HOSPITAL MAJAPAHIT Vol 6 No.

2 Nopember 2014

HUBUNGAN TINGKAT STRES TERHADAP DISMENORE PADA

REMAJA PUTRI DI MADRASAH ALIYAH MAMBA’UL ULUM
AWANG-AWANG MOJOSARI MOJOKERTO

Sari Priyanti.1, Anggraeni Devi Mustikasari.2

1
Dosen Politeknik Kesehatan Majapahit
2
Mahasiswa Politeknik Kesehatan Majapahit

ABSTRACT
The rate occurance dysmenorrhea in Indonesia is estimated with 55 % of women
childbearing age tormented with pain during menstruation. One of factors causes
dysmenorrhea is psychological. One of them is stress. The purpose of this study is to
determine the relationship of stress to occurance dysmenorrhea during menstruation in
adolescent girls.This research used cross sectional study. The independent variable is the
level of stress and the dependent variable is dysmenorrhea in adolescent girls. The population
in this study is 46 respondents. The technique is probability sampling with simple random
sampling. The data are collected with a questionnaire of stress scale and occurance
dysmenorrhea. The data are processed by editing, coding, scoring, tabulating. The results
show that almost half of respondents who do not stress or normal consists of 18 respondents (
39.1 % ) and the majority of respondents who experience dysmenorrhea amount 29
respondents ( 63.0 % ). Base on statistic test conclude that there is a correlation between the
level of stress and dysmenorrhea in adolescent girls in Mamba'ul Ulum Madrasah Aliyah
Awang-Awang Mojosari Mojokerto. The school should to give counseling teachers to provide
guidance and counseling to the students in order to anticipate and overcome stress.

A. PENDAHULUAN
Dismenore adalah penyakit nyeri uteri pada saat menstruasi. Dismenore primer
tidak dikaitkan dengan patologi pelvis dan bisa timbul tanpa penyakit organik (Baradero,
2007). Hampir semua perempuan mengalami rasa tidak nyaman selama haid, seperti rasa
tidak enak di perut bagian bawah dan biasanya juga disertai mual, pusing, bahkan
pingsan. Kondisi ini bertambah parah bila disertai dengan kondisi psikis yang tidak stabil,
seperti stres, depresi, cemas berlebihan, dan keadaan sedih atau gembira yang berlebihan.
Nyeri haid dapat menyerang perempuan yang mengalami haid pada usia berapapun.
Tidak ada batasan usia dan sering disertai dengan kondisi-kondisi yang memperberat
seperti pusing, berkeringat dingin, bahkan hingga pingsan. Jika sudah seperti ini, tentunya
nyeri haid tidak boleh dibiarkan begitu saja. Nyeri haid harus diatasi dengan benar
(Anurogo, 2011).
Angka kejadian dismenore di dunia sangat besar. Rata-rata lebih dari 50% wanita di
setiap negara mengalaminya. Di Amerika Serikat angka prosentasenya sekitar 60% dan di
Swedia sekitar 72%. Sementara di Indonesia diperkirakan 55% wanita usia produktif
tersiksa oleh nyeri selama menstruasi. Angka kejadian dismenore tipe primer di Indonesia
adalah sekitar 54,89% sedangkan sisanya adalah tipe sekunder (Proverawati, 2009).
Dismenore terjadi pada wanita dengan tingkat stres rendah sebesar 22%, dengan tingkat
stres sedang 29% dan wanita dengan tingkat stres tinggi sebesar 44% (Noviana, 2008).
Berdasarkan hasil studi pendahuluan pada tanggal 5 maret 2014 kepada 37 siswi
MA Mamba’ul Ulum, sebanyak 100% (37 siswi) mengalami stres dan 75,7% (28 siswi)
yang mengalami dismenore saat menstruasi. Hal ini menunjukkan indikasi adanya
kejadian dismenore saat menstruasi.
1
HOSPITAL MAJAPAHIT Vol 6 No. 2 Nopember 2014

