Bentuk Nama

No. Nama Dagang Obat Nama Generik Sediaan perusahaan

Obat farmasi
1 Abilify Aripripazole tab Otsuka
2 Acitral Mg(OH)2, Al(OH)2, tab Interbat
simetikon
3 Adonac Carbazocrome inj Tanabe
4 Adrenalin Adrenalin inj Cendo
5 Allovel Natrium alendronat tab Novel
6 Aminoral A-ketoisoleucine Ca, A- tab Soho
Keto leucine, A-keto
phenylalamin, A-Keto
valine Ca, L-lisin asetat,
L-treonin, L-triptofan, L-
histidin, L-tirosin

7 Amoxsan Amoksisillin syr dan cap Sanbe

8 Analsik Metamizole, diazepam cap Sanbe
9 Analspec Asam Mefenamat tab Metiska Farma
10 Analtram Tramadol+Parasetamol tab Interbat
Anfix Cefixime cap Mahakam
11
12 Antithromb Heparin gel
13 Arixtra Fondaparinuks inj
14 Artoflam Diacerin tab
15 Atovar Pravastatin tab
16 Atracurium Hmelin Atracurium inj Combiphar
17 Avaxim vaksin Virus hepatitis A vaksin Sanofi
18 Betalitic Ambroksol tab Mahakam
Betrix Ceftriaxone inj Mahakam
19
20 Bexicom vitamin B1, B2, B6, cap
B12,C, E, panthotenate,
nicotinamide, L-carnitine
tartrate
21 Biobran Derivat arabinoxilat
22 Biocurlam Extrak curcuma longa cap Soho
rhizome 400 mg; Fish oil
powd 500 mg
Biocurliv Extrak Curcuma longa cap
rhizome 150 mg;
Silymarin phytosome 35
mg; Extrak Schizandrae
fructus 135 mg; Liquiritae
radix 135 mg; Choline
bitartrate 150 mg; Vit B6
2 mg
23
24 Bionemi Ferofumarat; Asam tab Gracia
folat;Vit B12; Vit C; Vit
D3; Ca karbonat
25 Biostrath Ekstrak tab Switzerland
26 Boraginol Ekstrak akar kolustrum, supp tab zalf
etil amino benzoat,
dibukain hidroklorida
27 Brainact Citicolin inj Kalbe
28 Braxidin Klordiazepoksid, klidinum tab Sanbe Farma
29 Brilinta Licagreter
30 Buvanest Bupivacain inj Dexa Medica
31 Capsinat Co amox tab
32 Calcidin Dibasic Ca phosphate 200 tab Lapi
mg; Ca lactate 100 mg; C
25 mg; D3 100 IU
33 Calnic Calsium syr Guardian
34 Calplex Calsium tab Mahakam
35 Campak vaksin vaksin
36 Caprazol Pantoprazole cap capri
37 Cecil N-asetil sistein tab
38 Cefarin Cefotaxime inj Gracia

39 Cefarox Cefixime cap Gracia

40 Cefat Cefadroksil syr dan cap
41 Cefila Cefixime cap
42 Cefobet inj Cefoperazone inj
43 Cefoject Cefoperazone Sulbactam inj Mahakam
44 Ceftrimax inj Ceftriaxone inj Simex
45 Ceftrimet Ceftriaxone inj
46 Ceftum Ceftazidim inj
47 Cepraz Cefoperazone inj Lapi
48 Cernevit inj vitamin A, D3, E, C,B1, inj
B2, B3, B5, B6, B12,
Asam folat, biotin
49 Cetapan parasetamol inf Darya Varia
50 Clafexime Cefotaxime inj Coronet
51 Clamixin tab Co amoksiclav tab Otto
52 Claneksi Co amosiklav inj Sanbe
Clatax Cefotaxime inj Fahrenheit
53
54 Cliad Clidinium bromida, tab Interbat
Klordiazepoksida
55 Clinmas Clindamisin tab Lapi
56 Clonex 500 mg Asam traneksamat inj
57 Clorec Ciprofloksasin tab
58 Clorilex Klozapin tab Mersipharma
59 Closaril Klozapin tab Novartis
60 Codan Fucoidan caps Mahakam
Car Q 100 Coenzym Q 100, L_
61 carnitine fumarat
62 Cortamine Betametasone, tab dan syr Interbat
Deksklorfeniramine
maleat
63 Cortidex Deksametasone inj Sanbe
64 CPG 75 mg Clopidogrel tab
65 Cravox 500 mg Levofloksasin tab Lapi
66 Crome Carbazocrome inj
67 Cygest Progesteron supp Actavis
 68 Darya Zinc 20 Zink syr Darya Varia
69 Delafen
70 Depakene Asam valproat syr Abbot

