dorsal# *F. anterior lidah dan
tidak ada taste uds$
*$ Papilla (ungi(or!is# tersear diantara papila (illi(or!is# ep$ /erlapis gepeng
tidakFsedikit ertanduk$
.$ Papila (oliata# eerapa taste uds di dinding su!ur
1$ Papila circu!vallata# !irip papila (ungi(or!is$
Tast# ()ds# terdapat . sel# reseptor# sustentakular# asal$
Gi%i1 terdapat eerapa lapisan dari luar ke dala! :
3$ Ep$ E!ail luar
*$ 2aluran stelatu!
.$ 2tratu! inter!ediu!
1$ '!elolas
4$ E!ail
+$ %entin
<$ Predentin
D$ Ondotolas
-$ Pulpa dentis
Sa*)&a$ C#&$a
/eerapa si(at u!u! dinding saluran cerna :
3$ T$ !ukosa# epitel !ukosa
*$ T$ su!ukosa# !erupakan jar$ 0kat padat# terdapat pe!uluh darah# li!(e dan
sara($
.$ T$ Muskularis eksterna# sirkular dan longitudinal
3.
1$ T$ 'dventisia# jar$ 0kat longgar# dan sering kali terdapat anyak jar$ 9e!ak$
O#s-.ha%)s
T$ Mukosa# erlapis gepeng tanpa tanduk
T$ 2u!ukosa# terdapat kelenjar !ukus tuulosa
T$ Muskularis#
o 3F. pro@$ Otot lurik
o 3F. tengah ca!puran otot polos dan lurik
o 3F. distal otot polos
Gast#&# seluruh per!ukaan gaster terdapat (oveola gastrica$
. daerah# cardia# (undus dan pilorus$ 9apisan otot teal !engelilingiF!eca!pur
!akanan$ Mensekresikan en&i!8en&i! tertentu$
0ntinya oval# terdapat kelenjar cardia# (undus dan pilorus di la!ina proprianya$
Kelenjar cardia dan pilorus
o Tuulosa si!ple@# !ukus
o )u!lah sedikit
Kelenjar (undus
o 2i!ple@ tuulosa ercaang
o Kelenjar teragi atas agian leher# korpus dan (undus
o 'da 1 !aca! sel
=hie( sel# sel teranyak# pyra!id# !engandung pepsinogen$
Parietal sel# !enghasilkan :=l dan (aktor intrinsik la!ung$
Mucous neck sel# entuk kuus# leih pucat dari chie( sel
Enterochro!a(in cell
Us)s ha*)s
%iagi dala! . agian : duodenu!# jejenu! dan ileu!$ Epitel selapis torak dan
golet$
Terdapat vili intestinal6untuk !e!peresar penyerapan7
%uodenu!# terdapat kelenjar runner# ko!ple@ tuulosa ercaang !ukus
)ejunu!# tidak terdapat kel$ /runner ataupun ag!ina peyeri
0leu!# terdapat agregat li!(onodus6ag!ina peyeri7 di la!ina propria !eluas
ke t$ 2u!ukosa
C-*-$
31
T$ Mukosa tidak !engandung plica sirkularis dan vili intestinal
2el golet anyak diantara sel epitel
T$ M$ 9ongitudinal !e!entuk . pita longitudinal$
A..#$di5
Evaginasi dari usus esar
Panjangnya *83D c!
9u!en se!pit
A$)s
T$ 2u!ukosa!engandung anyak pe!$ %arah# sara( dan adan vater pacini
T$!$ sirkular !eneal pada ujungnya
III+ M#,a$ism# sist#m ,#&2a di%#sti0#
2iste! pencernaan !elaksanakan 1 proses pencernaan dasar :
3$ Motilitas#
Mengacu kepada kontraksi otot yang !enca!pur dan !endorong isi saluran
pencernaan$
Otot polos di dinding saluran pencernaan terus8!enerus erkontraksi dengan
kekuatan rendah dikenal seagai tonus$
%ua !otilitas pencernaan :
Propulsive# gerakan !e!ajukan !akanan dengan kecepatan yang ereda
disetiap regionya
Menca!pur# dengan getah pencernaan untuk !encerna !akanan dan
!e!antu !enyerap !akanan$
*$ 2ekresi
2eju!lah getah pencernaan disekresikan ke dala! lu!en saluran pencernaan
oleh kelejar8kelenjar eksokrin$ 2ekresi pencernaan erupa air# elektrolit# en&i!# gara!