Salah satu penyebab dismenore adalah faktor psikis. Salah satu faktor psikis
tersebut adalah stres (Wijayanti, 2009). Stres dapat mengganggu kerja sistem endokrin.
Sistem endokrin terganggu ketika endometrium dalam fase sekresi memproduksi
prostaglandin F2 yang menyebabkan kontraksi otot-otot polos sehingga dapat
menyebabkan rasa sakit saat menstruasi atau dismenore (Anurogo, 2011).
Peran tenaga kesehatan dalam menghadapi masalah ini adalah sebagai edukator
yang dapat memberikan informasi tentang hubungan stress dengan kejadian dismenore
diantaranya yaitu memberikan edukasi mengenai dismenore, penyebab dismenore serta
upaya penanganan dismenore melalui penyuluhan atau poster.
Berdasarkan uraian di atas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai
tingkat stres dengan terjadinya dismenore saat menstruasi pada remaja putri di Madrasah
Aliyah Mamba’ul Ulum Awang-awang Mojosari kabupaten Mojokerto.

B. TINJAUAN PUSTAKA
1. Dismenore.
a. Pengertian.
Istilah dismenore (dysmenorrhea) berasal dari kata dalam bahasa yunani
kuno (Greek) kata tersebut berasal dari dys yang berarti sulit, nyeri, abnormal;
meno yang berarti bulan; dan rrhea yang berarti aliran atau arus. Dengan
demikian, secara singkat dismenore dapat di definisikan sebagai aliran
menstruasi yang sulit atau menstruasi yang mengalami nyeri (Anurogo, 2011).
b. Gejala dismenore berdasarkan klasifikasinya.
Dismenore dibagi menjadi 2 jenis yaitu:
1) Dismenore primer
Orang yang mengalami dismenore primer terlihat gejala-gejala umum
seperti rasa tidak enak badan, lelah, mual, muntah, diare, nyeri punggung
bawah, sakit kepala, kadang-kadang dapat juga disertai vertigo atau sensasi
jatuh, perasaan cemas, gelisah, hingga jatuh pingsan (Anurogo, 2011)
2) Dismenore Sekunder
Nyeri dengan pola yang berbeda didapatkan pada dismenore sekunder yang
terbatas pada onset haid. Dismenore terjadi selama siklus pertama atau
kedua setelah haid pertama, dismenore dimulai setelah usia 25 tahun.
c. Faktor-faktor yang mempengaruhi Dismenore
Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi dismenore menurut Arulkumaran
(2006) antara lain:
1) Faktor menstruasi
a) Menarche dini, gadis remaja dengan usia menarche dini insiden
dismenorenya lebih tinggi.
b) Masa menstruasi yang panjang, terlihat bahwa perempuan dengan
siklus yang panjang mengalami dismenore yang lebih parah.
2) Paritas, insiden dismenore lebih rendah pada wanita multiparitas. Hal ini
menunjukkan bahwa insiden dismenore primer menurun setelah pertama
kali melahirkan juga akan menurun dalam hal tingkat keparahan.
3) Olahraga, berbagai jenis olahraga dapat mengurangi dismenore. Hal itu juga
terlihat bahwa kejadian dismenore pada atlet lebih rendah, kemungkinan
karena siklus yang anovulasi. Akan tetapi, bukti untuk penjelasan itu masih
kurang.
4) Pemilihan metode kontrasepsi, jika menggunakan kontrasepsi oral
sebaiknya dapat menentukan efeknya untuk menghilangkan atau

