Holistik Jurnal Kesehatan, Volume 13, No.

4, Desember 2019: 373-

380

Terapi psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan pada pasien Skizofrenia di ruang rawat inap
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung

Teguh Pribadi1*, Djunizar Djamaludin2

1,2 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati Bandar Lampung
*Email : teguh@malahayati.ac.id

Abstract

Psycho-religious therapy in reducing violent behavior among patients with Schizophrenia

Background: The main problem that often occurs to patients with schizophrenia is violent behavior. Violent
behavior is a state in which a person performs a physically harmfulserve to himself or to another person.
Psychoreligious therapy is a therapy that is usually through a religiousreligion approach such as client believed
according their riligion and tends to touch the spiritual side of man and also rather to awaken the spiritual power
against of with illness. Data reported to Lampung Mental Hospital, the trend number of violent behavior was
increasing and data in 2018 as many as 194 patients with violent behavior.
Purpose: Knowing effectiveness of psycho-religious therapy in reducing violent behavior among patients with
schizophrenia Lampung Mental Hospital 2019
Methods: A quantitative and quasi experiment with two group pretest postest design. the population of this study
were all patients with violent behavior in the inpatient ward of Lampung mental hospital as many as 30 patients.
this research instrument used observation sheet. statistical analysis used t dependent tests.
Result: Finding the mean score of violent behavior behavior before psychoreligious therapy were of 16.87 with a
standard deviation of 1.46, and after psycho religious therapy was 13.0 with a standard deviation of 1.0.
Conclusion: There was an influence of psycho religious therapy in reducing violent behavior inpatients with
schizophrenia (p value 0,000).
Suggestion: The hospital management to apply psychoreligious therapy programs to patients with
schizophrenia specially patients has risk of violent behavior

Keywords: Psychoreligious Therapy; Violence Behavior; Schizophrenia

Pendahuluan: Permasalahan utama yang sering terjadi pada pasien Skizofrenia adalah perilaku kekerasan.
Perilaku kekerasan adalah suatu keadaan dimana seseorang melakukan tindakan yang membahayakan secara
fisik, baik kepada diri sendiri, maupun orang lain. Terapi psikoreligius adalah terapi yang biasanya melalui
pendekatan keagamaan yang dianut oleh klien dan cenderung untuk menyentuh sisi spiritual manusia, untuk
membangkitkan kekuatan spiritual dalam menghadapi penyakit yang dideritanya Dari data yang diperoleh dari
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung jumlah pasien dengan prilaku kekerasan cenderung meningkat dan
data di tahun 2018 sebanyak 194 pasien dengan perilaku kekerasan.
Tujuan: Mengetahui pengaruh terapi psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan pada pasien
skizopfrenia di ruang rawat inap Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung Tahun 2019.
Metode: Penelitian kuantitatif menggunakan Quasi Eksperiment dengan two group pretest postest. Populasi dan
sampelnya seluruh pasien dengan perilaku kekerasan di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi
Lampung sebanyak 30 pasien. Instrumen penelitian ini menggunakan lembar observasi. Analisastatistik yang
digunakan yaitu uji t Dependen.
Hasil: Didapatkan nilai rata-rata skor perilaku kekerasan Sebelum Terapi psikoreligi adalah 16,87 dengan
standar deviasi 1,46, rata-rata Skor perilaku kekerasan sesudah Terapi psikoreligi adalah 13.0 dengan standar
deviasi 1,0.
Simpulan: Ada pengaruh terapi psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan pada pasien skizopfrenia di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung Tahun 2019 (p value 0,000).
Saran: Ditujukan kepada pihak manajemen rumah sakit agar menerapakan program terapi psikoreligius pada
pasien schizophrenia dengan perilaku kekerasan.