Depakote Divalproat Na syr Abbot

71
72 Dextafen Deksamethasone ; tab Interbat
Dexchlorpheniramine
maleat
73 Dialac Tyndallized lyophilisate syr Kalbe Farma
74 Dialifer Eritropoetin inj Novel
75 Dipasolon 6α-metilprednisolone tab
76 Dulcolax Bisacodil tab dan supp
77 Efotax Cefotaxime inj
78 En-ACE N-asetil sistein tab Fahrenheit
79 Enercore D-ribose sachet Soho
80 Episan Sucralfat syr Sanbe
Eprex Recombinant inj Jansen
81 erythropoietin
82 Erdobat N-asetil sistein tab Interbat
83 Etaphyline Asefilin piperazin tab Corsa
84
Exaflam Kalium Diklofenak tab Guardian
85 Exluton Linestrenol tab Organon
86 Farmadol parasetamol inf Farenheit

87 Farsix Furosemide tab dan inj

88 Fastor 10 mg/20mg Atovarstatin tab Lapi
Femosa Eks black cohosh, ekstrak tab Pyridam
red clover, L-tirosine,
asam folat, viatmain B12,
B6, D, kalsium
89
90 Fendex Dexketopren inj Fahrenheit

91 Fentanyl Fentanyl inj Janssen-Cilag

92 Fixatic Cefixime cap Coronet
93 Fluimucyl N-asetil sistein tab
94 Flutias Salmeterol dan fluticason
Fobet Cefotaxime inj Mahakam
95
96 Forneuro Vit B1, B6, B12 tab Kalbe Farma
97 Fortanest Midazolam inj Dexa Medica
98 Frego Flunarizine tab Kalbe Farma
99 Fridep Sertaline hidroklorida tab Mersipharma
100 Frimania Litium karbonat tab Mersipharma
101 Fucobac Fucoidan tab Mexpro
102 Gastridin Ranitidin tab
103 Gastrinal Al, Mg tab Mexpro
104 Gastrolan Lanzoprazol tab
105 Genoclam Klomifen sitrat tab Lapi
106 Gitas Hyoscine-N- tab Interbat
butylbromide;
Paracetamol
107 Govazol Flukonazol tab Guardian
108 Hemapo Eritropoetin inj Kalbe
109 Hepac vaksin Hepatitis vaksin
110 Hepatitis B vaksin Hepatitis B vaksin Bio-Farma
111 Heptamil Heptaminol hidroklorida tab Corsa
112 Hesroid Diosmin + Hesperidin cap Mahakam
113 Hexymer Trihexyphenidil tab Mersipharma
114 Imunos Echinacea (EFLA); Zinc syr dan cap
picolinate ; Selenium ;
Ascorbic acid
115 Indexon Deksametazon inj Sanbe
116 Inpepsa Sukralfat syr Fahrenheit

117 Isprinol Methisoprinol syr Novel

118 Kalfoxim Cefotaxime inj Kalbe Farma
119 Kalmethasone Deksametasone tab dan inj Kalbe Farma
120 Kalnex 500 mg Asam traneksamat inj Kalbe Farma
Kaltrofen supp Ketoprofen supp Kalbe Farma
121
122 Keren Dexketopren inj Simex
123 Ketamine Hmelin Kentamine inj Combiphar
124 L Bio Lactobacilus sachet Lapi
125 Lactopain Ketorolac inj
126 Lactulac Lactulosa syr
Lagesil Simetikon, Mg- syr dan tab
Hidroksida, Al-
127 Hidroksida,
128 Lameson Metilprednisolon tab Lapi