e!pedu dan !ucus$
.$ Pencernaan
Proses penguraian !akanan dari struktur ko!pleks diuah !enjadi satuan
yang leih kecil yang dapat dicerna oleh en&i!8en&i! dala! syste! pencernaan$
1$ Penyerapan
34
Me!eindahkan hasil pencernaan G air# vit dan elektrolit dari lu!en saluran
pencernaan ke darahFli!(e$
%inding pencernaan
Mukosa
%iagi !enjadi . agian :
3$ Me!rane !ukosa
a$ 9ap$ Epitel agian dala! er(ungsi seagai per!ukaan protekti(
$ Mengala!i !odi(ikasi di daerah8daerah tertentu untuk sekresi dan
asors
i$ 2el eksokrin : 2ekresi getah pencernaan
ii$ 2el endokrin : 2ekresi hor!one saluran pencernaan
iii$ 2el epitel : penyerapan nutrient
*$ 9a!ina Propria
a$ Te!pat epitel !elekat
$ %ile>ati pe!$ %arah# li!(e dan searat sara(
c$ Mengandung ?'9T6gut associated ly!phoid tissue7 untuk pertahanan
!ela>an akteri usus
.$ Mukosa Muskularis
a$ 9ap$ Otot polos di seelah luar : seelah lapisan !ukosa
2u!ukosa
o 9apisan teal jar ikat yang !enyeakan saluran pencernaan
!e!punyai elastisitas dan distensiilitas
o Punya pe! darah# li!(e yang leih esar
o Terdapat jaringan sara(
Muskularis Eksterna
3+
o 9apisan otot polos uta!a di sal$ Pencernaan yang !engelilingi
su!ukosa
o Terdiri dari * lapisan
2irkuler dala!# kontraksinya !enyeakan kontriksi atau
penurunan garis tengah lu!en di titik kontraksi
9ap$ 9ongitudinal luar# kontraksinya !enyeakan saluran
!e!endek
2erosa
o Mengeluarkan cairan serosa encer yang !elu!asi dan !encegah
gesekan antara organ8organ pencernaan dan visera di sekitarnya
;eseptor pada saluran pencernaan
3$ Ke!oreseptor# ko!ponen8ko!ponen ki!ia
*$ Mekanoreseptor# peregangan dan ketegangan dala! lu!en
.$ Os!oreseptor# os!olaritas isi lu!en$
M)*)t
a$ 9idah# untuk !e!andu !akanan >aktu !engunyah dan !enelan$ Tertana!
taste uds
$ Faring# saluran ersa!a untuk pencernaan dan perna(asan$
MastikasiF!engunyah#ertujuan
Menggiling dan !e!ecah !akanan !enjadi leih kecil
Menca!pur !akanan dengan saliva
Merangsang papil pengecap
c$ ?igi# pe!otongan# peroekan# penggilingan dan penca!puran
d$ 2aliva# --#4H :*o# ,#4H protein dan lektrolit
Untuk pencernaan karohidrat di !ulut
3<
Me!per!udah proses !enelan !akanan
E(ek antiakteri
Pelarut !olekul8!olekul yang !erangsang taste uds
Peningkatan sekresi saliva
3$ ;e(leks saliva sederhana# ada olus di !ulut
*$ ;e(leks saliva didapat# !elihat# !enciu! dan !endengar
e$ Eso(agus
Tahapan
3$ Oro(aring
a$ /erlangsung 3 detik
$ Perpindahan dari !ulut !el (aring !asuk esophagus
c$ Trakea tertutup# esophagus teruka
*$ Eso(agus
Trakea tertutup# !enyeakan otot8otot (aring !endorong olus ke esophagus
Lam()$%
Fungsi la!ung :
Menyi!pan !akanan yang !asuk untuk dialirkan ke usus halus
Mensekresikan hcl dan en&i!8en&i! yang !e!ulai pencernaan protein
Menca!pur !akanan dengan sekresi la!ung 6ki!us7
1 aspek !otilitas la!ung :
3$ Pengisian la!ung# dala! keadaan kosong 4,!l# isa !enge!ang sa!apai
3 liter
*$ Penyi!panan la!ung# disi!pan sa!pai atas la!ung 3#4 liter
.$ Penca!puran la!ung# !akanan erca!pur dengan sekresi la!ung
3D
1$ Pengosongan la!ung# kontraksi peristaltic antru!6gaya pendorong
pengosongan la!ung7
'sa!