Kata Kunci: Terapi Psikoreligi; Perilaku Kekerasan; Skizopfrenia

1
 Terapi psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan pada pasien Skizofrenia di ruang rawat inap
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung

PENDAHULUAN sendiri, orang lain, maupun lingkungan. Hal

Prevalensi gangguan jiwa menurut WHO tahun tersebut dilakukan untuk mengungkapkan
2013 mencapai 450 juta jiwa diseluruh dunia, perasaan kesal atau marah yang tidak konstruktif
dalam satu tahun sesuai jenis kelamin sebanyak (Stuart & Sundeen, 2006; Sulistyowati, &
1,1 wanita, pada pria 0,9 sementara jumlah yang Prihantini, 2015). Perilaku kekerasan merupakan
mengalami gangguan jiwa seumur hidup sebanyak respon stressor yang dihadapi oleh seseorang,
1,7 jiwa wanita dan 1,2 pria. Menurut National of yang ditunjukan dengan perilaku aktual melakukan
Mental Health (NIMH) berdasarkan hasil sensus kekerasan baik pada diri sendiri maupun
penduduk Amerika Serikat diperkirakan 26,2% lingkungan , secara verbal maupun nonverbal,
penduduk yang berusia 18 tahun atau lebih bertujuan untuk melukai orang secara fisik maupun
mengalami gangguan jiwa NIMH. Prevalensi psikologis (Yosep, 2009). Perilaku kekerasan di
gangguan jiwa cukup tinggi dan terjadi pada usia tandai dengan adanya muka marah, tegang dan
produktif (Gusdiansyah, 2016). Setiap tahun, emosi. Pasien mengalami distorsi kognitif seperti
jumlah penderita gangguan jiwa terus meningkat, merasa diri paling berkuasa, pengasingan,
baik gangguan jiwa berat maupun ringan. Namun mengkritik pendapat orang lain dan putus asa.
sayangnya, masih sedikit yang memiliki perhatian Terdapat rasa malas dan menarik diri hubungan
terhadap kesehatan jiwa. Program promosi sosial. Pasien mengalami gangguan tidur seperti
kesehatan jiwa di masyarakat pun masih belum sulit masuk tidur atau terbangun dini hari. Nafsu
banyak (Suryani, 2013). Berdasarkan hasil Riset makan berkurang begitu juga dengan sexsual
Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013 gangguan jiwa (Yosep, 2007; Damaiyanti, 2008).
berat (psikosis atau skizofrenia) di Provinsi Dari data yang diperoleh dari RSJD jumlah
Lampung sebesar 0,8 per 1000 penduduk pasien prilaku kekerasan cenderung meningkat.
(Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2013). Pada tahun 2014 pasien dengan perilaku
Data Rumah Sakit Jiwa Provinsi Lampung tahun kekerasan yang dirawat sebanyak 178 orang,
2015 jumlah penderita gangguan jiwa berjumlah sedangkan pada tahun 2015 mengalami
17.465orang dan 8.007 orang (45,8%) mengalami peningkatan sebanyak 194 orang. Dari data yang
skizofrenia dan penderita gangguan jiwa di peroleh saat presurve didapatikan bahwa pasien
meningkat ditahun 2016 menjadi 17.767 orang dan yang paling banyak di rawat di rawat inap adalah
8243 orang (46,3%) mengalami skizofrenia pasien dengan riwayat resiko perilaku kekerasan,
(Rumah Sakit Jiwa Provinsi Lampung, 2017). dengan total 46 pasien yang mempunyai riwayat
Prevalensi penderita skizoprenia di Indonesia resiko prerilaku kekerasan dalam 11 bulan terakhir
adalah 0,3–1%. Apabila penduduk Indonesia terakhir dari total pasien keseluruhan 186 jiwa.
sekitar 200 juta jiwa, maka diperkirakan sekitar 2 Maramis mengidentifikasi penyebab gangguan
juta jiwa menderita skizoprenia. Skizoprenia adalah dapat berasal dari masalah fisik, kondisi kejiwaan
gangguan mental yang sangat luas dialami di (psikologis), dan masalah sosial (lingkungan).
Indonesia, dimana sekitar 99% Rumah Sakit Jiwa Apabila gangguan jiwa disebabkan karena
di Indonesia adalah penderita skizoprenia masalah fisik, yaitu terjadinya gangguan
(Departemen Kesehatan Republik Indonesia, keseimbangan neurotransmiter yang
2010). mengendalikan perilaku manusia, maka pilihan
Permasalahan utama yang sering terjadi pada pengobatan pada farmakologi. Apabila penyebab
pasien skizoprenia adalah perilaku kekerasan. Hal gangguan jiwa karena masalah psikologis, maka
ini sesuai dengan diagnosa keperawatan NANDA dapat diselesaikan secara psikologis dan bila
yang biasa ditegakkan berdasarkan pengkajian penyebab gangguan karena masalah lingkungan
gejala psikotik atau tanda positif. Kondisi ini harus sosial, maka pilihan terapi difokuskan pada
segera ditangani karena perilaku kekerasan yang manipulasi lingkungan. Dengan demikian, berbagai
terjadi akan membahayakan diri pasien, orang lain, macam terapi dalam keperawatan kesehatan jiwa
dan lingkungan. Hal ini yang menjadi alasan utama dapat berupa somatoterapi, psikoterapi, dan terapi
pasien skizoprenia dibawa ke rumah sakit. lingkungan (Maramis, 2009).
Perilaku kekerasan adalah suatu keadaan Terapi yang dilakukan pada pasien skizofrenia
dimana seseorang melakukan tindakan yang dapat meliputi: terapi psikofarmaka, psikoterapi, terapi
membahayakan secara fisik baik terhadap diri psikososial, dan terapi psikoreligius.Terapi