129 Lamifen Terbinafine hidroclorida

130 lapibal Mecobalamin inj dan cap Lapi
Lapicef Cefadroksil syr dan cap Lapi

131
132 Lapified Tripolidone, tab dan syr Lapi
pseudoefedrin,
dekstrometorfan
133 Lapiflox 500 mg Ciprofoksasin tab Lapi
134 Lapimox 500 mg Amoksisilin tab Lapi
135 Lapistan 500 mg Asam mefenamat tab Lapi
136 Lapixime Cefotaxime inj Lapi
Lasal Salbutamol sulfat, gliseril syr Lapi
137 guaikolat
138 Lasgan Lansoprazol cap Lapi
139 Lasix Furosemide tab Lapi
140 L-Core D-ribose sachet Lapi
141 Levofloxacin Levofloksasin tab
142 Lithium Lihium tab Lapi
143 LLM Low Lactose susu SGM
144 Lodia Loperamid tab Sanbe
145 Lodomer Haloperidol inj Mersipharma
146 LQ Ciprofoksasin cap Mahakam
147 Luminal Phenobarbital inj Kimia Farma
148 Lupred Prednisolone tab Fahrenheit

149 Lynoral Etinilestradiol tab Organon

150 L-Zink Zink syr Lapi
Magard FA Famotidin, Ca-Karbonat, tab Soho
151 Mg(OH),
152 Maltofer Iron (III) hydroksida tab
Matolac Ketorolac inj dan tab Mahakam
153
154 Maxef 500 mg Cefadroksil tab Simex
155 Maxstan 500 Asam Mefenamat tab Simex
156 Mecobalamine Mecobalamin inj Lapi
157 Mefix 500 mg Asam Mefenamat tab Mexpro
158 Meflosin 500 Ciprofoksasin cap Metiska Farma

159 Merflam Kalium Diklofenak tab Mersipharma

160 Mersibion Vit B1, B6, B12 inj Mersipharma
161 Mertigo Betahistine mesilat tab Mersipharma
162 Metxime inj Ceftriaxone inj Metiska Farma

163 Midazolam Hamelin Midazolam inj Combiphar

164 Modecat Fluphenazine decanoat inj
165 Monuril Sachet Fosfomycin trometamol sachet Sandoz
166 MST Cont Codein tab Mahakam

167 Myonep Metilprednisolon tab Lapi

168 NAN HA 123 Hypoalergenic susu Nestle
169 NAN Soya Soya susu Nestle
170 Naprex Parasetamol syr Darya Varia
171 N-DA Neurobion 5000 inj dan cap
172 Neo Kalana Vitamin K syr
173 Neocard amp
174 Neostigmin Neostigmin inj Combiphar
175 Neprofer Eritropoetin inj Kalbe Farma
176 Neuciti Citicolin inj
177 Neulin PS Citicoline capsul
178 Neurotam Piracetam inj Kalbe
Nocid Ketoisoleucine Ca, cap Kalbe
Ketoaleucine Ca,
Kethophenylalanine,
179 ketovaline,
180 Nonemi Fe fumarat, Cu sulfat, tab Lapi
Kobalt sulfat, Mn-sulfat,
B6, B12, C, asam folatCa-
fosfat
181 Noochepal Piracetam syr Pyridam
182 Norestil Noretisteron tab
183 Nutri Baby 123 Soya susu Nutriflam
184 Nutri Baby BBLR BBLR susu Nutrilon
185 Nutribaby Royal Comfort susu
186 Obixime Cefadroksil cap
187 Octreotide
188 ODR Ondansetron inj Lapi

189 OMZ Omeprazole inj dan cap

190 Opicef Cefadroksil cap
191 Opigran Ondansetron inj Soho
192 Opineuron Metampiron, Diazepam tab Otto
193 Opixime Cefixime syr Otto
194 Ottopan Parasetamol drop Otto
Oxopect Oxomemasin syr Mahakam
195
196 Ozid Omeprazole tab Darya Varia
197 Pantopump Pantoprazole inj
198 Pantoz inj Pantoprazole inj
Patral Tramadol+Parasetamol tab Mahakam