Ki!us di la!ung G :=9 a!suk ke duodenu! dinetralisasi oleh natriu!
ikaronat yang dihasilkan pancreas
/ila asa! tidak dinetralkan dapat !engiritasi !ukosa duodenu! dan
!engha!at pengosongan la!ung$
Motilitas la!ung juga dipengaruhi e!osi dan nyeri
2edih# nyeri dan takut !enurunkan !otilitas
Marah dan agresi !eningkatkan !otilitas
:=9# disekresikan oleh sel parietal ke lu!en la!ung
Fungsi :
3$ Mengakti(kan pepsinogen !enjadi pepsin dan !engakti(kan lingkungan asa!#
untuk kerja pepsin
*$ Me!antu penguraian !akanan yang leih esar !enjadi leih kecil
.$ /ersa!a saliva !e!atikan !ikroorganis!e
Pepsinogen# disintesi di reticulu! endoplas!a# untuk !encerna protein
Mukus# !engatasi cedera pada !ucus la!ung
Faktor intrinsic# penting untuk penyerapan vit$ /3*6untuk pe!entukan eritrosit7
?astrin# !erangsang sekresi :=9
Pa$/&#as da$ hati
Pancreas eksokrin# !ensekresi natriu! ikaronat
. jenis en&i! : 6ekerja dala! suasana netral7
3$ En&i! proteolitik pancreas
a$ Tripsinogen
$ Ki!otripsin
c$ Prokaroksipeptidase
3-
*$ '!ilase pancreas
a$ Menguah polisakarida !enjadi disakarida
$ %isekresikan dala! entuk akti( karena tidak erahaya
.$ 9ipase pancreas
a$ Mencerna le!ak
$ Menghidrolisis trigliserida# !onogliserida G as le!ak eas
c$ %isekresikan dala! entuk akti(
Hati
Fungsi :
3$ 2ekresi gara! e!pedu yang penting untuk syste! pencernaan
*$ Pengolahan !etaolic# karohidrat# le!ak prtein
.$ %etoksikasi senya>a asing
1$ 2intesi prot$ Plas!a
4$ Penyi!panan glikogen# le!ak# esi# vita!in
+$ Ekskresi kolesterol dan iliruin
Us)s ha*)s
Motilitas# diinisiasi oleh sel pace!aker intrinsic
3$ 2eg!entasi
2eg!entasi# !enca!pur dan !endorong ki!us secara perlahan
%iantara seg!en8seg!en yang erkontraksi ada daerah yang erisi ki!us
kecil
Fungsi dari penca!puran adalah# !enca!pur ki!us dengan getah
pencernaan dan !e!aparkan seluruh ki!us ke per!ukaan asorptive usus
halus
*$ Peristaltic6!endorong7
*,
Mendorong ki!us di usus halus# sangat la!at 3 c!F!enit
Motilitas diantara >aktu !akan
?el$ /era>al dila!ung# !igrasi ke usus halus dan perlu >aktu kurang
leih 3,,834, !enit sa!pai ke agian akhir usus halus
2etiap kontraksi !enyapu sisa !akanan# akteri ke arah kolon
2ekresi en&i! !ucus :
3$ Peptidase
*$ 2ukrase# !altase# iso!altase# lactase
.$ 9ipase intestinu!
2el epitel usus halus !engandung . kategori en&i!
3$ Enterokinase# !engakti(kan tripsinogen
*$ %isakarida
.$ '!inopeptidase# penc$ K: dan prot$
0ntestinal vilii !elakukan eeapa penyerapan
Penyerapan air# !elalui di(usi6os!osis7
Penyerapan ion "a6untuk !e!antu penyerpan Kh dan prot7
Penyerapan =l# duodenu! dan yeyenu!