2
HOSPITAL MAJAPAHIT Vol 6 No. 2 Nopember 2014

memperburuk kondisi. Selain itu, penggunaan jenis kontrasepsi lainnya

dapat mempengaruhi nyeri dismenore.
5) Riwayat keluarga, mungkin dapat membantu untuk membedakan
endometriosis dengan dismenore primer.
6) Faktor psikologis (stres)
Pada gadis-gadis yang secara emosional tidak stabil, apalagi jika mereka
tidak mendapat penjelasan yang baik tentang proses haid, mudah timbul
dismenore. Selain itu, stres emosional dan ketegangan yang dihubungkan
dengan sekolah atau pekerjaan memperjelas beratnya nyeri.
d. Pencegahan
Pencegahan dismenore menurut Anurogo (2011) adalah
1) Menghindari stres
2) Miliki pola makan yang teratur dengan asupan gizi yang memadai,
memenuhi standar 4 sehat 5 sempurna
3) Saat menjelang haid, sebisa mungkin menghindari makanan yang cenderung
asam dan pedas
4) Istirahat yang cukup, menjaga kondisi agar tidak terlalu lelah, dan tidak
menguras energi secara berlebihan
5) Tidur yang cukup, sesuai standar keperluan masing-masing 6-8 jam sehari
Lakukan olahraga ringan secara teratur
e. Pengobatan seperti Pengobatan herbal, Penggunaan suplemen, Perawatan
medis, Relaksasi, Hipnoterapi.
2. Stres
a. Pengertian Stres
Dalam kamus besar Bahasa Indonesia (Balai Pustaka, 2007) yang dimaksud
dengan stres adalah gangguan atau kekacauan mental dan emosional yang
disebabkan oleh faktor luar atau ketegangan. Stres adalah suatu kondisi atau
keadaan tubuh yang terganggu karena tekanan psikologis (Wulandari, 2010).
b. Sumber stres (stressor)
Stressor adalah sumber stres yang dipersepsi seseorang atau sekelompok
orang yang memberi tekanan/cekaman terhadap keseimbangan diri mereka.
c. Tingkatan stres
Menurut Stuart dan Laraia (2005), ada 3 macam tingkatan stres antara lain
1) Stres ringan berhubungan dengan ketegangan yang dialami sehari-hari.
2) Stres sedang memungkinkan individu untuk berfokus pada hal-hal yang
penting.
3) Stres berat individu cenderung pada suatu objek yang dapat mengurangi
ketegangan
d. Gejala stres
Gejala yang sering ditemukan pada orang yang mengalami stres menurut
Hawari (2008) dan Wangsa (2010) adalah:
1) Gejala psikologis : kecemasan, ketegangan, kebingungan dan mudah
tersinggung, perasaan frustasi, marah, perasaan terkucil dan terasing,
kehilangan konsentrasi, kehilangan kreativitas serta menurunnya rasa
percaya diri.
2) Gejala fisiologis : jantung berdebar-debar, muka pucat, gangguan
gastrointestinal, gangguan pernafasan, gangguan pada kulit (timbul jerawat,
kedua telapak tangan dan kaki berkeringat), sering buang air kecil, mulut
dan bibir terasa kering, sakit kepala, sakit pada punggung bagian bawah,
ketegangan otot serta gangguan tidur.

3
HOSPITAL MAJAPAHIT Vol 6 No. 2 Nopember 2014

3) Gejala perilaku : menunda dan menghindari pekerjaan, menurunnya

prestasi, perilaku makan yang tidak normal yang mengarah ke obesitas dan
penurunan berat badan, serta menurunnya kualitas hubungan inter personal
dengan keluarga dan teman

C. METODE PENELITIAN
1. Jenis dan Rancang Bangun Penelitian.
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian analitik. Penelitian analitik
merupakan suatu penelitian yang mencoba mengetahui mengapa masalah kesehatan
tersebut bisa terjadi, kemudian melakukan analisis hubungan antara faktor risiko
(faktor yang mempengaruhi efek) dengan faktor efek (faktor yang dipengaruhi oleh
risiko) (Riyanto, 2011). Sedangkan desain penelitian yang digunakan adalah cross
sectional. Penelitian cross sectional merupakan suatu penelitian yang mempelajari
hubungan antara faktor risiko (independen) dengan faktor efek (dependen), dimana
melakukan observasi atau pengukuran variabel sekal idan sekaligus pada waktu yang
sama (Riyanto, 2011).
Kerangka Kerja
Faktor-faktor yang
mempengaruhi dismenore
1. Faktor menstruasi
2. Paritas
3. Olahraga Remaja Putri
4. Pemilihan metode
kontrasepsi
Mengalami
5. Riwayat keluarga
Dismenorea
6. Faktor psikologis
6. faktor Psikologis
Dismenorea
(Stres)
Tidak Mengalami
Dismenorea

Skala DASS

Normal Stres Stres Stres Berat Stres Sangat

(0-14) Ringan Sedang (26-33) Berat
(15-18) (19-25) (>34)

Gambar 1. Kerangka Konsep Hubungan Tingkat Stres Dengan Kejadian

Dismenore
Sumber : Arulkumaran (2006), Nursalam (2013)
Keterangan :
: Variabel yang tidak diteliti

: Variabel yang diteliti

: pengaruh.