199
200 Pectocyl N-asetil sistein syr Soho
201 Pediasel DPT vaksin Sanofi
202 Pepzol Pantoprazole cap dan inj Mahakam

203 Persidal Risperidon tab Mersipharma

204 Phental Phenobarbital inj
205 PHP BMT Hipoalergic susu Morrinage
206 PHP Chilkid Hipoalergic susu Morrinage

PHP Chilmil Hipoalergic susu Morrinage

207
208 Piralen Metoklopramide inj Otto

209 Plantacid Forte Antasid syr Kalbe Farma

210 Plavix 75 mg Clopidogrel tab Aventis
211 Polio drop Polio drop Bio-Farma
212 Pranza Pantoprazole inj Kalbe Farma
213 Prazotec Lanzoprazol tab Fahrenheit
214 Prenan BBL susu Nestle
Prevenar vaksin Pneumococcal conjugate vaksin Wyeth
vaccine, 7-valent
215
216 Procolic Metampiron, Hiosin-n- tab Meprofarm
butilbromida
217 Profertil Klomifen sitrat tab Kalbe Farma
218 Prohiper Methyl penidat tab Mersipharma
Promavit Minyak tuna, omega 3 tab Lapi
fatty acid, DHA, EPA, vit
A, D3, , B121, asam folat,
219 B6, Ca, Fe
220 Prome Prometazin, tingtur ipeka, syr Interbat
K-sulfoguaikolat, Na-
sitrat, Mentol
221 Promuxol
222 Propepsa Sukralfat syr Gracia

Propyretic Parasetamol supp Fahrenheit

223
224 Prorenal asam butirat, lisin, asam
propionat tab Novel
225 Prostigmin Neostigmin inj
226 Provelyn
Provera Medroksiprogesteron tab Pharmacia
227 asetat
228 Proviron Mesterolon tab Schering
229 Pumpisel Pantoprazole inj Sanbe Farma
230 Rantin Ranitidn inj Kalbe Farma
Ratinal Ranitidin inj Gracia
231
232 Recofol Propofol inj Dexa Medica
233 Recormon Eritropoetin inj Roche
234 Remopain Ketorolac inj Dexa Medica
235 Renalit Mineral, elektrolit sol
236 Rilevo 500 Levofloksasin tab Metiska Farma

237 Risperdal Risperidon tab Janssen-Cilag

238 Ritalin Methyl penidat tab Novartis
Rocer Omeprazole tab dan inj Otto
239
240 Rotarix vaksin Rotavirus oral drop
241 Rotatex vaksin Rotavirus oral drop
242 Sangobion Kid Fe syr dan drop Merck
243 Sanmol Parasetamol inf Sanbe
244 Sanprima Cotrimoksazol tab Sanbe
245 Sequest sachet Novel
246 Seroquel Quetiapine tab Astra Zenica
247 SGM 123 Sufor susu SGM
248 SGM BBLR BBLR susu Nestle
249 Sibital inj Phenobarbital inj
250 Siclidon Doksisiklin tab
251 Siksonoat Fluphenazine decanoat inj Mersipharma
252 Simexim Cefotaxime inj Simex
253 Simfix 100 Cefixime tab Simex
254 Simflox 500 Ciprofoksasin cap Simex
255 Simlev 500 mg Levofloksasin tab Simex
256 Simprofen Deksketrofrn tab Simex

SNMC inj Stronger Neo inj

257 Minophagen
258 Soholin inj Citicolin inj
259 Sojourn Sevofluran inj Farenheit
260 Spiriva
261 Starmuno Ecciracea syr Kalbe
262 Stelosi Trifluopherazine tab Mersipharma
263 Susu AL 110 Low Lactose susu Nestle
264 Tamoliv parasetamol inf Kalbe

265 Taxecap Cefotaxime inj capri

266 Tenovavir
267 Tensicap Captopril tab
268 Teosal Teofilin tab Dexa
269 Terli Pressin
270 Thiamycin syrp dan tab Tiamfenikol syr dan cap Interbat
271 Thyrozol Tiamizol tab Merck
272 Tisacef 500 mg Cefadroksil tab Meska
273 Tofedex Dexketopren inj Lapi
274 Topazol Pantoprazole inj Lapi