Teguh Pribadi1*, Djunizar Djamaludin2 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas

Kedokteran Universitas Malahayati Bandar Lampung.*Email: teguh@malahayati.ac.id
 Holistik Jurnal Kesehatan, Volume 13, No.4, Desember 2019: 373-
380
Terapi psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan pada pasien Skizofrenia di ruang rawat inap
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung

psikoreligius adalah terapi yang biasanya melalui tubuh dan diterima oleh batang otak. Setelah
pendekatan keagamaan yang dianut oleh klien diformat dengan bahasa otak, kemudian
dan cenderung untuk menyentuh sisi spiritual ditransmisikan ke salah satu bagian otak besar
manusia. Salah satu bentuk terapi psikoreligius yakkni thalamus, kemudian, Thalamus
antara lain zikir. Terapi yang menggunakan media menstansmisikan impuls hipokampus (pusat
zikir mengingat Allah yang bertujuan untuk memori yang vital untuk mengkoordinasikan segala
menenangkan hati dan memfokuskan pikiran. hal yang diserap indera) untuk mensekresikan
Dengan bacaan do’a dan zikir orang akan GABA (Gama Amino Batiric Acid) yang bertugas
menyerahkan segala permasalahan kepada Allah, sebagai pengontrol respon emosi, dan
sehingga beban stress yang dihimpitnya menghambat asetylcholine, serotonis dan
mengalami penurunan (Hawari, 2001; Fanada, neurotransmiter yang lain yang memproduksi
2012). Di dalam ajaran agama Islam adanya sekresi kortisol. Sehingga akan terjadi proses
penyakit itu dianggap sebagai suatu cobaan dan homeostasis (keseimbangan). Semua protektor
ujian keimanan seseorang, oleh karenanya orang yang ada di dalam tubuh manusia bekerja dengan
harus bersabar dan tidak boleh berputus asa ketaatan beribadah, lebih mendekatkan diri kepada
berusaha untuk mengobatinya dengan senantiasa Allah SWT dan pandai bersyukur sehingga tercipta
berdoa memohon pertolongan Allah swt, maka suasana keseimbangan dari neurotransmitter yang
bagi umat yang beragama derdoa dan berdzikir ada di dalam otak (Erita, 2014; Kholilah, 2017).
( mengiat Tuhan) dikala sedang menghadapi Shalat adalah ibadah yang di dalamnya terjadi
musibah (penyakit) merupakan upayayang amat hubungan rohani antara makhluk dan khaliqnya.
dianjurkan guna memperoleh ketenangan dan Shalat juga dipandang sebagai munajat
penyembuhan penyakit. Hal ini sesuai dengan berdo’a dalam hati yang kushuk kepada Allah.
hasil penelitian yang dilakukan oleh snyderman Orang yang sedang mengerjakan shalat dengan
yang berkesimpulan bahwa: “ Terapi medis kushuk tidak meraaskan sendiri, seolah-olah ia
tampa doa dan dzikir, tidak lengkap; doa dan dzikir berhadapan dan melakukan dialog dengan tuhan.
saja tampa terapi medis, tidak efektif ” (Rahmat, Suasana spiritual seperti ini dapat menolong
2009). Terapi keagamaan (psokoreligius) terhadap manusia untuk mengungkapkan segala perasaan
penderita Skizofrenia ternyata mempunyai dan berbagaipermasalahan yang dihadapi. Zikir
manfaat. Dari penelitian yang dilakukan, secara kepada Allah bisa membangkitkan rasa aman,
umum memang menunjukan bahwa komitmen tentram, dalam jiwa karena aktivitas ini merupakan
agama berhubunganan dengan manfaatnya di sebentuk terapi bagi kegelisahan yang biasa
bidang klinik. Larson dalam penelitiannya dirasakan orang saat menghadapi dirinya lemah
membandingkan keberhasilan terapi terhadap dua dan tidak mampu menghadapi tekanan dan
kelompok penderita Skizofrenia. Kelompok bahaya. Bagi orang-orang yang beriman, dengan
pertama mendapat terapi yang konvensional berdoa segala kesulitan dapat dihadapi dengan
(psikofarma) dan lain-lainnya tetapi tidak tenang karena dengan berdoa kepada Allah yang
mendapatkan terapi keagamaan. Kelompok kedua maha mendengar dan maha mengabulkan doa,
mendapatkan terapi yang konvesional (psikofarma) maka harapannya akan bersemi kembali dan
dan terap lain-lainnya serta mendapatkan terapi kesulitannya bisa diatasi. Sebagai mahkluk ciptaan
keagamaan. Kedua kelompok tersebut di rawat di Tuhan kita diwajibkan untuk berbakti kepadaNya,
Rumah Sakit Jiwa yang sama. Hasilnya tapi terkadang kita tidak menjalankan secara
dibandingkan ternyata cukup bermakna Terapi maksimal atau khusuk karena lemahnya keimanan,
keagamaan yang dimaksudkan dalam penelitian di keterbatasan waktu dan situasi yang tidak
atas adalah berupa kegiatan ritual keagamaan mendukung. Dengan terapi Psikoreligi jika
seperti sembahyang, berdoa, memanjatkan puji- dilaksanakan secara lebih maksimal atau khusuk
pujian kepada tuhan, ceramah keagamaan dan akan menjadi tindakan yang efektif menurunkan
kajian kitab suci dan lain sebagainya (Hawari, perilaku kekerasan pada pasien skhizofrenia di
2003; Kusuma, 2015). Respon emosional yang Rumah Sakit Jiwa (RSJ terapi psikoreligi
positif atau dari pengaruh terapi psikoreligius berpengaruh menurunkan perilaku kekerasan pada
dengan doa dan dzikir ini berjalan mengalir dalam pasien. Penurunan ini meliputi penurunan pada