4
HOSPITAL MAJAPAHIT Vol 6 No. 2 Nopember 2014

2. Hipotesis Penelitian.
Variabel Hipotesis berasal dari kata hupo dan thesis, hupo artinya sementara
kebenarannya dan thesis artinya pernyataan atau teori. Jadi hipotesis merupakan
pernyataan sementara yang perlu di uji kebanarannya. Hipotesis didalam penelitian
berarti jawaban sementara penelitian yang kebenarannya akan dibuktikan dalam
penelitian (Riyanto, 2011)
Didalam penelitian ini hipotesis yang akan dibuktikan adalah :
H1 : Ada hubungan tingkat stres dengan terjadinya dismenore pada remaja putri.
3. Variabel dan Definisi Operasional.
a. Variabel
Dalam Dalam penelitian ini digunakan 2 jenis variable, yaitu :
1. Variabel independen/bebas yaitu variabel yang mempengaruhi atau nilainya
menentukan variabel lain. Dalam penelitian ini tingkat stres sebagai variable
independen.
2. Variabel dependen/terikat yaitu variable yang dipengaruhi nilainya
ditentukan oleh variabel lain. Dalam penelitian ini dismenore pada remaja
putri sebagai variabel dependen.
b. Definisi Operasional
Tabel 1 Definisi operasional hubungan tingkat stres dengan terjadinya
dismenore pada remaja putri
Variabel Definisi Operasional Kriteria Skala
Variabel Respon tubuh yang 1) Normal : 0-14 Ordinal
independen dialami remaja terhadap 2) Stres Ringan:
Tingkat stres tuntutan atau beban pada 15-18
pada remaja saat nyeri haid, yang 3) Stres Sedang : 19-25
meliputi : 4) Stres Berat :
1. Gejala psikologis 26-33
2. Gejala fisiologis 5) Stres Sangat Berat : ≥ 34
3. Gejala perilaku (Nursalam, 2013)

Alat ukur kuesioner

Variabel Nyeri yang 1) Terjadi (jika mengalami Nomina
dependen menyerang/terjadi di perut nyeri pada daerah panggul l
Dismenore menjelang atau selama saat menstruasi)
pada saat haid, yang meliputi : 2) Tidak terjadi (jika
menstruasi 1. Dismenore primer mengalami nyeri pada
2. Dismenore sekunder daerah panggul saat
menstruasi)
(Kusmiran,2011)
4. Populasi dan Instrumen pengumpulan data
Populasi dalam penelitian ini adalah remaja putri kelas XII kelas jurusan IPA
dan Bahasa di MA Mamba’ul Ulum Awang-awang Mojosari kabupaten Mojokerto
dengan jumlah populasi sebanyak 52 orang. Sedangkan instrumen yang digunakan
untuk mengetahui terjadinya dismenore menggunakan kuesioner closed ended
(dichotomy question) yaitu kuesioner yang berbentuk pilihan antara iya jika
mengalami dismenore dan tidak jika tidak megalami dismenore.
5. Teknik Analisa dan Pengolahan Data.
a. Teknik Analisa Data
Dilakukan untuk mencari hubungan antara data variabel yaitu variabel bebas
dan variabel terikat yang dilakukan dengan uji chisquare yaitu uji statistik yang