275 Toramine Ketorolac inj Kalbe

276 Torasic Ketorolac inj Kalbe
277 Tramal Atracurium inj Dexa
278 Tramifen Tramadol+Parasetamol tab Otto
279 Tramus Atracurium besylate inj Dexa
280 Trimovax vaksin Measles virus vaksin Sanofi
Tripacel Komponen vaksin vaksin Sanofi
pertusis, diphteri dan
281 tetanus toksoid
282 Trolit Mineral, elektrolit sac Coronet
283 Truvaz Atovarstatin
284 Ulpraz Lanzoprazol tab Coronet
285 Ulsikur Cimetidin tab Kalbe Farma
286 Ultraproct supp Fluocortolone pivalete, supp
lidokain
287 Urdahex cap Asam Ursodeoksilat cap Kalbe Farma
288 Utrogestan Progesteron inj Lapi
289 Vaksin BCG BCG vaksin Bio Farma
290 Vaksin DPT Infarix Hexa Varicilla vaksin Hexa Medica
291 Varilrix vaksin Strain varicella zooster vaksin Glaxo
292 Vastigo Betahistine mesilat tab Dexa
293 Venofer Eritropoetin inj Combiphar
294 Ventolin Salbutamol tab dan nebu Glaxo

295 Vesitab Betahistine Hydroclorid tab Kalbe Farma

296 Vestein Erdostein tab

297 Vibrion DHA. EPA, AA, Ekstrak tab Mahakam

jahe, Fe Fumarat, Asam
Folat, Kalsium Sitrat, Vit
A, B1, B2, B6, B12, C,
D3, E
298 Vioquin 500 mg Vitamin + Mineral tab Mahakam
299 Vissme Granisetron inj Soho
300 Vitka Vitamin K inj Mahakam
Vometron Ondansetron tab Mahakam

301
302 Vomitas Domperidone tab Mahakam
303 Vosteon cap Glukosamin tab Meprofarm
304 X-cam Meloksikam tab Meprofarm
305 Xenocy Atomoxetin tab Kalbe Farma
306 Xilon Methyl prednisolon tab, inj Mahakm
307 Ximesco Cefixime tab dan syr Escolab
308 Xipralec Escitalopram syr Lundbeck
309 Zincare Zink tab
310 Zofredal Risperidon tab Kalbe Farma
311 Zolacap Lanzoprazol tab Capri
312 Zyprexa Olanzapine tab Ely lily
 Nama Dokter

dr. Sri Rahayu, Sp.KJ

dr. Inayah dan dr. Esti

dr. Marwanto, Sp.Pd

dr. Esti
dr. Jhodi M, Sp.OT
dr. Ekar L

dr. Yoyok Budi

dr. Yoyok Budi
dr. Eko Priyono ; dr. Ekar L
dr. Agus Riyadi
dr. Juli, dr. Yoyok, dr. Esti,
dr. Nono, Sp.OG
dr. Esti
dr. Esti dan dr.Jodhy M
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Ekar L
dr. Fadlyansyah
dr. Isri
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. July Edy dan dr.Nono
Rasino, Sp.OG
dr. Esti

dr. Marwanto, Sp.Pd

dr. Eko Priyono

dr. Supardi, Sp.PD

dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Esti
dr. Ekar L
dr. Esti
dr. Marwanto
dr .Fadlyansyah
dr. Supardi, Sp.PD
dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Isri dan dr. Jhodi, Sp.OT

dr. Jully Edi dan dr. Jhodi
dr. Isri M, Sp.A
dr. Supardi, Sp.PD
dr. Ekar L
dr. Yoyok, dr. Esti dan dr.
Inayah
dr. Yoyok
dr. Supardi, Sp.PD
dr. Esti
dr. Supardi, Sp.PD
dr. Jully Edi
dr. Eko Priyono
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Agus Riyadi
dr. Supardi, Sp.PD