0on ikaronat
5ita!in# diserap secara pasi( ersa!a air
Fe dan =a# !e!entuk he!ogloin
Us)s (#sa&
Fungsi uta!a kolon
Penyerapan air dan elektrolit
Menyi!pan (eses seelu! de(ekasi
*3
o I ag pro@i!al untuk penyerapan
o I ag distal untuk peni!unan
Motilitas usus esar :
3$ ?erakan !encapur# seperti seg!entasi tapi sangat jarang# !aju !undur
!engaduk isi kolon
*$ ?erakan !assa# !endorong isi kolon ke agian distal ususu esar# terjadi .81
kali setelah !akan
%e(ekasi
?erakan !asa di kolon!endorong isi kolon ke rectu!# terjadi peregangan
rectu!# !erangsang reseptor regang di dinding rectu! dan !e!icu re(le@
de(ekasi
/ila de(ekasi ditunda# dinding rectu! akan !ele!as# keinginan untuk uang
air esar !ereda sa!pai gerakan !assa erikutnya !endorong leih anyak
(eses ke rectu!
Pencernaan usus esar
Tidak terjadi pencernaan karena tidak terdapat en&i! pencernaan
/akteri kolon !a!pu !encerna seagian selulosa untuk kepentingan
!etaolis! !ereka sendiri
Penyerapan usus esar:
%ala! keadaan nor!al terdapat penyerapan garan dan air
"a plg akti( diserap# =l !engikuti dan air !elalui os!osis
%engan penyerapan air dan gara!# terentuklah (eses padat
P#$/#&$aa$ Kimiawi
Pencernaan !akanan secara ki!ia>i terjadi dengan antuan &at ki!ia tertentu$
En&i! pencernaan !erupakan &at ki!ia yang er(ungsi !e!ecahkan !olekul ahan
!akanan yang ko!pleks dan esar !enjadi !olekul yang leih sederhana dan kecil$
**
Molekul yang sederhana ini !e!ungkinkan darah dan cairan getah ening 6li!(e7
!engangkut ke seluruh sel yang !e!utuhkan$
2ecara u!u! en&i! !e!iliki si(at : ekerja pada sustrat tertentu#
!e!erlukan suhu tertentu dan keasa!an 6p:7 tertentu pula$ 2uatu en&i! tidak dapat
ekerja pada sustrat lain$ Molekul en&i! juga akan rusak oleh suhu yang terlalu
rendah atau terlalu tinggi$ %e!ikian pula en&i! yang ekerja pada keadaan asa!
tidak akan ekerja pada suasana asa dan sealiknya$ Maca!8!aca! en&i!
pencernaan yaitu :
1+ E$=im .tia*i$
En&i! ptialin terdapat di dala! air ludah# dihasilkan oleh kelenjar ludah$
Fungsi en&i! ptialin untuk !enguah a!ilu! 6&at tepung7 !enjadi glukosa$
2+ E$=im ami*as#
En&i! a!ilase dihasilkan oleh kelenjar ludah 6parotis7 di !ulut dan kelenjar
pankreas$ Kerja en&i! a!ilase yaitu :
'!ilu! sering dikenal dengan seutan &at tepung atau pati$ '!ilu!
!erupakan karohidrat atau sakarida yang !e!iliki !olekul ko!pleks$ En&i!
a!ilase !e!ecah !olekul a!ilu! ini !enjadi sakarida dengan !olekul yang leih
sederhana yaitu !altosa$
6+ E$=im ma*tas#
En&i! !altase terdapat di usus dua elas jari# er(ungsi !e!ecah !olekul
!altosa !enjadi !olekul glukosa$ ?lukosa !erupakan sakarida sederhana
6!onosakarida7$ Molekul glukosa erukuran kecil dan leih ringan dari pada !altosa#
sehingga darah dapat !engangkut glukosa untuk dia>a ke seluruh sel yang
!e!utuhkan$
"+ E$=im .#.si$
*.