5
HOSPITAL MAJAPAHIT Vol 6 No. 2 Nopember 2014

digunakan untuk menguji signifikansi dua variabel yang mempunyai skala data
ordinal dan nominal dengan bantuan program komputerisasi.
Pengambilan keputusan didasarkan pada besarnya nilai yaitu bila ρ <0,05
maka Ho ditolak, artinya ada tingkat stres dengan terjadinya dismenore pada
remaja putri di MA Mamba’ul Ulum Awang-awang Mojosari kabupaten
Mojokerto sedangkan bila ρ > 0,05 maka Ho diterima, artinya tidak ada tingkat
stres dengan terjadinya dismenore pada remaja putri di MA Mamba’ul Ulum
Awang-awang Mojosari kabupaten Mojokerto.
Untuk interpretasi tabel menurut Nursalam (2003) adalah sebagai berikut:
a. 100% : Seluruhnya
b. 76%-99% : Hampir seluruhnya
c. 51%-75% : Sebagian besar
d. 50% : Setengahnya
e. 25-49% : Hampir setengahnya
f. 1-25% : Sebagian kecil
g. 0% : Tidak satupun
b. Teknik Pengolahan Data
Teknik pengolahan data merupakan kegiatan untuk merubah data mentah
menjadi bentuk data yang ringkas dan disajikan serta dianalisis sebagai dasar
pengambilan keputusan (Arikunto, 2010).
Dalam pengolahan data terdiri dari 4 langkah langkah, data yang terkumpul
selanjutnya dilakukan pengolahan data melalui Editing (mengumpulkan semua
kuesioner yang telah diisi oleh responden, Coding (mempermudah pengolahan,
variabel penelitian diberi kode, dilakukan sebelum pengumpulan data
dilaksanakan), Scoring (Penentuan jumlah skor sebelum di analisa) dan tabuling
(penyajian matematis dalam bentuk tabel/daftar).

D. HASIL PENELITIAN
1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian.
Madrasah Aliyah Mamba’ul Ulum terletak di Jl. Raya Mojosari Pacet No. 70
Dsn. Awang-awang Kec. Mojosari Kab. Mojokerto. Saat ini kepala sekolah
Madrasah Aliyah Mamba’ul ulum adalah H. M. Alaika Fajri, S.H.I, MM. Kelas XII
di Madrasah Aliyah Mamba’ul Ulum terdiri dari 4 kelas yaitu 1 kelas Program Ilmu
Pengetahuan Alam (IPA), 2 kelas Program Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) dan 1
kelas Program Bahasa. Jumlah siswa kelas XII tahun ajaran 2011/2012 adalah 135
yang terdiri dari 26 siswa dan 109 siswi. Dari 109 siswi diambil 46 siswi yang
memenuhi kriteria sampel yang telah ditentukan sebagai subjek penelitian.
2. Data Umum.
a. Karasteristik Responden.
Tabel 2 Distribusi frekuensi responden berdasarkan umur di Madrasah
Aliyah Mamba’ul Ulum Awang-awang Mojosari Pada Tanggal
9-10 Mei 2014.
Umur Responden Frekuensi (f) Persentase (%)
15 tahun 3 6,5
16-17 tahun 42 91,3
> 17 tahun 1 2,2
Jumlah 46 100
Hasil penelitian menunjukkan bahwa hampir seluruhnya responden berumur
16-17 tahun yaitu sebanyak 42 respondn (91,3%)