dr. Ekar L
dr. Ekar L
dr. Eko Priyono
dr. Supardi, Sp.PD
dr. Agus Riyadi; dr. Esti; dr.
Ekar; dr. Inayah
dr. Agus Riyadi

dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Esti
dr. Ekar L
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Juli Edy
dr. Marwanto, Sp.Pd

dr. Ekar L

dr. Esti
dr. Esti
dr. Ekar L
dr. Esti
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Isri
dr. Esti
dr. Isri, dr. Sri Rahayu,
Sp.KJ
dr. Isri, dr. Sri Rahayu,
Sp.KJ
dr. Ekar L

dr. Esti
dr. Ekar L
dr. Esti; dr. Ekar L
dr. Esti
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Ekar L
dr. Ekar L
dr. Ekar L
dr. Ekar L

dr. Ekar L
dr. Esti

dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Fadlyansyah; dr. Ekar; dr.
Inayah
dr. Esti
dr. Ekar L
dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Yoyok; dr. Agus, dr. Esti;

dr. Ekar; dr. Inayah
dr. Fadlyansyah
dr. Ekar L
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Agus Riyadi dan dr.
Nono Rasino, Sp.OG
dr. Agus Riyadi
dr. Fadlyansyah
dr. Agus Riyadi dan dr. Esti
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Yoyok
dr. Esti
dr. Eko Priyono dan dr. Esti
dr. Esti
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Esti

dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Ekar L
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Esti
dr. Juli Edy
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Esti dan dr. Isri M, Sp.A

dr. Esti
dr. Ekar L; dr. Inayah; dr.
Esti; dr. Supardi Sp.Pd dan
dr. Agus Riyadi
dr. Isri M, Sp.A
dr. Agus Riyadi
dr. Yoyok
dr. Esti
dr. Inayah dan dr. Nono
Rasino, Sp.OG
dr. Esti dan dr. Ekar
dr. Fadlyansyah
dr.Esti
dr. Inayah
dr. Esti
dr. Esti

dr. Yoyok, dr. Ekar dan dr.

Inayah
dr. Eko Priyono
dr. Ekar L dan dr. Inayah
dr. Yoyok; dr. Inayah; dr.
Esti; dr. Ekar; dan dr. Nono
Rasino, Sp.OG
dr. Esti

dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Agus Riyadi
dr. Esti

dr. Inayah
dr. Yoyok
dr. Juli Edy dan dr. Ekar L
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Isri M, Sp.A
dr. Esti
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Juli Edy
dr. Yoyok
dr. July Edy; dr. Agus Riyadi
dan dr. Esti
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Isri M, Sp.A
dr. Esti dan dr. Inayah

dr. Marwanto, Sp.Pd

dr. Fadlyansyah; dr. Juli
Edy; dr. Yoyok dan dr. Esti
dr. Ekar L
dr. Eko Priyono
dr. Yoyok
dr. Yoyok dan dr. Ekar L
dr. Eko Priyono dan dr. Ekar

dr. Inayah
dr. Inayah
dr. Ekar L
dr. Eko Priyono; dr. Esti, dr.
Ekar dan dr. Marwanto,
Sp.Pd
dr. Fadlyansyah
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Juli Edy dan dr. Jhodi M,
Sp. OT
dr. Yoyok
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Ekar L
dr. Esti
dr. Isri M, Sp.A
dr. Fadlyansyah
dr. Ekar L
dr. Esti
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Ekar L
dr. Ekar L

dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Isri M, Sp.A

dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Ekar L
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Juli Edy; dr. Esti dan dr.
Ekar L
dr. Esti
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Eko Priyono
dr. Ekar L
dr. Isri M, Sp.A
dr. Juli Edy; dr. Agus Riyadi
dan dr. Isri M Sp.A
dr. Ekar L
dr. Ekar L
dr. Esti dan dr. Inayah
dr. Yoyok; dr. Agus Riyadi
dan dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Isri M, Sp.A

dr. Isri M, Sp.A
dr. Nono Rasino, Sp.OG; dr.
Supardi, Sp.Pd; dr. Juli Edy;
dan dr. Yoyok

dr. Sri Rahayu, Sp.KJ

dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A

dr. Isri M, Sp.A

dr. Nono Rasino, Sp.OG; dr.