Teguh Pribadi1*, Djunizar Djamaludin2 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas

Kedokteran Universitas Malahayati Bandar Lampung.*Email: teguh@malahayati.ac.id

375
 Terapi psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan pada pasien Skizofrenia di ruang rawat inap
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung

respon fisik. Didalam ajaran agama manapun serta ketegangan otot (Stuart & Sundeen, 2008).
bahwa sesorang yang akan melakukan Doa, Dzikir Oleh karenanya peneliti ingin menggunakan
dan mengikuti ceramah agama disunahkan untuk serangkaian terapi psikoreligius tersebut dalam
mensucikan diri, khusus dalam ajaran islam penelitian ini. Untuk itu peneliti tertarik melakukan
(berwudhlu). Menurut H.R Buchori Muslim bahwa penelitian tentang “Pengaruh Terapi Psikoreligi
air wudhlu dapat merangsang syaraf yang ada Terhadap Penurunan Perilaku Kekerasan Pada
pada tubuh kita. Dengan demikian aliran darah Pasien Skizofernia Di Ruang Rawat Inap Rumah
yang ada pada tubuh kita menjadi lancar, sehingga Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung Tahun
tubuh kita akan menjadi rilek dan akan 2018”
menurunkan ketegangan. Dimana kalau kondisi
tegang tidak segera dinetralisir akan berdampak METODE PENELITIAN
kemarahan. Kemarahan merupakan salah satu Penelitian kuantitatif, dilakukan pada bulan
tanda dari perilaku kekerasan. Hal ini juga Agustus – Oktober 2019 dengan rancangan
didukung oleh pendapat Ilham 2008, bahwa terapi penelitian quasi eksperimen. Populasi penelitian
psikoreligi yang meliputi doa-doa, dzikir, ceramah adalah semua pasien yang mempunyai riwarat
keagamaan, dan lain-lain dapat meningkatkan perilaku kekerasan dengan Skreening dengan
kekebalan dan daya tahan dalam menghadapi RUFA 2 (11-21) pasien beragama Islam di ruang
berbagai problem kehidupan yang merupakan rawat inap Rumah Sakit Jiwa Provinsi Lampung
stressor psikososial guna peningkatan integrasi sejumlah 30 pasien sebagai sampel. Adapun
kesehatan jiwa. Dari sudut ilmu kedokteran jiwa variabel dependen/terikatnya perilaku kekerasan
atau keperawatan jiwa atau kesehatan jiwa, doa dan variabel independent/bebasnya terapi
dan dzikir (psikoreligius terapi) merupakan terapi psikoreligius. Surat keterangan kelaikan etik
psikiatrik setingkat lebih tinggi daripada psikoterapi didapatkan dengan No. 430/EC/KEP-
biasa (Ilham, 2008; Keliat, 2010). UNMAL/I/2019. Alat ukur yang digunakan berupa
Dengan demikian orang yang mengikuti terapi lembar observasi pasien perilaku kekerasan yang
psikoreligi akan membatasi geraknya karena dia meliputi pengkajian tentang tanda dan gejala
berfokus pada kegiatanya sehingga dapat pasien perilaku kekerasan, data demografi, dan
mengurangi agresif fisik klien (Videbeck, 2008). terapi psikoreligi. Pasien yang akan dijadikan objek
Respon fisik akan mempengaruhi respon emosi. penelitian dilakukan skrining RUFA 2 (11-21).
Respon fisik merupakan respon yang meng ikuti Setelah melengkapi data demografi lengkap dan
perubahan kognitif pada klien perilaku kekerasan responden sudah sesuai dengan kriteria inklusi.
(Kusumawati, & Hartono, 2010). Berdasarkan Inform consent/persetujuan untuk ikut penelitian
model adaptasi Stuart menjelaskan bahwa didapatkan dari keluarga pasien, karena pasien
penilaian seseorang terhadap stressor gangguan jiwa termasuk golongan
memberikan makna dan dampak dari suartu situasi lemah/vulnerable. Lembar observasi perilaku
yang menekan dan ditunjukkan dengan respon kekerasan pasien mempnyai 11 observasi kejadian
kognitif, afektif, respon fisik, respon perilaku dan dalam waktu 24 jam tanda dan gejala perilaku
social (Stuart & Sundeen, 2007; Sulistyowati, & kekerasan jika “ada/didapatkan” diberi nilai 1 dan
Prihantini, 2015; Elliya, & Pribadi, 2016). jika “tidak ada (tidak terdapat)” diberi nilai 0, dan
Pendekatan keagamaan dalam praktek setiap item ada 3 poin observasi sehingga skor
kedokteran dan keperawatan dalam dunia terendah 0 dan tertinggi 33. Semua data yang
kesehatan, bukan untuk tujuan mengubah terkumpul kemudian dilakukan pengolahan data.
keimanan seseorang terhadap agama yang sudah Analisa univariat dilakukan untuk mendapatkan
diyakininya, melainkan untuk membangkitkan gambaran statistik deskriptif dari masing-masing
kekuatan spiritual dalam menghadapi penyakit variabel, baik variabel independen maupun
merupakan terapi psikoreligius (Yosep, 2009). dependen. Analisis bivariat yang digunakan adalah
Dengan terapi psikoreligi akan melakukan kontrol uji t-dependent dengan bantuan komputer.
terhadap emosi yang mempengaruhi proses fikir
 Terapi psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan pada pasien Skizofrenia di ruang rawat inap
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung

HASIL

Tabel 1. Karakteristik Responden N=30

Variabel Frekuensi (f) Persentase (%)

Usia
20-29 Tahun 16 53.3
30-39 Tahun 10 33.3
40-49 Tahun 4 13.3
Pendidikan
SD 4 13.3
SMP 12 40.0
SMA 12 40.0
Perguruan 2 6.7
Tinggi
Pekerjaan
Tidak bekerja 24 80.0
IRT 2 6.7
Pegawai Swasta 4 13.3

Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa sebagian besar responden dengan berusia antara 20-29 tahun,
yaitu sebanyak 16 responden (53.2%), berpendidikan akhir SMP dan SMA yaitu masing-masing sebanyak 12
responden (40.0%), sebagian besar responden adalah tidak bekerja sebanyak 24 responden (80.0%).