En&i! pepsin dihasilkan oleh kelenjar di la!ung erupa pepsinogen$
2elanjutnya pepsinogen ereaksi dengan asa! la!ung !enjadi pepsin$ =ara kerja
en&i! pepsin yaitu :
En&i! pepsin !e!ecah !olekul protein yang ko!pleks !enjadi !olekul
yang leih sederhana yaitu pepton$ Molekul pepton perlu dipecah lagi agar dapat
diangkut oleh darah$
7+ E$=im t&i.si$
En&i! tripsin dihasilkan oleh kelenjar pancreas dan dialirkan ke dala! usus
dua elas jari 6duodenu!7$ =ara kerja en&i! tripsin yaitu :
'sa! a!ino !e!iliki !olekul yang leih sederhana jika dianding !olekul
pepton$ Molekul asa! a!ino inilah yang diangkut darah dan dia>a ke seluruh sel
yang !e!utuhkan$ 2elanjutnya sel akan !erakit ke!ali asa! a!ino8asa! a!ino
!e!entuk protein untuk eragai keutuhan sel$
!+ E$=im &#$i$
En&i! renin dihasilkan oleh kelenjar di dinding la!ung$ Fungsi en&i! renin
untuk !engendapkan kasein dari air susu$ Kasein !erupakan protein susu# sering
diseut keju$ 2etelah kasein diendapkan dari air susu !aka &at dala! air susu dapat
dicerna$
:+ Asam ,h*-&ida 8HC*9
'sa! khlorida 6:=l7 sering dikenal dengan seutan asa! la!ung# dihasilkan
oleh kelenjar didala! dinding la!ung$ 'sa! khlorida er(ungsi untuk !e!unuh
!ikroorganis!e tertentu yang !asuk ersa!a8sa!a !akanan$ Produksi asa!
*1
khlorida yang tidak stail dan cenderung erleih# dapat !enyeakan radang
la!ung yang sering diseut penyakit J!aagJ$
+ Cai&a$ #m.#d)
=airan e!pedu dihasilkan oleh hati dan dita!pung dala! kantong e!pedu$
E!pedu !engandung &at >arna bilirubin dan biliverdin yang !enyeakan kotoran
sisa pencernaan er>arna kekuningan$ E!pedu erasal dari ro!akan sel darah
!erah 6erithrosit7 yang tua atau telah rusak dan tidak digunakan untuk !e!entuk sel
darah !erah yang aru$ Fungsi e!pedu yaitu !e!ecah !olekul le!ak !enjadi
utiran8utiran yang leih halus sehingga !e!entuk suatu emulsi$ 9e!ak yang
sudah er>ujud emulsi ini selanjutnya akan dicerna !enjadi !olekul8!olekul yang
leih sederhana lagi$
;+ E$=im *i.as#
En&i! lipase dihasilkan oleh kelenjar pankreas dan ke!udian dialirkan ke
dala! usus dua elas jari 6duodenu!7$ En&i! lipase juga dihasilkan oleh la!ung#
tetapi ju!lahnya sangat sedikit$ =ara kerja en&i! lipase yaitu :
9ipid 6seperti le!ak dan !inyak7 !erupakan senya>a dengan !olekul
ko!pleks yang erukuran esar$ Molekul lipid tidak dapat diangkut oleh cairan getah
ening# sehingga perlu dipecah leih dahulu !enjadi !olekul yang leih kecil$ En&i!
lipase !e!ecah !olekul lipid !enjadi asa! le!ak dan gliserol yang !e!iliki
!olekul leih sederhana dan leih kecil$ 'sa! le!ak dan gliserol tidak larut dala!
air# !aka pengangkutannya dilakukan oleh cairan getah ening 6li!(e7$
1
I<+ M#ta(-*ism# ,a&(-hid&at1 .&-t#i$1 *#ma,
> Ka&(-hid&at
2eelu! karohidrat dapat dipergunakan untuk !e!enuhi keutuhan tuuh#
!aka karohidrat harus dipecah !enjadi persenya>aan yang leih sederhana
6!onosakarida7 untuk dapat !ele>ati dinding usus halus# ke!udian !asuk ke dala!
sirkulasi darah untuk diedarkan ke seluruh tuuh$
*4
'sorpsi karohidrat dala! usus halus$ Karohidrat diserap usus halus dala!