Supardi, Sp.Pd; dan dr.
Yoyok
dr. Esti
dr. Esti
dr. Isri M, Sp.A
dr. Ekar L
dr. Ekar L
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Esti

dr. Nono Rasino, Sp OG

dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Nono Rasino, Sp.oG

dr. Esti dan dr. Isri M, Sp.A

dr. Inayah
dr. Yoyok; dr. Esti dan dr.
Ekar L
dr. Fadlyansyah dan dr.
Inayah

dr. Ekar L
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Ekar L
dr. Ekar L
dr. Yoyok; dr. Esti; dr.
Inayah dan dr. Ekar L
dr. Fadlyansyah
dr. Ekar L
dr. Fadlyansyah
dr. Esti
dr. Eko Priyono dan dr. Ekar
L
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Agus; dr. Ekar dan dr.
Eko
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Ekar L
dr. Yoyok
dr. Isri M, Sp.A
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Ekar L
dr. Eko Priyono
dr. Eko Priyono
dr. Ekar L
dr. Ekar L dan dr. Eko
Priyono
dr. Supardi, Sp.PD

dr. Esti
dr. Fadlyansyah
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Isri M, Sp.A
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Isri M, Sp.A
dr. Supardi, Sp.PD dan dr.
Ekar l
dr. Supardi, Sp.Pd
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Esti
dr. Esti
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Agus
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Ekar L
dr. Ekar L
dr. Yoyok, dr. Esti, dr. Ekar
L dan dr. Inayah
dr. Ekar L
dr. Ekar L
dr. Fadlyansyah
dr. Eko Priyono
dr. Fadlyansyah
dr. Isri M, Sp.A

dr. Isri M, Sp.A

dr. Esti
dr. Marwanto, Sp.Pd
dr. Ekar L
dr. Esti
dr. Esti

dr. Supardi, Sp.Pd

dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Isri M, Sp.A
dr. Esti
dr. Ekar L
dr. Yoyok, dr. Agus dan dr.
Ekar L
dr. Supardi, Sp. Pd, dr.
Marwanto, Sp.PD
dr. Juli Edy dan dr. Nono
Rasino, Sp.OG, dr.
Marwanto, Sp.Pd
dr. Nono Rasino, Sp.OG

dr. Inayah
dr. Nono Rasino, Sp.OG
dr. Fadlyansyah
dr. Juli Edy, dr. Yoyok; dr.
Inayah dan dr. Nono Rasino

dr. Supardi, Sp.Pd

dr. Supardi, Sp.Pd
dr. Supardi, Sp.Pd
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Juli Edy
dr. Ekar L
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Isri
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
dr. Ekar L
dr. Sri Rahayu, Sp.KJ
Daftar Usulan Obat untuk revisi Formularium RS 2011