Tabel 2. Tabel Analisis Selisih Nilai Perilaku Kekerasan Kelompok Intervensi Dan Kelompok Kontrol
Sebelum Dan Setelah Terapi Psikoreligi N=30

Variabel n Mean ± SD t p-value

Perilaku kekerasan 15 16,87 ± 1,46 11,50 0,00 *

sebelum (Kelompok
Intervensi)
Perilaku kekerasan 15 13,0 ± 1.00
sesudah (Kelompok
Intervensi)
Perilaku kekerasan 15 18,20± 2,21 5,12 0,00*
sebelum (Kelompok
Tanpa Intervensi)
Perilaku kekerasan 15 16,20± 2.11
sesudah (Kelompok
Tanpa Intervensi)

Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa rata-rata Skor perilaku kekerasan Sebelum Terapi psikoreligi
adalah 16,87 dengan standar deviasi 1,46 sedangkan rata-rata Skor perilaku kekerasan sesudah Terapi
psikoreligi adalah 13.0 dengan standar deviasi 1,0. Dari hasil uji statistik di atas didapatkan t hitung = 11,502.
Karena t hitung > t tabel yaitu 11.502 > 0,021 dan p-value = 0,000, maka dapat disimpulkan ada pengaruh terapi
psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan sangat signifikan dibandingkan kelompok kontrol (tanpa
dilakukan terapi psikoreligi).
 Holistik Jurnal Kesehatan, Volume 13, No.4, Desember 2019: 373-
380
Terapi psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan pada pasien Skizofrenia di ruang rawat inap
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung

PEMBAHASAN dan dzikir (psikoreligius terapi) merupakan terapi

Skizoprenia merupakan suatu sindrome klinis psikiatrik setingkat lebih tinggi dari pada
atau proses penyakit yang mempengaruhi kognisi, psikoterapi biasa (Ilham, 2008; Ariyan, 2014).
persepsi, emosi, perilaku, dan fungsi sosial, tetapi Dengan demikian orang yang mengikuti terapi
skizoprenia mempengaruhi setiap individu dengan psikoreligi akan membatasi geraknya karena dia
cara yang berbeda. Derajat gangguan pada fase berfokus pada kegiatanya sehingga dapat
akut atau fase psikotik dan fase kronis atau fase mengurangi agresif fisik klien (Videbeck, 2008;
jangka panjang sangat bervariasi diantara individu Sulistyowati, & Prihantini, 2015). Respon fisik akan
(Muhtih, 2015). mempengaruhi respon emosi. Respon fisik
Masalah keperawatan yang sering muncul merupakan respon yang meng ikuti perubahan
pada penderita skizoprenia adalah perilaku kognitif pada klien perilaku kekerasan (Boyd &
kekerasan. Menurut Stuart dan Sundeen (2007) Nihart, 1998; Sulistyowati, & Prihantini, 2015).
ada 3 strategi dalam manajemen perilaku Berdasarkan model adaptasi Stuart menjelaskan
kekerasan, yaitu strategi pencegahan, antisipasi, bahwa penilaian seseorang terhadap stressor
dan pengekangan. Terapi Psikoreligi merupakan memberikan makna dan dampak dari suartu situasi
bagian dari latihan assertive, sehingga terapi yang menekan dan ditunjukkan dengan respon
Psikoreligi masuk dalam strategi pencegahan kognitif, afektif, respon fisik, respon perilaku dan