6
HOSPITAL MAJAPAHIT Vol 6 No. 2 Nopember 2014

3. Data Khusus.
a. Tingkat Stres
Tabel 3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan tingkat stres di
Madrasah Aliyah Mamba’ul Ulum Awang-awang Mojosari Pada
Tanggal 9-10 Mei 2014.
Tingkat Stres Frekuensi (f) Persentase (%)
Normal 18 39,1
Stres Ringan 12 26,1
Stres Sedang 11 23,9
Stres Berat 5 10,9
Stres Sangat Berat 0 0
Jumlah 46 100
Hasil penelitian menunjukkan bahwa hampir setengahnya responden yang
mengalami tidak stres atau normal yaitu sebanyak 18 responden (39,1).
b. Kejadian Dismenore
Tabel 4 Distribusi frekuensi responden yang mengalami dismenore saat
menstruasi di Madrasah Aliyah Mamba’ul Ulum Awang-awang
Mojosari Pada Tanggal 9-10 Mei 2014.
Dismenore Frekuensi (f) Persentase (%)
Dismenore 29 63,0
Tidak dismenore 17 37,0
Jumlah 46 100
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang
mengalami dismenore adalah sebanyak 29 responden (63,0%).
c. Hubungan Tingkat Stres Dengan Terjadinya Dismenore
Tabel 5 Distribusi frekuensi hubungan tingkat stress dengan terjadinya
dismenore pada remaja putri di Madrasah Aliyah Mamba’ul Ulum
Awang-awang Mojosari Pada Tanggal 9-10 Mei 2014.
Dismenore Saat Menstruasi
Stres Dismenore Tidak Total
Dismenore
F % F % F %
Normal 7 15,2 11 23,9 18 39,1
Stres Ringan 8 17,4 4 8,7 12 26,1
Stres Sedang 9 19,6 2 4,3 11 23,9
Stres Berat 5 10,9 0 0,0 5 10,9
Total 29 63,0 17 37,0 46 100,0
Hasil riset menunjukkan bahwa responden yang dismenore paling banyak
mengalami stres sedang (19,6 %). Berdasarkan uji Chi Square diperoleh hasil
perhitungan dengan nilai X2Hitung = 9,17 sedangkan X2tabel = 7,815 pada df = 3
dan ρ = 0,02 dengan tingkat kemaknaan yang ditetapkan adalah pada α = 0,05.
Oleh karena nilai X2Hitung > X2tabel atau 9,17 > 7,815 maka H1 diterima dengan
demikian ada hubungan tingkat stres dengan terjadinya dismenore pada remaja
putri di Madrasah Aliyah Mamba’ul Ulum Awang-awang Mojosari kabupaten
Mojokerto.

7
HOSPITAL MAJAPAHIT Vol 6 No. 2 Nopember 2014

E. PEMBAHASAN
1. Tingkat Stres Pada Remaja Putri.
Hasil penelitian menjelaskan bahwa hampir setengahnya responden yang
mengalami tidak stres atau normal yaitu sebanyak 18 responden (39,1). Berdasarkan
gejala perilaku didapatkan bahwa sebagian kecil responden mengalami stres gejala
perilaku yaitu sebanyak 5 responden (10,9%).
Stres adalah suatu kondisi atau keadaan tubuh yang terganggu karena tekanan
psikologis. Ada 3 macam tingkatan stres antara lain stres ringan, stres sedang dan
stres berat. Faktor yang mempengaruhi stres adalah faktor lingkungan fisik :
kebisingan dan suhu udara yang terlalu panas/dingin, faktor fisiologis : perubahan
kondisi tubuh masa remaja misalnya haid serta reaksi tubuh terhadap ancaman dan
perubahan lingkungan, faktor psikologis : ujian sekolah dan perceraian, dan masalah
sehari-hari (Wulandari, 2010, Stuart dan Laraia 2005, Gunarya, 2008).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa rata-rata responden mengalami stres
ringan, hal ini disebabkan karena adanya tuntutan akademis yang dinilai terlalu berat
sedangkan hasil ujian yang didapatkan tidak memenuhi standart nilai minimal, tugas
yang menumpuk dan adanya tuntutan dari orang tua yang terlalu tinggi pada anak.
Stres yang terjadi ditandai dengan anak menjadi marah karena hal-hal kecil atau
sepeleh, cenderung bereaksi berlebihan pada situasi, mudah merasa kesal, merasa
cemas, tidak sabaran, mudah tersinggung, mudah marah, sulit untuk beristirahat, dan
sulit mentoleransi gangguan-gangguan terhadap hal yang sedang dilakukan.
Stres dilihat dari gejala psikologis menunjukkan bahwa sebagian besar
responden mengalami stres gejala psikologis yaitu sebanyak 31 responden (67,4%).
Stres dilihat dari gejala fisiologis didapatkan bahwa sebagian kecil responden
mengalami gejala stres fisiologis yaitu sebanyak 10 responden (21,7%).
Menurut Hawari (2008) dan Wangsa (2010) Gejala fisiologis antara lain
jantung berdebar-debar, muka pucat, gangguan gastrointestinal, gangguan
pernafasan, gangguan pada kulit (timbul jerawat, kedua telapak tangan dan kaki
berkeringat), sering buang air kecil, mulut dan bibir terasa kering, sakit kepala, sakit
pada punggung bagian bawah, ketegangan otot serta gangguan tidur.
Sebagian kecil responden mengalami gejala stres fisiologis dilihat dari gejala
fisiologisnya, hal ini ditunjukkan dengan responden yang mengalami jantung
berdebar-debar, muka pucat pada saat dismenore.
2. Dismenore Saat Menstruasi
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang
mengalami dismenore adalah sebanyak 29 responden (63,0%). Hal ini disebabkan
karena terjadinya dismenore primer pada responden yang di sebabkan oleh status gizi
dan pola makan yang tidak teratur dan kurangnya olahraga atau malas, sehingga
kebanyakan penderita dismenore adalah remaja atau wanita muda.
Berdasarkan klasifikasi dismenore primer didapatkan bahwa hampir
setengahnya responden mengalami dismenore primer yaitu sebanyak 17 responden
(37,0%).
Faktor resiko dismenore primer adalah menstruasi pertama (menarche) di usia
dini (kurang dari 12 tahun), wanita yang belum pernah melahirkan anak hidup
(nullipara, darah menstruasi berjumlah banyak, atau masa menstruasi yang panjang,
merokok, adanya riwayat nyeri menstruasi pada keluarga dan obesitas /kelebihan
berat badan. (Proverawati, 2009).
Sebagian kecil repsonden mengalami dismenore primer, hal ini disebabkan
salah satunya karena responden yang belum pernah melahirkan anak. Hal ini
ditunjukkan dari anak yang mengatakan mengalami nyeri punggung bawah, sakit