No. Nama dokter Jumlah usulan

1 Agus Riyadi, dr. 16 item
2 Ekar Lekstyawati, dr. 72 item
3 Eko Priyono, dr., MMR 16 item
4. Esti Dwi, dr. 65 item
5. Fadliyansyah, dr., Sp.An. 16 item
6. Hartono Brotodjojo, dr., Sp.S. 0 item
7. Inayah, dr. 24 item
8. Isri Muninggar, dr., Sp.A. 35 item
9. Jhodi M., dr., Sp.Orthoped 5 item
10. Juli Edi Pramono, dr. 17 item
11. Nono Rasino, dr., Sp.OG (Fer) 40 item
12. Sri Rahayu, dr.,Sp.KJ. 21 item
13. Supardi, dr., Sp.PD 19 item
14. Yoyok Budi, dr. 27 item
15. Marwanto, dr.,Sp.PD 28 item
Jumlah Usulan Obat 414 item
Jumlah Rekap Usulan Obat 312 item
 FORMULARIUM SISIPAN
No Nama Dokter Usulan Obat Baru Kandungan
Asthin Force Natural Asthaxantin
Artoflam Diacerin 50 mg
Aviter Asam malat 700 mg, glucosamin HCl 800 mg,
L-argine HCl 800 mg
Disolf Lumbrokinase
Enerplus cap ATP 2o mg, Vit B1 100 mg, vit B6 200 mg, vit
B12 200 mcg, vit E 30 mg
Farbivent Ipratropium Bromida, Salbutamol
Fortibi Morindra citrifolia, Zingaber
Ferosup Fenofibrate
1. dr. Juli Edi
Galvusmet Vildagliptin 50 mg, Metformin 500 mg
Inlancin Lagestroemiaspeciosa, Cinnamomum
Optimax Betakaroten, ekstrak bilberry, vit C, vit E,
lutein,likopen seng
Glucosamin HCl, Chondroitin sulfat, Vit C, Mg,
Osteocom Zn.
Starxon Inj Ceftriaxon
V-block Carvedilol
Nutriflam Serratipeptidase, Pancreatin, Lesitin
Dehaf Ekstrak psidium guajava,phyllantus
Rhinofed Pseudoefdrin 30 mg,Terfenadin 40 mg.,
2. dr. Isri Muninggar, Sp.AVellepsy Syr Asam Valproat
Liprolac Lactobacillus kombinasi
Forifex Cefaclor
3. dr. Bagyo S, Sp.A Bactraz Inj Cefoperazone Sulbactam
Bactesyn Inj Ampicilin Sulbactam
Chana Ochocepalus Striatus Extract
Author, Thidim Inj Ceftazidime
4. dr. Husnul Sp.B Farnat Inf Metronidazole
Nutriflam Serratipeptidase, Pancreatin, Lesitin

dr. Jhodi
Mayangkoro Sp.OT Nutriflam Serratipeptidase, Pancreatin, Lesitin
5.
Xylocain Lidocain
Sanexon Metil Prednisolon
6. dr. Sugeng, Sp.THT Xlonox Lidocain
Aldisa Sr Loratadin, Pseudoefedrin
Fexofed Fexofenadine, Pseudoefedrin
Arcoxia Eterocoxib
Esofer Injeksi Esomeprazol
dr. Marwanto,
7. Flutias 125 Flutikason, salmeterol
Sp.Pd
Trizedon Mr Trimetazidin di HCl
V-bloc Carvedilol
Dehaf Ekstrak psidium guajava,phyllantus
8. dr. Eko Priyono
Asthin Force Natural Asthaxantin
9 dr. Betaningrum Dehaf Ekstrak psidium guajava,phyllantus
Goforan Cefotaxim
Emibion Fe gluconat 250 mg, MgSO4 200 μg, vit. C 50
mg., as. Folat 1000 μg., vit. B12 7.5 μg
Q-cef Cefadroksil
10 dr. Frianton, Sp.OG
Invitec Misoprostol
Vomilat Vit. B6, Asam Folat

Ekstrak biji fenugreek 600 mg, ekstrak daun

Lactamor

Ekstrak biji fenugreek 600 mg, ekstrak daun

dr. Nono Rasino, Lactamor
11. Sp.OG Neogynoxa Nistatin, Mtronidazol
Osfit DHA Kalsium karbonat, Tuna Fish, D3

Heltskin Clotrimozasol 1 %, Betametason dipropionat

12. dr. Ekar L
Ponsamic Asam mefenamat
Q-cef Cefadroksil
13. dr. Radityo, Sp.B Longcef Cefadroksil
Aviter Asam malat 700 mg, glucosamin HCl 800 mg,
14. dr. Yoyok Budi L-argine HCl 800 mg
Starxon Ceftriaxon
Berzymplex Pancreatin
15. dr Supardi, Sp.Pd
Cernevit Vitamin A, Vit D3, Vit E, Vit C, Vit B1
Govotil 2 dan 5 m Haloperidol
16. dr. Sri Rahayu, Sp.KJ Nudep 50 mg Setraline
Rizodel Risperidon
Anesfar Midazolam
Farelax Atracurium Besylate
17. dr. Fadliansyah
Noveron Rocoronium
Vasodrin Ephedrine

Jumlah Usulan Obat Bulan April - September : 43 item