(Marlindawani, 2009; Syam, 2010). social (Rahayu, 2008).
Sebagai mahkluk ciptaan Tuhan kita diwajibkan Pendekatan keagamaan dalam praktek
untuk berbakti kepadaNya, tapi terkadang kita tidak kedokteran dan keperawatan dalam dunia
menjalankan secara maksimal atau khusuk karena kesehatan, bukan untuk tujuan mengubah
lemahnya keimanan, keterbatasan waktu dan keimanan seseorang terhadap agama yang sudah
situasi yang tidak mendukung. Dengan terapi diyakininya, melainkan untuk membangkitkan
Psikoreligi jika dilaksanakan secara lebih maksimal kekuatan spiritual dalam menghadapi penyakit
atau khusuk akan menjadi tindakan yang efektif merupakan terapi psikoreligius (Yosep, 2009).
menurunkan perilaku kekerasan pada pasien Dengan terapi psikoreligi akan melakukan kontrol
skhizofrenia di Rumah Sakit Jiwa terapi psikoreligi terhadap emosi yang mempengaruhi proses fikir
berpengaruh menurunkan perilaku kekerasan pada serta ketegangan otot (Stuart & Sundeen, 2005;
pasien. Penurunan ini meliputi penurunan pada Putri, 2010).
respon fisik. Didalam ajaran agama manapun Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian
bahwa sesorang yang akan melakukan Doa, Dzikir yang dilakukan oleh Sulistyowati, & Prihantini
dan mengikuti ceramah agama disunahkan untuk (2014) tentang pengaruh terapi psikoreligi terhadap
mensucikan diri, khusus dalam ajaran islam penurunan perilaku kekerasan pada pasien
(berwudhu). skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta
Menurut H.R Buchori Muslim bahwa air wudhlu Hasil penelitian menunjukkan bahwa Terapi
dapat merangsang syaraf yang ada pada tubuh Psikoreligius berpengaruh terhadap penurunan
kita. Dengan demikian aliran darah yang ada pada perilaku kekerasan.
tubuh kita menjadi lancar, sehingga tubuh kita
akan menjadi rilek dan akan menurunkan KETERBATASAN PENELITIAN
ketegangan. Dimana kalau kondisi tegang tidak Adanya kemungkinan faktor lainya dalam
segera dinetralisir akan berdampak kemarahan. penelitian ini yang dapat berpengaruh terhadap
Kemarahan merupakan salah satu tanda dari menurunkan perilaku kekerasan pada pasien
perilaku kekerasan. Hal ini juga didukung oleh seperti; semua kelompok selama terapi psikoreligi
pendapat Ilham 2008, bahwa terapi psikoreligi masih mendapatkan terapi anti psikotik yang
yang meliputi doa-doa, dzikir, ceramah tentunya secara medis dapat memberikan
keagamaan, dan lain-lain dapat meningkatkan ketenangan dan menghilangkan gejala psikotik
kekebalan dan daya tahan dalam menghadapi seperti; halusinasi pendengaran dan penglihatan.
berbagai problem kehidupan yang merupakan Disamping itu ada beberapa pasien yang
stressor psikososial guna peningkatan integrasi mendapatkan kunjungan keluarga sehingga
kesehatan jiwa. Dari sudut ilmu kedokteran jiwa mereka mendapatkan perhatian dan dukungan
atau keperawatan jiwa atau kesehatan jiwa, doa sosial keluarga.

