Eff.

Date :
HSE OBJECTIVE & PROGRAM Rev :

Target Dept
No. HSE Performance Measurement Target PIC Dead Line
Achieved Related
I. Lagging Indicator
OHS
1 TRI Case 5
2 LWD Case 0
3 Number of Day Away from Work 0
4 Restricted Work Day Cases 0
5 Number of Day with Restricted 0 SM, SPV, HSE,
All Dept Year End
6 Medical Treatment Cases 4 EMPLY
7 First Aid 6
8 Fire Case 0
9 Non Injury Incident 5
10 Near miss Case 10

ENV
1 Saving natural resources usage
- Water 10% HSE ALL Year End
- Fuel for Electricity
2 Non Hazardous Waste
- Reused -
- Recycled - HSE ALL Year End
- Incinerated -
- Landfilled 100%
3 Hazardous Waste
- Reused 100%
- Recycled 100% HSE ALL Year End
- Incinerated -
- Waste Water Treatment -
II. Leading Indicators
1 Safety Observation
80% HSE ALL Year End
once a month for all employee
2 HSE Inspection
100% SM, HSE, SPV W/S Year end
- refer to HSE Inspection Program & Schedule
3 Emergency Response Drill
100% ERT ALL Year End
twice a year
4 HSE Coordination Meeting
100% HSE ALL Year end
monthly
5 HSE Talk
100% SM,SPV,HSE ALL Year End
weekly
6 Workshop Tour
100% SM,SPV,HSE ALL Year End
Monthly
7 Corrective Preventive Action Request
100% ALL ALL Year End
For anomaly, near miss and incident report
8 Incident Investigations
100% SM,SPV,HSE ALL Year end
in case of near miss and accident
9 Job Safety Analysis
80% SPV,HSE ALL Year End
once a month per dept
10 HSE Audit
100% SM,HSE ALL Year End
Twice a year
11 Management Review
100% SM, HSE ALL Year End
Twice a year
12 HSE Induction
100% HSE ALL Year End
if hired newly employee
13 HSE Training
80% HSE ALL Year end
Refer to HSE Training Program
14 Medical Check Up
100% HSE ALL Year end
Refer to MCU Program

Written by, Approved By,

HSE Officer Director
 Eff. Date : 1 Jan 2011
DEFINISI KINERJA K3LL
Rev :0
TRI Total Recordable Incident Jumlah dari seluruh cedera atau penyakit yang terkait dengan pekerjaan

LWDC Lost Workday Case Kasus hari kerja hilang

kejadian yang menyebabkan pekerja tidak berada ditempat kerjanya satu hari atau beberapa hari setelah
DAFW Day Away From Work mengalami cedera atau penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan. Kecelakaan tetap dihitung sebagai
DAFW bila hari tidak masuk kerja itu terjadi beberapa

kejadian yang berhubungan dengan pekerjaan yang mengakibatkan pekerja

RWDC Restricted Workday Case 1. ditugaskan untuk sementara pekerjaan lain ataupun tetap

2. bekerja kembali pada pekerjaannya tapi tidak dapat bekerja penuh

MTC Medical Treatment Cases Kasus dimana keadaanya lebih serius, tidak cukup bila hanya diberikan pertolongan pertama

FA First Aid Kasus yang hanya memerlukan tindakan pertolongan pertama

FC Fire Case Kasus kebakaran

NII Non Injury Incident Insiden yang tidak menimbulkan luka apapun

NMC Near Miss Case Kejadian hampir celaka

 Frekuensi
No Sasaran Mutu
Pengukuran

1 Per bulan
Safety Observation

2
HSE Inspection Per bulan

3 Per Semester
Emergency Drill

4 Per bulan
HSE Coordination Meeting

5 Per Minggu
HSE Talk

6 Per bulan
Corrective Prevention Action Request

7 Incident Investigation

8 Per bulan
Job Safety Analys

9
HSE Audit Per Semester

10 Per Semester
Management Review

11 Per bulan
HSE Induction

12 Per bulan
HSE Training
 HSE Training

13 Per Tahun
Medical Check Up

13 Per bulan
Workshop Tour

Reported by

HSE Manager
 HSE OBJECTIVE
item yang diukur Januari Februari Maret

(A) jumlah S.O yang terlaksana

(B) Target S.O per bulan x 100%

(A) jumlah Inspection yang terlaksana

x 100%
(B) Target HSE Inspection per bulan

(A) jumlah Emergency Drill yang terlaksana

x 100%
(B) Target Emergency Drill yang terlaksana

(A) Jumlah HSE Coor. Meeting yang terlaksana

(B) Target HSE Coor.Meeting perbulan x 100%

(A) Jumlah HSE talk yang terlaksana

x 100%
(B) Target HSE talk per minggu

(A) jumlah CPAR yang terlaksana

(B) Target CPAR per bulan x 100%

(A) Jumlah Pelaksanaan Inves.incident

x 100%
(B) Target Inves. Incident

(A) Jumlah JSA yang terlaksana

(B) Target JSA per bulan x 100%

(A) Jumlah Audit yang terlaksana

(B) Target Audit yang terlaksana x 100%

(A) Jumlah Manag.Review yang terlaksana

(B) Target Manag. Review yang terlaksana x 100%

(A) Jumlah Induction yang terlaksana

(B) Target Induction yang terlaksana x 100%

(A) Jumlah HSE Training yang terlaksana

x 100%
(B) Target HSE Training yang terlaksana x 100%

(A) Jumlah MCU yang terlaksana

(B) Target MCU yang terlaksana x 100%

(A) Jumlah Workshop Tour yang terlaksana

(B) Target Workshop Tour yang terlaksana x 100%
BJECTIVE
April mei Juni Juli Agustus September Oktober
Acknowledge by

Director
November Desember Total