8
HOSPITAL MAJAPAHIT Vol 6 No. 2 Nopember 2014

kepala dan kadang-kadang sapai jatuh pingsan. Berdasarkan klasifikasi didapatkan

bahwa hampir setengahnya responden mengalami dismenore sekunder yaitu
sebanyak 12 responden (26,1%).
Menurut Laurel D. Edmundson (2006), dismenore sekunder memiliki ciri khas:
onset pada usia sekitar 20-30 tahun, setelah siklus haid yang relatif tidak nyeri di
masa lalu, infertilitas, darah haid yang banyak atau perdarahan tidak teratur, rasa
nyeri saat berhubungan seks, keluar cairan yang tidak normal dari vagina, nyeri perut
bawah atau pelvis selama waktu selain haid, nyeri yang tidak berkurang dengan
terapi NSAID.
Sebagian kecil repsonden mengalami dismenore sekunder dikarenakan
biasanya wanita yang mengalami dismenore sekunder adalah wanita yang berusia
20-30 tahun yang sudah menikah, oleh karena itu hanya sedikit dari responden yang
mengalami dismenoder sekunder daripada primer.
3. Hubungan Tingkat Sres Dengan Terjadinya Dismenore
Penelitian menunjukkan bahwa responden yang dismenore paling banyak
mengalami stres sedang (19,6 %). Pada penelitian terdahulu tentang Pengaruh Stres
Terhadap Tingkat Dismenore Primer Pada Siswi Kelas VIII SMP Negeri 1 Kutorejo-
Mojokerto tahun 2013 dengan jumlah sampel 86 responden di dapatkan hasil yaitu
sebagian besar responden mengalami tingkat stres sedang sebanyak 53 responden
(61,6%) (Oktavina, 2013). Responden yang mengalami dismenore primer paling
banyak mengalami gejala stres psikologis (23,9 %). Berdasarkan uji Chi Square
diperoleh hasil perhitungan dengan nilai X2Hitung = 9,17 sedangkan X2tabel = 7,815
pada df = 3 dan ρ = 0,02 dengan tingkat kemaknaan yang ditetapkan adalah pada α =
0,05. Oleh karena nilai X2Hitung > X2tabel atau 9,17 > 7,815 maka H1 diterima dengan
demikian ada hubungan tingkat stres dengan terjadinya dismenore pada remaja putri
di Madrasah Aliyah Mamba’ul Ulum Awang-awang Mojosari kabupaten Mojokerto.
Salah satu faktor yang mempengaruhi kejadian dismenore saat menstruasi
adalah stres. Stres adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh transaksi antara
individu dengan lingkungan yang menimbulkan persepsi jarak antara tuntutan yang
berasal dari situasi dan sumber daya sistem biologis, psikologis, dan sosial
(Suliswati, 2005).
Pada saat mengalami dismenore keadaan stres dapat menjadi faktor yang
memperburuk dismenore, mereka menyatakan bahwa nyeri yang dirasakan pada saat
dismenore primer semakin hebat ketika tingkat stres mereka semakin bertambah.