Teguh Pribadi1*, Djunizar Djamaludin2 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas

Kedokteran Universitas Malahayati Bandar Lampung.*Email: teguh@malahayati.ac.id

378
 Holistik Jurnal Kesehatan, Volume 13, No.4, Desember 2019: 373-
380
Terapi psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan pada pasien Skizofrenia di ruang rawat inap
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung

SIMPULAN Fanada, M. (2012). Perawat dalam penerapan

Rata-rata Skor perilaku kekerasan Sebelum therapi psikoreligius untuk menurunkan tingkat
Terapi psikoreligi adalah 16,87 (standar deviasi stress pada pasien halusinasi pendengaran di
1.46), Rata-rata Skor perilaku kekerasan sesudah rawat inap bangau rumah sakit ernaldi bahar
Terapi psikoreligi adalah 13.0 (standar deviasi 1.0). Palembang. Badan Diklat Provinsi Sumatera
Ada pengaruh terapi psikoreligi terhadap Selatan. Di akses dari http://www. banyuasink
penurunan perilaku kekerasan pada pasien ab. go. id/tampung/dokumen/dokumen-15-34.
skizopfrenia di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit pdf.
Jiwa Daerah Provinsi Lampung Tahun 2019 (p
value 0,000). Gusdiansah, E. (2016). Pengaruh Psikoedukasi
Keluarga Terhadap Klien Dan Kemampuan
SARAN Klien Perilaku Kekerasan Dan Kemampuan
Bagi instansi dan manajemen rumah sakit jiwa Keluarga Dalam Merawat Dirumah
yang telah melakukan kegiatan kerohanian pada
pasien skizoprenia supaya lebih ditingkatkan Hawari, D. (2001). Pendekatan holistik pada
dengan tambahan terapi psikorelegi. Perlunya gangguan jiwa skizofrenia. Jakarta: FKUI.
pelatihan para perawat dalam memberikan asuhan
keperawatan khususnya terapi psikoreligi dan Keliat, B.A. (2010). Model Praktik Keperawatan
merupakan keterampilan baru. Profesional Jiwa. Jakarta: EGC.
Bagi penelitian selanjut nya diharapkan dapat
melakukan penelitian lebih dalam lagi seperti di Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. (2013).
bidang religi melihat sholat yang dilakukan, Riset Kesehatan Dasar Republik Indonesia
membaca Al-quran, dan etiologi-etiologi lain yang Tahun 2013. Jakarta
menyebabkan perilaku kekerasan sehingga dapat
dilakukan penanganan yang baik. Kusuma, Y. L. H. (2015). Pengaruh Bimbingan
Metode Diskusi Terhadap Perubahan Harga
UCAPAN TERIMA KASIH Diri Narapidana Di Lapas Kelas II B Kota
Kepada Kementerian Riset, Teknologi, dan Mojokerto. Hospital Majapahit (Jurnal Ilmiah
Pendidikan Tinggi Republik Indonesia karena telah Kesehatan Politeknik Kesehatan Majapahit