entuk !onosakarida$ Karohidrat diserap !elalui !ekanis!e po!pa yang
!e!utuhkan energi 6'TP7 dan perlu antuan carrier ion "a 6transporting agent7$
Faktor8(aktor yang !e!pengaruhi penyerapan karohidrat:
3$ :or!on insulin yang akan !eningkatkan transport glukosa ke dala! jaringan
sel$ /erarti juga !e!pertinggi penyerapan glukosa dala! jaringan# akiatnya
akan !e!percepat peruahan glukosa !enjadi glikogen dala! hati$
*$ Tia!in 6vit /37# piridoksin# asa! panthotenat# hor!on tiroksin erperan esar
dala! penyerapan dan !etaolis!e karohidrat$
> P&-t#i$
'sorpsi Protein dala! usus halus$ 2eagian esar protein diasorpsi dala!
entuk asa! a!ino# proses ini terjadi seagian esar dala! jejenu!$ 'sa! a!ino
6transport akti(7 !ele>ati sel epitel pada villi$ 'sa! a!ino keluar dari sel epitel
6di(usi7 K kapiler darah$ Penyerapan sa!a dengan yang dite!puh !onosakarida$
%ala! >aktu yang ersa!aan dipeptida dan tripeptida K sel epitel 6transport akti(7$
2eagian esar dipeptida dan tripeptida dihidrolisis !enjadi asa! a!ino di dala! sel
epitel 6di(usi7 K kapiler darah dala! villi$ 'sa! a!ino dari kapiler diangkut oleh
darah !enuju hati !elalui siste! vena porta hepatica$ 'sa! a!ino dieaskan oleh
sel hati K jantung K seluruh tuuh !elalui aliran darah$
> Li.id
2eagian esar pencernaan le!ak terjadi di dala! usus halus$ 9angkah
perta!a# proses pengolahan asa! le!ak netral 6trigliserida7 yang terdapat !eli!pah
pada !akanan oleh gara!8gara! e!pedu$ ?ara!8gara! e!pedu !e!ecah gloula
le!ak ke dala! entuk droplet8droplet yang erdia!eter 3 L!$ %roplet erca!pur
dengan gara! e!pedu !e!entuk gu!palan yang diseut !icelles$ 9angkah kedua#
en&i! yang disekresi oleh getah pankreas yaitu pancreatic lipase !enghidrolisis setiap
!olekul le!ak !enjadi asa! le!ak dan !onogliserida yang !erupakan produk akhir
pencernaan le!ak$ 'sorpsi 9ipids dala! Usus :alus 'sorpsi lipids teruta!a terjadi
dala! jejenu! 6agian tengah usus halus7$ 9ipids diasorpsi oleh usus halus dala!
entuk !onogliserida# asa! le!ak rantai pendek dan asa! le!ak rantai panjang$
Ba( III
K#sim.)*a$
*+
'supan !akan atlet akan !e!pengaruhi kondisi (isik seelu! ertanding dan
per(or!a atlet terseut saat ertanding$
Da'ta& .)sta,a
3$ 2her>ood# 9auralee$ Fisiologi Manusia dari 2el ke 2iste! Edisi *$ Penerit
/uku Kedokteran E?=A *,,3$ :$4.<8D-$
2+ 'nato!i dan (isiologi siste! digestivus$ )anuari *,,D$ %iunduh
htt.?@@www+%--%*#+/-+id@s#a&/hA
h*BidCDBst&),t)&Emi,&-s,-.i,Esist#mEdi%#sti0)sC(t$GBT#*)s)&iCm#taB#
*4 )uli *,,-
6+ 2iste! digestivus$ )uni *,,-$ %iunduh dari
htt.?@@h-)#$,a&4)=#+(*-%s.-t+/-m@200;@0!@sist#m3ti0)s+htm*# *4 )uli *,,-
"+ Pencernaan ki!ia>i$ )uni *,,D$ %iunduh dari htt.?@@www+#3
d),asi+$#t@ma.-,@m.F'i*#s@m.F6:"@mat#&i6a+htm*# *4 )uli *,,-
7+ 2iste! pencernaan pada !anusia$ )uni *,,D$ %iunduh dari htt.?@@www+#3
d),asi+$#t@ma.-,@m.F'i*#s@m.F6:"@mat#&i7+htm*# *4 )uli *,,-
*<