F. PENUTUP
A. Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian maka dapat disimpulkan sebagai berikut :
1. Remaja putri di Madrasah Aliyah Mamba’ul Ulum Awang-awang Mojosari
paling banyak tidak mengalami stres (normal)
2. Remaja putri di Madrsah Aliyah mamba’ul Ulum Awang-awang Mojosari
kabupaten Mojokerto sebagian besar mengalami dismenore
3. Ada hubungan tingkat stres dengan terjadinya dismenore pada remaja putri di
Madrasah Aliyah Mamba’ul Ulum Awang-awang Mojosari kabupaten
Mojokerto.
B. Saran
1. Bagi Institusi Pendidikan
Lembaga memberikan pelatihan kepada Dosen untuk meningkatkan
keterampilannya dalam memberikan bimbingan dan konseling pada siswi

9
HOSPITAL MAJAPAHIT Vol 6 No. 2 Nopember 2014

sehingga siswi dapat berupaya untuk mengantisipasi dan mengatasi stres dengan
olahraga secara teratur dan istirahat yang cukup.
2. Bagi Instansi Kesehatan
Instansi dapat menjadikan data penelitian ini sebagai data dasar dalam sumber
kepustakaan dan bacaan khususnya tentang Hubungan Tingkat Stres Dengan
Terjadinya Dismenore .
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Peneliti dapat menggunakan data referensi penelitian ini sehingga peneliti
selanjutnya dapat mengembangkan konsep atau melakukan penelitian tentang
faktor-faktor yang mempengaruhi dismenore saat menstruasi dengan jumlah
sampel yang lebih banyak, sehingga didapatkan hasil penelitian yang lebih
lengkap.

DAFTAR PUSTAKA
Anurogo, D (2011). Cara Jitu Mengatasi Nyeri haid Yogyakarta: ANDI
Arikunto, Suharsini (2010). Prosedur Penelitian Pendekatan Praktek. Jakarta Rinekd Cipta
Baradero, M (2007). Gangguan Syistem Reproduksi dan Seksualitas. Jakarta: EGC
Hidayat, AAA (2010). Metologi Penelitian Kebidanan dan Teknik Analis Data. Jakarta
Salemba Medika.
Jurnal Hubungan Tingkat Stres Dengan Dismenore, (2011).Surakarta : Universitas Sebelas
Maret Surakarta.
Kusmiran, Eny (2011). Kesehatan Reproduksi Remaja dan Wanita. Jakarta: Salemba Medika.
Manuaba, (2010). Penanganan Disminore (http: sehat.com (online), diakses 12 september
2010
Noviana (2008). Jurnal mekanisme koping mahasiswi keperawatan dalam menghadapi
disminore. Vol. 08 No. 01
Nursalam, (2008). Konsep dan penerapan Metodologi Penelitian keperawatan Edisi 2
Jakarta: Salemba Medika
Pedoman Tugas Akhir Program Diploma III, (2013). Mojokerto: Politeknik Kesehatan
Majapahit
Proverawati, A (2009)Menarche Menstruasi Pertama Penuh Makna. Yogyakarta: Nuha
Medika
Riyanto, A (2011). Aplikasi Metodologi Penelitian Kesehatan Yogyakarta: Nuhamedika
Teguh, W (2010). Menghadapi Stress Dan Depresi. Yogyakarta : PT Suka Buku
Wulandari, A (2010). Cara Jitu mengatasi stres. Yogyakarta: ANDI.

10