memberikan dana penelitian melalui skema Mojokerto), 7(2).
Penelitian Dosen Pemula.
Kusumawati, F., & Hartono, Y. (2010). Buku ajar
DAFTAR PUSTAKA keperawatan jiwa. Jakarta: Salemba Medika,
59-75.
Damayanti, M. (2008). Komunikasi Terapeutik
Dalam Keperawatan. Bandung: Refika Aditama Maramis. (2009). Catatan Ilmu Kedokteran Jiwa
Edisi 2. Surabaya: Pusat Penerbitan dan
Elliya, R., & Pribadi, T. (2016). Perbedaan teknik Percetakan UNAIR.
relaksasi otot progresif dan imajinasi terbimbing
dalam penurunan tingkat stres pada pasien Muhith, A. (2015). Pendidikan keperawatan jiwa:
pre-operasi di ruang mawar RSUD DR. H. Teori dan aplikasi. Penerbit Andi.Notoatmodjo,
Abdul Moeloek Tahun 2015. Holistik Jurnal S. (2010).Metodologi Penelitian Kesehatan
Kesehatan, 10(3), 159-168 Edisi Revisi. Jakarta :Rineka Cipta.

Putri, D. E. (2010). Pengaruh Rational Emotive

Behaviour Therapy Terhadap Perilaku
Kekerasan,Tesis. Jakarta. FIK UI.

Teguh Pribadi1*, Djunizar Djamaludin2 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas

Kedokteran Universitas Malahayati Bandar Lampung.*Email: teguh@malahayati.ac.id

379
 Holistik Jurnal Kesehatan, Volume 13, No.4, Desember 2019: 373-
380
Terapi psikoreligi terhadap penurunan perilaku kekerasan pada pasien Skizofrenia di ruang rawat inap
Rumah Sakit Jiwa Daerah Provinsi Lampung

Rumah Sakit Jiwa Provinsi Lampung. (2017). Sulistyowati, D. A., & Prihantini, E. (2015).
Medical rekor perilaku kekerasan pasien Pengaruh Terapi Psikoreligi Terhadap
dengan skizoprenia. Penurunan Perilaku Kekerasan pada Pasien
Skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Daerah
Siswanto, S., Susila, D., & Suyanto, D. (2013). Surakarta. Interest: Jurnal Ilmu
Metodologi Penelitian Kesehatan dan Kesehatan, 4(1).
Kedokteran. Yogyakarta: Bursa Ilmu.
Suryani, (2013). Setiap Tahun Penderita
Stuart, G. W., & Sundeen, S. J. (2007). Buku saku Gangguan Jiwa di Indonesia Terus Meningkat.
keperawatan jiwa. Jakarta: EGC . Bandung: Universitas Padjadjaran.
Sugiyono.(2012). Metode Penelitian Kuantitatif, Videbeck, S. L. (2008). Buku ajar keperawatan
Kualitatif dan Kombinasi. Bandung: Alfabeta. jiwa. Jakarta: Egc, 45, 2010-2011.
Sulastri, S. (2010).Pengaruh Penerapan Asuhan Yosep, I. (2009). Keperawatan Jiwa. Bandung
Keperawatan Dalam Mengontrol Gejala :Refika Aditama.
Halusinasi Pasien. Skripsi Tidak diterbitkan.

Teguh Pribadi1*, Djunizar Djamaludin2 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas

Kedokteran Universitas Malahayati Bandar Lampung.*Email: teguh@malahayati.ac.id

380